Alergia Na Liek

Lieková alergia je reakcia imunitného systému na liek. Akýkoľvek liek – voľnopredajný, na lekársky predpis alebo bylinný – môže vyvolať alergickú reakciu na liek. Alergia na lieky je však pravdepodobnejšia pri niektorých liekoch.

Najčastejšími príznakmi alergie na lieky sú žihľavka, vyrážka a horúčka. Ale alergická reakcia na lieky môže spôsobiť aj vážne reakcie. To zahŕňa závažný, život ohrozujúci stav známy ako anafylaxia.

Alergia na lieky nie je to isté ako vedľajší účinok lieku. Vedľajší účinok je známa možná reakcia na liek. Vedľajšie účinky liekov sú uvedené na ich označení. Alergia na lieky sa tiež líši od toxicity liekov. Toxicita liekov je spôsobená predávkovaním liekom.

Príznakmi závažnej alergie na lieky sa často prejavia do hodiny od užitia lieku. Iné reakcie, najmä vyrážky, sa môžu objaviť o niekoľko hodín, dní alebo týždňov neskôr. Príznaky alergie na lieky môžu zahŕňať: Kožnú vyrážku. Úľ. Svrb. Horúčku. Opuch. Dýchavičnosť. Svišťanie. Výtok z nosa. Svrbiace, slziace oči. Anafylaxia je zriedkavá, život ohrozujúca alergická reakcia na lieky, ktorá spôsobuje rozsiahle zmeny v spôsobe fungovania telesných systémov. Príznaky anafylaxie zahŕňajú: Zúženie dýchacích ciest a hrdla, čo spôsobuje problémy s dýchaním. Nevoľnosť alebo kŕče v bruchu. Zvracanie alebo hnačka. Závratočnosť alebo točenie hlavy. Slabý, zrýchlený pulz. Pokles krvného tlaku. Záchvat. Stratu vedomia. Menej časté alergické reakcie na lieky sa vyskytujú dni alebo týždne po expozícii lieku a môžu pretrvávať určitý čas aj po ukončení užívania lieku. Patria sem: Sérumová choroba, ktorá môže spôsobiť horúčku, bolesť kĺbov, vyrážku, opuch a nevoľnosť. Liekom indukovaná anémia, zníženie počtu červených krviniek, ktoré môže spôsobiť únavu, nepravidelný srdcový rytmus, dýchavičnosť a ďalšie príznaky. Lieková vyrážka s eozinofíliou a systémovými príznakmi, tiež nazývaná (DRESS), ktorá vedie k vyrážke, vysokému počtu bielych krviniek, všeobecnému opuchu, opuchnutým lymfatickým uzlinám a hepatitíde, ktorá sa vracia po tom, čo bola dlhodobo neaktívna. Zápal obličiek, tiež nazývaný nefritída, ktorý môže spôsobiť horúčku, krv v moči, všeobecný opuch, zmätenosť a ďalšie príznaky. Zavolajte na číslo 112 alebo lekársku pomoc, ak sa u vás objavia príznaky závažnej reakcie alebo podozrenia na anafylaxiu po užití lieku. Ak máte miernejšie príznaky alergie na lieky, vyhľadajte čo najskôr zdravotníckeho pracovníka.

Ak po užití lieku spozorujete príznaky závažnej reakcie alebo podozrenie na anafylaxiu, zavolajte na číslo 112 alebo záchrannú zdravotnícku službu.

Ak máte miernejšie príznaky alergie na lieky, vyhľadajte čo najskôr zdravotníckeho pracovníka.

Lieková alergia vzniká vtedy, keď imunitný systém omylom identifikuje liek ako škodlivú látku, ako je vírus alebo baktéria. Akonáhle imunitný systém detekuje liek ako škodlivú látku, vyvinie protilátku špecifickú pre daný liek. Môže sa to stať pri prvom užití lieku, ale niekedy sa alergia nevyvinie, kým nedôjde k opakovanému vystaveniu.

Pri ďalšom užití lieku tieto špecifické protilátky označia liek a usmernia útoky imunitného systému na látku. Chemikálie uvoľnené touto aktivitou spôsobujú príznaky spojené s alergickou reakciou.

Možno si však nie ste vedomí prvého kontaktu s liekom. Niektoré dôkazy naznačujú, že stopové množstvo lieku v dodávkach potravín, ako je antibiotikum, môže stačiť na to, aby imunitný systém vytvoril protilátku proti nemu.

Niektoré alergické reakcie môžu byť výsledkom trochu odlišného procesu. Vedci sa domnievajú, že niektoré lieky sa môžu priamo viazať na určitý typ imunitných bielych krviniek nazývaných T bunky. Táto udalosť spôsobuje uvoľňovanie chemikálií, ktoré môžu viesť k alergickej reakcii pri prvom užití lieku.

Aj keď akýkoľvek liek môže spôsobiť alergickú reakciu, niektoré lieky sú častejšie spojené s alergiami. Patria sem:

• Antibiotiká, ako je penicilín.
• Lieky proti bolesti, ako je aspirín, ibuprofen (Advil, Motrin IB a iné) a naproxén sodný (Aleve).
• Chemoterapeutické lieky na liečbu rakoviny.
• Lieky na autoimunitné ochorenia, ako je reumatoidná artritída.

Niekedy reakcia na liek môže vyvolať príznaky, ktoré sú prakticky rovnaké ako príznaky liekovej alergie. Lieková reakcia však nie je spustená aktivitou imunitného systému. Tento stav sa nazýva nealergická hypersenzitívna reakcia alebo pseudoalergická lieková reakcia.

Lieky, ktoré sú častejšie spojené s týmto stavom, zahŕňajú:

• Aspirín.
• Farbivá používané v zobrazovacích testoch, známe ako rádiokontrastné médiá.
• Opioidy na liečbu bolesti.
• Lokálne anestetiká.

Zatiaľ čo alergická reakcia na liek sa môže vyskytnúť u kohokoľvek, niekoľko faktorov môže zvýšiť riziko. Medzi ne patria:

• Anamnéza iných alergií, ako je potravinová alergia alebo senná nádcha.
• Osobná alebo rodinná anamnéza alergie na lieky.
• Zvýšená expozícia lieku v dôsledku vysokých dávok, opakovaného použitia alebo dlhodobého užívania.
• Určité infekcie bežne spojené s alergickými reakciami na lieky, ako je infekcia HIV alebo infekcia vírusom Epstein-Barr.

Ak máte liekovú alergiu, najlepšou prevenciou je vyhnúť sa používaniu problémového lieku. Kroky, ktoré môžete podniknúť na ochranu seba, zahŕňajú nasledovné:

• Informujte zdravotníckych pracovníkov. Uistite sa, že vaša lieková alergia je jasne identifikovaná vo vašich zdravotných záznamoch. Informujte aj iných zdravotníckych pracovníkov, ako je váš zubár alebo akýkoľvek lekársky špecialista.
• Noste náramok. Noste lekársky náramok s upozornením, ktorý identifikuje vašu liekovú alergiu. Táto informácia môže zabezpečiť správnu liečbu v prípade núdze.

Presná diagnóza je nevyhnutná. Výskum naznačuje, že alergie na lieky sa môžu prediagnostikovať a pacienti môžu hlásiť alergie na lieky, ktoré nikdy neboli potvrdené. Nesprávne diagnostikované alergie na lieky môžu viesť k použitiu menej vhodných alebo drahších liekov.

Zdravotnícky pracovník zvyčajne vykoná fyzikálne vyšetrenie a položí vám otázky. Podrobnosti o tom, kedy sa začali príznaky, čase, kedy ste užili liek, a zlepšení alebo zhoršení príznakov sú dôležité indície, ktoré pomôžu vášmu zdravotníckemu pracovníkovi pri stanovení diagnózy.

Váš zdravotnícky pracovník môže nariadiť ďalšie testy alebo vás môže odkázať na alergológa, špecialistu na alergie, na vyšetrenie. Tie môžu zahŕňať nasledujúce.

Pri kožnom teste alergológ alebo zdravotná sestra aplikuje malé množstvo podozrivého lieku na kožu pomocou malej ihly, ktorá poškriaba kožu, injekciou alebo náplasťou. Pozitívna reakcia na test často spôsobuje červený, svrbivý, zdvihnutý hrboľ.

Pozitívny výsledok naznačuje, že môžete mať alergiu na lieky.

Negatívny výsledok nie je tak jednoznačný. Pri niektorých liekoch negatívny výsledok testu zvyčajne znamená, že nie ste alergický na liek. Pri iných liekoch negatívny výsledok nemusí úplne vylúčiť možnosť alergie na lieky.

Zdravotnícky pracovník môže nariadiť krvné testy, aby vylúčil iné stavy, ktoré by mohli spôsobovať príznaky.

Hoci existujú krvné testy na detekciu alergických reakcií na niekoľko liekov, tieto testy sa nepoužívajú často kvôli relatívne obmedzenému výskumu ich presnosti. Môžu sa použiť, ak existuje obava zo závažnej reakcie na kožný test.

Po preskúmaní vašich príznakov a výsledkov testov môže zdravotnícky pracovník zvyčajne dospieť k jednému z nasledujúcich záverov:

• Máte alergiu na lieky.
• Nemáte alergiu na lieky.
• Môžete mať alergiu na lieky – s rôznym stupňom istoty.

Tieto závery môžu pomôcť pri rozhodovaní o budúcej liečbe.