Zväčšená Pečeň

Zväčšená pečeň je pečeň väčšia, než je normálne. Lekársky termín je hepatomegália (hep-a-toe-MEG-a-le).

Zväčšená pečeň nie je choroba, ale skôr príznak základného problému, ako je ochorenie pečene, kongestívne zlyhanie srdca alebo rakovina. Liečba zahŕňa identifikáciu a kontrolu príčiny ochorenia.

Zväčšená pečeň nemusí spôsobovať žiadne príznaky.

Keď je zväčšená pečeň dôsledkom ochorenia pečene, môže sa objaviť spolu s:

• Bolesťou brucha
• Únavou
• Nevoľnosťou a vracaním
• Zožltnutím kože a bielok očí (žltačka)

Kedy vyhľadať lekára

Objednajte sa k lekárovi, ak máte príznaky, ktoré vás znepokojujú.

Pečeň je veľký orgán v tvare futbalovej lopty, ktorý sa nachádza v pravej hornej časti brucha. Veľkosť pečene sa líši v závislosti od veku, pohlavia a veľkosti tela. Mnoho stavov môže spôsobiť jej zväčšenie, vrátane:

Zväčšená pečeň sa u vás pravdepodobnejšie vyvinie, ak máte ochorenie pečene. Medzi faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko problémov s pečeňou, patria:

• Nadmerná konzumácia alkoholu. Pitie veľkého množstva alkoholu môže poškodiť vašu pečeň.
• Veľké dávky liekov, vitamínov alebo doplnkov výživy. Užívanie väčších dávok vitamínov, doplnkov výživy alebo voľnopredajných (OTC) alebo liekov na lekársky predpis môže zvýšiť riziko poškodenia pečene.

Predávkovanie acetaminofénom je najčastejšou príčinou akútneho zlyhania pečene v Spojených štátoch. Okrem toho, že je zložkou voľnopredajných (OTC) liekov proti bolesti, ako je Tylenol, je súčasťou viac ako 600 liekov, voľnopredajných aj na lekársky predpis.

Vedzte, čo obsahujú lieky, ktoré užívate. Čítajte etikety. Hľadajte "acetaminofén", "acetam" alebo "APAP". Ak si nie ste istí, čo je príliš veľa, obráťte sa na svojho lekára.

• Bylinné doplnky výživy. Niektoré doplnky výživy, vrátane čemerice čiernej, ma huang a valeriány, môžu zvýšiť riziko poškodenia pečene.
• Infekcie. Infekčné choroby, vírusové, bakteriálne alebo parazitárne, môžu zvýšiť riziko poškodenia pečene.
• Vírusy hepatitídy. Hepatitída A, B a C môžu spôsobiť poškodenie pečene.
• Zlé stravovacie návyky. Nadváha zvyšuje riziko ochorenia pečene, rovnako ako konzumácia nezdravých potravín, ako sú potraviny s nadmerným obsahom tuku alebo cukru.

Aby ste znížili riziko ochorenia pečene, môžete:

• Jesť zdravú stravu. Vyberte si stravu plnú ovocia, zeleniny a celozrnných obilnín.
• Piť alkohol s mierou, ak vôbec. Overte si u svojho lekára, aké je pre vás správne množstvo alkoholu, ak vôbec nejaké.
• Dodržiavať pokyny pri užívaní liekov, vitamínov alebo doplnkov výživy. Obmedzte sa na odporúčané dávky.
• Obmedziť kontakt s chemikáliami. Používajte aerosólové čistiace prostriedky, insekticídy a iné toxické chemikálie iba v dobre vetraných priestoroch. Noste rukavice, dlhé rukávy a masku.
• Udržiavať zdravú váhu. Jedzte vyváženú stravu a obmedzte potraviny s vysokým obsahom cukru a tukov. Ak máte nadváhu, opýtajte sa svojho lekára alebo výživového poradcu na najlepší spôsob, ako schudnúť.
• Prestať fajčiť. Opýtajte sa svojho lekára na stratégie, ktoré vám pomôžu prestať fajčiť.
• Užívať doplnky výživy s opatrnosťou. Predtým, ako začnete užívať bylinné doplnky, porozprávajte sa so svojím lekárom o rizikách a výhodách. Niektoré alternatívne liečebné postupy môžu poškodiť vašu pečeň. Byliny a doplnky, ktorým sa treba vyhýbať, zahŕňajú čemericu čiernu, ma huang a iné čínske byliny, kostihoj lekársky, dúšok, väčší zádušník, kava kava, poľná mäta, šišák bajkalský a valeriána.

Váš lekár môže začať vyšetrením brucha počas fyzikálneho vyšetrenia, aby určil veľkosť, tvar a štruktúru pečene. Toto však nemusí stačiť na diagnostikovanie zväčšenej pečene.

Biopsia pečene je zákrok, pri ktorom sa odstráni malá vzorka tkaniva pečene na laboratórne testovanie. Biopsia pečene sa bežne vykonáva zavedením tenkej ihly cez vašu kožu do pečene.

Ak váš lekár podozrieva, že máte zväčšenú pečeň, môže odporučiť ďalšie testy a postupy, vrátane:

• Krvné testy. Vzorka krvi sa testuje na stanovenie hladín pečeňových enzýmov a identifikáciu vírusov, ktoré môžu spôsobiť zväčšenie pečene.
• Zobrazovacie testy. Zobrazovacie testy zahŕňajú počítačovú tomografiu (CT), ultrazvuk alebo magnetickú rezonanciu (MRI).
• Magnetická rezonančná elastografia využíva zvukové vlny na vytvorenie vizuálnej mapy (elastogramu) tuhosti tkaniva pečene. Tento neinvazívny test môže byť alternatívou k biopsii pečene.
• Odstránenie vzorky tkaniva pečene na testovanie (biopsia pečene). Biopsia pečene sa často vykonáva pomocou dlhej, tenkej ihly, ktorá sa zavádza cez vašu kožu do pečene. Ihla vytiahne jadro tkaniva, ktoré sa potom odošle do laboratória na testovanie.

Liečba zväčšenej pečene zahŕňa liečbu ochorenia, ktoré ju spôsobuje.