Rakovina Pažeráka

Jednák je svalová trubica, ktorá spája ústa a žalúdok. Krúžky svalov sa sťahujú a uvoľňujú, aby umožnili prechod potravy a tekutín hornou a dolnou časťou.

Rakovina pažeráka je rast buniek, ktorý sa začína v pažeráku. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek pozdĺž pažeráka.

Rakovina pažeráka je rast buniek, ktorý sa začína v pažeráku. Pažerák je dlhá, dutá trubica, ktorá vedie z hrdla do žalúdka. Pažerák pomáha prenášať prehltnuté jedlo zo zadnej časti hrdla do žalúdka na trávenie.

Rakovina pažeráka sa zvyčajne začína v bunkách, ktoré lemujú vnútorný povrch pažeráka. Rakovina pažeráka sa môže vyskytnúť kdekoľvek pozdĺž pažeráka.

Rakovina pažeráka je častejšia u mužov. Medzi rizikové faktory patrí pitie alkoholu a fajčenie.

Liečba rakoviny pažeráka často zahŕňa chirurgický zákrok na odstránenie rakoviny. Ďalšie liečby môžu zahŕňať chemoterapiu, ožiarenie alebo kombináciu oboch. Môže sa použiť aj cielená terapia a imunoterapia.

Rak pažeráka nemusí v počiatočnom štádiu spôsobovať žiadne príznaky. Príznaky rakoviny pažeráka sa zvyčajne objavia, až keď je ochorenie v pokročilom štádiu. Medzi prejavy a príznaky rakoviny pažeráka patria: Ťažkosti s prehĺtaním. Bolesť, tlak alebo pálenie na hrudi. Kašeľ alebo chrapot. Chudnutie bez snahy. Zhoršujúca sa porucha trávenia alebo pálenie záhy. Ak máte akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom.

Dohodnite si stretnutie so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak máte akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú. Prihláste sa na odber zdarma a získajte podrobný sprievodca zvládaním rakoviny, plus užitočné informácie o tom, ako získať druhý názor. Odber môžete kedykoľvek zrušiť. Váš podrobný sprievodca zvládaním rakoviny bude čoskoro vo vašej doručenej pošte. Získate tiež

Rak pažeráka vzniká vtedy, keď bunky, ktoré lemujú pažerák, vykazujú zmeny v DNA. DNA bunky obsahuje inštrukcie, ktoré bunke hovoria, čo má robiť. V zdravých bunkách DNA dáva inštrukcie na rast a množeniu stanovenou rýchlosťou. Inštrukcie hovoria bunkám, aby uhynuli v stanovenom čase. V rakovinových bunkách zmeny v DNA dávajú odlišné inštrukcie. Zmeny hovoria rakovinovým bunkám, aby rýchlo vytvorili oveľa viac buniek. Rakovinové bunky môžu prežívať, kým zdravé bunky by uhynuli. To spôsobuje príliš veľa buniek.

Rakovinové bunky môžu vytvoriť hmotu nazývanú nádor. Nádor môže rásť, napádať a ničiť zdravú telesnú tkanivo. Časom sa rakovinové bunky môžu odlomiť a rozšíriť do iných častí tela. Keď sa rakovina rozšíri, nazýva sa to metastazujúca rakovina.

Rak pažeráka sa klasifikuje v závislosti od typu buniek, ktoré sú zapojené. Typ rakoviny pažeráka, ktorý máte, pomáha určiť vaše možnosti liečby. Medzi typy rakoviny pažeráka patria:

• Adenokarcinóm. Adenokarcinóm začína v bunkách žliaz v pažeráku. Tieto žľazy produkujú hlien. Adenokarcinóm sa najčastejšie vyskytuje v dolnej časti pažeráka. Adenokarcinóm je najčastejšou formou rakoviny pažeráka v Spojených štátoch. Postihuje najmä bielych mužov.
• Skvamocelulárny karcinóm. Skvamocelulárny karcinóm začína v plochých, tenkých bunkách, ktoré lemujú povrch pažeráka. Skvamocelulárny karcinóm sa najčastejšie vyskytuje v hornej a strednej časti pažeráka. Skvamocelulárny karcinóm je najčastejšou rakovinou pažeráka na celom svete.
• Iné zriedkavé typy. Niektoré zriedkavé formy rakoviny pažeráka zahŕňajú karcinóm malých buniek, sarkóm, lymfóm, melanóm a choriokarcinóm.

Rizikové faktory rakoviny pažeráka zahŕňajú stavy a návyky, ktoré spôsobujú podráždenie pažeráka. Medzi rizikové faktory môžu patriť:

• Pravidelné pitie veľmi horúcich tekutín.
• Reflux žlče.
• Ťažkosti s prehĺtaním kvôli tomu, že sa sval v pažeráku neuvoľní, stav nazývaný achalázia.
• Pitie alkoholu.
• Gastroezofageálna refluxná choroba, tiež nazývaná GERD.
• Nedostatočná konzumácia ovocia a zeleniny.
• Obezita.
• Predrakovinové zmeny v bunkách pažeráka, nazývané Barrettov pažerák.
• Radiačná liečba hrudníka alebo hornej časti brucha.
• Fajčenie.

Keď sa rakovina pažeráka zhoršuje, môže spôsobovať komplikácie. Medzi komplikácie patria:

• Zablokovanie pažeráka. Rakovina môže sťažiť prechod potravy a tekutín pažerákom.
• Krvácanie do pažeráka. Rakovina pažeráka môže spôsobiť krvácanie. Hoci krvácanie je zvyčajne postupne, niekedy môže byť náhle a silné.
• Bolesť. Pokročilá rakovina pažeráka môže spôsobovať bolesť.

Nie je istý spôsob, ako predísť rakovine pažeráka, ale môžete znížiť riziko, ak: Skríning rakoviny pažeráka môže byť možnosťou pre ľudí s Barrettovým pažerákom. Barrettov pažerák je prekancerózny stav spôsobený chronickým refluxom kyseliny. Zvyšuje riziko rakoviny pažeráka. Ak máte Barrettov pažerák, opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka na skríning. Skríning zvyčajne zahŕňa vyšetrenia na kontrolu vnútra pažeráka na príznaky rakoviny. Ak sa rozhodnete piť alkohol, robte tak s mierou. Pre zdravých dospelých to znamená až jeden drink denne pre ženy a až dva drinky denne pre mužov. Vyberte si zdravú stravu s rôznymi druhmi ovocia a zeleniny. Najlepšie sú zdroje vitamínov a živín z potravín. Vyhnite sa užívaniu vysokých dávok vitamínov v tabletách, pretože môžu byť škodlivé. Snažte sa cvičiť aspoň 30 minút vo väčšine dní v týždni. Ak ste v poslednej dobe neboli aktívni, opýtajte sa svojho zdravotníckeho pracovníka, či je to v poriadku, a začnite pomaly. Ak máte zdravú váhu, snažte sa ju udržať. Ak potrebujete schudnúť, opýtajte sa zdravotníckeho pracovníka na zdravé spôsoby, ako znížiť svoju váhu. Jedzte menej kalórií a postupne zvyšujte množstvo cvičenia. Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym tímom o stratégiách a pomôckach, ktoré vám môžu pomôcť prestať. Možnosti zahŕňajú náhradu nikotínu, lieky a podporné skupiny. Ak ste nikdy nefajčili, nezačínajte.

Endoskopia Zväčšiť obrázok Zatvoriť Endoskopia Endoskopia Počas hornej endoskopie zdravotnícky pracovník vloží tenkú, flexibilnú trubičku vybavenú svetlom a kamerou do hrdla a do pažeráka. Malá kamera poskytuje pohľad na pažerák, žalúdok a začiatok tenkého čreva, ktoré sa nazýva dvanástnik. Diagnostika rakoviny pažeráka často začína zobrazovacími testami na vyšetrenie pažeráka. Tenká, flexibilná trubička s kamerou sa môže viesť do hrdla, aby sa videl pažerák. Na laboratórne testovanie sa môže odobrať vzorka tkaniva. Báriumové prehĺtanie Báriumové prehĺtanie je test, ktorý využíva röntgenové lúče na vyšetrenie tráviaceho systému. Môže ukázať zmeny v pažeráku, ako je nádor, ktorý by mohol byť rakovinový. Pred testom vypijete bielu tekutinu nazývanú bárium. Bárium povlečie váš pažerák a uľahčí jeho zobrazenie na röntgenových snímkach. Ak sa pri báriovom prehĺtaní zistí niečo znepokojivé, váš zdravotnícky tím môže odporučiť endoskopiu na jeho skontrolovanie. Horná endoskopia Horná endoskopia je test na vyšetrenie horného tráviaceho systému. Používa dlhú, flexibilnú trubičku s kamerou na konci, ktorá sa nazýva endoskop, na pohľad dovnútra tela. Aby sa videlo dovnútra pažeráka, zdravotnícky pracovník vedie endoskop do hrdla a do pažeráka. Zdravotnícky pracovník hľadá známky rakoviny. Biopsia Biopsia je postup na odobratie vzorky tkaniva na testovanie v laboratóriu. Na získanie vzorky tkaniva zdravotnícky pracovník vedie špeciálne rezačky cez endoskop. Zdravotnícky pracovník používa nástroje na odstránenie veľmi malého množstva tkaniva z vnútra pažeráka. Vzorka tkaniva sa odošle do laboratória na vyhľadanie rakovinových buniek. Stanovenie rozsahu rakoviny Po diagnostikovaní rakoviny pažeráka môžete podstúpiť ďalšie testy, aby sa zistilo, či sa rakovina rozšírila. Tieto testy pomáhajú vášmu zdravotníckemu tímu zistiť rozsah vašej rakoviny, ktorý sa nazýva štádium. Testy štádia rakoviny často zahŕňajú zobrazovacie testy. Testy môžu hľadať známky rakoviny v lymfatických uzlinách alebo v iných častiach tela. Váš zdravotnícky tím používa výsledky testov štádia rakoviny na pomoc pri vytváraní vášho liečebného plánu. Zobrazovacie testy môžu zahŕňať bronchoskopiu, endoskopický ultrazvuk, CT, MRI a pozitrónovú emisnú tomografiu, tiež nazývanú PET sken. Nie každý test je vhodný pre každého. Porozprávajte sa so svojím zdravotníckym pracovníkom o tom, ktoré testy budete potrebovať. Štádiá rakoviny pažeráka sa pohybujú od 0 do 4. Rakovina pažeráka 0. štádia je malá a nachádza sa iba na vnútornom povrchu pažeráka. Ako rakovina rastie a preniká hlbšie do pažeráka, štádiá sa zvyšujú. Rakovina pažeráka 4. štádia prerástla za pažerák alebo sa rozšírila do lymfatických uzlín alebo iných častí tela. Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím expertov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s rakovinou pažeráka Začnite tu Viac informácií Starostlivosť o rakovinu pažeráka v Mayo Clinic CT vyšetrenie Pozitrónová emisná tomografia Horná endoskopia Röntgenové vyšetrenie Zobraziť viac súvisiacich informácií

Liečba malých karcinómov pažeráka zvyčajne začína chirurgickým odstránením rakoviny. Ak sa rakovina zväčší alebo rozšíri do iných častí tela, liečba môže začať namiesto toho chemoterapiou a ožiarením. Váš zdravotnícky tím zvažuje mnoho faktorov pri vytváraní liečebného plánu. Medzi tieto faktory patrí vaše celkové zdravie, typ a štádium vašej rakoviny a vaše preferencie.

Jednou z operácií používaných na liečbu rakoviny pažeráka je ezofagektómia. Počas ezofagektómie chirurg odstráni časť pažeráka, ktorá obsahuje nádor. Chirurg môže tiež odstrániť časť hornej časti žalúdka a blízke lymfatické uzliny. Zostávajúci pažerák sa znovu spojí so žalúdkom. Zvyčajne sa to robí vytiahnutím žalúdka nahor, aby sa stretol so zvyškom pažeráka.

Chirurgické odstránenie rakoviny sa môže použiť samostatne alebo v kombinácii s inými liečbami.

Postupy používané pri rakovine pažeráka môžu zahŕňať:

• Odstránenie rakoviny z vnútra pažeráka. Endoskopická resekcia je postup na odstránenie rakoviny a niektorých zdravých tkanív okolo nej. Postup sa vykonáva cez dlhú, flexibilnú trubicu, ktorá sa nazýva endoskop. Trubica prechádza hrdlom a do pažeráka. Špeciálne nástroje sa prenášajú cez endoskop na odstránenie rakoviny. Tento postup môže byť možnosťou, ak je rakovina veľmi malá a nerozšírila sa.
• Odstránenie rakoviny a časti pažeráka. Ezofagektómia je chirurgický zákrok na odstránenie časti pažeráka. Počas ezofagektómie chirurg odstráni časť pažeráka, ktorá obsahuje rakovinu a niektoré blízke lymfatické uzliny. Chirurg môže tiež odstrániť časť hornej časti žalúdka. Keď chirurgický zákrok zahŕňa odstránenie časti pažeráka a časti žalúdka, nazýva sa to ezofagogastréktómia. Zostávajúci pažerák sa znovu spojí so žalúdkom. Zvyčajne sa to robí vytiahnutím žalúdka nahor, aby sa stretol so zvyškom pažeráka. Ak je to potrebné, časť hrubého čreva sa použije na spojenie oboch častí.

Chirurgia na odstránenie pažeráka predstavuje riziko vážnych komplikácií. Medzi tieto komplikácie môže patriť infekcia a krvácanie. Existuje tiež riziko úniku z oblasti, kde sa zvyšok pažeráka znovu pripojí k žalúdku.

Chirurgické odstránenie pažeráka sa môže vykonať ako otvorený zákrok pomocou veľkých rezov. Chirurgia sa môže vykonať aj laparoskopicky, kde sa špeciálne chirurgické nástroje vkladajú cez niekoľko malých rezov v koži. Spôsob, akým sa vaša chirurgia vykoná, závisí od vašej individuálnej situácie a od toho, ako sa váš chirurg rozhodne pristúpiť k nej.

Chemoterapia lieči rakovinu silnými liekmi. Lieky na chemoterapiu sa zvyčajne používajú pred alebo po operácii u ľudí s rakovinou pažeráka. Chemoterapia sa môže kombinovať s rádioterapiou.

U ľudí s pokročilou rakovinou, ktorá sa rozšírila za pažerák, sa môže použiť chemoterapia samostatne na zmiernenie príznakov spôsobených rakovinou.

Nežiaduce účinky chemoterapie závisia od toho, ktoré lieky dostávate. Medzi časté nežiaduce účinky patrí únava, nevoľnosť a vracanie, hnačka a strata chuti do jedla.

Rádioterapia lieči rakovinu pomocou silných energetických lúčov. Energia môže pochádzať z röntgenových lúčov, protónov alebo iných zdrojov. Pri rakovine pažeráka sa rádioterapia najčastejšie vykonáva postupom nazývaným externá rádioterapia. Počas tejto liečby ležíte na stole, zatiaľ čo sa okolo vás pohybuje stroj. Stroj smeruje žiarenie na presné body na vašom tele. Žiarenie sa môže umiestniť aj do vášho tela v blízkosti rakoviny. Tento typ rádioterapie, ktorý sa nazýva brachyterapia, je menej častý.

Rádioterapia sa často kombinuje s chemoterapiou u ľudí s rakovinou pažeráka. Rádioterapia sa tiež používa na zmiernenie komplikácií pokročilej rakoviny pažeráka. To môže zahŕňať liečbu rakoviny, ktorá narastie natoľko, že znemožní prechod potravy do žalúdka.

Nežiaduce účinky ožiarenia pažeráka zahŕňajú reakcie na koži podobné spáleniu od slnka, bolestivé alebo ťažké prehĺtanie a poškodenie blízkych orgánov, ako sú pľúca a srdce.

Kombinácia chemoterapie a rádioterapie môže zvýšiť účinnosť každej liečby. Kombinovaná chemoterapia a rádioterapia môžu byť jedinou liečbou, ktorú dostanete, alebo sa kombinovaná terapia môže použiť pred operáciou. Ale kombinácia chemoterapie a rádioterapie zvyšuje pravdepodobnosť a závažnosť nežiaducich účinkov.

Cielená terapia rakoviny je liečba, ktorá používa lieky, ktoré útočia na špecifické chemikálie v rakovinových bunkách. Blokovaním týchto chemikálií môžu cielené liečby spôsobiť odumieranie rakovinových buniek.

Pri rakovine pažeráka sa cielená terapia môže kombinovať s chemoterapiou pri pokročilých rakovinách, ktoré sa nedajú odstrániť chirurgicky, alebo pri rakovinách, ktoré sa vrátia po liečbe.

Niektoré cielené terapie fungujú iba u ľudí, ktorých rakovinové bunky majú určité zmeny DNA. Vaše rakovinové bunky sa môžu testovať v laboratóriu, aby sa zistilo, či vám tieto lieky môžu pomôcť.

Imunoterapia rakoviny je liečba liekom, ktorá pomáha imunitnému systému tela zabíjať rakovinové bunky. Imunitný systém bojuje proti chorobám útokom na baktérie a iné bunky, ktoré by nemali byť v tele. Rakovinové bunky prežívajú tým, že sa skrývajú pred imunitným systémom. Imunoterapia pomáha bunkám imunitného systému nájsť a zabiť rakovinové bunky.

Pri rakovine pažeráka sa imunoterapia niekedy používa pred alebo po operácii. Môže sa tiež použiť pri pokročilých rakovinách, ktoré sa nedajú odstrániť chirurgicky, alebo pri rakovinách, ktoré sa vrátia po liečbe.

Kovová trubica, ktorá sa nazýva stent, sa môže použiť na udržanie otvorenej zúženej časti pažeráka. Stent sa zvyčajne umiestňuje pomocou endoskopu.

Rakovina pažeráka niekedy narastie natoľko, že zúži pažerák. Môže spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním. Liečby tejto komplikácie môžu zahŕňať:

• Zmiernenie obštrukcie pažeráka. Ak vaša rakovina pažeráka zúžila váš pažerák, chirurg môže použiť endoskop a špeciálne nástroje na umiestnenie kovovej trubice, ktorá sa nazýva stent. Stent drží pažerák otvorený. Ďalšie možnosti zahŕňajú chirurgický zákrok, rádioterapiu, chemoterapiu, laserovú terapiu a fotodynamickú terapiu.
• Zabezpečenie výživy. Váš zdravotnícky pracovník môže odporučiť kŕmnu trubicu, ak máte problémy s prehĺtaním alebo ak podstupujete operáciu pažeráka. Kŕmna trubica umožňuje dodávať výživu priamo do žalúdka alebo tenkého čreva. To dáva pažeráku čas na zahojenie po liečbe rakoviny.

Palatívna starostlivosť je špeciálny typ zdravotnej starostlivosti, ktorá vám pomôže cítiť sa lepšie, keď máte vážne ochorenie. Ak máte rakovinu, palatívna starostlivosť môže pomôcť zmierniť bolesť a iné príznaky. Palatívnu starostlivosť poskytuje zdravotnícky tím, ktorý môže zahŕňať lekárov, zdravotné sestry a iných špeciálne vyškolených zdravotníckych pracovníkov. Cieľom tímu je zlepšiť kvalitu života pre vás a vašu rodinu.

Špecialisti na palatívnu starostlivosť spolupracujú s vami, vašou rodinou a vaším tímom. Poskytujú ďalšiu vrstvu podpory, kým podstupujete liečbu rakoviny. Palatívnu starostlivosť môžete mať súčasne s intenzívnou liečbou rakoviny, ako je chirurgický zákrok, chemoterapia alebo rádioterapia.

Používanie palatívnej starostlivosti s inými vhodnými liečbami môže pomôcť ľuďom s rakovinou cítiť sa lepšie a žiť dlhšie.

Prihláste sa na odber zdarma a získajte podrobný sprievodca zvládaním rakoviny, plus užitočné informácie o tom, ako získať druhý názor. Odber môžete kedykoľvek zrušiť prostredníctvom odkazu na zrušenie odberu v e-maile. Váš podrobný sprievodca zvládaním rakoviny bude čoskoro vo vašej schránke. Budete tiež

Doplnkové a alternatívne liečby rakoviny pažeráka nemôžu vyliečiť rakovinu pažeráka. Tieto liečby sa však môžu kombinovať s opatrovateľskou starostlivosťou vášho zdravotníckeho tímu, aby pomohli zmierniť bolesť a iné príznaky.

Možnosti môžu zahŕňať:

• Akupunktúru.
• Riadiacu predstavivosť.
• Hypnózu.
• Masáž.
• Relaxačné techniky.

Pýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu, či sú tieto možnosti pre vás bezpečné.

S časom zistíte, čo vám pomôže vyrovnať sa s neistotou a tiesňou diagnózy rakoviny. Do tej doby vám môže pomôcť:

Pýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu na vašu rakovinu, vrátane výsledkov testov, možností liečby a ak chcete, aj prognózy. Keď sa dozviete viac o rakovine pažeráka, môžete si byť istejší pri rozhodovaní o liečbe.

Udržiavanie silných blízkych vzťahov vám môže pomôcť vyrovnať sa s rakovinou pažeráka. Priatelia a rodina vám môžu poskytnúť praktickú podporu, ktorú možno potrebujete, napríklad pomoc s domácnosťou, ak ste v nemocnici. A môžu slúžiť ako emocionálna podpora, keď sa cítite preťažení rakovinou.

Nájdite si niekoho, kto je ochotný počúvať vás hovoriť o vašich nádejach a obavách. Môže to byť priateľ alebo člen rodiny. Obavy a porozumenie poradcu, lekárskeho sociálneho pracovníka, duchovného alebo skupiny na podporu rakoviny môžu byť tiež užitočné.

Pýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu na skupiny na podporu vo vašej oblasti. Ďalšie zdroje informácií zahŕňajú Národný onkologický inštitút a Americkú onkologickú spoločnosť.

S časom nájdete spôsoby, ako sa vyrovnať s neistotou a tiesňou spojenou s diagnózou rakoviny. Dovtedy vám môže pomôcť: Naučiť sa dosť o rakovine pažeráka, aby ste mohli robiť rozhodnutia o svojej starostlivosti. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu na vašu rakovinu vrátane výsledkov testov, možností liečby a ak chcete, aj prognózy. Keď sa dozviete viac o rakovine pažeráka, môžete si byť istejší pri rozhodovaní o liečbe. Udržujte si blízkych priateľov a rodinu. Udržiavanie silných blízkych vzťahov vám môže pomôcť vyrovnať sa s rakovinou pažeráka. Priatelia a rodina vám môžu poskytnúť praktickú podporu, ktorú možno budete potrebovať, napríklad pomoc s domácnosťou, ak ste v nemocnici. A môžu slúžiť ako emocionálna opora, keď sa budete cítiť preťažení rakovinou. Nájdite si niekoho, s kým sa môžete porozprávať. Nájdite si niekoho, kto je ochotný počúvať vás hovoriť o vašich nádejach a obavách. Môže to byť priateľ alebo člen rodiny. Starostlivosť a porozumenie poradcu, lekárskeho sociálneho pracovníka, duchovného alebo skupiny na podporu ľudí s rakovinou môže byť tiež užitočné. Opýtajte sa svojho zdravotníckeho tímu na skupiny na podporu vo vašom okolí. Ďalšie zdroje informácií zahŕňajú Národný onkologický inštitút a Americkú onkologickú spoločnosť.