Rakovina Žlčníka

Rakovina žlčníka je rast buniek, ktorý sa začína v žlčníku. Žlčník je malý, hruškovitý orgán na pravej strane brucha, tesne pod pečeňou.

Rakovina žlčníka nie je častá. Šanca na vyliečenie je dobrá, ak sa rakovina žlčníka zistí, keď je malá. Väčšina rakovín žlčníka sa však zistí, keď už vyrástla za žlčník. Potom je šanca na prežitie, tzv. prognóza, často zlá.

Rakovina žlčníka sa nemusí zistiť, kým nie je pokročilá, pretože nemusí spôsobovať žiadne príznaky. Ak sa objavia, príznaky môžu byť podobné ako pri bežných ochoreniach. Žlčník je tiež skrytý vo vnútri tela. To uľahčuje rastu rakoviny žlčníka bez toho, aby sa zistila.

Rakovina žlčníka nemusí mať žiadne príznaky. Ak sa príznaky objavia, môžu zahŕňať: Bolesť brucha, väčšinou v pravej hornej časti brucha. Nafúknutie brucha. Hmatný útvar pod kožou. Úbytok hmotnosti bez snahy. Zožltnutie kože a bielok očí, tzv. žltačka. Zožltnutie kože môže byť ťažšie viditeľné u ľudí s čiernou alebo hnedou pokožkou. Žltačka sa zvyčajne objavuje, keď je rakovina žlčníka veľmi pokročilá. Ak máte príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie s lekárom.

Dohodnite si stretnutie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak máte príznaky, ktoré vás znepokojujú. Prihláste sa na odber zdarma a získajte podrobný sprievodca zvládaním rakoviny, plus užitočné informácie o tom, ako získať druhý názor. Odber môžete kedykoľvek zrušiť. Váš podrobný sprievodca zvládaním rakoviny bude čoskoro vo vašej doručenej pošte. Získate tiež

Žlčník ukladá žltozelenú tekutinu, ktorú produkuje pečeň, nazývanú žlč. Žlč prúdi z pečene do žlčníka. Zostáva v žlčníku, kým nie je potrebná na trávenie potravy. Počas jedenia žlčník uvoľňuje žlč do žlčovodu. Vývod vedie žlč do hornej časti tenkého čreva, nazývanej dvanástnik, aby pomohol rozložiť tuky v potrave.

Nie je jasné, čo spôsobuje rakovinu žlčníka.

Zdravotnícki pracovníci vedia, že rakovina žlčníka sa začína, keď zdravé bunky žlčníka vyvíjajú zmeny v ich DNA. DNA bunky obsahuje pokyny, ktoré hovoria bunke, čo má robiť. V zdravých bunkách DNA dáva pokyny na rast a množia sa stanovenou rýchlosťou. Pokyny hovoria bunkám, aby zomreli v stanovenom čase.

V rakovinových bunkách zmeny DNA dávajú odlišné pokyny. Zmeny hovoria rakovinovým bunkám, aby vytvorili oveľa viac buniek rýchlo. Rakovinové bunky môžu zostať nažive, keď zdravé bunky by zomreli. To spôsobuje príliš veľa buniek.

Rakovinové bunky môžu vytvárať hmotu nazývanú nádor. Nádor môže rásť a napádať a ničiť zdravú telesnú tkanivo. Časom sa rakovinové bunky môžu odlomiť a rozšíriť do iných častí tela. Keď sa rakovina rozšíri, nazýva sa metastazujúca rakovina.

Väčšina rakoviny žlčníka sa začína v žľazových bunkách, ktoré lemujú vnútorný povrch žlčníka. Rakovina žlčníka, ktorá sa začína v tomto type buniek, sa nazýva adenokarcinóm. Tento termín sa vzťahuje na to, ako rakovinové bunky vyzerajú, keď sa pozorujú pod mikroskopom.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko rakoviny žlčníka, zahŕňajú:

• Ženské pohlavie. Rakovina žlčníka je u žien oveľa častejšia ako u mužov. Odborníci si myslia, že to môže súvisieť s hormónom estrogénom, ktorý zvyšuje riziko žlčových kameňov. Ľudia, ktorým bolo pri narodení priradené ženské pohlavie, majú vo svojom tele najčastejšie vyššie hladiny estrogénu ako ľudia, ktorým bolo pri narodení priradené mužské pohlavie.
• Stúpajúci vek. Vaše riziko rakoviny žlčníka sa s vekom zvyšuje. Je častejšie po 65. roku života. Môže sa však vyskytnúť aj u detí.
• Anamnéza žlčových kameňov. Rakovina žlčníka je najčastejšia u ľudí, ktorí majú žlčové kamene alebo mali v minulosti žlčové kamene. Väčšie žlčové kamene môžu predstavovať väčšie riziko. Žlčové kamene sú bežné. Ale aj u ľudí so žlčovými kameňmi je rakovina žlčníka zriedkavá.
• Iné ochorenia žlčníka. Medzi ďalšie ochorenia žlčníka, ktoré môžu zvýšiť riziko rakoviny žlčníka, patria polypy, infekcie a pretrvávajúci opuch a podráždenie, nazývané chronický zápal.
• Zápal žlčových ciest. Primárna sklerotizujúca cholangitída spôsobuje zápal ciest, ktoré odvádzajú žlč zo žlčníka a pečene. Tento stav zvyšuje riziko rakoviny žlčníka.

Zdravotnícki pracovníci nenašli spôsoby, ako predchádzať rakovine žlčníka.

Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia (ERCP) používa farbivo na zvýraznenie žlčových ciest na röntgenových snímkach. Tenká, flexibilná trubička s kamerou na konci, nazývaná endoskop, prechádza cez hrdlo do tenkého čreva. Farbivo vstupuje do vývodov cez tenkú dutú trubičku, nazývanú katéter, prechádzajúcu cez endoskop. Malé nástroje prechádzajúce cez katéter sa môžu použiť aj na odstránenie žlčových kameňov.

Diagnóza rakoviny žlčníka sa môže začať rozhovorom o vašich príznakoch. Zdravotnícky pracovník môže použiť krvné testy na pochopenie toho, ako vaše orgány fungujú, a zobrazovacie testy na hľadanie príznakov rakoviny žlčníka.

Krvné testy na kontrolu funkcie pečene môžu pomôcť zdravotníckemu pracovníkovi zistiť, čo spôsobuje vaše príznaky.

Zobrazovacie testy, ktoré sa môžu použiť na vytvorenie snímok žlčníka, zahŕňajú ultrazvuk, CT vyšetrenie a MRI.

Po diagnostikovaní rakoviny žlčníka zdravotníckym pracovníkom je ďalším krokom zistenie rozsahu rakoviny. Toto sa nazýva staging. Štádium rakoviny žlčníka pomáha ukázať vašu prognózu a pomáha pri výbere liečby.

Testy a postupy používané na staging rakoviny žlčníka zahŕňajú:

• Testy na vyšetrenie žlčových ciest. Váš zdravotnícky pracovník môže navrhnúť postupy na vloženie farbiva do žlčových ciest. Zobrazovací test potom zaznamená, kam farbivo ide. Tieto testy môžu ukázať, či sú žlčové cesty zablokované.

  Tieto testy môžu zahŕňať magnetickú rezonančnú cholangiografiu a endoskopickú retrográdnu cholangiopancreatografiu.

• Ostatné zobrazovacie testy. Väčšina ľudí s rakovinou žlčníka bude mať sériu vyšetrení, ktoré pomôžu zistiť, či sa rakovina rozšírila. Bežné vyšetrenia zahŕňajú CT a MRI vyšetrenia brušnej oblasti a hrudníka.

• Exploračná chirurgia. Ak je chirurgia pre vás možnosťou liečby, váš zdravotnícky pracovník môže najprv odporučiť operáciu na pohľad do brucha, aby zistil, či sa rakovina žlčníka rozšírila.

  Pri zákroku nazývanom laparoskopia chirurg urobí malý rez nazývaný incizia v bruchu a vloží malú kameru. Kamera umožňuje chirurgovi skontrolovať orgány okolo žlčníka na príznaky, že sa rakovina rozšírila.

Testy na vyšetrenie žlčových ciest. Váš zdravotnícky pracovník môže navrhnúť postupy na vloženie farbiva do žlčových ciest. Zobrazovací test potom zaznamená, kam farbivo ide. Tieto testy môžu ukázať, či sú žlčové cesty zablokované.

Tieto testy môžu zahŕňať magnetickú rezonančnú cholangiografiu a endoskopickú retrográdnu cholangiopancreatografiu.

Exploračná chirurgia. Ak je chirurgia pre vás možnosťou liečby, váš zdravotnícky pracovník môže najprv odporučiť operáciu na pohľad do brucha, aby zistil, či sa rakovina žlčníka rozšírila.

Pri zákroku nazývanom laparoskopia chirurg urobí malý rez nazývaný incizia v bruchu a vloží malú kameru. Kamera umožňuje chirurgovi skontrolovať orgány okolo žlčníka na príznaky, že sa rakovina rozšírila.

Váš zdravotnícky tím používa tieto postupy na stanovenie štádia vašej rakoviny. Štádiá rakoviny žlčníka sa pohybujú od 0 do 4. Nižšie číslo všeobecne znamená, že rakovina je malá a pravdepodobne sa vylieči.

Štádium 1 rakoviny žlčníka znamená, že rakovina je iba v žlčníku. Ako rakovina rastie a rastie za žlčník, štádiá stúpajú. Štádium 4 rakoviny žlčníka znamená, že rakovina prerástla cez žlčník do blízkych orgánov. Štádium 4 môže tiež znamenať, že sa rakovina rozšírila do iných častí tela.