Čo je srdcová arytmia? Príznaky, príčiny a liečba

Srdcová arytmia jednoducho znamená, že vaše srdce bije nepravidelne, príliš rýchlo alebo príliš pomaly. Predstavte si to ako dočasné vyrušenie prirodzeného rytmu vášho srdca, akoby bubeník vynechal jeden alebo dva údery.

Väčšina arytmií je neškodná a vyskytuje sa takmer u každého v určitom bode života. Možno si všimnete, že vaše srdce vynechá úder, keď ste vystresovaní, vzrušení alebo ste vypili príliš veľa kofeínu. Zatiaľ čo niektoré typy vyžadujú lekársku pomoc, mnoho ľudí žije normálny, zdravý život s príležitostnými nepravidelnými údermi srdca.

Čo je srdcová arytmia?

Vaše srdce má svoj vlastný elektrický systém, ktorý riadi, kedy a ako bije. Arytmia nastáva, keď tento elektrický systém posiela signály v nesprávny čas, čo spôsobuje nepravidelný tlkot srdca.

Normálne srdce bije medzi 60 až 100-krát za minútu v ustálenom rytme. Keď máte arytmiu, vaše srdce môže biť rýchlejšie ako 100 úderov za minútu, pomalšie ako 60 alebo v nerovnomernom vzorci. Lekársky termín pre rýchly tlkot srdca je tachykardia, zatiaľ čo pomalý tlkot srdca sa nazýva bradykardia.

Vaše srdce má štyri komory, ktoré musia spolupracovať dokonale. Horné komory sa nazývajú predsiene a dolné komory sú komory. Keď sa elektrické signály pomiešajú, tieto komory nemusia koordinovať správne, čo vedie k rôznym typom arytmií.

Aké sú príznaky srdcovej arytmie?

Mnoho ľudí s arytmiami nepociťuje žiadne príznaky. Keď sa príznaky objavia, môžu sa pohybovať od sotva znateľných až po dosť nepríjemné, ale väčšina z nich nie je nebezpečná.

Tu sú bežné príznaky, ktoré môžete pociťovať:

• Palpitácie srdca alebo pocit, že vaše srdce sa preteká, trepotá alebo vynecháva údery
• Diskomfort na hrudi alebo mierna bolesť na hrudi
• Dýchavičnosť, najmä počas bežných aktivít
• Závraty alebo pocit na omdlievanie
• Neobvyklá únava alebo slabosť
• Pocit úzkosti alebo nepokoja bez zjavného dôvodu

Niektorí ľudia opisujú palpitácie ako pocit, že ich srdce robí premety v hrudi. Iní hovoria, že to vyzerá, akoby sa ich srdce na sekundu zastavilo a potom začalo znova s prudkým úderom.

Menej často môžete pociťovať potenie, nevoľnosť alebo pocit, že by ste mohli omdlieť. Tieto príznaky sa často objavujú a miznú rýchlo, trvajú len niekoľko sekúnd alebo minút.

Aké sú typy srdcovej arytmie?

Existuje niekoľko typov arytmií a sú zoskupené podľa toho, kde začínajú vo vašom srdci a ako ovplyvňujú vašu srdcovú frekvenciu. Pochopenie typu vám môže pomôcť vedieť, čo môžete očakávať.

Najbežnejšie typy zahŕňajú:

• Atriálna fibrilácia: Najbežnejší typ, kde horné komory bijú nepravidelne a často príliš rýchlo
• Predčasné komorové kontrakcie: Extra údery srdca, ktoré začínajú v dolných komorách a cítia sa ako vynechané údery
• Supraventrikulárna tachykardia: Epizódy rýchleho tlkotu srdca, ktoré začínajú nad dolnými komorami
• Atriálny flutter: Podobný atriálnej fibrilácii, ale s pravidelnejším vzorom
• Bradykardia: Stále pomalá srdcová frekvencia pod 60 úderov za minútu

Predčasné kontrakcie sú mimoriadne bežné a zvyčajne neškodné. Môžete ich cítiť ako silný úder nasledovaný pauzou, potom ďalší silný úder. Mnoho ľudí ich zažíva príležitostne, najmä keď sú unavení alebo vystresovaní.

Atriálna fibrilácia postihuje milióny ľudí a s vekom sa stáva častejšou. Aj keď si vyžaduje monitorovanie a niekedy liečbu, mnoho ľudí s týmto ochorením žije aktívny, normálny život.

Čo spôsobuje srdcovú arytmiu?

Arytmie sa môžu vyvíjať z mnohých rôznych dôvodov a niekedy nie je žiadna jasná príčina.

Bežné spúšťače a príčiny zahŕňajú:

• Stres, úzkosť alebo silné emócie
• Kofeín, alkohol alebo nikotín
• Niektoré lieky, vrátane niektorých liekov proti prechladnutiu a inhalačných liekov proti astme
• Elektrolytové nerovnováhy, najmä nízky draslík alebo horčík
• Dehydratácia alebo horúčka
• Nedostatok spánku alebo extrémna únava
• Intenzívna fyzická aktivita alebo náhla námaha

K arytmiám môžu prispieť aj zdravotné problémy. Vysoký krvný tlak, diabetes a problémy so štítnou žľazou sú bežné základné príčiny. Srdcové ochorenie, vrátane predchádzajúcich infarktov alebo problémov so srdcovými chlopňami, môže vytvárať oblasti jazvového tkaniva, ktoré narúšajú normálne elektrické signály.

Niektorí ľudia sa rodia s abnormalitami elektrických dráh, ktoré ich robia náchylnejšími na určité arytmie. Vek tiež hrá úlohu, pretože elektrický systém srdca sa môže časom meniť, čo zvyšuje pravdepodobnosť nepravidelných rytmov s pribúdajúcim vekom.

Kedy vyhľadať lekára kvôli srdcovej arytmii?

Väčšina príležitostných nepravidelných úderov srdca nevyžaduje okamžitú lekársku pomoc. Ak si však všimnete nové alebo znepokojivé príznaky, mali by ste kontaktovať svojho lekára.

Naplánujte si stretnutie so svojím lekárom, ak zažijete:

• Časté palpitácie srdca, ktoré trvajú dlhšie ako niekoľko sekúnd
• Bolesť na hrudi alebo diskomfort spolu s nepravidelnými údermi srdca
• Dýchavičnosť, ktorá je nová alebo sa zhoršuje
• Závraty alebo pocit na omdlievanie so zmenami srdcového rytmu
• Omdlievanie alebo pocit, že by ste mohli omdlieť

Vyhľadajte okamžitú lekársku pomoc, ak máte silnú bolesť na hrudi, extrémnu dýchavičnosť alebo ak skutočne omdliete. Tieto príznaky by mohli naznačovať závažnejšiu arytmiu, ktorá potrebuje okamžitú liečbu.

Zavolajte tiež svojmu lekárovi, ak je vaša srdcová frekvencia neustále nad 100 úderov za minútu, keď odpočívate, alebo ak zostáva pod 60 úderov za minútu a cítite sa slabí alebo unavení. Dôverujte svojim inštinktom, ak sa vám zdá, že niečo je výrazne iné na vašom tlkote srdca.

Aké sú rizikové faktory pre srdcovú arytmiu?

Niekoľko faktorov môže zvýšiť vaše šance na rozvoj arytmie. Niektoré môžete kontrolovať prostredníctvom životného štýlu, zatiaľ čo iné sú jednoducho súčasťou vášho osobného zdravotného profilu.

Rizikové faktory, ktoré môžete ovplyvniť, zahŕňajú:

• Vysoký krvný tlak alebo zle kontrolovaný diabetes
• Fajčenie alebo používanie tabakových výrobkov
• Nadmerná konzumácia alkoholu
• Nadváha alebo obezita
• Vysoká úroveň stresu alebo chronická úzkosť
• Nedostatok pravidelnej fyzickej aktivity
• Spánková apnoe alebo iné poruchy spánku

Rizikové faktory, ktoré nemôžete zmeniť, zahŕňajú váš vek, rodinnú anamnézu a pohlavie. Arytmie sa s pribúdajúcim vekom stávajú častejšími, najmä po 60. roku života. Ak máte členov rodiny s problémami so srdcovým rytmom, môže sa zvýšiť vaše riziko.

Určité zdravotné problémy tiež zvyšujú vaše riziko, vrátane koronárnej choroby srdca, srdcového zlyhania a predchádzajúcej operácie srdca. Poruchy štítnej žľazy, ochorenie obličiek a pľúcne ochorenia, ako je chronická obštrukčná pľúcna choroba, môžu tiež prispieť.

Aké sú možné komplikácie srdcovej arytmie?

Väčšina arytmií je zvládnuteľná a nevedie k vážnym komplikáciám. Niektoré typy však môžu ovplyvniť to, ako dobre vaše srdce pumpuje krv, najmä ak pretrvávajú dlhšie obdobie.

Potenciálne komplikácie, ktoré si treba uvedomiť, zahŕňajú:

• Vznik krvných zrazenín v srdci, najmä pri fibrilácii predsiení
• Mŕtvica, ak sa krvná zrazenina dostane do mozgu
• Srdcové zlyhanie, keď srdce nemôže efektívne pumpovať krv
• Omdlievanie alebo pády v dôsledku náhlych poklesov krvného tlaku
• Náhla zástava srdca vo vzácnych, závažných prípadoch

Dobrou správou je, že väčšina komplikácií je preventabilná pomocou správneho monitorovania a liečby. Antikoagulačné lieky môžu výrazne znížiť riziko mŕtvice u ľudí s fibriláciou predsiení.

Váš lekár posúdi vaše individuálne riziko na základe vášho špecifického typu arytmie, celkového zdravia a ďalších faktorov. Mnoho ľudí s arytmiami nikdy nezažije žiadne komplikácie a udržiava si vynikajúcu kvalitu života.

Ako sa dá predchádzať srdcovej arytmii?

Aj keď nemôžete predchádzať všetkým arytmiám, môžete výrazne znížiť svoje riziko udržiavaním zdravého životného štýlu. Malé zmeny vo vašej dennej rutine môžu urobiť zmysluplný rozdiel.

Zdravé návyky, ktoré môžu pomôcť predchádzať arytmiám, zahŕňajú:

• Konzumácia vyváženej stravy bohatej na ovocie, zeleninu a celozrnné obilniny
• Pravidelné mierne cvičenie, schválené vaším lekárom
• Riešenie stresu pomocou relaxačných techník, meditácie alebo jogy
• Obmedzenie príjmu kofeínu a alkoholu
• Vyhýbanie sa tabaku a rekreačným drogám
• Dostatočný spánok, zvyčajne 7-9 hodín za noc
• Udržiavanie hydratácie a zdravých hladín elektrolytov

Rovnako dôležité je zvládnutie základných zdravotných problémov. Udržujte si krvný tlak, cholesterol a hladinu cukru v krvi v zdravých rozmedziach. Užívajte lieky podľa predpisu a choďte na pravidelné prehliadky k svojmu lekárovi.

Ak už máte arytmiu, identifikácia a vyhýbanie sa vašim osobným spúšťačom môže pomôcť predchádzať epizódam. Vedenie denníka o tom, kedy sa príznaky vyskytnú a čo ste robili predtým, vám pomôže rozpoznať vzorce.

Ako sa diagnostikuje srdcová arytmia?

Diagnostika arytmie začína tým, že váš lekár vypočuje vaše príznaky a anamnézu. Keďže arytmie sa môžu objavovať a miznúť, zachytenie ich počas návštevy lekára môže byť náročné.

Váš lekár pravdepodobne začne s elektrokardiogramom, tiež nazývaným EKG alebo ECG. Tento bezbolestný test zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca pomocou malých náplastí umiestnených na hrudi, rukách a nohách. Trvá len niekoľko minút a dokáže odhaliť mnoho typov problémov s rytmom.

Ak je vaše EKG normálne, ale stále máte príznaky, váš lekár vám môže odporučiť nosenie prenosného monitora srdca. Holterov monitor zaznamenáva váš srdcový rytmus počas 24 až 48 hodín, zatiaľ čo vykonávate svoje bežné činnosti. Monitor udalostí sa dá nosiť týždne alebo mesiace a zaznamenáva iba vtedy, keď stlačíte tlačidlo počas príznakov.

Krvné testy môžu skontrolovať základné ochorenia, ktoré môžu spôsobovať arytmie, ako sú problémy so štítnou žľazou alebo elektrolytové nerovnováhy. Váš lekár vám môže tiež objednať echokardiogram, ktorý používa zvukové vlny na vytvorenie obrázkov štruktúry a funkcie vášho srdca.

Aká je liečba srdcovej arytmie?

Liečba arytmií závisí od typu, ktorý máte, od toho, ako často sa príznaky vyskytujú a či ovplyvňujú váš každodenný život. Mnoho ľudí nepotrebuje žiadnu liečbu okrem monitorovania a zmien životného štýlu.

Možnosti liečby môžu zahŕňať:

• Zmeny životného štýlu, ako je zníženie príjmu kofeínu, zvládnutie stresu a lepší spánok
• Lieky na kontrolu srdcovej frekvencie alebo rytmu
• Antikoagulanciá na prevenciu zrazenín, najmä pri fibrilácii predsiení
• Kardioverzia, postup, ktorý používa elektrické šoky na obnovenie normálneho rytmu
• Katétrová ablácia, ktorá ničí malé oblasti srdcového tkaniva, ktoré spôsobujú arytmiu
• Kardiostimulátor alebo implantovateľný kardioverter-defibrilátor v závažných prípadoch

Mnoho arytmií dobre reaguje na lieky nazývané antiarytmiká, ktoré pomáhajú regulovať elektrickú aktivitu vášho srdca. Beta-blokátory môžu spomaliť vašu srdcovú frekvenciu a často sa používajú pri rôznych typoch arytmií.

Váš lekár s vami bude spolupracovať na nájdení správneho prístupu k liečbe. Cieľom je znížiť príznaky, predchádzať komplikáciám a pomôcť vám udržať si vaše bežné aktivity a kvalitu života.

Ako sa liečiť doma počas srdcovej arytmie?

Existuje niekoľko vecí, ktoré môžete urobiť doma na zvládnutie príležitostných príznakov arytmie a podporu celkového zdravia srdca. Tieto stratégie fungujú najlepšie v kombinácii s liečebným plánom vášho lekára.

Keď pocítite palpitácie alebo nepravidelné údery srdca, vyskúšajte tieto techniky:

• Cvičte hlboké dýchacie cvičenia alebo meditáciu na upokojenie nervového systému
• Vyskúšajte Valsalvov manéver jemným tlakom, akoby ste mali stolicu
• Striekajte studenú vodu na tvár alebo si dajte studenú sprchu
• Sadnite si a odpočívajte, kým pocit neprejde
• Vyhýbajte sa kofeínu, alkoholu a veľkým jedlám, keď máte príznaky

Dodržiavajte zdravé návyky, ako je pravidelné cvičenie, vyvážená výživa a dobrá hygiena spánku. Sledujte svoje príznaky v denníku a zaznamenávajte, čo ich spúšťa a čo im pomáha vyriešiť.

Užívajte všetky predpísané lieky presne podľa pokynov, aj keď sa cítite dobre. Nezastavujte ani nemente lieky bez toho, aby ste sa najprv porozprávali so svojím lekárom, pretože to môže niekedy zhoršiť arytmie.

Ako sa pripraviť na stretnutie s lekárom?

Príprava na stretnutie vám môže pomôcť čo najlepšie využiť čas s lekárom. Ak budete mať pripravené podrobné informácie, pomôže to vášmu lekárovi lepšie pochopiť vaše príznaky.

Pred stretnutím si zapíšte:

• Kedy sa vaše príznaky objavia a ako dlho trvajú
• Čo ste robili, keď sa príznaky začali
• Ako sa príznaky cítia a kde ich cítite
• Akýkoľvek spúšťač, ktorý ste si všimli, napríklad stres, kofeín alebo cvičenie
• Všetky lieky a doplnky, ktoré užívate
• Otázky, ktoré chcete položiť svojmu lekárovi

Prineste si zoznam vašich súčasných liekov, vrátane liekov bez lekárskeho predpisu a doplnkov. Niektoré lieky môžu ovplyvniť srdcový rytmus, takže váš lekár potrebuje úplný obraz.

Zvážte, či si prinesiete člena rodiny alebo priateľa, ktorý vám pomôže zapamätať si dôležité informácie. Zapíšte si kľúčové body počas stretnutia a neváhajte sa opýtať svojho lekára, aby zopakoval alebo objasnil čokoľvek, čomu nerozumiete.

Čo je kľúčové pri srdcovej arytmii?

Srdcové arytmie sú neuveriteľne bežné a väčšina z nich sú neškodné variácie v normálnom tlkote srdca. Aj keď sa môžu zdať znepokojivé, keď sa objavia, drvivá väčšina ľudí s arytmiami žije úplne normálny, aktívny život.

Najdôležitejšie je venovať pozornosť svojim príznakom a otvorene komunikovať so svojím lekárom. Mnoho arytmií sa dá efektívne zvládať jednoduchými zmenami životného štýlu, zatiaľ čo iné môžu mať úžitok z liekov alebo postupov.

Pamätajte, že mať arytmiu neznamená, že máte závažné srdcové ochorenie. S náležitým vyšetrením a manažmentom môžete pokračovať v aktivitách, ktoré si užívate, a zároveň si udržiavať zdravé srdce. Dôverujte svojmu zdravotníckemu tímu, ktorý vás prevedie správnym prístupom k liečbe vašej konkrétnej situácie.

Často kladené otázky o srdcovej arytmii

Môže stres skutočne spôsobiť srdcové arytmie?

Áno, stres je jedným z najbežnejších spúšťačov arytmií. Keď ste vystresovaní, vaše telo uvoľňuje hormóny, ako je adrenalín, ktoré môžu ovplyvniť elektrický systém vášho srdca. Zvládanie stresu pomocou relaxačných techník, cvičenia a dostatočného spánku môže výrazne znížiť epizódy arytmie.

Sú palpitácie srdca nebezpečné?

Väčšina palpitácií je úplne neškodná a nenaznačuje závažné problémy so srdcom. Často sú spôsobené kofeínom, stresom, nedostatkom spánku alebo normálnymi variáciami srdcového rytmu. Ak sú však palpitácie časté, trvajú dlho alebo sa vyskytujú s bolesťou na hrudi alebo dýchavičnosťou, mali by ste navštíviť lekára.

Môžem cvičiť, ak mám arytmiu?

Mnoho ľudí s arytmiami môže bezpečne cvičiť a malo by udržiavať pravidelnú fyzickú aktivitu. Mali by ste sa však najprv poradiť so svojím lekárom o svojich plánoch na cvičenie. Môže vám pomôcť určiť, aká úroveň a typ aktivity je pre váš konkrétny stav vhodný, a môže odporučiť vyhýbať sa určitým vysokointenzívnym aktivitám.

Budem musieť užívať lieky na celý život?

Nie nevyhnutne. Niektorí ľudia s arytmiami nepotrebujú žiadne lieky, zatiaľ čo iní môžu potrebovať liečbu iba počas určitých období. Vaše potreby liekov sa môžu časom meniť v závislosti od vašich príznakov, celkového zdravia a toho, ako dobre reagujete na liečbu. Váš lekár bude pravidelne vyhodnocovať, či stále potrebujete lieky.

Môže kofeín spôsobiť trvalé problémy so srdcovým rytmom?

Kofeín zvyčajne spôsobuje dočasné zmeny srdcového rytmu a zvyčajne nevedie k trvalým problémom u zdravých ľudí. Ak ste však citliví na kofeín alebo máte existujúcu arytmiu, môže to vyvolať častejšie epizódy. Väčšina ľudí si môže stále užívať mierne množstvo kofeínu, ale možno budete musieť obmedziť príjem, ak to pravidelne vyvoláva príznaky.