Čo je šelest na srdci? Príznaky, príčiny a liečba

Šelest na srdci je jednoducho dodatočný zvuk, ktorý vaše srdce vydáva medzi pravidelnými údermi. Predstavte si ho ako šumivý alebo šuchotavý zvuk, ktorý váš lekár počuje pomocou stetoskopu. Väčšina šelestov na srdci je úplne neškodná a nevyžaduje žiadnu liečbu.

Hoci slovo „šelest“ môže znieť znepokojivo, je dôležité vedieť, že mnoho ľudí žije celý život s nevinnými šelestami na srdci, bez toho, aby kedy zažili problémy. Niektoré šelesy však môžu signalizovať skryté srdcové ochorenia, ktoré potrebujú pozornosť.

Čo je šelest na srdci?

Šelest na srdci vzniká, keď krv prúdi cez vaše srdce spôsobom, ktorý vytvára turbulencie, čím sa produkuje dodatočný zvuk. Vaše srdce normálne vydáva dva odlišné zvuky, keď bije, často opísané ako „lub-dub“. Šelest pridá tretí zvuk, ako jemné šumenie alebo šušťanie.

Šelesy na srdci sa delia do dvoch hlavných kategórií: nevinné (nazývané aj funkčné) a abnormálne. Nevinné šelesy sú neškodné a neovplyvňujú schopnosť vášho srdca efektívne pumpovať krv. Abnormálne šelesy môžu naznačovať štrukturálne problémy s vaším srdcom, ktoré potrebujú lekársku konzultáciu.

Mnoho detí má nevinné šelesy na srdci, ktoré zmiznú, keď vyrastú. Dospelí môžu tiež vyvinúť nové šelesy v dôsledku zmien v ich srdci alebo vzorcoch prietoku krvi počas života.

Aké sú príznaky šelestov na srdci?

Väčšina šelestov na srdci nespôsobuje žiadne príznaky. Nevinné šelesy sa zvyčajne objavia počas preventívnych prehliadok, keď váš lekár počúva vaše srdce pomocou stetoskopu.

Ak je však váš šelest na srdci spojený so skrytým srdcovým ochorením, môžete pociťovať niektoré príznaky. Tu sú znaky, ktoré si vyžadujú pozornosť:

• Dýchavičnosť, najmä počas fyzickej aktivity alebo v ľahu
• Bolesť na hrudi alebo nepohodlie, ktoré sa cíti ako tlak alebo stiahnutie
• Únava, ktorá sa zdá nezvyčajná alebo sa zhoršuje v priebehu času
• Závratočnosť alebo pocit ľahkosti, najmä pri vstávaní
• Rýchly alebo nepravidelný tlkot srdca, ktorý cítite
• Opuchy nôh, členkov alebo chodidiel
• Mdloby alebo pocit, že by ste mohli odpadnúť

Ak pociťujete niektorý z týchto príznakov spolu so známym šelestom na srdci, je rozumné kontaktovať svojho lekára. Môže pomôcť určiť, či sú vaše príznaky spojené s vaším šelestom alebo niečím iným.

Aké sú typy šelestov na srdci?

Šelesy na srdci sa klasifikujú do dvoch hlavných typov na základe toho, či naznačujú problém so štruktúrou alebo funkciou vášho srdca.

Nevinné šelesy na srdci: Toto sú neškodné zvuky, ktoré nenaznačujú žiadne srdcové problémy. Sú mimoriadne časté u detí a môžu sa objavovať a miznúť počas života. Nevinné šelesy sa často stávajú výraznejšími, keď sa vaša srdcová frekvencia zvýši v dôsledku horúčky, cvičenia alebo vzrušenia.

Abnormálne šelesy na srdci: Tieto šelesy naznačujú, že môže existovať štrukturálny problém s vaším srdcom. Môžu byť prítomné od narodenia (vrodené) alebo sa môžu vyvinúť neskôr v živote (získané). Abnormálne šelesy si vyžadujú ďalšie vyšetrenie na určenie základnej príčiny.

Lekári tiež klasifikujú šelesy podľa ich načasovania počas tlkotu srdca, ich hlasitosti a ich polohy na hrudi. Tieto informácie im pomáhajú pochopiť, čo môže šelest spôsobovať a či potrebuje liečbu.

Čo spôsobuje šelesy na srdci?

Šelesy na srdci sa vyvíjajú, keď prietok krvi cez vaše srdce sa stáva turbulentný namiesto hladkého. Táto turbulencia sa môže stať z mnohých rôznych dôvodov, od úplne normálnych variácií až po štrukturálne srdcové problémy.

Najprv si rozoberme bežné príčiny nevinných šelestov na srdci, ktoré sú úplne normálne variácie:

• Fyzická aktivita alebo cvičenie, ktoré zvyšuje vašu srdcovú frekvenciu
• Tehotenstvo, ktoré zvyšuje objem krvi a prietok
• Horúčka, ktorá spôsobuje, že vaše srdce pumpuje rýchlejšie
• Hypertyreóza, kde vaša štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónov
• Anémia, čo znamená, že máte menej červených krviniek na prenášanie kyslíka
• Rýchle rastové obdobia u detí a dospievajúcich

Abnormálne šelesy na srdci môžu byť výsledkom štrukturálnych problémov s vaším srdcom, s ktorými sa narodíte alebo ktoré sa vyvíjajú v priebehu času. Tu sú hlavné príčiny:

• Problémy so srdcovými chlopňami, ako sú chlopne, ktoré sa neotvárajú alebo nezavierajú správne
• Diery v stenách srdca (septálne defekty) prítomné od narodenia
• Zhrubnutý srdcový sval (hypertropická kardiomyopatia)
• Srdcové infekcie, ktoré poškodzujú srdcové chlopne
• Reumatická horúčka, ktorá môže spôsobiť jazvy na srdcových chlopniach
• Vysoký krvný tlak, ktorý núti srdce pracovať tvrdšie v priebehu času

V zriedkavých prípadoch môžu abnormálne šelesy naznačovať zložitejšie vrodené srdcové ochorenia alebo získané srdcové choroby. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, do ktorej kategórie váš šelest patrí, prostredníctvom dôkladného vyšetrenia.

Kedy vyhľadať lekára kvôli šelestom na srdci?

Mali by ste vyhľadať lekára, ak pociťujete akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú, najmä ak sa zdajú byť spojené s vaším srdcom. Nečakajte, ak máte bolesť na hrudi, ťažkú dýchavičnosť alebo mdloby.

Ak máte známy šelest na srdci, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom, ak si všimnete nové alebo sa zhoršujúce príznaky. Zmeny v tom, ako sa cítite, môžu naznačovať, že váš šelest potrebuje bližšiu pozornosť alebo že sa niečo iné vyvíja.

U detí so šelestami na srdci sú pravidelné prehliadky dôležité na sledovanie toho, či sa šelest mení v priebehu času. Väčšina nevinných šelestov u detí nevyžaduje špeciálnu liečbu, ale váš pediater ich bude chcieť sledovať, ako vaše dieťa rastie.

Okrem toho, ak plánujete otehotnieť a máte známy šelest na srdci, je rozumné to predtým prediskutovať so svojím lekárom. Tehotenstvo zvyšuje záťaž na vaše srdce a niektoré srdcové ochorenia si vyžadujú sledovanie počas tehotenstva.

Aké sú rizikové faktory pre šelesy na srdci?

Niekoľko faktorov môže zvýšiť pravdepodobnosť vzniku šelestov na srdci, hoci mnoho ľudí s rizikovými faktormi nikdy šelesy nevyvinie.

Niektoré rizikové faktory sú prítomné od narodenia alebo súvisia s vašou rodinnou anamnézou:

• Rodinná anamnéza vrodených chýb srdca alebo srdcových ochorení
• Genetické stavy, ktoré ovplyvňujú vývoj srdca
• Určité lieky užívané počas tehotenstva
• Materské infekcie počas tehotenstva, ako je rubeola
• Predčasný pôrod alebo nízka pôrodná hmotnosť

Iné rizikové faktory sa vyvíjajú počas života na základe vašich zdravotných stavov a životného štýlu:

• Vysoký krvný tlak, ktorý nie je dobre kontrolovaný
• Predchádzajúce srdcové infekcie alebo reumatická horúčka
• Poruchy štítnej žľazy, najmä hypertyreóza
• Určité autoimunitné ochorenia
• Zmeny srdcových chlopní súvisiace s vekom
• Anamnéza infarktu myokardu alebo iných srdcových problémov

Rizikové faktory neznamenajú, že určite vyviniete šelest na srdci a mnoho šelestov sa vyskytuje u ľudí bez akýchkoľvek rizikových faktorov. Dôležité je udržiavať dobré celkové zdravie srdca prostredníctvom pravidelných prehliadok a zdravého životného štýlu.

Aké sú možné komplikácie šelestov na srdci?

Nevinné šelesy na srdci nespôsobujú komplikácie, pretože nenaznačujú žiadne skryté srdcové problémy. Môžete žiť úplne normálny, aktívny život s nevinným šelestom.

Avšak abnormálne šelesy na srdci, ktoré vyplývajú zo štrukturálnych srdcových problémov, môžu viesť ku komplikáciám, ak sa neliečia. Konkrétne komplikácie závisia od toho, čo spôsobuje váš šelest:

• Srdcové zlyhanie, kde vaše srdce nemôže efektívne pumpovať krv
• Nepravidelné srdcové rytmy (arytmie), ktoré môžu ovplyvniť prietok krvi
• Krvné zrazeniny, ktoré sa môžu dostať do iných častí vášho tela
• Mŕtvica, najmä ak máte určité problémy s chlopňami
• Srdcové infekcie (endokarditída) u ľudí s určitými srdcovými ochoreniami
• Náhla srdcová smrť v zriedkavých prípadoch závažných štrukturálnych problémov

Dobrou správou je, že väčšina srdcových ochorení spôsobujúcich abnormálne šelesy sa dá efektívne zvládať s náležitou lekárskou starostlivosťou. Včasná detekcia a liečba výrazne znižujú riziko komplikácií.

Niektoré zriedkavé komplikácie sa môžu vyskytnúť pri špecifických vrodených srdcových chybách, ako je Eisenmengerov syndróm, kde sa v priebehu času vyvíjajú abnormálne vzorce prietoku krvi. Tieto zložité stavy si vyžadujú špecializovanú kardiologickú starostlivosť od narodenia.

Ako sa dajú šelesy na srdci predchádzať?

Nemôžete predchádzať nevinným šelestom na srdci, pretože sú to normálne variácie v tom, ako krv prúdi cez vaše srdce. Mnohým vrodeným srdcovým chybám, ktoré spôsobujú abnormálne šelesy, sa tiež nedá predchádzať, pretože sa vyvíjajú počas vývoja plodu.

Môžete však podniknúť kroky na zníženie rizika získaných srdcových ochorení, ktoré by mohli viesť k abnormálnym šelestom neskôr v živote:

• Udržiavajte zdravý krvný tlak prostredníctvom stravy, cvičenia a liekov, ak je to potrebné
• Jedzte zdravú stravu bohatú na ovocie, zeleninu a celozrnné výrobky
• Pravidelne cvičte podľa odporúčaní vášho lekára
• Nefajčite a vyhýbajte sa vystaveniu pasívnemu fajčeniu
• Obmedzte konzumáciu alkoholu na miernu úroveň
• Spravujte cukrovku, vysoký cholesterol a iné chronické ochorenia
• Vyhľadajte okamžitú liečbu infekcií, najmä angíny

Tehotné ženy môžu užívaním vitamínov pre tehotné, vyhýbaním sa alkoholu a fajčeniu a náležitou prenatálnou starostlivosťou podporiť zdravý vývoj srdca u svojich detí.

Ak máte určité srdcové ochorenia, váš lekár môže odporučiť antibiotiká pred zubnými zákrokmi alebo operáciami na prevenciu srdcových infekcií. Toto sa nazýva antibiotická profylaxia a je potrebná iba v špecifických vysoko rizikových situáciách.

Ako sa diagnostikujú šelesy na srdci?

Šelesy na srdci sa zvyčajne prvýkrát zistia, keď váš lekár počúva vaše srdce pomocou stetoskopu počas rutinného vyšetrenia. Môže počuť dodatočný zvuk medzi vašimi normálnymi údermi srdca.

Váš lekár si všimne niekoľko charakteristík vášho šelesta, vrátane toho, kedy sa vyskytuje počas tlkotu srdca, aký je hlasný a kde sa najlepšie počuje na vašej hrudi. Tieto informácie mu pomáhajú určiť, či je váš šelest pravdepodobne nevinný alebo potrebuje ďalšie vyšetrenie.

Ak váš lekár podozrieva abnormálny šelest, môže odporučiť ďalšie testy, aby získal jasnejší obraz o štruktúre a funkcii vášho srdca:

• Echokardiografia, ktorá používa zvukové vlny na vytvorenie pohyblivých obrázkov vášho srdca
• Elektrokardiogram (EKG), ktorý zaznamenáva elektrickú aktivitu vášho srdca
• Röntgen hrudníka na zobrazenie veľkosti a tvaru vášho srdca
• Kardiálna katetrizácia pre detailné zobrazenie krvných ciev vášho srdca
• Zátěžový test na zistenie, ako vaše srdce reaguje na fyzickú aktivitu

Väčšina ľudí so šelestami na srdci potrebuje iba echokardiogram na potvrdenie, či je ich šelest nevinný alebo abnormálny. Tento test je úplne bezbolestný a poskytuje podrobné informácie o štruktúre vášho srdca a o tom, ako dobre funguje.

V niektorých prípadoch vás váš lekár môže odporučiť k kardiológovi, špecialistovi na srdce, na ďalšie vyšetrenie. To nemusí nevyhnutne znamenať, že existuje vážny problém, ale skôr zaisťuje, že dostanete čo najodbornejšie posúdenie.

Aká je liečba šelestov na srdci?

Nevinné šelesy na srdci nevyžadujú žiadnu liečbu, pretože nenaznačujú srdcový problém. Váš lekár bude jednoducho sledovať váš šelest počas pravidelných prehliadok, aby sa ubezpečil, že zostáva neškodný.

Pri abnormálnych šelestoch na srdci závisí liečba úplne od základného srdcového ochorenia, ktoré šelest spôsobuje. Váš lekár sa zameria na liečbu základnej príčiny, nie samotného šelesta.

Bežné prístupy k liečbe stavov spôsobujúcich abnormálne šelesy zahŕňajú:

• Lieky, ktoré pomáhajú vášmu srdcu pumpovať efektívnejšie alebo kontrolovať srdcový rytmus
• Antikoagulanciá na prevenciu zrazenín, ak máte určité problémy s chlopňami
• Antibiotiká na liečbu srdcových infekcií
• Operácia na opravu alebo výmenu poškodených srdcových chlopní
• Zákroky na uzavretie dier v stenách srdca
• Zmeny životného štýlu na podporu celkového zdravia srdca

Mnoho ľudí s abnormálnymi šelestami sa dá úspešne liečiť iba liekmi. Iní môžu potrebovať chirurgické zákroky, ale moderná kardiochirurgia má vynikajúce úspešnosti a môže dramaticky zlepšiť kvalitu života.

V zriedkavých prípadoch zložitých vrodených srdcových chýb môže liečba zahŕňať viacero operácií v priebehu času alebo špecializované zákroky vykonávané detskými kardiochirurgmi. Tieto situácie si vyžadujú starostlivosť od špecializovaných lekárskych tímov so skúsenosťami s liečbou zložitých srdcových ochorení.

Ako sa starať o seba doma pri šelestoch na srdci?

Ak máte nevinný šelest na srdci, môžete žiť normálne bez akýchkoľvek špeciálnych opatrení. Pokračujte vo svojich pravidelných aktivitách, cvičte tak, ako ste zvyknutí, a udržujte zdravý životný štýl.

Pri abnormálnych šelestoch na srdci bude vaša domáca starostlivosť závisieť od vášho špecifického srdcového ochorenia. Tu sú všeobecné usmernenia, ktoré platia pre väčšinu ľudí so šelestami na srdci:

• Užívajte všetky predpísané lieky presne podľa pokynov vášho lekára
• Sledujte svoje príznaky a nahláste akékoľvek zmeny svojmu lekárovi
• Udržujte zdravú stravu s nízkym obsahom sodíka a nasýtených tukov
• Zostaňte fyzicky aktívni v rámci limitov odporúčaných vaším lekárom
• Dostaňte dostatok spánku a efektívne zvládajte stres
• Vyhýbajte sa fajčeniu a obmedzte konzumáciu alkoholu
• Dodržujte všetky následné stretnutia so svojím lekárskym tímom

Dávajte pozor na to, ako sa cítite počas každodenných aktivít. Ak si všimnete zvýšenú dýchavičnosť, bolesť na hrudi alebo nezvyčajnú únavu, okamžite kontaktujte svojho lekára, namiesto čakania na vaše ďalšie plánované stretnutie.

Niektorí ľudia s určitými srdcovými ochoreniami potrebujú užívať antibiotiká pred zubnými zákrokmi alebo operáciami. Ak sa to týka vás, uistite sa, že všetci vaši poskytovatelia zdravotnej starostlivosti vedia o vašom srdcovom ochorení a požiadavkách na antibiotiká.

Ako sa pripraviť na stretnutie s lekárom?

Pred stretnutím si zapíšte všetky príznaky, ktoré ste pociťovali, aj keď sa zdajú byť nesúvisiace s vaším srdcom. Zahrňte, kedy sa vyskytujú, ako dlho trvajú a čo ich zlepšuje alebo zhoršuje.

Prineste si kompletný zoznam všetkých liekov, ktoré užívate, vrátane liekov bez lekárskeho predpisu, doplnkov a bylinných prípravkov. Niektoré lieky môžu ovplyvniť vaše srdce alebo interagovať so srdcovými liekmi.

Pripravte si zoznam otázok, ktoré chcete položiť svojmu lekárovi. Tu je niekoľko dôležitých otázok, ktoré by ste mali zvážiť:

• Je môj šelest na srdci nevinný alebo abnormálny?
• Potrebujem nejaké ďalšie testy alebo sledovanie?
• Sú nejaké aktivity, ktorým by som sa mal vyhýbať?
• Aké príznaky by ma mali prinútiť zavolať vám?
• Potrebujem navštíviť špecialistu na srdce?
• Ovplyvní môj šelest moju dĺžku života alebo kvalitu života?

Ak máte rodinnú anamnézu srdcových problémov, prineste si informácie o srdcových ochoreniach vašich príbuzných. To môže pomôcť vášmu lekárovi lepšie pochopiť vaše rizikové faktory a určiť najlepší prístup k vašej starostlivosti.

Zvážte, či si na stretnutie prinesiete dôveryhodného priateľa alebo člena rodiny, najmä ak sa cítite úzkostlivo kvôli šelestom na srdci. Môžu vám pomôcť zapamätať si dôležité informácie a poskytnúť emocionálnu podporu.

Čo je kľúčové pri šelestoch na srdci?

Najdôležitejšie je pamätať si, že väčšina šelestov na srdci je úplne neškodná. Mnoho ľudí žije celý život s nevinnými šelestami na srdci, bez toho, aby kedy zažili akékoľvek problémy alebo potrebovali liečbu.

Aj keď váš šelest na srdci naznačuje skryté srdcové ochorenie, moderná medicína ponúka vynikajúce liečby, ktoré vám môžu pomôcť udržať si dobrú kvalitu života. Kľúčom je spolupráca s vaším lekárskym tímom na sledovaní vášho stavu a dodržiavaní ich odporúčaní.

Nedovoľte, aby úzkosť z vášho šelesta na srdci bránila vášmu plnohodnotnému životu. S náležitou lekárskou starostlivosťou a zdravým životným štýlom sa väčšina ľudí so šelestami na srdci môže zúčastňovať všetkých aktivít, ktoré si užívajú.

Pamätajte, že mať šelest na srdci vás nedefinuje ani neobmedzuje váš potenciál. Zostaňte informovaní o svojom stave, udržujte otvorenú komunikáciu so svojimi poskytovateľmi zdravotnej starostlivosti a zamerajte sa na starostlivosť o svoje celkové zdravie.

Často kladené otázky o šelestoch na srdci

Môžu šelesy na srdci samy odísť?

Áno, mnoho nevinných šelestov na srdci sa môže objavovať a miznúť počas vášho života. Deti často prekonajú šelesy na srdci, keď starnú. Šelesy spôsobené štrukturálnymi srdcovými problémami však zvyčajne nezmiznú bez liečby základného ochorenia.

Môžem cvičiť, ak mám šelest na srdci?

Väčšina ľudí s nevinnými šelestami na srdci môže cvičiť normálne bez akýchkoľvek obmedzení. Ak máte abnormálny šelest na srdci, váš lekár vám poskytne špecifické usmernenia o bezpečnej úrovni cvičenia na základe vášho základného srdcového ochorenia. Mnoho ľudí so srdcovými ochoreniami si stále môže užívať pravidelné fyzické aktivity s vhodnými úpravami.

Sú šelesy na srdci dedičné?

Nevinné šelesy na srdci sa zvyčajne nededia, ale niektoré vrodené srdcové chyby, ktoré spôsobujú abnormálne šelesy, sa môžu vyskytovať v rodinách. Ak máte rodinnú anamnézu srdcových problémov, je dôležité to prediskutovať so svojím lekárom, aby mohol posúdiť vaše riziko a odporučiť vhodné sledovanie.

Zhoršujú sa šelesy na srdci s vekom?

Nevinné šelesy na srdci sa nezhoršujú v priebehu času, pretože nenaznačujú žiadny základný srdcový problém. Ak však máte abnormálny šelest spôsobený srdcovým ochorením, základné ochorenie sa môže s vekom zhoršovať. Pravidelné sledovanie pomáha včas odhaliť akékoľvek zmeny, aby sa liečba mohla podľa potreby upraviť.

Môže tehotenstvo ovplyvniť môj šelest na srdci?

Tehotenstvo môže spôsobiť, že nevinné šelesy na srdci sú výraznejšie, pretože vaše srdce pumpuje viac krvi počas tehotenstva. To zvyčajne nie je problém. Ak však máte abnormálny šelest na srdci, budete potrebovať bližšie sledovanie počas tehotenstva, aby ste zabezpečili zdravie vás aj vášho dieťaťa. Väčšina žien so šelestami na srdci má úspešné tehotenstvo s náležitou lekárskou starostlivosťou.