Hodgkinov lymfóm je typ rakoviny, ktorá postihuje lymfatický systém. Lymfatický systém je súčasťou imunitného systému tela, ktorý bojuje proti mikróbom a chorobám. Hodgkinov lymfóm sa začína, keď sa zdravé bunky v lymfatickom systéme zmenia a začnú rásť nekontrolovateľne. Lymfatický systém zahŕňa lymfatické uzliny. Tie sa nachádzajú v celom tele. Väčšina lymfatických uzlín sa nachádza v bruchu, slabinách, panve, hrudníku, podpazuší a na krku. Lymfatický systém zahŕňa tiež slezinu, týmus, mandle a kostnú dreň. Hodgkinov lymfóm môže postihnúť všetky tieto oblasti a ďalšie orgány v tele. Hodgkinov lymfóm, ktorý sa kedysi nazýval Hodgkinova choroba, je jedným z dvoch hlavných typov lymfómu. Druhým je non-Hodgkinov lymfóm. Pokrok v diagnostike a liečbe Hodgkinovej choroby pomohol ľuďom s týmto ochorením získať šancu na úplné uzdravenie.
Známky a príznaky Hodgkinovej lymfómu môžu zahŕňať: Bezbolestné opuchy lymfatických uzlín na krku, v podpazuší alebo v slabinách. Horúčka. Veľká únava. Nočné potenie. Chudnutie bez snahy o chudnutie. Svrbivá koža. Ak máte pretrvávajúce príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Príznaky Hodgkinovej lymfómu sú podobné príznakom mnohých bežnejších ochorení, ako sú infekcie. Zdravotnícky pracovník môže najprv skontrolovať tieto príčiny.
Dohodnite si stretnutie s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak máte pretrvávajúce príznaky, ktoré vás znepokojujú. Príznaky Hodgkinovho lymfómu sú podobné príznakom mnohých bežnejších ochorení, ako sú infekcie. Zdravotnícky pracovník môže najskôr skontrolovať tieto príčiny.
Zdravotnícki pracovníci si nie sú istí, čo spôsobuje Hodgkinov lymfóm. Začína sa zmenami v DNA imunitnej krvinky nazývanej lymfocyt. DNA bunky obsahuje inštrukcie, ktoré bunke hovoria, čo má robiť. Zmeny v DNA hovoria bunkám, aby sa rýchlo množia a žili, kým iné bunky by prirodzene odumreli. Bunky Hodgkinovho lymfómu priťahujú mnoho zdravých buniek imunitného systému, aby ich chránili a pomáhali im rásť. Extra bunky sa tlačia do lymfatických uzlín a spôsobujú opuchy a iné príznaky. Existuje viacero typov Hodgkinovho lymfómu. Typ lymfómu, ktorý máte, závisí od charakteristík buniek zapojených do vášho ochorenia a ich správania. Typ lymfómu, ktorý máte, pomáha určiť vaše možnosti liečby. Klasický Hodgkinov lymfóm je častejším typom tohto ochorenia. Ľudia diagnostikovaní s týmto typom majú vo svojich lymfatických uzlinách veľké lymfómové bunky nazývané Reed-Sternbergove bunky. Podtypy klasického Hodgkinovho lymfómu zahŕňajú: Nodulárna skleróza Hodgkinovho lymfómu. Zmiešaná bunková Hodgkinov lymfóm. Lymfocyt-depletovaný Hodgkinov lymfóm. Lymfocyt-bohatý Hodgkinov lymfóm. Tento typ Hodgkinovho lymfómu je oveľa zriedkavejší. Zahŕňa lymfómové bunky, niekedy nazývané popcorn bunky kvôli ich vzhľadu. Zvyčajne sa diagnostikuje skoro a môže vyžadovať menej intenzívnu liečbu ako klasický typ Hodgkinovho lymfómu.
Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko Hodgkinovho lymfómu, zahŕňajú: Váš vek. Hodgkinov lymfóm sa najčastejšie diagnostikuje u ľudí vo veku 20 až 30 rokov a u ľudí starších ako 65 rokov. Rodinná anamnéza Hodgkinovho lymfómu. Ak má krvný príbuzný Hodgkinov lymfóm, zvyšuje sa riziko Hodgkinovho lymfómu. Byť mužom. Ľudia, ktorým bolo pri narodení priradené mužské pohlavie, majú mierne vyššie riziko vzniku Hodgkinovho lymfómu ako ľudia, ktorým bolo pri narodení priradené ženské pohlavie. Predchádzajúca infekcia vírusom Epstein-Barr. Ľudia, ktorí prekonali ochorenia spôsobené vírusom Epstein-Barr, majú vyššie riziko Hodgkinovho lymfómu ako tí, ktorí ho neprekonali. Jedným príkladom je infekčná mononukleóza. HIV infekcia. Ľudia infikovaní HIV majú zvýšené riziko Hodgkinovho lymfómu. Hodgkinov lymfóm sa nedá predchádzať.
Diagnóza Hodgkinovho lymfómu často začína vyšetrením, ktoré kontroluje zväčšené lymfatické uzliny na krku, podpazuší a v slabinách. Ďalšie testy zahŕňajú zobrazovacie testy a odobratie niektorých buniek na testovanie. Typ testov použitých na diagnostiku môže závisieť od umiestnenia lymfómu a vašich príznakov. Fyzikálne vyšetrenie Lekár môže začať tým, že sa opýta na vaše príznaky. Lekár sa môže tiež opýtať na vašu zdravotnú anamnézu. Ďalej lekár môže nahmatať a stlačiť časti vášho tela, aby skontroloval opuchy alebo bolesť. Na nájdenie zväčšených lymfatických uzlín môže lekár nahmatať váš krk, podpazušie a slabiny. Nezabudnite povedať, či ste cítili nejaké hrčky alebo bolesť. Krvné testy Vzorka vašej krvi sa vyšetruje v laboratóriu, aby sa pochopilo vaše zdravie a hľadali sa známky rakoviny. Biopsia Biopsia je postup, pri ktorom sa odstráni vzorka tkaniva na testovanie v laboratóriu. Pri Hodgkinovom lymfóme biopsia zvyčajne zahŕňa odstránenie jednej alebo viacerých lymfatických uzlín. Lymfatické uzliny sa posielajú do laboratória na testovanie, aby sa hľadali rakovinové bunky. Ďalšie špeciálne testy poskytujú viac podrobností o rakovinových bunkách. Váš zdravotnícky tím použije tieto informácie na vytvorenie liečebného plánu. Niekedy sa biopsia odoberie z iných častí tela, ako je pečeň, aby sa hľadali známky Hodgkinovho lymfómu. Zobrazovacie testy Váš zdravotnícky tím môže odporučiť zobrazovacie testy, aby sa hľadali známky lymfómu v iných oblastiach vášho tela. Testy môžu zahŕňať röntgen hrudníka, CT, MRI a pozitrónovú emisnú tomografiu, tiež nazývanú PET sken. Aspirácia a biopsia kostnej drene Vyšetrenie kostnej drene Zväčšiť obrázok Zatvoriť Vyšetrenie kostnej drene Vyšetrenie kostnej drene Pri aspirácii kostnej drene lekár použije tenkú ihlu na odstránenie malého množstva tekutej kostnej drene. Zvyčajne sa odoberá z miesta v zadnej časti panvovej kosti, tiež nazývanej panva. Biopsia kostnej drene sa často vykonáva súčasne. Tento druhý postup odstráni malý kúsok kostného tkaniva a uzavretú dreň. Aspirácia a biopsia kostnej drene sú postupy, ktoré zahŕňajú odber buniek z kostnej drene. Bunky sa posielajú na testovanie. Testy môžu hľadať bunky Hodgkinovho lymfómu. Štádiá Hodgkinovho lymfómu Vaše výsledky testov sa použijú na priradenie štádia vášmu Hodgkinovu lymfómu. Štádium pomáha určiť závažnosť vášho stavu a liečby, ktoré vám s najväčšou pravdepodobnosťou pomôžu. Štádium Hodgkinovho lymfómu používa čísla 1 až 4 na označenie štádia. Nižšie číslo znamená, že rakovinové bunky zahŕňajú iba jednu alebo niekoľko oblastí lymfatických uzlín. Rakovina v ranom štádiu sa pravdepodobnejšie vylieči. Ako lymfóm rastie a zahŕňa viac oblastí tela, číslo štádia stúpa. Vyššie číslo znamená, že rakovina je pokročilejšia. Štádiá Hodgkinovho lymfómu môžu tiež zahŕňať písmená A a B. Písmeno A znamená, že nemáte znepokojivé príznaky lymfómu. Písmeno B znamená, že máte niektoré príznaky, ako je horúčka alebo strata hmotnosti. Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím expertov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s Hodgkinovým lymfómom (Hodgkinova choroba) Začnite tu Viac informácií Starostlivosť o Hodgkinov lymfóm (Hodgkinova choroba) v Mayo Clinic Hodgkinov vs. nehodgkinov lymfóm: Aký je rozdiel? Biopsia kostnej drene CT vyšetrenie MRI Pozitrónová emisná tomografia Röntgenové vyšetrenie Zobraziť viac súvisiacich informácií
Existuje mnoho typov liečby Hodgkinovho lymfómu. Liečba často začína chemoterapiou. Váš zdravotnícky tím môže skontrolovať, ako lymfóm reaguje, a rozhodnúť sa, či potrebujete ďalšiu liečbu. Vaše možnosti môžu zahŕňať rádioterapiu, chemoterapiu, imunoterapiu, cielenú terapiu a transplantáciu kostnej drene, tiež nazývanú transplantácia kmeňových buniek. Niekedy sa používa kombinácia liečebných postupov. Najlepšia liečba pre vás závisí od typu Hodgkinovho lymfómu, ktorý máte. Váš zdravotnícky tím môže tiež zvážiť štádium vášho lymfómu, či máte nejaké príznaky a váš celkový zdravotný stav. Chemoterapia Chemoterapia lieči rakovinu silnými liekmi. Existuje mnoho liekov na chemoterapiu. Väčšina liekov na chemoterapiu sa podáva do žily. Niektoré sú v tabletách. Klasická liečba Hodgkinovho lymfómu zvyčajne zahŕňa kombináciu chemoterapie a rádioterapie. Niekedy môže byť chemoterapia jediná potrebná liečba. Rozsiahlejšie ochorenie sa môže liečiť kombináciou chemoterapie a liekov, ktoré napádajú špecifické chemikálie v rakovinových bunkách, známe ako cielená terapia. Pri nodulárnom lymfocytom dominantnom Hodgkinovom lymfóme sa chemoterapia môže kombinovať s cielenou terapiou a rádioterapiou. Nežiaduce účinky chemoterapie závisia od liekov, ktoré vám boli podané. Bežné nežiaduce účinky sú nevoľnosť a vypadávanie vlasov. Môžu sa vyskytnúť závažné dlhodobé komplikácie, ako sú srdcové choroby, poškodenie pľúc, problémy s plodnosťou a iné rakoviny. Rádioterapia Rádioterapia lieči rakovinu pomocou silných energetických lúčov. Energia môže pochádzať z röntgenových lúčov, protónov alebo iných zdrojov. Počas rádioterapie ležíte na stole, zatiaľ čo sa okolo vás pohybuje prístroj. Prístroj smeruje žiarenie na presné miesta na vašom tele. Pri Hodgkinovom lymfóme sa môže žiarenie zamerať na postihnuté lymfatické uzliny a blízke oblasti, kde sa môže choroba rozšíriť. Zvyčajne sa používa s chemoterapiou. Rádioterapia môže byť jediná potrebná liečba pri nodulárnom lymfocytom dominantnom Hodgkinovom lymfóme v ranom štádiu. Nežiaduce účinky rádioterapie zahŕňajú únavu a reakciu podobnú spáleniu od slnka na koži v mieste, kam je žiarenie zamerané. Iné nežiaduce účinky závisia od toho, kam je žiarenie zamerané. Žiarenie na krk môže spôsobiť suchosť v ústach a poškodiť štítnu žľazu. Žiarenie na hrudník môže poškodiť srdce a pľúca. Transplantácia kostnej drene Transplantácia kostnej drene, tiež nazývaná transplantácia kmeňových buniek kostnej drene, zahŕňa vloženie zdravých kmeňových buniek kostnej drene do tela. Tieto bunky nahrádzajú bunky poškodené chemoterapiou a inými liečbami. Transplantácia kostnej drene môže byť možnosťou, ak sa Hodgkinův lymfóm vráti alebo nereaguje na iné liečby. Počas transplantácie kostnej drene sa vaše vlastné krvné kmeňové bunky odstránia, zmrazia a uskladnia. Ďalej dostanete vysokodávkovú chemoterapiu a rádioterapiu na zničenie rakovinových buniek vo vašom tele. Nakoniec sa uskladnené kmeňové bunky rozmrazia a vrátia do vášho tela, aby pomohli vybudovať zdravú kostnú dreň. Po transplantácii je zvýšené riziko infekcie. Cielená terapia Cielená terapia rakoviny je liečba, ktorá používa lieky, ktoré napádajú špecifické chemikálie v rakovinových bunkách. Blokovaním týchto chemikálií môže cielená terapia spôsobiť odumretie rakovinových buniek. Cielená terapia sa často kombinuje s chemoterapiou na liečbu nodulárneho lymfocytom dominantného Hodgkinovho lymfómu. Pri klasickom Hodgkinovom lymfóme môže byť cielená terapia možnosťou v určitých situáciách. Imunoterapia Imunoterapia rakoviny je liečba liekom, ktorá pomáha imunitnému systému tela zabíjať rakovinové bunky. Imunitný systém bojuje proti chorobám tým, že napáda baktérie a iné bunky, ktoré by nemali byť v tele. Rakovinové bunky prežívajú tým, že sa skrývajú pred imunitným systémom. Imunoterapia pomáha bunkám imunitného systému nájsť a zabiť rakovinové bunky. Pri Hodgkinovom lymfóme sa môže imunoterapia zvážiť v určitých situáciách, napríklad ak choroba nereaguje na iné liečby. Viac informácií Starostlivosť o Hodgkinův lymfóm (Hodgkinova choroba) v Mayo Clinic Transplantácia kostnej drene Chemoterapia Rádioterapia Zobraziť viac súvisiacich informácií Vyžiadať si stretnutie Existuje problém s informáciami zvýraznenými nižšie a odošlite formulár znova. Získajte odborné znalosti Mayo Clinic o rakovine doručené do vašej schránky. Prihláste sa na odber zdarma a získajte podrobný sprievodca zvládaním rakoviny, plus užitočné informácie o tom, ako získať druhý názor. Odber môžete kedykoľvek zrušiť. Kliknite sem pre ukážku e-mailu. E-mailová adresa Chcel by som sa dozvedieť viac o Aktuálne správy a výskum o rakovine Starostlivosť a možnosti liečby rakoviny v Mayo Clinic Chyba Vyberte tému Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zadajte platnú e-mailovú adresu Adresa 1 Prihlásiť sa Dozvedieť sa viac o používaní údajov Mayo Clinic. Aby sme vám poskytli najrelevantnejšie a najužitočnejšie informácie a pochopili, ktoré informácie sú prospešné, môžeme kombinovať vaše informácie o e-maile a používaní webových stránok s inými informáciami, ktoré o vás máme. Ak ste pacientom Mayo Clinic, môže to zahŕňať chránené zdravotné informácie. Ak tieto informácie skombinujeme s vašimi chránenými zdravotnými informáciami, budeme všetky tieto informácie považovať za chránené zdravotné informácie a budeme ich používať alebo zverejňovať iba tak, ako je uvedené v našom oznámení o postupoch ochrany súkromia. Odber e-mailovej komunikácie môžete kedykoľvek zrušiť kliknutím na odkaz na zrušenie odberu v e-maile. Ďakujeme za prihlásenie Váš podrobný sprievodca zvládaním rakoviny bude čoskoro vo vašej schránke. Budete tiež dostávať e-maily od Mayo Clinic o najnovších správach, výskume a starostlivosti o rakovinu. Ak nedostanete náš e-mail do 5 minút, skontrolujte priečinok SPAM a potom nás kontaktujte na adrese [email protected]. Prepáčte, niečo sa pokazilo s vaším odberom Skúste to znova o pár minút Opakovať
Diagnóza Hodgkinovej lymfómu môže byť náročná. Nasledujúce stratégie a zdroje vám môžu pomôcť vyrovnať sa s vašou diagnózou: Naučte sa o Hodgkinovej lymfóme Naučte sa dosť o vašej rakovine, aby ste sa cítili pohodlne pri rozhodovaní o vašej liečbe a starostlivosti. Porozprávajte sa s vaším zdravotníckym tímom. Hľadajte informácie vo vašej miestnej knižnici a na internete. Môžete začať vaše vyhľadávanie informácií s Nadáciou pre výskum lymfómu a Spoločnosťou pre leukémiu a lymfómu. Udržujte si silnú podpornú sieť Mať podpornú sieť vám môže pomôcť vyrovnať sa. Získajte podporu od priateľov, rodiny, formálnej podpornej skupiny alebo iných ľudí, ktorí sa vyrovnávajú s rakovinou. Stanovte si rozumné ciele Mať ciele vám môže pomôcť cítiť sa pod kontrolou a dať vám pocit zmyslu. Vyhnite sa stanovovaniu cieľov, ktoré nemôžete dosiahnuť. Napríklad, ak nemôžete pracovať na plný úväzok, môžete pracovať na čiastočný úväzok. Mnohí ľudia zistia, že pokračovanie v práci môže byť užitočné. Venujte si čas Jesť dobre, relaxovať a dostatočne odpočívať môže pomôcť bojovať proti stresu a únave z rakoviny. Naplánujte si čas na oddych, kedy budete potrebovať odpočívať alebo obmedziť to, čo robíte. Zostaňte aktívni Prijatie diagnózy rakoviny neznamená, že musíte prestať robiť veci, ktoré máte radi. Ak sa cítite dostatočne dobre na to, aby ste niečo robili, urobte to. Je dôležité zostať aktívny a zapojený čo najviac.
Dohodnite si stretnutie s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom, ak máte akékoľvek príznaky, ktoré vás znepokojujú. Môžete byť odporučený k lekárovi, ktorý sa špecializuje na choroby, ktoré postihujú krvinky. Tento typ lekára sa nazýva hematológ. Stretnutia môžu byť krátke a často je veľa informácií na prerokovanie. Preto je dobré byť pripravený. Tu je niekoľko informácií, ktoré vám pomôžu pripraviť sa. Čo môžete urobiť Buďte si vedomí všetkých obmedzení pred vyšetrením. V čase dohodnutia si termínu sa uistite, či je niečo, čo musíte urobiť vopred, napríklad obmedziť stravu pred testovaním. Zapíšte si všetky príznaky, ktoré pociťujete, vrátane tých, ktoré sa môžu zdať nesúvisiace s dôvodom, pre ktorý ste si dohodli stretnutie. Zapíšte si kľúčové osobné informácie, vrátane akýchkoľvek hlavných stresov alebo nedávnych životných zmien. Vytvorte si zoznam všetkých liekov, vitamínov alebo doplnkov, ktoré užívate. Zvážte, či si vezmete so sebou člena rodiny alebo priateľa. Niekedy môže byť ťažké absorbovať všetky informácie poskytnuté počas stretnutia. Niekto, kto vás sprevádza, si môže zapamätať niečo, čo ste prehliadli alebo zabudli. Zapíšte si otázky, ktoré chcete položiť. Váš čas s vaším zdravotníckym pracovníkom je obmedzený, takže príprava zoznamu otázok vám môže pomôcť čo najlepšie využiť váš čas spolu. Uveďte svoje otázky od najdôležitejších po najmenej dôležité v prípade, že dôjde čas. Pri Hodgkinovom lymfóme patria medzi základné otázky: Mám Hodgkinov lymfóm? Aký typ Hodgkinovho lymfómu mám? V akom štádiu je môj stav? Budem potrebovať ďalšie testy? Budem potrebovať liečbu? Aké sú moje možnosti liečby? Aké sú potenciálne vedľajšie účinky každej liečby? Ako ovplyvní liečba môj každodenný život? Môžem pokračovať v práci? Ako dlho bude liečba trvať? Existuje jedna liečba, o ktorej si myslíte, že je pre mňa najlepšia? Keby ste mali priateľa alebo blízkeho v mojej situácii, akú radu by ste mu dali? Mal by som navštíviť špecialistu? Koľko to bude stáť a bude to kryté mojím poistením? Máte brožúry alebo iný tlačený materiál, ktorý si môžem vziať so sebou? Aké webové stránky odporúčate? Okrem otázok, ktoré ste si pripravili, neváhajte klásť ďalšie otázky. Čo očakávať od vášho lekára Váš zdravotnícky pracovník vám pravdepodobne položí otázky. Byť pripravený odpovedať na ne môže ušetriť čas na prejdenie bodov, na ktorých chcete stráviť viac času. Otázky môžu zahŕňať: Kedy ste prvýkrát začali pociťovať príznaky? Boli vaše príznaky nepretržité alebo príležitostné? Aké sú vaše príznaky závažné? Čo, ak niečo, sa zdá zlepšovať vaše príznaky? Čo, ak niečo, sa zdá zhoršovať vaše príznaky? Mal niekto vo vašej rodine rakovinu vrátane Hodgkinovho lymfómu? Mali vy alebo niekto vo vašej rodine ochorenia postihujúce imunitný systém? Mali ste v minulosti infekcie? Boli vy alebo vaša rodina vystavení toxínom? Personál Mayo Clinic
footer.disclaimer