Health Library Logo

Health Library

Krátkozrakosť

Prehľad

Pri typickom videní sa obraz ostro zaostruje na sietnicu. Pri krátkozrakosti je bod zaostrenia pred sietnicou, v dôsledku čoho vzdialené objekty vyzerajú rozmazané.

Krátkozrakosť je bežný zrakový problém, pri ktorom blízke objekty vyzerajú jasne, ale vzdialené objekty rozmazane. Lekársky termín pre krátkozrakosť je myopia. Myopia vzniká vtedy, keď tvar oka – alebo tvar niektorých častí oka – spôsobuje ohýbanie alebo lom svetla. Lúče svetla, ktoré by sa mali zaostrovať na nervové tkanivá v zadnej časti oka, nazývané sietnica, sa namiesto toho zaostrujú pred sietnicou.

Krátkozrakosť sa zvyčajne vyvíja v detstve a dospievaní. Spravidla sa stabilizuje medzi 20. a 40. rokom života. Má tendenciu sa dediť v rodinách.

Základné vyšetrenie očí môže potvrdiť krátkozrakosť. Rozmazaný zrak môžete korigovať okuliarmi, kontaktnými šošovkami alebo refrakčnou chirurgiou.

Príznaky

Príznakmi krátkozrakosti môžu byť: Rozmazané videnie pri pohľade na vzdialené objekty. Potreba šklbania alebo čiastočného zatvárania očných viečok pre jasné videnie. Bolesti hlavy. Únava očí. Deti školského veku môžu mať problémy s videním vecí na tabuliach alebo projekciách na obrazovke v triede. Mladšie deti nemusia vyjadrovať ťažkosti s videním, ale môžu mať nasledujúce správanie, ktoré naznačuje problémy s videním: Neustále šklbanie. Zdá sa, že si nevšímajú vzdialené objekty. Časté žmurkanie. Časté šúchanie očí. Sedenie blízko televízora alebo približovanie obrazoviek k tvári. Dospelí s krátkozrakosťou si môžu všimnúť ťažkosti s čítaním dopravných značiek alebo značiek v obchodoch. Niektorí ľudia môžu zažívať rozmazané videnie pri slabom osvetlení, ako napríklad pri nočnej jazde, aj keď vidia jasne na dennom svetle. Tento stav sa nazýva nočná krátkozrakosť. Dohodnite si stretnutie s očným špecialistom, ak vaše dieťa vykazuje akékoľvek známky problémov so zrakom alebo ak učiteľ nahlási možné problémy. Dohodnite si stretnutie pre seba, ak si všimnete zmenu vo vašom videní, máte problémy s vykonávaním úloh, ako je šoférovanie, alebo zistíte, že kvalita vášho videnia ovplyvňuje vašu radosť z aktivít. Vyhľadajte neodkladnú lekársku pomoc, ak zažijete niektorý z nasledujúcich príznakov: Náhle objavenie sa mnohých plávajúcich teliesok – drobných škvŕn alebo čiar, ktoré sa zdajú driftovať cez vaše zorné pole. Záblesky svetla v jednom alebo oboch očiach. Závoj podobný sivej záclone, ktorý zakrýva časť alebo celé vaše zorné pole. Tieň vo vašom vonkajšom alebo bočnom videní, známy ako periférne videnie. Toto sú varovné signály odlúčenia sietnice od zadnej strany oka. Tento stav je lekárskou núdzou, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Významná krátkozrakosť je spojená so zvýšeným rizikom odlúčenia sietnice. Deti aj dospelí si nemusia byť vedomí problémov so zrakom alebo zmien, ktoré sa dejú postupne. Americká akadémia oftalmológie odporúča pravidelné prehliadky zraku na zabezpečenie včasnej diagnostiky a liečby. Pediater vášho dieťaťa alebo iný zdravotnícky pracovník vykonáva relatívne jednoduché vyšetrenia na kontrolu zdravia očí vášho dieťaťa pri narodení, medzi 6 a 12 mesiacmi veku a medzi 12 a 36 mesiacmi veku. Ak sa vyskytnú nejaké problémy, môžete byť odporučení lekárovi špecializujúcemu sa na zdravie a starostlivosť o oči, ktorý sa nazýva oftalmológ. Prehliadky zraku sú testy na kontrolu problémov so zrakom. Skríningový test môže vykonať pediater, oftalmológ, optometrista alebo iný vyškolený poskytovateľ. Prehliadky zraku sa často ponúkajú v školách alebo komunitných centrách. Odporúčané časy pre skríning sú nasledovné: Aspoň raz medzi 3 a 5 rokmi. Pred nástupom do materskej školy, zvyčajne vo veku 5 alebo 6 rokov. Ročne až do konca strednej školy. Ak sa pri skríningovom teste zistí problém, pravdepodobne budete musieť naplánovať kompletné očné vyšetrenie u optometristu alebo oftalmológa. Americká akadémia oftalmológie odporúča, aby zdraví dospelí bez známych problémov so zrakom alebo očným ochorením absolvovali kompletné očné vyšetrenie podľa nasledujúceho harmonogramu: Aspoň raz medzi 20 a 29 rokmi. Aspoň dvakrát medzi 30 a 39 rokmi. Každé 2 až 4 roky vo veku od 40 do 54 rokov. Každé 1 až 3 roky vo veku od 55 do 64 rokov. Každé 1 až 2 roky po 65. roku života. Ak máte cukrovku, rodinnú anamnézu očných ochorení, vysoký krvný tlak alebo iné riziká srdcových alebo cievnych ochorení, pravdepodobne budete potrebovať častejšie očné vyšetrenia. Taktiež budete pravdepodobne potrebovať častejšie vyšetrenia, ak už máte dioptrické okuliare alebo kontaktné šošovky alebo ak ste podstúpili operáciu na korekciu zraku. Váš zdravotnícky pracovník alebo očný špecialista vám môže odporučiť, ako často sa máte podrobiť vyšetreniu.

Kedy navštíviť lekára

Dohodnite si stretnutie s očným špecialistom, ak vaše dieťa vykazuje akékoľvek známky problémov so zrakom alebo ak učiteľ nahlási možné problémy. Dohodnite si stretnutie pre seba, ak si všimnete zmenu zraku, máte problémy s vykonávaním úloh, ako je šoférovanie, alebo ak zistíte, že kvalita vášho zraku ovplyvňuje vašu radosť z aktivít. Vyhľadajte neodkladnú lekársku starostlivosť, ak sa u vás vyskytne niektorý z nasledujúcich príznakov: Náhle objavenie sa mnohých plávajúcich teliesok – drobných škvŕn alebo čiar, ktoré sa zdajú driftovať vaším zorným poľom. Záblesky svetla v jednom alebo oboch očiach. Závoj podobný sivej clone, ktorý zakrýva časť alebo celé vaše zorné pole. Tieň vo vašom vonkajšom alebo bočnom zornom poli, známy ako periférne videnie. Toto sú výstražné signály odlúčenia sietnice od zadnej strany oka. Tento stav je lekárskou núdzou, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu. Významná krátkozrakosť je spojená so zvýšeným rizikom odlúčenia sietnice. Deti aj dospelí si nemusia byť vedomí problémov so zrakom alebo zmien, ktoré sa dejú postupne. Americká akadémia oftalmológie odporúča pravidelné skríningy zraku na zabezpečenie včasnej diagnostiky a liečby. Pediater vášho dieťaťa alebo iný zdravotnícky pracovník vykonáva relatívne jednoduché vyšetrenia na kontrolu zdravia očí vášho dieťaťa pri narodení, medzi 6. a 12. mesiacom veku a medzi 12. a 36. mesiacom veku. Ak sa vyskytnú nejaké problémy, môžete byť odporučení lekárovi špecializujúcemu sa na zdravie a starostlivosť o oči, ktorý sa nazýva oftalmológ. Skríningy zraku sú testy na kontrolu problémov so zrakom. Skríningový test môže vykonať pediater, oftalmológ, optometrista alebo iný vyškolený poskytovateľ. Skríningy zraku sa často ponúkajú v školách alebo komunitných centrách. Odporúčané časy skríningu sú nasledovné: Aspoň raz medzi 3. a 5. rokom veku. Pred nástupom do materskej školy, zvyčajne vo veku 5 alebo 6 rokov. Ročne až do ukončenia strednej školy. Ak sa pri skríningovom teste zistí problém, pravdepodobne budete musieť naplánovať kompletné očné vyšetrenie u optometristu alebo oftalmológa. Americká akadémia oftalmológie odporúča, aby zdraví dospelí bez známych problémov so zrakom alebo očným ochorením absolvovali kompletné očné vyšetrenie podľa nasledujúceho harmonogramu: Aspoň raz medzi 20. a 29. rokom veku. Aspoň dvakrát medzi 30. a 39. rokom veku. Každé 2 až 4 roky vo veku od 40 do 54 rokov. Každé 1 až 3 roky vo veku od 55 do 64 rokov. Každé 1 až 2 roky po 65. roku veku. Ak máte cukrovku, rodinnú anamnézu očných ochorení, vysoký krvný tlak alebo iné riziká srdcových alebo cievnych ochorení, pravdepodobne budete potrebovať častejšie očné vyšetrenia. Taktiež budete pravdepodobne potrebovať častejšie vyšetrenia, ak už máte dioptrické okuliare alebo kontaktné šošovky alebo ak ste podstúpili operáciu na korekciu zraku. Váš zdravotnícky pracovník alebo očný špecialista vám môže odporučiť, ako často sa máte podrobiť vyšetreniu.

Príčiny

Oko má dve časti, ktoré zaostrujú obraz:

  • Rohovka je priehľadný, kopulovitý predný povrch oka.
  • Očná šošovka je priehľadná štruktúra približne veľkosti a tvaru fazule pinto.

Aby ste videli, svetlo musí prejsť rohovkou a šošovkou. Tieto časti oka ohýbajú – tiež sa to nazýva lámu – svetlo tak, aby sa svetlo zaostrilo priamo na sietnicu v zadnej časti oka. Tieto tkanivá prekladajú svetlo na signály posielané do mozgu, čo vám umožňuje vnímať obrazy.

Krátkozrakosť je refrakčná chyba. Tento problém nastáva, keď tvar alebo stav rohovky – alebo tvar oka samotného – spôsobuje nepresné zaostrovanie svetla prechádzajúceho do oka.

Krátkozrakosť zvyčajne vzniká, keď je oko príliš dlhé alebo oválne namiesto okrúhle. Môže to tiež byť spôsobené príliš strmým zakrivením rohovky. Pri týchto zmenách sa svetelné lúče zbiehajú pred sietnicou a križujú sa. Správy posielané zo sietnice do mozgu sú vnímané ako rozmazané.

Ďalšie refrakčné chyby zahŕňajú:

  • Ďalekozrakosť, tiež nazývaná hyperopia. Pri ďalekozrakosti je očná guľa kratšia ako v typickom oku alebo rohovka má príliš malé zakrivenie. Niektorí ľudia môžu vidieť vzdialené objekty o niečo jasnejšie, ale blízke objekty sa zdajú rozmazané. U niektorých ľudí s ďalekozrakosťou sú objekty rozmazané vo všetkých vzdialenostiach.
  • Astigmatizmus. Pri astigmatizme je rohovka alebo šošovka zakrivená strmšie v jednom smere ako v druhom. Zrak je skreslený alebo rozmazaný vo všetkých vzdialenostiach.
Rizikové faktory

Určité rizikové faktory môžu zvýšiť pravdepodobnosť vzniku krátkozrakosti, vrátane:

  • Genetika. Krátkozrakosť má tendenciu sa dediť v rodinách. Ak je jeden z vašich rodičov krátkozraký, vaše riziko vzniku tohto ochorenia sa zvyšuje. Riziko je vyššie, ak sú krátkozrakí obaja rodičia.
  • Dlhodobé aktivity zblízka. Čítanie alebo vykonávanie iných aktivít zblízka po dlhú dobu sa spája so zvýšeným rizikom krátkozrakosti.
  • Čas strávený pred obrazovkou. Štúdie ukázali, že deti, ktoré používajú počítače alebo inteligentné zariadenia dlhší čas, majú vyššie riziko vzniku krátkozrakosti.
  • Environmentálne podmienky. Niektoré štúdie podporujú myšlienku, že nedostatočné trávenie času vonku môže zvýšiť riziko krátkozrakosti.
Komplikácie

Krátkozrakosť je spojená s radom komplikácií, ako sú:

  • Zlé školské skúsenosti. Deti s krátkozrakosťou alebo inými problémami so zrakom môžu mať oneskorenie v čítaní alebo iných akademických zručnostiach, ťažkosti so sociálnymi interakciami a nízke sebavedomie.
  • Znížená kvalita života. Ak sa krátkozrakosť neopraví, môže vám brániť v dobre vykonávaní každodenných úloh alebo v užívaní si aktivít.
  • Preťaženie očí. Neopravenie krátkozrakosti môže spôsobiť pretrvávajúce preťaženie očí a bolesti hlavy.
  • Znížená bezpečnosť. Vaša bezpečnosť a bezpečnosť ostatných môže byť ohrozená, ak máte problém so zrakom. To môže byť obzvlášť závažné, ak šoférujete auto alebo obsluhujete ťažké stroje.
  • Iné očné problémy. Ťažká krátkozrakosť zvyšuje riziko odlúčenia sietnice, glaukómu, katarakty a iných závažných očných ochorení.
Diagnóza

Krátkozrakosť sa diagnostikuje základným vyšetrením očí. Váš očný špecialista sa pravdepodobne opýta na vašu alebo detskú anamnézu a na užívané lieky.

Test zrakovej ostrosti kontroluje, aká ostrá je vaša vzdialenosť. Zakryjete si jedno oko a očný špecialista vás požiada, aby ste si prečítali očnú tabuľku s písmenami alebo symbolmi rôznych veľkostí. Potom to isté urobíte s druhým okom. Pre veľmi malé deti sú určené špeciálne tabuľky.

V tomto teste si prečítate očnú tabuľku, pričom sa pozeráte cez prístroj s rôznymi šošovkami. Tento test pomáha určiť vhodnú korekciu na nápravu problémov so zrakom.

Váš očný špecialista môže vykonať aj iné jednoduché testy na kontrolu nasledujúcich vecí:

  • Reakcia zreníc na svetlo.
  • Pohyb očí.
  • Bočné videnie, tiež nazývané periférne videnie.
  • Stav rohovky, zrenice, šošovky a očných viečok.

Váš očný špecialista môže použiť špeciálnu šošovku so svetlom na vyšetrenie stavu sietnice a zrakového nervu. Špecialista vám pravdepodobne kvapne do očí kvapky na rozšírenie zreníc. To poskytuje lepší pohľad do vnútra oka. Vaše oči budú pravdepodobne citlivé na svetlo niekoľko hodín. Noste dočasné slnečné okuliare poskytnuté špecialistom alebo svoje vlastné slnečné okuliare.

Liečba

Štandardným cieľom liečby krátkozrakosti je zlepšenie videnia pomocou korekčných šošoviek alebo refrakčnej chirurgie, ktoré pomáhajú zaostriť svetlo na sietnicu. Spravovanie krátkozrakosti zahŕňa aj pravidelné monitorovanie komplikácií tohto ochorenia, vrátane glaukómu, katarakty a odlúčenia sietnice.

Nosenie korekčných šošoviek lieči krátkozrakosť tým, že pôsobí proti zvýšenému zakriveniu rohovky alebo zvýšenej dĺžke oka. Druhy korekčných šošoviek zahŕňajú:

  • Okuliare. Nosenie okuliarov je jednoduchý a bezpečný spôsob, ako zaostriť zrak spôsobený krátkozrakosťou. Okuliarové šošovky sa dajú navrhnúť aj na korekciu kombinácie refrakčných chýb, ako je krátkozrakosť, astigmatizmus a prebytok.
  • Kontaktné šošovky. Kontaktné šošovky sú malé plastové disky umiestnené priamo na rohovke. Jedna kontaktná šošovka môže korigovať viac ako jednu refrakčnú chybu. Existuje množstvo materiálov a požiadaviek na starostlivosť. Váš očný špecialista vám môže odporučiť kontaktné šošovky, ktoré sú najvhodnejšie pre váš recept a životný štýl.

Refrakčná chirurgia znižuje potrebu okuliarov a kontaktných šošoviek. Váš očný chirurg používa laser na preformovanie rohovky, čo vedie k zníženej potrebe korekčných šošoviek na krátkozrakosť. Aj po operácii budete možno musieť niekedy používať okuliare.

  • Laserová asistovaná in situ keratomileúza (LASIK). Pri tomto zákroku váš očný chirurg vytvorí tenký, závesný lalok v rohovke. Chirurg potom použije laser na odstránenie tkaniva rohovky, aby sa sploštil jej klenutý tvar. Zotavenie po operácii LASIK je zvyčajne rýchlejšie a spôsobuje menej nepríjemností ako zotavenie po iných operáciách rohovky.
  • Laserová asistovaná subepiteliálna keratektomia (LASEK). Chirurg vytvorí ultratenký lalok iba vo vonkajšej ochrannej vrstve rohovky, ktorá sa nazýva epitel. Laser sa používa na preformovanie rohovky a sploštenie jej zakrivenia. Epitel sa potom vráti na svoje miesto.
  • Foto refrakčná keratektomia (PRK). Tento postup je podobný LASEK, s výnimkou toho, že chirurg úplne odstráni epitel. Potom chirurg použije laser na preformovanie rohovky. Dočasná ochranná kontaktná šošovka zakryje rohovku, kým epitel nenarastie späť prirodzene a prispôsobí sa novému tvaru rohovky.
  • Extrakcia malého rezného šošovky (SMILE). Pri tomto zákroku nedochádza k vytvoreniu laloku ani k odstráneniu epitelu. Namiesto toho sa laser použije na vyrezanie malého diskovitého kúska rohovky, ktorý sa nazýva šošovka. Šošovka sa potom odstráni cez malý rez v rohovke.

Chirurgické zákroky nie sú možnosťou pre každého s krátkozrakosťou. Chirurgia sa odporúča iba vtedy, keď krátkozrakosť už nepostupuje. Váš chirurg vám vysvetlí výhody a riziká chirurgických možností liečby.

Výskumníci a klinickí lekári naďalej hľadajú účinnejšie spôsoby, ako spomaliť progresiu krátkozrakosti u detí a dospievajúcich. Terapie, ktoré vykazujú najväčší sľub, zahŕňajú:

  • Atropín. Atropínové kvapky sa bežne používajú na rozšírenie zrenice oka, často ako súčasť očných vyšetrení alebo pred a po operácii oka. Nízke dávky atropínových očných kvapiek môžu tiež pomôcť spomaliť progresiu krátkozrakosti.
  • Zvýšený čas vonku. Trávenie času vonku počas detstva, dospievania a raných dospelých rokov môže znížiť riziko vzniku krátkozrakosti.
  • Kontaktné šošovky s dvojitým ohniskom. Typ kontaktných šošoviek s dvojitým ohniskom preukázal určitý účinok pri spomaľovaní progresie krátkozrakosti.
  • Ortokeratológia. Pevná kontaktná šošovka nosená v noci dočasne preformuje rohovku. Šošovka sa počas dňa nenosí. Štúdie ukázali, že táto terapia môže spomaliť progresiu krátkozrakosti.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia