Neuroendokrinné Nádory
Prehľad
Neuroendokrinné nádory sú rakoviny, ktoré vznikajú v špecializovaných bunkách nazývaných neuroendokrinné bunky. Neuroendokrinné bunky majú vlastnosti podobné vlastnostiam nervových buniek a buniek produkujúcich hormóny.
Neuroendokrinné nádory sú zriedkavé a môžu sa vyskytnúť kdekoľvek v tele. Väčšina neuroendokrinných nádorov sa vyskytuje v pľúcach, slepom čreve, tenkom čreve, konečníku a pankrease.
Existuje mnoho typov neuroendokrinných nádorov. Niektoré rastú pomaly a niektoré rastú veľmi rýchlo. Niektoré neuroendokrinné nádory produkujú nadbytok hormónov (funkčné neuroendokrinné nádory). Iné neuvoľňujú hormóny alebo neuvoľňujú dostatok hormónov na to, aby spôsobili príznaky (nefunkčné neuroendokrinné nádory).
Diagnostika a liečba neuroendokrinných nádorov závisia od typu nádoru, jeho umiestnenia, či produkuje nadbytok hormónov, ako agresívny je a či sa rozšíril do iných častí tela.
Príznaky
Neuroendokrinné nádory nie vždy spočiatku spôsobujú príznaky. Príznaky, ktoré môžete pociťovať, závisia od miesta nádoru a od toho, či produkuje nadbytok hormónov. Všeobecne môžu príznaky neuroendokrinného nádoru zahŕňať: bolesť z rastúceho nádoru; rastúce hrudky, ktoré môžete nahmatať pod kožou; nezvyčajnú únavu; chudnutie bez snahy. Neuroendokrinné nádory, ktoré produkujú nadbytok hormónov (funkčné nádory), môžu spôsobiť: začervenanie kože; hnačku; časté močenie; zvýšenú smäd; závraty; tras; kožnú vyrážku. Ak máte akékoľvek pretrvávajúce príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Kedy navštíviť lekára
Ak máte akékoľvek pretrvávajúce prejavy a príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie s lekárom.
Príčiny
Presná príčina neuroendokrinných nádorov nie je známa. Tieto rakoviny vznikajú v neuroendokrinných bunkách, ktoré majú vlastnosti podobné vlastnostiam nervových buniek a buniek produkujúcich hormóny. Neuroendokrinné bunky sa nachádzajú v celom tele.
Neuroendokrinné nádory vznikajú, keď sa v neuroendokrinných bunkách vyvinú zmeny (mutácie) v ich DNA. DNA vo vnútri bunky obsahuje inštrukcie, ktoré bunke hovoria, čo má robiť. Zmeny hovoria neuroendokrinným bunkám, aby sa rýchlo množia a vytvorili nádor.
Niektoré neuroendokrinné nádory rastú veľmi pomaly. Iné sú agresívne rakoviny, ktoré napádajú a ničia normálne tkanivo tela alebo sa šíria (metastázujú) do iných častí tela.
Rizikové faktory
Riziko neuroendokrinných nádorov je vyššie u ľudí, ktorí zdedia genetické syndrómy, ktoré zvyšujú riziko rakoviny. Príklady zahŕňajú:
- Multipulózna endokrinná neoplázia, typ 1 (MEN 1)
- Multipulózna endokrinná neoplázia, typ 2 (MEN 2)
- Von Hippel-Lindauova choroba
- Tuberózna skleróza
- Neurofibromatóza
Diagnóza
Vyšetrenia a procedúry, ktorým môžete podstúpiť diagnostiku neuroendokrinného nádoru, závisia od toho, kde sa nádor nachádza vo vašom tele. Všeobecne môžu vyšetrenia zahŕňať: Fyzikálne vyšetrenie. Váš lekár môže vyšetriť vaše telo, aby lepšie pochopil vaše príznaky a symptómy. Môže nahmatať zväčšené lymfatické uzliny alebo hľadať známky toho, že nádor produkuje nadbytok hormónov. Vyšetrenia na zistenie nadbytku hormónov. Váš lekár môže odporučiť vyšetrenie krvi alebo moču na príznaky nadbytku hormónov, ktoré niekedy produkujú neuroendokrinné nádory. Zobrazovacie vyšetrenia. Môžete podstúpiť zobrazovacie vyšetrenia, ako je ultrazvuk, CT a MRI, na vytvorenie snímok vášho nádoru. Pri neuroendokrinných nádoroch sa niekedy vytvárajú snímky pomocou pozitrónovej emisnej tomografie (PET) s rádioaktívnym značkovačom, ktorý sa vstrekne do žily. Postupy na odstránenie vzorky buniek na testovanie (biopsia). Na odber buniek môže lekár vložiť dlhú, tenkú trubičku so svetlom a kamerou na konci do pľúc (bronchoskopia), pažeráka (endoskopia) alebo konečníka (kolonoskopia), v závislosti od vašej situácie. Niekedy odber vzorky tkaniva vyžaduje operáciu. Ak existuje riziko, že sa váš neuroendokrinný nádor mohol rozšíriť do iných častí vášho tela, môžete mať ďalšie testy na určenie rozsahu rakoviny. Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím odborníkov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s neuroendokrinnými nádormi. Začnite tu Požiadajte o stretnutie Existuje problém s informáciami zvýraznenými nižšie a odošlite formulár znova. Získajte odborné znalosti Mayo Clinic o rakovine doručené do vašej schránky. Prihláste sa na odber zdarma a získajte podrobný sprievodca zvládaním rakoviny, plus užitočné informácie o tom, ako získať druhý názor. Odber môžete kedykoľvek zrušiť. Kliknite sem pre ukážku e-mailu. E-mailová adresa Chcel by som sa dozvedieť viac o Aktuálnych správach a výskume o rakovine Starostlivosti a možnostiach liečby rakoviny Mayo Clinic Chyba Vyberte tému Chyba Pole e-mailu je povinné Chyba Zadajte platnú e-mailovú adresu Adresa 1 Prihlásiť sa dozvedieť sa viac o používaní údajov Mayo Clinic. Aby sme vám poskytli najrelevantnejšie a najužitočnejšie informácie a pochopili, ktoré informácie sú prospešné, môžeme kombinovať vaše informácie o e-maile a používaní webových stránok s inými informáciami, ktoré o vás máme. Ak ste pacientom Mayo Clinic, môže to zahŕňať chránené zdravotné informácie. Ak tieto informácie skombinujeme s vašimi chránenými zdravotnými informáciami, budeme všetky tieto informácie považovať za chránené zdravotné informácie a budeme ich používať alebo zverejňovať iba tak, ako je uvedené v našom oznámení o postupoch ochrany súkromia. Odber e-mailovej komunikácie môžete kedykoľvek zrušiť kliknutím na odkaz na zrušenie odberu v e-maile. Ďakujeme za prihlásenie Váš podrobný sprievodca zvládaním rakoviny bude čoskoro vo vašej schránke. Budete tiež dostávať e-maily od Mayo Clinic o najnovších správach, výskume a starostlivosti o rakovinu. Ak nedostanete náš e-mail do 5 minút, skontrolujte priečinok SPAM a potom nás kontaktujte na adrese [email protected]. Prepáčte, niečo sa pokazilo s vaším odberom Skúste to znova o pár minút Opakovať
Liečba
Možnosti liečby vášho neuroendokrinného nádoru budú závisieť od typu nádoru, jeho umiestnenia a od toho, či pociťujete príznaky nadmerného množstva hormónov produkovaných nádorom.
Všeobecne môžu možnosti liečby neuroendokrinného nádoru zahŕňať:
- Chirurgia. Chirurgia sa používa na odstránenie nádoru. Ak je to možné, chirurgovia sa snažia odstrániť celý nádor a časť zdravého tkaniva, ktoré ho obklopuje. Ak sa nádor nedá úplne odstrániť, môže pomôcť odstránenie čo najväčšej jeho časti.
- Chemoterapia. Chemoterapia používa silné lieky na usmrtenie nádorových buniek. Môže sa podávať intravenózne alebo v tabletách. Chemoterapia sa môže odporučiť, ak existuje riziko, že sa váš neuroendokrinný nádor po operácii môže vrátiť. Môže sa tiež použiť pri pokročilých nádoroch, ktoré sa nedajú odstrániť chirurgicky.
- Cieľovo orientovaná liečba. Cieľovo orientované liečby sa zameriavajú na špecifické abnormality prítomné v nádorových bunkách. Blokovaním týchto abnormalít môžu cieľovo orientované liečby spôsobiť zánik nádorových buniek. Cieľovo orientovaná liečba sa zvyčajne kombinuje s chemoterapiou pri pokročilých neuroendokrinných nádoroch.
- Terapia rádioaktívnymi nuklidmi s peptidovými receptormi (PRRT). PRRT kombinuje liek, ktorý sa zameriava na rakovinové bunky, s malým množstvom rádioaktívnej látky. Umožňuje dodávať žiarenie priamo do rakovinových buniek. Jeden liek PRRT, lutetium Lu 177 dotatát (Lutathera), sa používa na liečbu pokročilých neuroendokrinných nádorov.
- Lieky na kontrolu nadmerného množstva hormónov. Ak váš neuroendokrinný nádor uvoľňuje nadmerné množstvo hormónov, váš lekár vám môže odporučiť lieky na kontrolu vašich príznakov.
- Ožiarenie. Ožiarenie používa silné energetické lúče, ako sú röntgenové lúče a protóny, na usmrtenie nádorových buniek. Niektoré typy neuroendokrinných nádorov môžu na ožiarenie reagovať. Môže sa odporučiť, ak operácia nie je možnosťou.
Ďalšie liečby môžu byť k dispozícii v závislosti od vašej konkrétnej situácie a vášho špecifického typu neuroendokrinného nádoru.
Diagnóza neuroendokrinného nádoru môže byť stresujúca a ohromujúca. Časom nájdete spôsoby, ako sa vyrovnať s úzkosťou a neistotou. Do tej doby vám môže pomôcť:
- Naučiť sa dostatočné informácie o vašej diagnóze, aby ste mohli robiť rozhodnutia o vašej starostlivosti. Opýtajte sa svojho lekára na váš neuroendokrinný nádor, vrátane možností liečby a, ak chcete, aj prognózy. Keď sa dozviete viac o type neuroendokrinného nádoru, ktorý máte, môžete si byť istejší pri rozhodovaní o liečbe.
- Obrať sa na rodinu a priateľov o podporu. Zostaňte v kontakte s rodinou a priateľmi pre podporu. Môže byť ťažké hovoriť o vašej diagnóze a pravdepodobne dostanete rôzne reakcie, keď sa podelíte o správy. Ale rozprávanie o vašej diagnóze a poskytovanie informácií o vašej rakovine vám môže pomôcť vyrovnať sa – a to isté platí aj pre ponuky praktickej pomoci, ktoré často vyplývajú.
- Spojte sa s inými ľuďmi s neuroendokrinnými nádormi. Zvážte pripojenie sa k podpornej skupine, buď vo vašom okolí, alebo na internete. Podporná skupina ľudí s rovnakou diagnózou môže byť zdrojom užitočných informácií, praktických tipov a povzbudenia.