Health Library Logo

Health Library

Nervový Zápal

Prehľad

Zovretý nerv vzniká vtedy, keď sa na nerv vyvíja príliš veľký tlak z okolitého tkaniva, ako sú kosti, chrupavky, svaly alebo šľachy. Tento tlak môže spôsobiť bolesť, brnenie, necitlivosť alebo slabosť. Zovretý nerv sa môže vyskytnúť v mnohých oblastiach tela. Napríklad, herniovaný disk v dolnej časti chrbtice môže vyvíjať tlak na nervový koreň. To môže spôsobiť bolesť, ktorá vyžaruje do zadnej časti nohy. Zovretý nerv v zápästí môže viesť k bolesti a necitlivosti v ruke a prstoch, známy ako karpálny tunelový syndróm. S odpočinkom a inými konzervatívnymi liečbami sa väčšina ľudí zotaví zo zovretého nervu do niekoľkých dní alebo týždňov. Niekedy je potrebný chirurgický zákrok na zmiernenie bolesti zo zovretého nervu.

Príznaky

Príznakmi zovretého nervu sú: Brnenie alebo znížený cit v oblasti zásobovanej nervom. Pálivá, bolesť alebo pálenie, ktoré sa môže šíriť von. Brnenie alebo pocit mravčenia. Slabost svalov v postihnutej oblasti. Často pocit, akoby noha alebo ruka „zaspala“ Príznaky súvisiace so zovretým nervom môžu byť horšie, keď spíte. Samoobslužné opatrenia, ako je odpočinok a voľnopredajné lieky proti bolesti, môžu príznaky zovretého nervu odstrániť. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko dní a nereagujú na samoobsluhu, vyhľadajte svojho lekára.

Kedy navštíviť lekára

Opatrenia starostlivosti o seba, ako je odpočinok a voľnopredajné lieky proti bolesti, môžu odstrániť príznaky zovretého nervu. Ak príznaky pretrvávajú niekoľko dní a nereagujú na starostlivosť o seba, vyhľadajte svojho lekára.

Príčiny

Zovretý nerv vzniká vtedy, keď sa na nerv vyvíja príliš veľký tlak, známy ako kompresia, zo strany okolitého tkaniva. Toto tkanivo môže byť kosť alebo chrupavka, napríklad keď herniovaný medzistavcový disk stláča nervový koreň. Alebo nerv môže stlačiť sval alebo šľachy. Pri karpálnom tunelovom syndróme môže byť za kompresiu mediálneho nervu karpálneho tunela v zápästí zodpovedných viacero tkanív. Môže byť spôsobený opuchnutými šľachovými pošvami v tuneli, zväčšenou kosťou, ktorá zužuje tunel, alebo zahusteným a degenerovaným väzivom. Rad stavov môže spôsobiť, že tkanivo stláča nerv alebo nervy, vrátane: Zranenia. Reumatoidná alebo zápästná artritída. Stres z opakovanej práce. Koníčky alebo šport. Obezita. Ak je nerv zovretý len na krátky čas, často nedochádza k trvalému poškodeniu. Po uvoľnení tlaku sa funkcia nervu vráti. Avšak ak tlak pretrváva, môže dôjsť k chronickej bolesti a trvalému poškodeniu nervov.

Rizikové faktory

Nasledujúce faktory môžu zvýšiť riziko zovretia nervu: Pohlavie pri narodení. Ženy majú vyššiu pravdepodobnosť vzniku karpálneho tunelového syndrómu, pravdepodobne kvôli menším karpálnym tunelom. Kostné výrastky. Trauma alebo ochorenie, ktoré spôsobuje zahusťovanie kostí, ako napríklad osteoartritída, môže spôsobiť kostné výrastky. Kostné výrastky môžu stuhnúť chrbticu a zúžiť priestor, kde prechádzajú nervy, čím ich zovrú. Reumatoidná artritída. Zápal spôsobený reumatoidnou artritídou môže stlačiť nervy, najmä v kĺboch. Ochorenie štítnej žľazy. Ľudia s ochorením štítnej žľazy majú vyššie riziko karpálneho tunelového syndrómu. Medzi ďalšie rizikové faktory patria: Diabetes. Ľudia s diabetom majú vyššie riziko zovretia nervov. Preťažovanie. Zamestnania alebo koníčky, ktoré vyžadujú opakované pohyby rúk, zápästí alebo ramien, zvyšujú riziko zovretia nervu. To zahŕňa prácu na montážnej linke. Obezita. Nadváha môže zvýšiť tlak na nervy. Tehotenstvo. Hromadenie vody a hmotnosti spojené s tehotenstvom môže spôsobiť opuch nervových dráh a stlačiť nervy. Dlhodobé ležanie na lôžku. Dlhé obdobia ležania môžu zvýšiť riziko zovretia nervov.

Prevencia

Nasledujúce opatrenia vám môžu pomôcť predchádzať zovretiu nervu:

  • Udržujte správne držanie tela. Nekrížte nohy a neležte dlho v jednej polohe.
  • Zahrňte do svojho pravidelného cvičebného programu posilňovacie a flexibilné cvičenia.
  • Obmedzte opakované činnosti a pri vykonávaní týchto činností si často robte prestávky.
Diagnóza

Na diagnostikovanie zovretého nervu sa váš zdravotnícky pracovník pýta na vaše príznaky a vykoná fyzikálne vyšetrenie.

Ak váš zdravotnícky pracovník podozrieva zovretie nervu, možno budete potrebovať niektoré testy. Tieto testy môžu zahŕňať:

  • Krvné testy. Možno budete potrebovať testy na meranie hladiny glukózy v krvi nalačno alebo hladiny hormónov štítnej žľazy.
  • Lumbálna punkcia, tiež známa ako spinálna punkcia. Tento test odoberá vzorku mozgovomiechového moku (CSF) z oblasti okolo vašej miechy. Mozgovomiechový mok sa môže poslať do laboratória a vyšetriť sa na známky zápalu alebo infekcie.
  • Röntgenové snímky. Tieto snímky ukazujú, ako sú kosti umiestnené. Môžu odhaliť, či existuje zúženie alebo poškodenie, ktoré by mohlo spôsobiť zovretie nervu.
  • Štúdia nervovej vodivosti. Tento test meria elektrické nervové impulzy a funkciu vo vašich svaloch a nervoch prostredníctvom elektród umiestnených na vašej koži. Štúdia meria elektrické impulzy vo vašich nervových signáloch, keď malý prúd prechádza nervom. Výsledky testov môžu ukázať, či máte poškodený nerv.
  • Elektromyografia (EMG). Počas EMG sa ihlová elektróda zasunie cez vašu kožu do rôznych svalov. Test hodnotí elektrickú aktivitu vašich svalov, keď sa sťahujú a keď sú v pokoji. Výsledky testov povedia vášmu zdravotníckemu pracovníkovi, či je poškodenie nervov vedúcich k svalom.
Liečba

V závislosti od miesta zovretého nervu, môžete potrebovať dlahu, golier alebo ortézu na znehybnenie oblasti. Ak máte karpálny tunelový syndróm, možno budete musieť nosiť dlahu počas dňa aj v noci. Zápästia sa počas spánku často ohýbajú a narovnávajú. Nesteroidové protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofen (Advil, Motrin IB, iné) alebo naproxén sodný (Aleve), môžu pomôcť zmierniť bolesť. Protiepileptické lieky, ako je gabapentín (Neurontin, Horizant, Gralise), môžu pomôcť pri bolestiach nervov. Môžu sa použiť aj tricyklické lieky, ako je nortriptylín (Pamelor) a amitriptylín. Kortikosteroidy, podávané ústami alebo injekciou, môžu pomôcť minimalizovať bolesť a zápal. Chirurgia môže zahŕňať odstránenie kostných výrastkov alebo časti herniovaného disku v chrbtici. Pri karpálnom tunelovom syndróme chirurgický zákrok zahŕňa prerezanie karpálneho ligamentu, aby sa umožnilo viac priestoru pre nerv, ktorý prechádza zápästím.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia