Pôrodná Eklampsia

Pôrodná preeclampsia je zriedkavý stav, ktorý sa vyskytuje, keď máte vysoký krvný tlak a nadbytok bielkovín v moči krátko po pôrode. Preeclampsia je podobný stav, ktorý sa vyvíja počas tehotenstva a zvyčajne sa vyrieši pôrodom dieťaťa.

Väčšina prípadov pôrodnej preeclampsie sa vyvinie do 48 hodín po pôrode. Ale pôrodná preeclampsia sa niekedy vyvinie až šesť týždňov alebo neskôr po pôrode. Toto je známe ako neskorá pôrodná preeclampsia.

Pôrodná preeclampsia si vyžaduje okamžitú liečbu. Ak sa nelieči, pôrodná preeclampsia môže spôsobiť záchvaty a iné vážne komplikácie.

Pôrodná preklámpsia sa môže ťažko sama diagnostikovať. Mnohé ženy, ktoré prežívajú pôrodnú preklámpsiu, počas tehotenstva nevykazujú žiadne známky ani príznaky. Taktiež si nemusíte uvedomovať, že niečo nie je v poriadku, keď sa sústredíte na zotavenie po pôrode a starostlivosť o novorodenca.

Známky a príznaky pôrodnej preklámpsie – ktoré sú typicky rovnaké ako príznaky preklámpsie pred pôrodom – môžu zahŕňať:

• Vysoký krvný tlak (hypertenzia) – 140/90 milimetrov ortuťového stĺpca (mm Hg) alebo viac
• Nadmerné množstvo bielkovín v moči (proteinúria)
• Silné bolesti hlavy
• Zmeny videnia, vrátane dočasnej straty zraku, rozmazaného videnia alebo citlivosti na svetlo
• Bolesť v hornej časti brucha, zvyčajne pod rebrami na pravej strane
• Nauzea a vracanie
• Dýchavičnosť
• Znížené močenie

Ak máte krátko po pôrode známky alebo príznaky popôrodnej preklámpsie, okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. V závislosti od okolností môžete potrebovať okamžitú lekársku starostlivosť.

Kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ak máte otázky alebo obavy týkajúce sa vášho zdravia počas rekonvalescencie po pôrode.

Príčiny popôrodnej preklámpsie a preklámpsie, ktorá sa vyskytuje počas tehotenstva, nie sú dobre pochopené.

Obmedzený výskum naznačuje, že rizikové faktory popôrodnej preklámpsie môžu zahŕňať:

• Vysoký krvný tlak počas vášho posledného tehotenstva. Ak ste si vyvinuli vysoký krvný tlak po 20. týždni tehotenstva (gestačná hypertenzia), máte zvýšené riziko popôrodnej preklámpsie.
• Obezita. Ak ste obézni, riziko popôrodnej preklámpsie je vyššie.
• Viacpočetné tehotenstvo. Ak máte dvojčatá, trojčatá alebo viac, zvyšuje sa vaše riziko preklámpsie.
• Chronický vysoký krvný tlak. Ak ste mali nekontrolovaný vysoký krvný tlak pred tehotenstvom, zvyšuje sa vaše riziko preklámpsie a popôrodnej preklámpsie.
• Diabetes. Ak máte diabetes 1. alebo 2. typu alebo gestačný diabetes, zvyšuje sa vaše riziko preklámpsie a popôrodnej preklámpsie.

Komplikácie popôrodnej preklámpsie zahŕňajú:

• Popôrodná eklampsia. Popôrodná eklampsia je v podstate popôrodná preklámpsia plus kŕče. Popôrodná eklampsia môže trvalo poškodiť životne dôležité orgány, vrátane mozgu, očí, pečene a obličiek.
• Pľúcny edém. Tento život ohrozujúci stav pľúc vzniká, keď sa v pľúcach nahromadí nadbytočná tekutina.
• Mŕtvica. Mŕtvica nastáva, keď je prerušené alebo výrazne znížené zásobovanie krvou do časti mozgu, čím sa mozgové tkanivo zbavuje kyslíka a živín. Mŕtvica je lekárskou núdzou.
• Tromboembolizmus. Tromboembolizmus je upchatie krvnej cievy krvnou zrazeninou, ktorá cestuje z inej časti tela. Tento stav je tiež lekárskou núdzou.
• HELLP syndróm. HELLP syndróm – ktorý znamená hemolýzu (rozpad červených krviniek), zvýšené pečeňové enzýmy a nízky počet krvných doštičiek – sa môže rýchlo stať život ohrozujúcim. Príznaky hemolýzy, zvýšených pečeňových enzýmov a nízkeho počtu krvných doštičiek (HELLP syndróm) zahŕňajú nevoľnosť a vracanie, bolesť hlavy a bolesť v hornej pravej časti brucha. HELLP syndróm je obzvlášť nebezpečný, pretože predstavuje poškodenie viacerých orgánových systémov. Občas sa môže vyvinúť náhle, ešte predtým, ako sa zistí vysoký krvný tlak, alebo sa môže vyvinúť bez akýchkoľvek príznakov.

Váš lekár môže:

• Diskutovať s vami o príznakoch a symptómoch preeklampsie
• Odporučiť užívanie detskej aspiríny (81 miligramov) na prevenciu preeklampsie počas vášho ďalšieho tehotenstva
• Povzbudzovať vás k aktívnemu životnému štýlu a zdravej výžive

Ak už vás prepustili z nemocnice po pôrode a váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti má podozrenie na popôrodnú preklámpsiu, možno budete musieť byť znovu prijatí do nemocnice.

Popôrodná preklámpsia sa zvyčajne diagnostikuje pomocou laboratórnych testov:

• Krvné testy. Tieto testy môžu určiť, ako dobre fungujú vaše pečeň a obličky a či má vaša krv normálny počet krvných doštičiek – buniek, ktoré pomáhajú krvi zrážať sa.
• Analýza moču. Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže otestovať vzorku vášho moču, aby zistil, či obsahuje bielkoviny, alebo vás môže požiadať, aby ste si zbierali moč počas 24 hodín, aby sa mohol otestovať celkový obsah bielkovín.

Pôrodná preklámpsia sa môže liečiť liekmi, vrátane:

Ak dojčíte, všeobecne sa považuje za bezpečné dojčiť počas užívania týchto liekov. Ak máte akékoľvek otázky alebo si nie ste istí, opýtajte sa svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti.

• Lieky na zníženie vysokého krvného tlaku. Ak je váš krvný tlak nebezpečne vysoký, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám môže predpísať liek na zníženie krvného tlaku (antihypertenzívum).
• Lieky na prevenciu záchvatov. Sulfát horečnatý môže pomôcť predchádzať záchvatom u žien s pôrodnou preklámpsiou, ktoré majú závažné prejavy a príznaky. Sulfát horečnatý sa zvyčajne užíva 24 hodín. Po liečbe sulfátom horečnatým bude váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti pozorne sledovať váš krvný tlak, močenie a ďalšie príznaky.