Rakovina Prostaty

Podľa definície, rakovina prostaty postihuje iba telá s mužskými reprodukčnými orgánmi. Okrem toho existujú aj ďalšie rizikové faktory, ktoré môžeme sledovať. Vek je jedným z hlavných faktorov, pretože rakovina prostaty je častejšia u starších mužov, a preto sa odporúča testovanie s pribúdajúcim vekom. Z dôvodov, ktoré nie sú jasné, majú aj černošskí muži vyššie riziko v porovnaní s inými rasami alebo etnickými skupinami. Vyššia hmotnosť je ďalším možným rizikovým faktorom. Genetika môže tiež zohrávať úlohu pri rakovine prostaty. Rodinná anamnéza rakoviny prostaty alebo určitých druhov rakoviny prsníka zvyšuje pravdepodobnosť diagnostikovania rakoviny prostaty. No nie je to záruka, existuje mnoho krokov, ktoré môžete podniknúť na zníženie rizika. Zdravá strava a cvičenie pomáhajú celkovej pohode vášho tela a môžu znížiť vaše šance na vznik rakoviny prostaty.

Hlavným dôvodom pravidelného testovania je, že rakovina prostaty zvyčajne nemá žiadne príznaky. A keď sa objavia, zvyčajne to naznačuje horšie štádium rakoviny. Keď sa príznaky objavia, môžu zahŕňať: problémy s močením alebo znížený tlak močového prúdu, krv v moči alebo sperme, bolesť kostí, neočakávaný úbytok hmotnosti a nevysvetliteľné horúčky. Ak si neustále všimnete niektorý z týchto príznakov, mali by ste okamžite vyhľadať lekára. Ako sa diagnostikuje? Existuje niekoľko spôsobov, ako zistiť rakovínu prostaty, a to ako pri fyzikálnom vyšetrení, tak aj z krvi. Pre začiatočníkov existuje DRE, digitálne rektálne vyšetrenie. Ako už názov napovedá, lekár vloží prst do konečníka, aby nahmatal prostatu a zistil prípadné abnormality. Môžete si tiež dať vyšetrenie krvi na zistenie prostatického špecifického antigénu alebo PSA. Odporúča sa, aby ste podstúpili toto vyšetrenie spolu s fyzikálnym vyšetrením. A ak sa objavia nejaké abnormality, existujú ďalšie testy, ktoré sa môžu použiť. Ak sa zistí rakovina prostaty, ďalším krokom je zistenie, ako rýchlo rastie. Našťastie rakovina prostaty často nerastie veľmi rýchlo. Rakovina prostaty sa hodnotí pomocou Gleasonovho skóre, ktoré meria, ako abnormálne alebo odlišné od normálnych buniek sú. Existujú aj ďalšie testy, ktoré zistia, či sa rakovina rozšírila: kostná scintigrafia, CT vyšetrenie, MRI a dokonca aj špecifické PET vyšetrenia. Váš lekár určí, ktoré, ak nejaké, sú pre vás vhodné.

Liečba je najúčinnejšia, keď sa rakovina odhalí skoro. V skutočnosti nie je vždy potrebná okamžitá liečba. Niekedy stačí sledovať rakovinu, kým neporastie. Keď je rakovina lokalizovaná iba v prostate, chirurgické odstránenie prostaty alebo radikálna prostatektómia môže byť najlepšou možnosťou. Ďalšou možnosťou je ožiarenie. Pri ožiarení z externého zdroja sa vysokonapäťové lúče, ktoré dodávajú fotóny, zameriavajú a ničia abnormálne bunky prostaty zvonku vášho tela. Ďalšou liečbou je chemoterapia, ktorá využíva silné chemikálie na ničenie rakovinových buniek. Kryoterapia, ktorá zmrazuje rakovinové bunky, alebo teplo sa môže použiť na usmrtenie rakovinových buniek pomocou vysokofrekvenčného zameriavacieho ultrazvuku. Majte na pamäti, že rakovina prostaty využíva mužský hormón alebo testosterón ako dôležitý faktor rastu. Pri niektorých rakovinách prostaty môže byť prospešné blokovať tento hormón pomocou androgénovej deprivačnej terapie alebo ADT, čo môže spomaliť rakovinu alebo ju dokonca dostať do remisie. Zvyčajne nie je liečivá a rakovina si zvyčajne nájde cestu k rastu aj bez testosterónu. Niekedy sa ADT používa v kombinácii na zvýšenie úspešnosti liečby inými terapiami, napríklad s ožiarením. Všetky tieto liečby majú vedľajšie účinky rôzneho stupňa a majú rôzne miery úspešnosti pri liečbe rakoviny prostaty. Je dôležité, aby ste mali otvorený rozhovor s rodinou a vaším liečebným tímom a zvážili všetky tieto informácie, aby ste urobili najlepšie rozhodnutie pre seba. Skupiny podpory pre ľudí, ktorí prekonali rakovinu, môžu byť užitočné pri zvládaní stresu z diagnózy a liečby.

Rakovina prostaty sa vyskytuje v prostate. Žľaza sa nachádza tesne pod močovým mechúrom u mužov. Obklopuje hornú časť trubice, ktorá odvádza moč z močového mechúra, nazývanej močová trubica. Táto ilustrácia ukazuje zdravú prostatu a prostatu s rakovinou.

Rakovina prostaty je rakovina, ktorá sa vyskytuje v prostate. Prostata je malá žľaza v tvare vlašského orecha u mužov, ktorá produkuje semennú tekutinu, ktorá vyživuje a transportuje spermie.

Rakovina prostaty je jedným z najčastejších typov rakoviny. Mnohé rakoviny prostaty rastú pomaly a sú obmedzené na prostatu, kde nemusia spôsobovať vážne poškodenie. Avšak, zatiaľ čo niektoré typy rakoviny prostaty rastú pomaly a môžu potrebovať minimálnu alebo žiadnu liečbu, iné typy sú agresívne a môžu sa rýchlo šíriť.

Rakovina prostaty, ktorá sa zistí skoro - keď je ešte obmedzená na prostatu - má najlepšiu šancu na úspešnú liečbu.

Rakovina prostaty nemusí v počiatočných štádiách spôsobovať žiadne známky ani príznaky. Pokročilejšia rakovina prostaty môže spôsobovať príznaky ako napríklad: problémy s močením, znížený tlak močového prúdu, krv v moči, krv v semene, bolesť kostí, nechcený úbytok hmotnosti, erektilná dysfunkcia. Ak máte akékoľvek pretrvávajúce príznaky, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom.

Ak máte akékoľvek pretrvávajúce príznaky alebo symptómy, ktoré vás znepokojujú, dohodnite si stretnutie s lekárom.

Prostata sa nachádza tesne pod močovým mechúrom u mužov a obklopuje hornú časť trubice, ktorá odvádza moč z močového mechúra (močová trubica). Hlavnou funkciou prostaty je produkcia tekutiny, ktorá vyživuje a transportuje spermie (semenná tekutina).

Nie je jasné, čo spôsobuje rakovinu prostaty.

Lekári vedia, že rakovina prostaty sa začína, keď sa v bunkách prostaty vyvinú zmeny v ich DNA. DNA bunky obsahuje inštrukcie, ktoré hovoria bunke, čo má robiť. Zmeny hovoria bunkám, aby rástli a delili sa rýchlejšie ako normálne bunky. Abnormálne bunky pokračujú v živote, kým iné bunky by odumreli.

Hromadiace sa abnormálne bunky tvoria nádor, ktorý môže rásť a napadnúť okolité tkanivo. Časom sa niektoré abnormálne bunky môžu odlomiť a rozšíriť (metastázovať) do iných častí tela.

Faktory, ktoré môžu zvýšiť vaše riziko rakoviny prostaty, zahŕňajú:

• Vysoký vek. Vaše riziko rakoviny prostaty sa zvyšuje s vekom. Je najčastejšia po 50. roku života.
• Rasa. Z dôvodov, ktoré zatiaľ nie sú určené, majú Afroameričania vyššie riziko rakoviny prostaty ako ľudia iných rás. U Afroameričanov je rakovina prostaty tiež pravdepodobnejšie agresívnejšia alebo pokročilejšia.
• Rodinná anamnéza. Ak bol u vášho krvného príbuzného, ​​napríklad rodiča, súrodenca alebo dieťaťa, diagnostikovaný karcinóm prostaty, vaše riziko sa môže zvýšiť. Taktiež, ak máte rodinnú anamnézu génov, ktoré zvyšujú riziko rakoviny prsníka (BRCA1 alebo BRCA2) alebo veľmi silnú rodinnú anamnézu rakoviny prsníka, vaše riziko rakoviny prostaty môže byť vyššie.
• Obezita. Ľudia s obezitou môžu mať vyššie riziko rakoviny prostaty v porovnaní s ľuďmi s považovanou zdravou váhou, hoci štúdie mali zmiešané výsledky. U obéznych ľudí je rakovina pravdepodobnejšie agresívnejšia a pravdepodobnejšie sa vráti po počiatočnej liečbe.

Komplikácie rakoviny prostaty a jej liečby zahŕňajú:

• Rakovina, ktorá sa šíri (metastázuje). Rakovina prostaty sa môže rozšíriť na blízke orgány, ako je močový mechúr, alebo sa môže šíriť krvným obehom alebo lymfatickým systémom do kostí alebo iných orgánov. Rakovina prostaty, ktorá sa rozšírila do kostí, môže spôsobiť bolesť a zlomeniny kostí. Ak sa rakovina prostaty rozšírila do iných oblastí tela, môže stále reagovať na liečbu a môže byť kontrolovaná, ale je nepravdepodobné, že by sa vyliečila.
• Inkontinencia. Urinárna inkontinencia môže byť spôsobená rakovinou prostaty alebo jej liečbou. Liečba inkontinencie závisí od typu inkontinencie, jej závažnosti a pravdepodobnosti zlepšenia v priebehu času. Možnosti liečby môžu zahŕňať lieky, katétre a chirurgický zákrok.
• Erektilná dysfunkcia. Erektilná dysfunkcia môže byť výsledkom rakoviny prostaty alebo jej liečby, vrátane chirurgického zákroku, ožiarenia alebo hormonálnej liečby. Na liečbu erektilnej dysfunkcie sú dostupné lieky, vákuové pomôcky na dosiahnutie erekcie a chirurgický zákrok.

Môžete znížiť riziko rakoviny prostaty, ak:

• Vyberiete si zdravú stravu plnú ovocia a zeleniny. Jedzte rôzne druhy ovocia, zeleniny a celozrnných obilnín. Ovocie a zelenina obsahujú mnoho vitamínov a živín, ktoré môžu prispieť k vášmu zdraviu. Či sa dá rakovina prostaty predchádzať prostredníctvom stravy, sa ešte definitívne nedokázalo. Ale konzumácia zdravej stravy s rôznym ovocím a zeleninou môže zlepšiť vaše celkové zdravie.
• Vyberiete si zdravé potraviny namiesto doplnkov výživy. Žiadne štúdie nepreukázali, že doplnky výživy zohrávajú úlohu pri znižovaní rizika rakoviny prostaty. Namiesto toho si vyberte potraviny bohaté na vitamíny a minerály, aby ste si udržali zdravú hladinu vitamínov vo vašom tele.
• Cvičte väčšinu dní v týždni. Cvičenie zlepšuje vaše celkové zdravie, pomáha vám udržiavať si váhu a zlepšuje vašu náladu. Snažte sa cvičiť väčšinu dní v týždni. Ak ste nováčik v cvičení, začnite pomaly a postupne zvyšujte čas cvičenia každý deň.
• Udržujte si zdravú váhu. Ak je vaša súčasná váha zdravá, snažte sa ju udržiavať výberom zdravej stravy a cvičením väčšiny dní v týždni. Ak potrebujete schudnúť, pridajte viac cvičenia a znížte počet kalórií, ktoré denne konzumujete. Požiadajte svojho lekára o pomoc pri vytvorení plánu na zdravé chudnutie.
• Porozprávajte sa so svojím lekárom o zvýšenom riziku rakoviny prostaty. Ak máte veľmi vysoké riziko rakoviny prostaty, vy a váš lekár môžete zvážiť lieky alebo iné liečby na zníženie rizika. Niektoré štúdie naznačujú, že užívanie inhibítorov 5-alfa reduktázy, vrátane finasteridu (Propecia, Proscar) a dutasteridu (Avodart), môže znížiť celkové riziko vzniku rakoviny prostaty. Tieto lieky sa používajú na kontrolu zväčšenia prostaty a vypadávania vlasov. Avšak niektoré dôkazy naznačujú, že ľudia, ktorí užívajú tieto lieky, môžu mať zvýšené riziko vzniku závažnejšieho typu rakoviny prostaty (vysoko-stupňová rakovina prostaty). Ak máte obavy o riziko vzniku rakoviny prostaty, porozprávajte sa so svojím lekárom. Vyberiete si zdravú stravu plnú ovocia a zeleniny. Jedzte rôzne druhy ovocia, zeleniny a celozrnných obilnín. Ovocie a zelenina obsahujú mnoho vitamínov a živín, ktoré môžu prispieť k vášmu zdraviu. Či sa dá rakovina prostaty predchádzať prostredníctvom stravy, sa ešte definitívne nedokázalo. Ale konzumácia zdravej stravy s rôznym ovocím a zeleninou môže zlepšiť vaše celkové zdravie. Porozprávajte sa so svojím lekárom o zvýšenom riziku rakoviny prostaty. Ak máte veľmi vysoké riziko rakoviny prostaty, vy a váš lekár môžete zvážiť lieky alebo iné liečby na zníženie rizika. Niektoré štúdie naznačujú, že užívanie inhibítorov 5-alfa reduktázy, vrátane finasteridu (Propecia, Proscar) a dutasteridu (Avodart), môže znížiť celkové riziko vzniku rakoviny prostaty. Tieto lieky sa používajú na kontrolu zväčšenia prostaty a vypadávania vlasov. Avšak niektoré dôkazy naznačujú, že ľudia, ktorí užívajú tieto lieky, môžu mať zvýšené riziko vzniku závažnejšieho typu rakoviny prostaty (vysoko-stupňová rakovina prostaty). Ak máte obavy o riziko vzniku rakoviny prostaty, porozprávajte sa so svojím lekárom.

Ak máte rakovinu prostaty s nízkym až stredným rizikom, existujú genomické testy, ktoré môžu lepšie informovať o riziku rozvoja agresívnejšieho rakoviny. Tieto testy skúmajú DNA vašich skutočných rakovinových buniek a porovnávajú ich s inými mužmi, aby pre vás a vašu rakovinu vytvorili individuálny profil rizika. Nič z toho nie je 100%, ale poskytuje najlepšie dôkazy na základe vašej špecifické rakoviny prostaty.

Nie, pre vášho partnera neexistuje žiadne riziko rakoviny prostaty. Neexistuje žiadne riziko sexuálnej aktivity. Rakovina prostaty je vnútorná a nešíri sa kontaktom.

Niektoré rakoviny prostaty sú dedičné. Ak máte rakovinu prostaty, všetci vaši príbuzní prvého stupňa - rodič, súrodenec alebo dieťa - majú zvýšené riziko vzniku rakoviny prostaty. Ak vám diagnostikujú rakovinu prostaty v mladom veku, v 40. rokoch, mali by ste zvážiť genetickú konzultáciu, aby ste zistili, či existujú nejaké známe genetické rizikové faktory, ktoré vy a vaša rodina môžete mať.

Neexistuje jedna vec. Zdravý životný štýl s 30 minútami cvičenia denne sa ukázal ako ochranný. Dôležitá je aj strava obmedzením červeného mäsa a konzumáciou čerstvého ovocia a zeleniny s nízkym obsahom cukru a sacharidov. Odporúčal by som dodržiavať diétu zdravú pre srdce, pretože výskum ukázal, že je zdravá aj pre prostatu.

Nie, rakovina prostaty sa týmto spôsobom nešíri. A na celom svete sa uskutočnili milióny biopsií a nikdy nebol hlásený ani jeden prípad šírenia týmto spôsobom.

Nie všetka rakovina prostaty je smrteľná a nie všetka rakovina prostaty vyžaduje liečbu. Ako všeobecné pravidlo, ak je vaša dĺžka života 10 rokov alebo menej, pravdepodobne sa nemusíte obávať, že vás rakovina prostaty ovplyvní počas vášho života. Mali by ste to však prediskutovať so svojím zdravotníckym tímom, aby ste zistili, ako sa to konkrétne týka vás.

Najlepšie, čo môžete urobiť, je byť otvorený a úprimný. Váš lekársky tím je tu, aby vám bol zdrojom pomoci, aby vás podporoval a aby vám akýmkoľvek spôsobom pomohol. Nikdy neváhajte klásť svojmu lekárskeho tímu akékoľvek otázky alebo obavy, ktoré máte. Informovanosť robí rozdiel. Ďakujeme vám za váš čas a prajeme vám všetko dobré.

Počas digitálneho rektálneho vyšetrenia lekár vloží do konečníka prst v rukavici a namazaný lubrikantom a nahmatá zadnú stenu prostaty na zväčšenie, citlivosť, hrčky alebo tvrdé miesta.

Testovanie zdravých mužov bez príznakov na rakovinu prostaty je kontroverzné. Existuje určitý nesúhlas medzi zdravotníckymi organizáciami, či výhody testovania prevyšujú potenciálne riziká.

Väčšina zdravotníckych organizácií povzbudzuje mužov vo veku 50 rokov, aby s lekármi prediskutovali výhody a nevýhody skríningu rakoviny prostaty. Diskusia by mala zahŕňať prehodnotenie vašich rizikových faktorov a vašich preferencií týkajúcich sa skríningu.

Mali by ste zvážiť začatie diskusií skôr, ak ste černoch, máte rodinnú anamnézu rakoviny prostaty alebo máte iné rizikové faktory.

Skríningové testy prostaty môžu zahŕňať:

• Digitálne rektálne vyšetrenie (DRE). Počas DRE lekár vloží do konečníka prst v rukavici a namazaný lubrikantom, aby vyšetril vašu prostatu, ktorá je priľahlá k konečníku. Ak lekár zistí akékoľvek abnormality v štruktúre, tvare alebo veľkosti žľazy, možno budete potrebovať ďalšie testy.
• Test prostatického špecifického antigénu (PSA). Z žily na ruke sa odoberie vzorka krvi a analyzuje sa na PSA, látku, ktorá sa prirodzene produkuje v prostatickej žľaze. Je normálne, že v krvi je malé množstvo PSA. Ak sa však zistí vyššia ako obvyklá hladina, môže to naznačovať infekciu prostaty, zápal, zväčšenie alebo rakovinu.

Počas transrektálnej biopsie bioptická pištoľ rýchlo vstrekne tenkú ihlu do podozrivých oblastí prostaty a odstránia sa malé časti tkaniva na analýzu.

Ak skríning rakoviny prostaty odhalí abnormalitu, váš lekár môže odporučiť ďalšie testy na zistenie, či máte rakovinu prostaty, napríklad:

• Ultrazvuk. Počas transrektálneho ultrazvuku sa do konečníka vloží malá sonda, približne veľkosti a tvaru cigary. Sonda používa zvukové vlny na vytvorenie obrazu vašej prostaty.
• Magnetická rezonancia (MRI). V niektorých situáciách môže váš lekár odporučiť MRI vyšetrenie prostaty, aby vytvoril podrobnejší obraz. MRI snímky môžu lekárovi pomôcť naplánovať postup na odstránenie vzoriek tkaniva prostaty.
• Odber vzorky tkaniva prostaty. Aby sa zistilo, či v prostate sú rakovinové bunky, lekár môže odporučiť postup na odber vzorky buniek z prostaty (biopsia prostaty). Biopsia prostaty sa často vykonáva pomocou tenkej ihly, ktorá sa vloží do prostaty na odber tkaniva. Vzorka tkaniva sa analyzuje v laboratóriu, aby sa zistilo, či sú prítomné rakovinové bunky.

Keď biopsia potvrdí prítomnosť rakoviny, ďalším krokom je určenie úrovne agresivity (stupňa) rakovinových buniek. Lekár v laboratóriu vyšetrí vzorku vašich rakovinových buniek, aby zistil, ako veľmi sa rakovinové bunky líšia od zdravých buniek. Vyšší stupeň naznačuje agresívnejšiu rakovinu, ktorá sa pravdepodobne rýchlejšie rozšíri.

Techniky používané na určenie agresivity rakoviny zahŕňajú:

• Gleasonov skóre. Najbežnejšia škála používaná na hodnotenie stupňa rakovinových buniek prostaty sa nazýva Gleasonovo skóre. Gleasonovo skóre kombinuje dve čísla a môže sa pohybovať od 2 (neagresívna rakovina) do 10 (veľmi agresívna rakovina), hoci nižšia časť rozsahu sa nepoužíva tak často.

Väčšina Gleasonových skóre používaných na hodnotenie vzoriek biopsie prostaty sa pohybuje od 6 do 10. Skóre 6 naznačuje rakovinu prostaty nízkeho stupňa. Skóre 7 naznačuje rakovinu prostaty stredného stupňa. Skóre od 8 do 10 naznačujú rakovinu vysokého stupňa.

• Genomické testovanie. Genomické testovanie analyzuje vaše rakovinové bunky prostaty, aby sa zistilo, ktoré génové mutácie sú prítomné. Tento typ testu vám môže poskytnúť viac informácií o vašej prognóze. Nie je však jasné, kto by z týchto informácií mohol mať najväčší úžitok, takže testy sa bežne nepoužívajú. Genomické testy nie sú potrebné pre každú osobu s rakovinou prostaty, ale môžu poskytnúť viac informácií pre rozhodovanie o liečbe v určitých situáciách.

Gleasonovo skóre. Najbežnejšia škála používaná na hodnotenie stupňa rakovinových buniek prostaty sa nazýva Gleasonovo skóre. Gleasonovo skóre kombinuje dve čísla a môže sa pohybovať od 2 (neagresívna rakovina) do 10 (veľmi agresívna rakovina), hoci nižšia časť rozsahu sa nepoužíva tak často.

Väčšina Gleasonových skóre používaných na hodnotenie vzoriek biopsie prostaty sa pohybuje od 6 do 10. Skóre 6 naznačuje rakovinu prostaty nízkeho stupňa. Skóre 7 naznačuje rakovinu prostaty stredného stupňa. Skóre od 8 do 10 naznačujú rakovinu vysokého stupňa.

Po stanovení diagnózy rakoviny prostaty sa váš lekár snaží určiť rozsah (štádium) rakoviny. Ak váš lekár predpokladá, že sa vaša rakovina mohla rozšíriť za prostatu, môže sa odporučiť jeden alebo viac z nasledujúcich zobrazovacích testov:

• Skenovanie kostí.
• Ultrazvuk.
• Počítačová tomografia (CT).
• Magnetická rezonancia (MRI).
• Pozitrónová emisná tomografia (PET).

Nie každý by mal mať každý test. Váš lekár vám pomôže určiť, ktoré testy sú najlepšie pre vašu individuálnu situáciu.

Váš lekár použije informácie z týchto testov na priradenie štádia vašej rakoviny. Štádiá rakoviny prostaty sú označené rímskymi číslicami od I do IV. Najnižšie štádiá naznačujú, že rakovina je obmedzená na prostatu. V štádiu IV rakovina prerástla za prostatu a mohla sa rozšíriť do iných oblastí tela.