Health Library Logo

Health Library

Podvrknutý Členok

Prehľad

Podvrtnutý členok je zranenie, ku ktorému dôjde, keď si členok nešikovne prekrútite, pretočíte alebo otočíte. To môže natiahnuť alebo roztrhnúť pevné väzivové pásy (ligamenty), ktoré pomáhajú držať kosti členku pohromade.

Ligamenty pomáhajú stabilizovať kĺby a zabraňujú nadmernému pohybu. Podvrtnutý členok vzniká vtedy, keď sú väzy nútené prekročiť svoj normálny rozsah pohybu. Väčšina podvrtnutých členkov zahŕňa zranenia väzov na vonkajšej strane členku.

Liečba podvrtnutého členku závisí od závažnosti zranenia. Hoci môžu stačiť opatrenia starostlivosti o seba a voľnopredajné lieky proti bolesti, môže byť potrebné lekárske vyšetrenie, aby sa zistilo, ako veľmi ste si členok podvrtili a aby sa určila vhodná liečba.

Väčšina podvrtnutí členku zahŕňa zranenia troch väzov na vonkajšej strane členku. Ligamenty sú pevné väzivové pásy, ktoré stabilizujú kĺby a pomáhajú predchádzať nadmernému pohybu. Podvrtnutie členku nastáva, keď si členok nešikovne prekrútite, pretočíte alebo otočíte. To môže natiahnuť alebo roztrhnúť väzy, ktoré pomáhajú držať kosti členku pohromade.

Príznaky

Známky a príznaky vyvrtnutého členku sa líšia v závislosti od závažnosti zranenia. Môžu zahŕňať: bolesť, najmä pri zaťažení postihnutej nohy; bolesť na dotyk členku; opuch; podliatiny; obmedzený rozsah pohybu; nestabilita členku; pocit alebo zvuk prasknutia v čase zranenia. Zavolajte svojho lekára, ak máte bolesť a opuch v členku a máte podozrenie na vyvrtnutie. Môžu stačiť opatrenia starostlivosti o seba, ale porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či by ste si mali dať vyšetriť členok. Ak sú príznaky závažné, môžete mať značné poškodenie väzu alebo zlomenú kosť v členku alebo dolnej končatine.

Kedy navštíviť lekára

Ak máte bolesť a opuch v členku a máte podozrenie na podvrtnutie, zavolajte svojho lekára. Môžu stačiť opatrenia starostlivosti o seba, ale porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste prediskutovali, či by ste si mali dať vyšetriť členok. Ak sú príznaky závažné, môžete mať značné poškodenie väzu alebo zlomenú kosť v členku alebo dolnej končatine.

Príčiny

Podvrtnutý členok je natiahnutie alebo natrhnutie väzov členku, ktoré podporujú kĺb tým, že spájajú kosti navzájom.

Podvrtnutie nastane, keď je váš členok nútený pohybovať sa mimo svojej normálnej polohy, čo môže spôsobiť natiahnutie, čiastočné natrhnutie alebo úplné natrhnutie jedného alebo viacerých väzov členku.

Príčiny podvrtnutia členku môžu zahŕňať:

  • Pád, ktorý spôsobí, že sa váš členok skrúti
  • Neprirodzené pristátie na nohe po skoku alebo otočení
  • Chôdza alebo cvičenie na nerovnom povrchu
  • Iná osoba, ktorá stúpi alebo pristane na vašu nohu počas športovej aktivity
Rizikové faktory

Faktory, ktoré zvyšujú riziko vyvrtnutia členku, zahŕňajú:

  • Účasť na športe. Vyvrtnutie členku je častým športovým zranením, najmä v športoch, ktoré si vyžadujú skákanie, prudké pohyby, alebo rolovanie či krútenie chodidla, ako napríklad basketbal, tenis, futbal, americký futbal a beh v teréne.
  • Nerovný povrch. Chôdza alebo beh po nerovnom povrchu alebo v zlých podmienkach na ihrisku môže zvýšiť riziko vyvrtnutia členku.
  • Predchádzajúce zranenie členku. Ak ste si už niekedy vyvrtli členok alebo ste mali iný typ zranenia členku, je pravdepodobnejšie, že si ho znova vyvrtnete.
  • Zlá fyzická kondícia. Slabá sila alebo flexibilita členkov môže zvýšiť riziko vyvrtnutia pri športovaní.
  • Nevhodná obuv. Obuv, ktorá vám nesedí alebo nie je vhodná pre danú aktivitu, ako aj vysoké podpätky všeobecne, robia členky zraniteľnejšími.
Komplikácie

Nesprávna liečba podvrtnutého členku, príliš skoré zaťažovanie členku po podvrtnutí alebo opakované podvrtávanie členku môžu viesť k nasledujúcim komplikáciám:

  • Chronická bolesť členku
  • Chronická nestabilita členkového kĺbu
  • Artritída členkového kĺbu
Prevencia

Nasledujúce tipy vám môžu pomôcť predísť vyvrtnutému členku alebo opakovanému vyvrtnutiu:

  • Pred cvičením alebo športom sa zahrejte.
  • Dávajte pozor pri chôdzi, behu alebo práci na nerovnom povrchu.
  • Používajte ortézu na členok alebo pásku na slabý alebo predtým zranený členok.
  • Noste obuv, ktorá vám dobre sedí a je určená pre vašu aktivitu.
  • Minimalizujte nosenie topánok na vysokom podpätku.
  • Nehrávajte športy ani sa nezúčastňujte aktivít, na ktoré nie ste pripravení.
  • Udržujte si dobrú svalovú silu a flexibilitu.
  • Cvičte tréning stability vrátane cvičení na rovnováhu.
Diagnóza

Počas fyzikálneho vyšetrenia lekár vyšetrí váš členok, chodidlo a dolnú časť nohy. Lekár sa dotkne pokožky okolo poranenia, aby skontroloval citlivé miesta, a pohne vašou nohou, aby skontroloval rozsah pohybu a zistil, aké polohy spôsobujú nepohodlie alebo bolesť.

Ak je zranenie závažné, lekár môže odporučiť jeden alebo viac z nasledujúcich zobrazovacích vyšetrení, aby vylúčil zlomeninu kosti alebo podrobnejšie vyhodnotil rozsah poškodenia väzov:

  • Röntgenové vyšetrenie. Počas röntgenového vyšetrenia prejde malé množstvo žiarenia cez vaše telo, aby sa vytvorili obrazy kostí členka. Tento test je vhodný na vylúčenie zlomenín kostí.
  • Magnetická rezonancia (MRI). MRI využíva rádiové vlny a silné magnetické pole na vytvorenie detailných prierezových alebo 3D obrazov mäkkých vnútorných štruktúr členka, vrátane väzov.
  • Počítačová tomografia (CT). CT vyšetrenie môže odhaliť viac detailov o kostiach kĺbu. CT vyšetrenie sníma röntgenové lúče z mnohých rôznych uhlov a kombinuje ich na vytvorenie prierezových alebo 3D obrazov.
  • Ultrazvuk. Ultrazvuk používa zvukové vlny na vytvorenie obrazov v reálnom čase. Tieto obrazy môžu lekárovi pomôcť posúdiť stav väzu alebo šľachy, keď je noha v rôznych polohách.
Liečba

Pri samoobsluhe pri vyvrtnutí členku použite v prvých dvoch až troch dňoch metódu R.I.C.E.:

  • Kľud. Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré spôsobujú bolesť, opuch alebo nepohodlie.
  • Ľad. Používajte ľadový obklad alebo ľadovú kašu ihneď po dobu 15 až 20 minút a opakujte každých dve až tri hodiny, kým ste hore. Ak máte cievne ochorenie, diabetes alebo zníženú citlivosť, poraďte sa so svojím lekárom pred aplikáciou ľadu.
  • Elevácia. Na zníženie opuchu dvíhajte členok nad úroveň srdca, najmä v noci. Gravitácia pomáha znižovať opuch odvádzaním prebytočnej tekutiny. Vo väčšine prípadov stačia voľnopredajné analgetiká – ako napríklad ibuprofen (Advil, Motrin IB a iné) alebo naproxén sodný (Aleve a iné) alebo paracetamol (Tylenol a iné) – na zvládnutie bolesti vyvrtnutého členku. Pretože chôdza s vyvrtnutým členkom môže byť bolestivá, možno budete musieť používať barly, kým bolesť neustúpi. V závislosti od závažnosti vyvrtnutia vám lekár môže odporučiť elastický obväz, športový pás alebo ortézu na členok na stabilizáciu členku. V prípade vážneho vyvrtnutia môže byť na imobilizáciu členku počas hojenia potrebný sadrový obväz alebo chôdzová obuv. Cvičenie rovnováhy a stability je obzvlášť dôležité na preškolenie svalov členku, aby spolupracovali pri podpore kĺbu a pomáhali predchádzať opakovaným vyvrtnutiam. Tieto cvičenia môžu zahŕňať rôzne stupne náročnosti rovnováhy, ako napríklad státie na jednej nohe. Ak ste si vyvrtli členok počas cvičenia alebo športovania, porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, kedy môžete opäť začať s aktivitou. Váš lekár alebo fyzioterapeut môže chcieť, aby ste vykonali konkrétne testy aktivity a pohybu, aby zistili, ako dobre váš členok funguje pre športy, ktoré hráte. V zriedkavých prípadoch sa chirurgický zákrok vykonáva, keď sa zranenie nezahojí alebo členok zostane nestabilný po dlhom období fyzioterapie a rehabilitačných cvičení. Chirurgický zákrok sa môže vykonať na:
  • Opravu väzu, ktorý sa nezahojí
  • Rekonštrukciu väzu tkanivom z blízkeho väzu alebo šľachy

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia