Health Library Logo

Health Library

Skvamocelulárny Karcinóm Kože

Prehľad

Oblasti vystavené slnku, ako sú pery a uši, sú obzvlášť náchylné na vznik skvamózneho karcinómu kože.

Skvamózny karcinóm kože je typ rakoviny, ktorá sa začína ako rast buniek na koži. Začína sa v bunkách nazývaných skvamózne bunky. Skvamózne bunky tvoria strednú a vonkajšiu vrstvu kože. Skvamózny karcinóm je bežný typ rakoviny kože.

Skvamózny karcinóm kože zvyčajne nie je život ohrozujúci. Ak sa však nelieči, skvamózny karcinóm kože môže narásť alebo sa rozšíriť do iných častí tela. Rast rakoviny môže spôsobiť vážne komplikácie.

Väčšina skvamóznych karcinómov kože je spôsobená nadmerným ultrafialovým (UV) žiarením. UV žiarenie pochádza buď zo slnečného žiarenia, alebo z opaľovacích kabín alebo lámp. Ochrana pokožky pred UV žiarením môže pomôcť znížiť riziko vzniku skvamózneho karcinómu kože a iných foriem rakoviny kože.

Skvamózne karcinómy sa môžu nachádzať kdekoľvek na koži. U ľudí, ktorí sa ľahko opaľujú, sa rakovina zvyčajne nachádza na miestach kože, ktoré boli vystavené veľkému množstvu slnka. U ľudí s čiernou a hnedou pokožkou je pravdepodobnejšie, že sa skvamózne karcinómy objavia na koži, ktorá nie je vystavená slnku, napríklad na genitáliách.

Príznaky

Spinocelulárny karcinóm kože sa najčastejšie vyskytuje na koži vystavené slnku. To zahŕňa pokožku hlavy, chrbty rúk, uši alebo pery. Môže sa však vyskytnúť kdekoľvek na tele. Môže sa dokonca vyskytnúť v ústach, na chodidlách alebo na genitáliách. Keď sa spinocelulárny karcinóm kože vyskytne u ľudí s čiernou a hnedou pokožkou, má tendenciu sa vyskytovať na miestach, ktoré nie sú vystavené slnku.

Príznaky spinocelulárneho karcinómu kože zahŕňajú:

  • Pevný hrbolček na koži, nazývaný nodulus. Nodulus môže mať rovnakú farbu ako koža, alebo môže vyzerať inak. Môže vyzerať ružovo, červeno, čierno alebo hnedo, v závislosti od farby pleti.
  • Plochá vyrážka s šupinatou chrastou.
  • Nová vyrážka alebo zdvihnutá oblasť na starej jazve alebo vyrážke.
  • Hrubá, šupinatá škvrna na pere, ktorá sa môže zmeniť na otvorenú ranu.
  • Rana alebo hrubá škvrna v ústach.
  • Zdvihnutá škvrna alebo bradavicovitá rana na alebo v konečníku alebo na genitáliách.
Kedy navštíviť lekára

Dohodnite si stretnutie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ak máte boľavé miesto alebo chrastu, ktorá sa nezahojí približne za dva mesiace, alebo plochý šupinatý fľak na koži, ktorý nezmizne. Prihláste sa na odber zdarma a získajte podrobný sprievodca zvládaním rakoviny, plus užitočné informácie o tom, ako získať druhý názor. Odber môžete kedykoľvek zrušiť. Váš podrobný sprievodca zvládaním rakoviny bude čoskoro vo vašej doručenej pošte. Získate tiež

Príčiny

Rakovina kože sa začína v bunkách, ktoré tvoria vonkajšiu vrstvu kože, nazývanú epidermis. Jeden typ rakoviny kože, nazývaný bazocelulárny karcinóm, sa začína v bazálnych bunkách. Bazálne bunky vytvárajú kožné bunky, ktoré tlačia staršie bunky smerom k povrchu. Ako sa nové bunky pohybujú nahor, stávajú sa skvamóznymi bunkami. Rakovina kože, ktorá sa začína v skvamóznych bunkách, sa nazýva skvamocelulárny karcinóm kože. Melanóm, ďalší typ rakoviny kože, pochádza z pigmentových buniek, nazývaných melanocyty.

Skvamocelulárny karcinóm kože vzniká, keď skvamózne bunky v koži podstúpia zmeny v ich DNA. DNA buniek obsahuje inštrukcie, ktoré bunkám hovoria, čo majú robiť. Zmeny hovoria skvamóznym bunkám, aby sa rýchlo množia. Bunky pokračujú v živote, kým zdravé bunky by odumreli ako súčasť ich prirodzeného životného cyklu.

To spôsobuje príliš veľa buniek. Bunky môžu napadnúť a zničiť zdravú telesnú tkanivo. Časom sa bunky môžu odlomiť a rozšíriť do iných častí tela.

Ultrafialové (UV) žiarenie spôsobuje väčšinu zmien DNA v kožných bunkách. UV žiarenie môže pochádzať zo slnečného svetla, opaľovacích lámp a opaľovacích solárií.

Ale rakovina kože sa môže vyvíjať aj na koži, ktorá nie je zvyčajne na slnku. To znamená, že ďalšie faktory môžu zvýšiť riziko rakoviny kože. Jedným z takýchto faktorov môže byť stav, ktorý oslabuje imunitný systém.

Rizikové faktory

Faktory, ktoré môžu zvýšiť riziko dlaždicobunkového karcinómu kože, zahŕňajú:

  • Koža, ktorá sa ľahko spáli na slnku. Dlaždicobunkový karcinóm kože sa môže vyskytnúť u kohokoľvek bez ohľadu na farbu pleti. Je však častejší u ľudí s nízkou hladinou melanínu v koži. Melanín je látka, ktorá dodáva koži farbu. Pomáha tiež chrániť pokožku pred škodlivým ultrafialovým (UV) žiarením. Ľudia s čiernou alebo hnedou pokožkou majú viac melanínu ako ľudia s bielou pokožkou.

Riziko dlaždicobunkového karcinómu je najvyššie u ľudí so svetlými alebo ryšavými vlasmi, svetlými očami a ktorí sa ľahko opália alebo spália na slnku.

  • Nadmerné vystavovanie sa slnku. UV žiarenie zo slnka zvyšuje riziko dlaždicobunkového karcinómu kože. Zakrytie kože oblečením alebo opaľovacím krémom môže pomôcť znížiť riziko.
  • Používanie solárií. Ľudia, ktorí používajú soláriá, majú zvýšené riziko dlaždicobunkového karcinómu kože.
  • Anamnéza spálenia od slnka. Jedno alebo viac spálenín od slnka, ktoré spôsobili pľuzgiere v detstve alebo dospievaní, zvyšujú riziko vzniku dlaždicobunkového karcinómu kože v dospelosti. Spálenie od slnka v dospelosti je tiež rizikovým faktorom.
  • Anamnéza prekanceróznych lézií kože. Niektoré typy kožných lézií sa môžu zmeniť na rakovinu kože. Príklady sú aktinická keratóza alebo Bowenova choroba. Výskyt jedného z týchto ochorení zvyšuje riziko dlaždicobunkového karcinómu.
  • Anamnéza rakoviny kože. Ľudia, ktorí už raz mali dlaždicobunkový karcinóm kože, majú oveľa vyššiu pravdepodobnosť, že ho dostanú znova.
  • Oslabený imunitný systém. Ľudia s oslabeným imunitným systémom majú zvýšené riziko rakoviny kože. To zahŕňa ľudí s leukémiou alebo lymfómom. A zahŕňa aj tých, ktorí užívajú lieky na kontrolu imunitného systému, ako sú napríklad ľudia, ktorí podstúpili transplantáciu orgánov.
  • Vzácna genetická porucha. Ľudia s xerodermou pigmentosou, ktorá spôsobuje vysokú citlivosť na slnečné svetlo, majú výrazne zvýšené riziko vzniku rakoviny kože.
  • Infekcia ľudským papilomavírusom (HPV). Táto bežná infekcia, ktorá sa prenáša sexuálnym stykom, zvyšuje riziko dlaždicobunkového karcinómu kože.
  • Jazvy alebo dlhotrvajúce rany na koži. Dlaždicobunkový karcinóm kože sa môže vytvoriť v jazvách, popáleninách a ranách, ktoré sa nehoja.

Koža, ktorá sa ľahko spáli na slnku. Dlaždicobunkový karcinóm kože sa môže vyskytnúť u kohokoľvek bez ohľadu na farbu pleti. Je však častejší u ľudí s nízkou hladinou melanínu v koži. Melanín je látka, ktorá dodáva koži farbu. Pomáha tiež chrániť pokožku pred škodlivým ultrafialovým (UV) žiarením. Ľudia s čiernou alebo hnedou pokožkou majú viac melanínu ako ľudia s bielou pokožkou.

Riziko dlaždicobunkového karcinómu je najvyššie u ľudí so svetlými alebo ryšavými vlasmi, svetlými očami a ktorí sa ľahko opália alebo spália na slnku.

Komplikácie

Nelečená dlaždicobunková karcinóma kože môže zničiť okolité zdravé tkanivo. Môže sa rozšíriť do lymfatických uzlín alebo iných orgánov. A môže byť smrteľná, hoci to nie je bežné.

Riziko šírenia dlaždicobunkovej karcinómy kože môže byť vyššie, ak rakovina:

  • Dorastie veľmi veľká alebo hlboká.
  • Zahŕňa sliznice, ako sú pery.
  • Vyskytne sa u osoby so zníženou imunitou. Príklady vecí, ktoré môžu spôsobiť oslabenie imunitného systému, zahŕňajú chronickú leukémiu alebo užívanie liekov na kontrolu imunitného systému po transplantácii orgánu.
Prevencia

Väčšine dlaždicových karcinómov kože sa dá predísť. Na ochranu seba samého:

  • Vyhýbajte sa slnku počas najväčších horúčav. V mnohých častiach Severnej Ameriky sú slnečné lúče najsilnejšie približne medzi 10. a 15. hodinou. Plánujte vonkajšie aktivity na iný čas dňa, dokonca aj v zime alebo keď je obloha zamračená. Keď ste vonku, zdržujte sa čo najviac v tieni.
  • Používajte opaľovací krém počas celého roka. Používajte širokospektrálny opaľovací krém s SPF aspoň 30, aj v zamračené dni. Nanášajte opaľovací krém štedro. Opakujte aplikáciu každú dve hodiny alebo častejšie, ak sa kúpete alebo potíte.
  • Noste ochranný odev. Noste tmavé, pevne tkané oblečenie, ktoré zakrýva ruky a nohy. Noste širokookrúhly klobúk, ktorý vám zatieni tvár a uši. Nezabudnite na slnečné okuliare. Hľadajte také, ktoré blokujú oba typy UV žiarenia, UVA a UVB lúče.
  • Nepoužívajte soláriá. Svetlá v soláriách vyžarujú UV žiarenie. Používanie solárií zvyšuje riziko rakoviny kože.
  • Pravidelne si kontrolujte pokožku a nahláste zmeny svojmu zdravotníckemu tímu. Pravidelne si kontrolujte pokožku, či sa neobjavili nové výrastky. Sledujte zmeny znamienok, peh, hrbolčekov a materských znamienok. Pomocou zrkadiel si skontrolujte tvár, krk, uši a pokožku hlavy. Prezrite si hrudník a trup a vrchnú a spodnú stranu rúk. Prezrite si prednú a zadnú stranu nôh a chodidiel. Prezrite si spodnú časť chodidiel a priestory medzi prstami na nohách. Skontrolujte si tiež genitálnu oblasť a priestor medzi zadkom. Pravidelne si kontrolujte pokožku a nahláste zmeny svojmu zdravotníckemu tímu. Pravidelne si kontrolujte pokožku, či sa neobjavili nové výrastky. Sledujte zmeny znamienok, peh, hrbolčekov a materských znamienok. Pomocou zrkadiel si skontrolujte tvár, krk, uši a pokožku hlavy. Prezrite si hrudník a trup a vrchnú a spodnú stranu rúk. Prezrite si prednú a zadnú stranu nôh a chodidiel. Prezrite si spodnú časť chodidiel a priestory medzi prstami na nohách. Skontrolujte si tiež genitálnu oblasť a priestor medzi zadkom.
Diagnóza

Vyšetrenia a postupy používané na diagnostikovanie skvamocelulárneho karcinómu kože zahŕňajú:

  • Fyzikálne vyšetrenie. Člen vášho zdravotníckeho tímu sa pýta na vašu zdravotnú anamnézu a prehliada vašu kožu na príznaky skvamocelulárneho karcinómu kože.
  • Odber vzorky tkaniva na testovanie, nazývaný biopsia. Biopsia je postup na odber vzorky tkaniva na testovanie v laboratóriu. Člen vášho zdravotníckeho tímu použije nástroj na odrezanie, oholenie alebo vyrazenie časti alebo celej oblasti kože, ktorá vyzerá neobvykle. Vzorka sa testuje v laboratóriu, aby sa zistilo, či ide o rakovinu.
Liečba

Väčšinu dlaždicových karcinómov kože možno odstrániť malým chirurgickým zákrokom. Niektoré sa odstraňujú liekom aplikovaným na kožu. Liečba závisí od miesta nádoru, jeho veľkosti, rýchlosti rastu a vašich preferencií. Ak je rakovina kože malá, nie je hlboko v koži, nazýva sa povrchná a má nízke riziko šírenia, menej invazívne možnosti liečby zahŕňajú:

  • Kyretáž a elektrodesikácia. Táto liečba zahŕňa odstránenie vrchnej časti rakoviny kože škrabacím nástrojom nazývaným kyreta. Potom sa na základňu rakoviny použije elektrická ihla.
  • Laserová terapia. Táto liečba využíva intenzívny svetelný lúč na ničenie výrastkov. Zvyčajne dochádza k malému poškodeniu okolitého tkaniva. A existuje znížené riziko krvácania, opuchov a tvorby jaziev.
  • Zmrazovanie. Táto liečba, nazývaná kryochirurgia, zahŕňa zmrazovanie rakovinových buniek kvapalným dusíkom. Zmrazovanie sa môže vykonať po použití škrabacieho nástroja, nazývaného kyreta, na odstránenie povrchu rakoviny kože.
  • Fotodynamická terapia. Počas fotodynamickej terapie sa na kožu aplikuje tekutý liek, ktorý zvyšuje citlivosť rakovinových buniek na svetlo. Neskôr sa na oblasť posvieti svetlo, ktoré ničí bunky rakoviny kože. Táto liečba sa môže použiť spolu s chirurgickým zákrokom alebo inými liečbami. Invazívnejšie liečby sa môžu odporučiť pri väčších dlaždicových karcinómoch a tých, ktoré prenikajú hlbšie do kože. Možnosti môžu zahŕňať:
  • Jednoduchá excizia. Zahŕňa vyrezanie rakoviny a okraja zdravej kože okolo nej. Niekedy sa odstráni viac kože okolo nádoru, čo sa nazýva široká excizia.
  • Mohsova chirurgia. Mohsova chirurgia zahŕňa odstraňovanie rakoviny vrstvu po vrstve a skúmanie každej vrstvy pod mikroskopom, kým nezostanú žiadne rakovinové bunky. To umožňuje chirurgovi odstrániť celý výrastok bez toho, aby sa odstránilo príliš veľa zdravej kože okolo neho.
  • Radiačná terapia. Radiačná terapia využíva silné energetické lúče na usmrcovanie rakovinových buniek. Radiačná terapia sa niekedy používa po operácii, ak existuje zvýšené riziko, že sa rakovina môže vrátiť. Môže to byť aj možnosť pre ľudí, ktorí nemôžu alebo nechcú podstúpiť operáciu. Keď sa dlaždicový karcinóm rozšíri do iných častí tela, môžu sa odporučiť lieky, vrátane:
  • Chemoterapeutická liečba. Chemoterapia používa silné lieky na usmrcovanie rakovinových buniek. Ak sa dlaždicový karcinóm rozšíri do lymfatických uzlín alebo iných častí tela, chemoterapia sa môže použiť samostatne alebo s inými liečbami, ako je cielená terapia a radiačná terapia.
  • Cielená terapia. Cielená terapia používa lieky, ktoré napádajú špecifické chemikálie v rakovinových bunkách. Blokovaním týchto chemikálií môžu cielené liečby spôsobiť odumieranie rakovinových buniek. Cielená terapia sa zvyčajne používa s chemoterapiou.
  • Imunoterapia. Imunoterapia je liečba liekom, ktorá pomáha imunitnému systému tela usmrcovať rakovinové bunky. Imunitný systém bojuje proti chorobám tým, že napáda baktérie a iné bunky, ktoré by nemali byť v tele. Rakovinové bunky prežívajú tým, že sa skrývajú pred imunitným systémom. Imunoterapia pomáha bunkám imunitného systému nájsť a usmrtiť rakovinové bunky. Pri dlaždicovom karcinóme kože sa môže imunoterapia zvážiť, keď je rakovina pokročilá a iné liečby nie sú možnosťou. Imunoterapia. Imunoterapia je liečba liekom, ktorá pomáha imunitnému systému tela usmrcovať rakovinové bunky. Imunitný systém bojuje proti chorobám tým, že napáda baktérie a iné bunky, ktoré by nemali byť v tele. Rakovinové bunky prežívajú tým, že sa skrývajú pred imunitným systémom. Imunoterapia pomáha bunkám imunitného systému nájsť a usmrtiť rakovinové bunky. Pri dlaždicovom karcinóme kože sa môže imunoterapia zvážiť, keď je rakovina pokročilá a iné liečby nie sú možnosťou. Prihláste sa na odber zdarma a získajte podrobný návod na zvládnutie rakoviny, plus užitočné informácie o tom, ako získať druhý názor. Odber môžete kedykoľvek zrušiť prostredníctvom odkazu na zrušenie odberu v e-maile. Váš podrobný návod na zvládnutie rakoviny bude čoskoro vo vašej schránke. Budete tiež
Príprava na Vaše vyšetrenie

Ak máte kožný vred, ktorý vás znepokojuje, dohodnite si stretnutie s lekárom alebo iným zdravotníckym pracovníkom. Môžete byť odporučený k lekárovi, ktorý sa špecializuje na diagnostiku a liečbu kožných ochorení, tzv. dermatológovi.

Ak ste už mali rakovinu kože, máte zvýšené riziko vzniku druhého rakoviny. Porozprávajte sa so svojím dermatológom o tom, ako často by ste mali podstúpiť kožné vyšetrenie, aby sa zistili príznaky inej rakoviny kože.

Tu je niekoľko informácií, ktoré vám pomôžu pripraviť sa na vašu návštevu.

Požiadajte člena rodiny alebo priateľa, aby išiel s vami na vyšetrenie, aby vám pomohol zapamätať si informácie, ktoré získate.

Urobte si zoznam:

  • Vašej anamnézy, vrátane iných ochorení, pre ktoré ste sa liečili.
  • Všetkých liekov, vitamínov a prírodných liekov, ktoré užívate, vrátane dávok.
  • Otázok, ktoré chcete položiť svojmu zdravotníckemu tímu.

Niektoré základné otázky, ktoré sa týkajú skvamózneho karcinómu kože, zahŕňajú:

  • Mám rakovinu kože? Aký druh?
  • Je pravdepodobné, že sa tento typ rakoviny rozšíri?
  • Rozšírila sa moja rakovina?
  • Akú liečbu odporúčate?
  • Aké sú možné vedľajšie účinky tejto liečby?
  • Budem mať po liečbe jazvu?
  • Je pravdepodobné, že sa táto rakovina vráti?
  • Hrozí mi riziko iných typov rakoviny kože?
  • Čo môžem urobiť, aby som predišiel rakovine kože?
  • Ako často budem potrebovať kontrolné návštevy po liečbe?
  • Existujú brožúry alebo iný tlačený materiál, ktorý môžem mať? Ktoré webové stránky odporúčate?

Buďte pripravení odpovedať na niektoré základné otázky, ako napríklad:

  • Ako dlho máte tento kožný výrastok?
  • Veľmi vyrástol odkedy ste ho objavili?
  • Spôsobuje výrastok alebo vred nepohodlie?
  • Máte iné výrastky alebo vredy, ktoré vás znepokojujú?
  • Už ste mali rakovinu kože?
  • Koľko ste boli na slnku ako dieťa?
  • Používali ste niekedy solárium?
  • Koľko ste teraz na slnku?
  • Čo robíte, aby ste sa chránili pred slnkom?
  • Fajčíte alebo ste fajčili? Koľko?

Adresa: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Zrieknutie sa zodpovednosti: August je platforma zdravotníckych informácií a jeho odpovede nepredstavujú lekársku pomoc. Vždy sa poraďte s licencovaným lekárom vo vašom okolí predtým, ako vykonáte akékoľvek zmeny.

Vyrobené v Indii, pre svet