Trombocytóza

Trombocyty sú častice krvi, ktoré pomáhajú pri tvorbe krvných zrazenín. Trombocytóza (trom-bo-ci-tó-za) je porucha, pri ktorej vaše telo produkuje príliš veľa trombocytov.

Nazýva sa reaktívna trombocytóza alebo sekundárna trombocytóza, ak je príčinou základné ochorenie, ako je napríklad infekcia.

Menej často, ak vysoký počet trombocytov nemá zjavnú základnú príčinu, porucha sa nazýva primárna trombocytémia alebo esenciálna trombocytémia. Toto je ochorenie krvi a kostnej drene.

Vysoká hladina trombocytov sa môže zistiť pri bežnom krvnom teste, ktorý sa nazýva kompletný krvný obraz. Je dôležité určiť, či ide o reaktívnu trombocytózu alebo esenciálnu trombocytémiu, aby sa zvolili najlepšie možnosti liečby.

Ľudia s vysokou hladinou krvných doštičiek často nemajú žiadne známky ani príznaky. Ak sa príznaky objavia, často súvisia s krvnými zrazeninami. Medzi príklady patria:

• Bolesť hlavy.
• Zmätenosť alebo zmeny reči.
• Bolesť na hrudi.
• Dýchavičnosť a nevoľnosť.
• Slabost.
• Pálivá bolesť v rukách alebo nohách. Zriedkavejšie môže veľmi vysoká hladina krvných doštičiek spôsobiť krvácanie. To môže spôsobiť:
• Krvácanie z nosa.
• Podliatiny.
• Krvácanie z úst alebo ďasien.
• Krvavú stolicu.

Kostná dreň je špongiózne tkanivo vo vnútri vašich kostí. Obsahuje kmeňové bunky, ktoré sa môžu stať červenými krvinkami, bielymi krvinkami alebo krvnými doštičkami. Krvné doštičky sa zlepí a pomáhajú krvi vytvoriť zrazeninu, ktorá zastaví krvácanie, keď si poškodíte krvnú cievu, napríklad keď sa porežete. Trombocytóza nastáva, keď vaše telo produkuje príliš veľa krvných doštičiek.

Toto je častejší typ trombocytózy. Je spôsobený základným zdravotným problémom, ako napríklad:

• strata krvi.
• rakovina.
• infekcie.
• nedostatok železa.
• odstránenie sleziny.
• hemolytická anémia - typ anémie, pri ktorej vaše telo ničí červené krvinky rýchlejšie, než ich produkuje, často v dôsledku určitých krvných ochorení alebo autoimunitných porúch.
• zápalové ochorenia, ako je reumatoidná artritída, sarkoidóza alebo zápalové ochorenie čriev.
• chirurgický zákrok a iné typy traumy.

Príčinou tejto poruchy nie je jasná. Často sa zdá byť spojená so zmenami v určitých génoch. Kostná dreň produkuje príliš veľa buniek, ktoré tvoria krvné doštičky, a tieto krvné doštičky často nefungujú správne. To predstavuje oveľa vyššie riziko komplikácií zrážania alebo krvácania ako reaktívna trombocytóza.

Esenciálna trombocytémia môže viesť k rôznym potenciálne život ohrozujúcim komplikáciám, ako sú:

• Mŕtvice. Ak sa v tepnách zásobujúcich mozog vytvorí krvná zrazenina, môže to spôsobiť mŕtvicu. Mini-mŕtvica, nazývaná aj prechodný ischemický záchvat, je dočasné prerušenie prietoku krvi do časti mozgu.
• Infarkty myokardu. Menej často môže esenciálna trombocytémia spôsobiť zrazeniny v tepnách, ktoré zásobujú krvou vaše srdce.
• Rakovina. Zriedkavo môže esenciálna trombocytémia viesť k typu leukémie, ktorá rýchlo postupuje.

Väčšina žien, ktoré majú esenciálnu trombocytémiu, má normálne, zdravé tehotenstvo. Ale nekontrolovaná trombocytémia môže viesť k potratu a iným komplikáciám. Vaše riziko komplikácií tehotenstva sa môže znížiť pravidelnými prehliadkami a liečbou, preto sa uistite, že váš lekár pravidelne monitoruje váš stav.

Krvný test nazývaný kompletný krvný obraz (CBC) môže ukázať, či máte príliš vysoký počet krvných doštičiek. Môžete tiež potrebovať krvné testy na kontrolu: Vysokých alebo nízkych hladín železa. Markerov zápalu. Nediagnostikovaného rakoviny. Génových mutácií. Môžete tiež potrebovať zákrok, ktorý používa ihlu na odstránenie malej vzorky vašej kostnej drene na testovanie. Starostlivosť v Mayo Clinic Náš starostlivý tím odborníkov Mayo Clinic vám môže pomôcť s vašimi zdravotnými problémami súvisiacimi s trombocytózou. Začnite tu Viac informácií Starostlivosť o trombocytózu v Mayo Clinic Biopsia kostnej drene Kompletný krvný obraz (CBC)

Reakčná trombocytóza Liečba tohto ochorenia závisí od príčiny. Krvácanie. Ak ste mali významnú krvnú stratu z nedávnej operácie alebo zranenia, zvýšený počet krvných doštičiek sa môže sám od seba upraviť. Infekcia alebo zápal. Ak máte chronickú infekciu alebo zápalové ochorenie, počet krvných doštičiek pravdepodobne zostane vysoký, kým sa stav nedostane pod kontrolu. Vo väčšine prípadov sa počet krvných doštičiek vráti do normálu po vyriešení príčiny. Odstránenie sleziny. Ak vám bola odstránená slezina, môžete mať celoživotnú trombocytózu, ale je nepravdepodobné, že budete potrebovať liečbu. Esenciálna trombocytémia Ľudia s týmto ochorením, ktorí nemajú žiadne známky ani príznaky, zvyčajne nepotrebujú liečbu. Ak ste vystavení riziku vzniku krvných zrazenín, možno budete musieť užívať denne nízku dávku aspirínu, aby sa vám riedila krv. Neužívajte aspirín bez konzultácie s lekárom. Možno budete musieť užívať lieky na predpis alebo podstúpiť zákroky na zníženie počtu krvných doštičiek, ak: Máte anamnézu krvných zrazenín a krvácania. Máte rizikové faktory srdcových chorôb. Ste starší ako 60 rokov. Máte veľmi vysoký počet krvných doštičiek. Váš lekár vám môže predpísať lieky na zníženie počtu krvných doštičiek, ako je hydroxymočovina (Droxia, Hydrea), anagrelid (Agrylin) alebo interferón alfa (Intron A). V núdzových situáciách je možné krvné doštičky odfiltrovať z krvi pomocou prístroja. Tento postup sa nazýva trombocytaferez. Účinky sú len dočasné. Vyžiadajte si stretnutie