Čo je testosterón (intramuskulárny/subkutánny): Použitie, dávkovanie, vedľajšie účinky a ďalšie

Testosterónové injekcie sú hormonálna substitučná terapia, ktorá dodáva mužský hormón testosterón priamo do vášho svalu alebo pod kožu. Tieto injekcie pomáhajú obnoviť hladinu testosterónu u mužov, ktorých telo prirodzene neprodukuje dostatok tohto esenciálneho hormónu.

Ak uvažujete o testosterónovej terapii alebo vám ju odporučil lekár, pravdepodobne máte otázky o tom, ako to funguje, čo môžete očakávať a či je to pre vás to pravé. Pochopenie tejto liečby vám môže pomôcť pri informovanom rozhodovaní o vašom zdraví a cítiť sa sebavedomejšie v tomto procese.

Čo je testosterónová injekcia?

Testosterónová injekcia je syntetická verzia hormónu, ktorý vaše telo prirodzene produkuje v semenníkoch. Dodáva sa ako číra, olejovitá tekutina, ktorá sa vstrekuje buď do svalu (intramuskulárne), alebo pod kožu (subkutánne), aby nahradila alebo doplnila produkciu testosterónu vo vašom tele.

Tento liek je identický s testosterónom, ktorý vaše telo vytvára, len sa dodáva z externého zdroja. Predstavte si to ako poskytnutie stavebných kameňov, ktoré vaše telo potrebuje, keď si ich nedokáže samo vyrobiť dostatok.

Na čo sa testosterón používa?

Testosterónové injekcie primárne liečia nízku hladinu testosterónu u mužov, stav nazývaný hypogonadizmus. Váš lekár môže odporučiť túto liečbu, ak krvné testy ukážu, že hladina testosterónu je pod normálnym rozsahom a máte súvisiace príznaky.

Najčastejšie dôvody, prečo lekári predpisujú testosterónové injekcie, zahŕňajú obnovenie hladiny energie, zlepšenie nálady, udržanie svalovej hmoty a podporu sexuálnych funkcií. Niektorí muži ho tiež používajú na pomoc pri problémoch s hustotou kostí, ktoré sa môžu vyskytnúť pri nízkej hladine testosterónu.

V určitých prípadoch môže byť testosterón predpísaný pre transrodových mužov ako súčasť hormonálnej terapie, hoci to si vyžaduje špecializovaný lekársky dohľad a monitorovanie.

Ako testosterón funguje?

Testosterón sa považuje za stredne silný hormón, ktorý funguje tak, že sa viaže na špecifické receptory v celom tele. Po injekcii prechádza krvným obehom a pripája sa k týmto receptorom vo svaloch, kostiach, mozgu a iných tkanivách.

Hormón potom spúšťa rôzne procesy, ktoré pomáhajú udržiavať mužské charakteristiky a telesné funkcie. Podporuje syntézu bielkovín pre budovanie svalov, ovplyvňuje náladu a hladinu energie a pomáha udržiavať hustotu kostí.

Intramuskulárne injekcie zvyčajne poskytujú stabilnú hladinu hormónov počas 1-2 týždňov, zatiaľ čo subkutánne injekcie môžu vyžadovať častejšie dávkovanie, ale môžu ponúknuť konzistentnejšiu hladinu v krvi s menšími výkyvmi.

Ako by som mal užívať testosterón?

Váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám ukáže správnu techniku ​​injekcie, či už ide o intramuskulárne alebo subkutánne injekcie. Väčšina ľudí sa naučí podávať si tieto injekcie doma po riadnom zaškolení.

Pre intramuskulárne injekcie sú bežné miesta stehnový sval alebo horná časť zadku. Na dosiahnutie svalového tkaniva použijete dlhšiu ihlu. Subkutánne injekcie sa podávajú do tukového tkaniva pod kožou, zvyčajne do brucha alebo stehna, pomocou kratšej ihly.

Vždy striedajte miesta vpichu, aby ste predišli podráždeniu alebo tvorbe jazvového tkaniva. Pred každou injekciou očistite miesto vpichu alkoholom a nikdy nezdieľajte ihly alebo liekovky s ostatnými.

Testosterón nemusíte užívať s jedlom, pretože sa vstrekuje priamo do tela. Udržiavanie dobrej hydratácie a udržiavanie vyváženej stravy však môže pomôcť vášmu telu efektívnejšie využívať hormón.

Ako dlho by som mal užívať testosterón?

Väčšina mužov s klinicky nízkym testosterónom potrebuje dlhodobú liečbu, často roky alebo aj na neurčito. Vaše telo sa „nenaučí“ produkovať viac testosterónu z injekcií, takže ukončenie liečby zvyčajne znamená, že sa vaše hladiny vrátia na úroveň, kde boli predtým.

Váš lekár bude sledovať váš pokrok pravidelnými krvnými testami, zvyčajne každé 3-6 mesiacov na začiatku, potom menej často, keď sa vaše hladiny stabilizujú. Tieto kontroly pomáhajú zabezpečiť, aby liečba účinne a bezpečne fungovala.

Niektorí muži môžu potrebovať úpravu dávkovania v priebehu času na základe ich reakcie, vedľajších účinkov alebo zmien zdravotného stavu. Nikdy neukončujte testosterónovú terapiu náhle bez toho, aby ste sa o tom najprv porozprávali so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.

Aké sú vedľajšie účinky testosterónu?

Rovnako ako akýkoľvek liek, aj testosterónové injekcie môžu spôsobiť vedľajšie účinky, hoci mnohí muži ich dobre znášajú. Pochopenie toho, čo očakávať, vám môže pomôcť rozpoznať normálne reakcie v porovnaní s znepokojujúcimi príznakmi.

Tu sú najčastejšie vedľajšie účinky, ktoré môžete zažiť, pričom treba mať na pamäti, že nie každý bude mať tieto reakcie:

• Reakcie v mieste vpichu, ako je začervenanie, opuch alebo bolesť
• Zmeny nálady, vrátane zvýšenej podráždenosti alebo výkyvov nálady
• Akné alebo mastná pokožka, podobne ako to niektorí zažívajú počas puberty
• Zvýšený rast ochlpenia
• Poruchy spánku alebo zmeny v spánkových vzorcoch
• Zadržiavanie tekutín spôsobujúce mierny opuch rúk alebo nôh

Tieto bežné účinky sa často zlepšujú, keď sa vaše telo prispôsobuje liečbe, zvyčajne v priebehu prvých niekoľkých mesiacov terapie.

Závažnejšie vedľajšie účinky sú menej časté, ale vyžadujú si okamžitú lekársku pomoc. Medzi tieto znepokojujúce príznaky patrí bolesť na hrudníku, ťažkosti s dýchaním, závažné zmeny nálady alebo príznaky krvných zrazenín, ako je opuch nôh s bolesťou.

U niektorých mužov sa môže zvýšiť produkcia červených krviniek, čo znie prospešne, ale v skutočnosti môže zahustiť krv a zvýšiť riziko krvných zrazenín. Preto je pravidelné monitorovanie krvi tak dôležité.

Dlhodobé užívanie môže ovplyvniť aj zdravie prostaty, hoci súčasný výskum ukazuje zmiešané výsledky. Váš lekár bude monitorovať vašu prostatu prostredníctvom pravidelných vyšetrení a krvných testov.

Kto by nemal užívať testosterón?

Testosterón nie je bezpečný pre každého a určité zdravotné stavy robia túto liečbu nevhodnou alebo riskantnou. Váš lekár starostlivo preskúma vašu anamnézu predtým, ako vám predpíše testosterónovú terapiu.

Nemali by ste užívať testosterón, ak máte rakovinu prostaty alebo rakovinu prsníka, pretože testosterón môže potenciálne podporovať rast týchto na hormóny citlivých rakovín. Muži s anamnézou týchto rakovín zvyčajne potrebujú alternatívnu liečbu.

Medzi ďalšie stavy, ktoré môžu brániť užívaniu testosterónu, patria:

• Závažné ochorenie srdca alebo nedávny infarkt myokardu
• Neliečená spánková apnoe
• Závažné ochorenie pečene
• Vysoký počet červených krviniek (polycythemia)
• Nekontrolovaný vysoký krvný tlak
• Anamnéza krvných zrazenín

Muži, ktorí sa snažia splodiť deti, by mali tiež diskutovať o alternatívach, pretože testosterón môže potlačiť produkciu spermií a znížiť plodnosť.

Značky testosterónu

Pre testosterónové injekcie je k dispozícii niekoľko značiek, z ktorých každá má mierne odlišné zloženie alebo koncentráciu. Medzi bežné značky patria Depo-Testosterón, Testosterón Cypionát a Testosterón Enantát.

Tieto rôzne formulácie sa líšia hlavne v tom, ako dlho vydržia vo vašom tele a ako často potrebujete injekcie. Váš lekár si vyberie najlepšiu možnosť na základe vašich špecifických potrieb, poistenia a toho, ako dobre reagujete na liečbu.

K dispozícii sú aj generické verzie, ktoré fungujú rovnako efektívne ako značkové možnosti, často za nižšiu cenu.

Alternatívy testosterónu

Ak injekcie nie sú pre vás vhodné, existuje niekoľko ďalších metód dodávania testosterónu. Lokálne gély a náplasti aplikované na kožu zabezpečujú dennú absorpciu hormónov, hoci vyžadujú konzistentnú aplikáciu a existujú riziká prenosu na členov rodiny.

Testosterónové pelety sa môžu implantovať pod kožu každých 3-6 mesiacov, čím sa zabezpečuje stabilná hladina hormónov bez častej dávky. Niektorí muži uprednostňujú túto možnosť pre jej pohodlie, hoci si vyžaduje menší chirurgický zákrok.

Nosové gély a perorálne lieky sú novšie možnosti, hoci nemusia byť také účinné ako injekcie pri závažne nízkych hladinách testosterónu.

Je testosterón lepší ako klomifén?

Klomifén funguje odlišne ako testosterón tým, že stimuluje vaše telo, aby produkovalo viac vlastného testosterónu, namiesto toho, aby ho priamo nahrádzal. Vďaka tomu je dobrou liečbou prvej línie pre mladších mužov alebo tých, ktorí dúfajú, že si zachovajú plodnosť.

Testosterónové injekcie majú tendenciu byť účinnejšie pri závažne nízkych hladinách testosterónu a poskytujú predvídateľnejšie výsledky. Potláčajú však prirodzenú produkciu testosterónu vo vašom tele, čo môže ovplyvniť plodnosť a veľkosť semenníkov.

Klomifén môže fungovať lepšie pre mužov, ktorých produkcia testosterónu je len mierne narušená, zatiaľ čo testosterónové injekcie sú zvyčajne lepšie pre tých, ktorí majú významnejšie hormonálne deficity. Váš lekár vám môže pomôcť určiť, ktorý prístup sa hodí do vašej konkrétnej situácie.

Často kladené otázky o testosteróne

O1. Je testosterón bezpečný pri ochorení srdca?

Muži s ochorením srdca potrebujú pred začatím testosterónovej terapie starostlivé vyšetrenie. Nedávny výskum ukazuje zmiešané výsledky, pričom niektoré štúdie naznačujú potenciálne výhody pre zdravie srdca, zatiaľ čo iné vyvolávajú obavy zo zvýšeného kardiovaskulárneho rizika.

Ak máte existujúce problémy so srdcom, váš lekár zváži potenciálne prínosy oproti rizikám. Môžu odporučiť ďalšie monitorovanie srdca alebo zvoliť iný prístup k liečbe. Nikdy nezačínajte testosterónovú terapiu bez toho, aby ste uviedli celú svoju anamnézu srdca.

Q2. Čo mám robiť, ak náhodou použijem príliš veľa testosterónu?

Ak si náhodou vstreknete viac testosterónu, ako je predpísané, nepanikárte, ale okamžite kontaktujte svojho poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Užívanie príliš veľkého množstva môže spôsobiť dočasné vedľajšie účinky, ako sú zmeny nálady, zvýšená agresivita alebo fyzické príznaky.

Nepokúšajte sa to „vyvážiť“ vynechaním ďalšej plánovanej dávky. Namiesto toho postupujte podľa pokynov svojho lekára, ako postupovať. Možno vás budú chcieť dôkladnejšie sledovať alebo upraviť váš ďalší rozvrh dávkovania.

Q3. Čo mám robiť, ak vynechám dávku testosterónu?

Ak vynecháte testosterónovú injekciu, vezmite si ju hneď, ako si spomeniete, pokiaľ nie je takmer čas na vašu ďalšiu plánovanú dávku. Nezdvojujte dávky, aby ste nahradili vynechanú injekciu.

Vynechanie jednej dávky nespôsobí vážne problémy, ale snažte sa čo najskôr vrátiť do plánu. Ak pravidelne vynechávate dávky, môžete si všimnúť, že sa vracajú niektoré príznaky nízkeho testosterónu.

Q4. Kedy môžem prestať užívať testosterón?

Testosterónovú terapiu by ste mali ukončiť iba pod lekárskym dohľadom. Ak máte skutočný hypogonadizmus, zastavenie liečby pravdepodobne spôsobí návrat vašich príznakov, pretože hladiny testosterónu klesnú späť na predchádzajúce nízke hodnoty.

Niektorí muži môžu byť schopní prestať dočasne alebo natrvalo, ak sa ich základný stav zlepší, ale toto rozhodnutie by sa malo vždy urobiť so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Môžu odporučiť postupné znižovanie dávky namiesto náhleho zastavenia.

Q5. Môže testosterón ovplyvniť môj spánok?

Testosterón skutočne môže ovplyvniť vaše spánkové vzorce, a to pozitívne aj negatívne. Mnohí muži uvádzajú zlepšenú kvalitu spánku a pocit väčšej oddýchnutosti, keď sa ich hladiny testosterónu normalizujú.

Niektorí muži však pociťujú počiatočné poruchy spánku pri začatí liečby, vrátane problémov so zaspávaním alebo udržaním spánku. Tieto účinky sa často zlepšujú, keď sa vaše telo prispôsobuje terapii, zvyčajne v priebehu prvých niekoľkých mesiacov liečby.