Ali lahko ženska dobi trihomonijazo sama od sebe?

Tukaj je neposreden odgovor: trihomonijaza je spolno prenosljiva okužba. Za širjenje potrebuje stik z okuženo osebo. Ženska je ne more dobiti sama od sebe brez kakršnega koli stika s parazitom. Vendar obstaja več zelo resničnih razlogov, zakaj se lahko zdi, kot da se je okužba pojavila iz nič.

Kaj je trihomonijaza?

Trihomonijazo, pogosto imenovano "trihom", povzroča droben parazit, znan kot Trichomonas vaginalis. Je ena najpogostejših spolno prenosljivih okužb v Združenih državah Amerike. CDC ocenjuje, da je bilo samo v letu 2018 več kot dva milijona okužb s trihomonijazo. Prizadene ženske pogosteje kot moške, starejše ženske pa bolj kot mlajše.

Parazit okuži sečila. Pri ženskah vključuje nožnico, sečnico in včasih mehur. Pri moških predvsem prizadene sečnico. Širi se s spolnim stikom, najpogosteje vaginalnim spolnim odnosom, pa tudi s stikom med vulvo, uporabo skupnih spolnih pripomočkov in dotikanjem partnerjevih spolnih organov z okuženimi tekočinami na rokah.

Pomembno je vedeti, da je trihomonijaza ozdravljiva. Potek antibiotikov, običajno metronidazola ali tinidazola, v večini primerov odpravi okužbo.

Kako se širi trihomonijaza?

Trihomonijaza se širi s neposrednim stikom z okuženimi telesnimi tekočinami okužene osebe, vključno s spermo, predsemenom in vaginalnimi tekočinami. Po navedbah Planned Parenthood v najpogostejše načine vključujejo vaginalni spolni odnos z okuženim partnerjem, stik med vulvama pri ženskah, uporabo spolnih pripomočkov, ki niso bili očiščeni ali pokriti s kondomom, ter dotikanje spolnih organov, ko so na rokah prisotne okužene tekočine.

Moški ne potrebuje ejakulirati, da bi se parazit prenesel na partnerko. Že kratek stik med genitalijami je lahko dovolj. Trihomonijaza se ne širi s sproščenim, vsakdanjim stikom. Ne morete je dobiti od objemanja, poljubljanja, deljenja hrane, kašljanja, kihanja ali sedenja na straniščni školjki.

Se lahko res pojavi brez nedavnega spolnega stika?

Tukaj postanejo stvari zapletene in od tod izvira veliko zmede in skrbi. Medtem ko trihomonijaza zahteva izpostavljenost parazitu skozi neko obliko spolnega stika, je časovni okvir te izpostavljenosti lahko zelo zavajajoč.

Lahko ostane latentna dolgo časa

Ena najpomembnejših stvari, ki jih je treba razumeti o trihomonijazi, je, da lahko v telesu ostane latentna tedne, mesece ali celo leta, ne da bi povzročila kakršne koli opazne simptome. Po navedbah CDC približno 70 % ljudi s trihomonijazo nima nobenih znakov ali simptomov.

Ko se simptomi končno pojavijo, lahko po navedbah Cleveland Clinic prikažejo od 5 do 28 dni po izpostavitvi. Vendar pri mnogih ženskah traja veliko dlje. Brez zdravljenja lahko okužba traja mesece ali celo leta, po navedbah Harvard Health.

To pomeni, da bi lahko ženska staknila trihomonijazo iz prejšnjega razmerja ali spolnega srečanja in bi jo odkrila šele veliko kasneje. To ne pomeni nujno, da je sedanji partner nezvest, in ne pomeni, da se je okužba pojavila od nikoder.

Moški jo pogosto nosijo, ne da bi vedeli

Druga plast zapletenosti je, da moški še manj verjetno kažejo simptome kot ženske. Moški lahko nosi parazit Trichomonas vaginalis, ne da bi vedel, da je okužen. Nato jo lahko nezavedno prenese na partnerko.

Tako je tudi v monogamnem razmerju povsem mogoče, da je eden od partnerjev okužbo nosil že pred začetkom razmerja. To je eden najpogostejših scenarijev, ki vodijo do nepričakovanih diagnoz.

Ponovna okužba po zdravljenju

Če je bila trihomonijaza že zdravljena, vendar spolni partner ni bil zdravljen hkrati, lahko pride do ponovne okužbe. CDC poroča, da se približno 1 od 5 ljudi ponovno okuži v treh mesecih po zdravljenju. Zato zdravstveni delavci priporočajo, da se oba partnerja zdravita istočasno in se izogibata spolnemu stiku, dokler zdravljenje ni končano in simptomi niso izginili.

Kaj pa nenalezljivi prenosi?

To vprašanje se pogosto pojavlja. Parazit Trichomonas vaginalis lahko za kratek čas preživi zunaj telesa v toplem, vlažnem okolju. Poročilo o primeru v Indian Journal of Sexually Transmitted Diseases je dokumentiralo redke primere nenalezljivega prenosa, ki vključujejo deljeno vodo za kopanje in brisače.

Vendar se ti primeri štejejo za izjemno redke. Medicinski konsenz s strani CDC, Office on Women's Health in Healthline je, da nenalezljivi prenosi niso pomembna pot okužbe. Čeprav tehnično ni nemogoče, so možnosti za okužbo z vlažno površino izjemno nizke.

Kakšne simptome je treba iskati?

Mnoge ženske s trihomonijazo nimajo simptomov. To je del tega, zakaj je to okužbo tako lahko spregledati. Toda ko se simptomi pojavijo, lahko vključujejo spremembe v vaginalnem izcedku, ki lahko postane rumenkast, zelen ali sivkast s penasto teksturo in neprijetnim vonjem po ribah. Srbenje, draženje ali pekoč občutek v nožnici in okoli nje sta prav tako pogosta. Nekatere ženske doživljajo nelagodje ali bolečino med uriniranjem ter bolečino ali nelagodje med spolnim odnosom.

Ti simptomi so lahko zelo podobni drugim pogostim stanjem, kot sta bakterijska vaginoza, glivična okužba ali okužba sečil. Ta prekrivanje je še en razlog, zakaj je testiranje tako pomembno. Ugibanje samo na podlagi simptomov lahko vodi do napačnega zdravljenja.

Če se vam kaj zdi nenavadno, je načrtovanje pregleda pri zdravstvenem delavcu najvarnejša pot naprej. Testiranje običajno vključuje bris nožnice ali vzorec urina in ga je mogoče opraviti v večini klinik za spolno zdravje ali pri osebnem zdravniku.

Kaj se zgodi, če trihomonijaza ostane neličena?

Če pustite trihomonijazo neličeno, to lahko povzroči več kot le trajno nelagodje. Sčasoma lahko okužba povzroči vnetje v območju spolovil in poveča tveganje za okužbo z drugimi spolno prenosljivimi okužbami, vključno z HIV. Po navedbah Evvy lahko neličena trihomonijaza povzroči tudi cervicitis (vnetje materničnega vratu) in v nekaterih primerih vnetje medenične votline.

Za nosečnice so tveganja še posebej pomembna. Raziskave, objavljene v National Library of Medicine, povezujejo trihomonijazo v nosečnosti s zapleti, kot so prezgodnje raztrganje plodovih ovojev, prezgodnji porod in nizka porodna teža. Zdravstveni delavci običajno priporočajo testiranje in zdravljenje trihomonijaze med nosečnostjo, ko so prisotni simptomi.

Obstaja tudi povezava med trihomonijazo in plodnostjo. Nekatere študije so ugotovile večje tveganje za neprehodnost jajcevodov pri ženskah z neličeno trihomonijazo, kar še bolj poudarja pomen zgodnje odkrivanje in zdravljenje.

Kako se zdravi trihomonijaza?

Dobra novica je, da je trihomonijaza popolnoma ozdravljiva. Standardno zdravljenje, ki ga priporoča CDC, je peroralni metronidazol (Flagyl), običajno v odmerku 500 mg dvakrat na dan sedem dni. Alternative vključujejo tinidazol (Tindamax) ali seknidazol (Solosec), ki imajo lahko manjše neželene učinke, vendar so običajno dražji.

Oba partnerja je treba zdraviti hkrati, da se prepreči ponovno prenašanje okužbe. Spolne dejavnosti je treba izogibati, dokler zdravljenje ni končano in simptomi niso izginili, običajno približno teden dni. Alkohol je treba izogibati med jemanjem metronidazola ali tinidazola, saj lahko kombinacija povzroči hudo slabost in rdečico.

Nadaljnje testiranje se priporoča približno tri mesece po zdravljenju, tudi če so simptomi izginili. CDC to svetuje, ker je stopnja ponovnih okužb visoka, približno 1 od 5 ljudi pa se v tem obdobju ponovno okuži.

Kako lahko zmanjšate tveganje v prihodnje?

Uporaba kondomov ali zaščitnih rjuh vsakič med spolnim stikom znatno zmanjša tveganje. Omejevanje števila spolnih partnerjev in odprti pogovori o testiranju na spolno prenosljive okužbe prav tako pomagajo. Redni pregledi so pomembni, še posebej ob vstopu v novo razmerje ali če partner testira pozitivno. Za ženske, ki imajo spolne odnose z ženskami, lahko pokrivanje igrač s kondomom in njihovo temeljito čiščenje med uporabo zmanjša tveganje.

Zaključek

Ženska ne more dobiti trihomonijaze povsem sama. Potreben je stik s parazitom Trichomonas vaginalis skozi spolni stik z okuženo osebo. Vendar se okužba lahko skriva v telesu mesece ali celo leta brez simptomov. To dolgo obdobje mirovanja je glavni razlog, zakaj je toliko žensk presenečenih nad diagnozo.

Pozitiven rezultat testa ne kaže samodejno na nezvestobo sedanjega partnerja. Lahko pomeni, da je bila okužba pridobljena iz prejšnjega srečanja in je bila od takrat tiho prisotna. Lahko tudi pomeni, da je partner nezavedno nosil parazit, ne da bi imel simptome.

Izjava o omejitvi odgovornosti: Ta vsebina je samo v informativne namene in ne nadomešča strokovnega zdravniškega nasveta. Vedno se posvetujte s kvalificiranim zdravstvenim delavcem za diagnozo in zdravljenje katerega koli zdravstvenega stanja.