Lahko spironolakton povzroči povečanje telesne teže? Tukaj je, kaj se zgodi

Če jemljete spironolakton in ste opazili spremembe na tehtnici, si ne domišljate. A tukaj je pomirjujoči del. Spironolakton sam po sebi običajno ne povzroča povečanja telesne teže. Pravzaprav, ker je diuretik (tableta za izločanje vode), pogosteje vodi do majhnega padca vodne teže ob začetku jemanja.

Kaj dejansko počne spironolakton v vašem telesu?

Spironolakton je zdravilo, ki blokira hormon, imenovan aldosteron. Aldosteron ledvicam naroča, naj zadržujejo sol in vodo. Ko spironolakton blokira ta signal, vaše telo skozi urin izloča odvečno tekočino. Zato ga imenujemo diuretik, ki varčuje s kalijem. Pomaga vam pri izločanju odvečne vode, ne da bi pri tem izgubili preveč kalija.

Zdravniki predpisujejo spironolakton za več stanj. Ti vključujejo visok krvni tlak, srčno popuščanje in zadrževanje tekočine, povezano z jetrnimi ali ledvičnimi težavami. Deluje tudi kot anti-androgen, kar pomeni, da blokira hormone moškega tipa, kot sta testosteron in DHT (dihidrotestosteron). Ta lastnost ga naredi koristnega za stanja, kot so hormonske akne, prekomerna dlakavost na obrazu ali telesu, redčenje las pri ženskah in sindrom policističnih jajčnikov (PCOS).

Zakaj torej nekateri ljudje pridobivajo težo med jemanjem spironolaktona?

Tukaj stvari postanejo malo bolj zapletene. Povečanje telesne teže ni navedeno kot stranski učinek v uradnih informacijah FDA o predpisovanju spironolaktona. Klinične študije ga tudi niso povezale s pridobivanjem maščobe. Kljub temu nekateri ljudje poročajo, da se po začetku jemanja zdravila počutijo težje. Tukaj so najpogostejši razlogi, zakaj se to lahko zgodi.

Stanje, ki se zdravi, je lahko vzrok

Veliko stanj, ki jih zdravi spironolakton, lahko samo po sebi povzroči spremembe telesne teže. PCOS, na primer, je tesno povezan z insulinsko rezistenco in metaboličnimi spremembami, ki lahko otežijo obvladovanje telesne teže. Srčno popuščanje lahko povzroči kopičenje tekočine, ki niha. Če jemljete spironolakton za eno od teh stanj, je sprememba telesne teže morda bolj povezana z osnovno zdravstveno težavo kot s samim zdravilom.

Hormonske spremembe lahko vplivajo na vaše telo

Ker spironolakton znižuje raven androgenov, lahko spremeni hormonsko ravnovesje. Pri nekaterih ljudeh lahko ta sprememba vpliva na apetit, metabolizem ali način, kako vaše telo skladišči maščobo. Ti učinki so običajno subtilni in se razlikujejo od osebe do osebe. Niso dramatične spremembe telesne teže, vendar se sčasoma lahko občutijo.

Za trans ženske, ki uporabljajo spironolakton kot del feminizacijske hormonske terapije, je prerazporeditev telesne maščobe pričakovani del procesa prehoda. Ta sprememba izvira iz širše hormonske spremembe, ne le iz spironolaktona.

Spremembe prsnega tkiva lahko dodajo malo teže

Eden od znanih stranskih učinkov spironolaktona je občutljivost prsi in možna rast prsnega tkiva. To se imenuje ginekomastija. Zgodi se zaradi anti-androgene aktivnosti zdravila. Čeprav to lahko povzroči rahlo povečanje na tehtnici, gre za spremembo tkiva in ne za pridobivanje maščobe. Običajno je blaga in se sčasoma ali s prilagoditvijo odmerka ustali.

Zgodnja izguba vodne teže se lahko povrne

Ko začnete jemati spironolakton, lahko izgubite malo vodne teže. Ta padec je lahko spodbuden. Vendar pa se lahko, ko se vaše telo v tednih prilagodi zdravilu, ravni tekočine stabilizirajo. Ko se začetna izguba vode uravnoteži, se lahko počutite, kot da ste pridobili težo, čeprav je vaše telo le našlo novo ravnovesje.

Kaj pa napihnjenost in premiki tekočin?

Nekateri ljudje v prvih nekaj tednih jemanja spironolaktona opazijo napihnjenost. Vaše telo se prilagaja spremembam v ravnovesju tekočin in elektrolitov. Lahko se počuti kot oteklost ali polnost, zlasti okoli trebuha. Ta vrsta napihnjenosti je običajno začasna in ne odraža dejanskega pridobivanja maščobe.

Če napihnjenost vztraja ali se poslabša, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Ti lahko preverijo vaše ravni elektrolitov in poskrbijo, da je vse uravnoteženo. Spironolakton vpliva na ravni natrija in kalija, zato je skrb za te ključnega pomena za udobno počutje med jemanjem zdravila.

Ali obstajajo drugi stranski učinki, o katerih je vredno vedeti?

Spironolakton je na splošno dobro prenesen, vendar je z njim povezanih nekaj stranskih učinkov, o katerih je treba vedeti. Razumevanje teh vam lahko pomaga, da se boste počutili bolj pripravljeni in manj zaskrbljeni, če se kaj zgodi.

Nekateri pogostejši stranski učinki vključujejo:

• Povečano uriniranje, zlasti v prvih dneh

• Omotica ali občutek omotice pri hitrem vstajanju

• Občutljivost ali rahla oteklost prsi

• Neredni menstrualni cikli pri ženskah

• Utrujenost ali občutek nekoliko večje utrujenosti kot običajno

• Mišični krči, zlasti v nogah ponoči

Večina teh je blagih in se običajno zmanjšajo, ko se vaše telo prilagodi. Običajno so bolj opazni pri višjih odmerkih.

V redkejših primerih je najpomembnejše, kar morate vedeti, hiperkalemija, kar pomeni visoko raven kalija v krvi. To se zgodi, ker spironolakton preprečuje izločanje kalija iz telesa. Blagi primeri pogosto nimajo simptomov, vendar lahko huda hiperkalemija povzroči nereden srčni utrip, mišično šibkost, otrplost ali slabost. Vaš zdravnik bo verjetno naročil redne krvne preiskave za spremljanje vašega kalija in delovanja ledvic.

Drugi redki, a resni stranski učinki vključujejo hude kožne reakcije, težave z ledvicami in jetrne težave. Ti so redki, vendar je vredno vedeti o njih, da lahko ukrepate hitro, če se kaj ne zdi v redu.

Kaj lahko storite, če opazite spremembe telesne teže?

Najprej se poskusite ne vznemirjati. Majhna sprememba na tehtnici ne pomeni, da je nekaj narobe. Telesa naravno nihajo, začetek novega zdravila pa lahko začasno spremeni način, kako vaše telo obravnava tekočine.

Kljub temu lahko nekaj praktičnih korakov pomaga:

• Vodite preprost dnevnik prehrane in aktivnosti, da lahko prepoznate vzorce


• Bodite dosledni z uravnoteženimi obroki, ki vključujejo zelenjavo, pusto beljakovine in polnozrnata žita


• Pijte veliko vode čez dan, da podprete zdravo ravnovesje tekočin


• Bodite aktivni z gibanjem, v katerem uživate, tudi vsakodnevni sprehod šteje


• Omejite živila z visoko vsebnostjo natrija, saj lahko sol poveča zadrževanje vode


• Bodite pozorni na živila in dodatke, bogate s kalijem, saj spironolakton že zvišuje raven kalija

Če se vam sprememba telesne teže zdi pomembna ali vam povzroča stres, se o tem pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Ti lahko pregledajo vaš odmerek, preverijo vaše krvne preiskave in pomagajo ugotoviti, ali je sprememba povezana z zdravilom ali s čim drugim.

Kdaj naj govorite s svojim zdravnikom?

Vedno je dobro ostati v stiku s svojim zdravnikom med jemanjem spironolaktona. Vendar pa se obrnite nanj, zlasti če hitro pridobite na teži, opazite nenavadno otekanje rok ali nog ali občutite težko sapo. To so lahko znaki, da je potrebno posvetiti pozornost ravnovesju tekočin.

Prav tako se obrnite nanj, če občutite vztrajno omotico, nereden srčni utrip ali otrplost in mravljinčenje. Ti simptomi lahko kažejo na spremembe elektrolitov, ki zahtevajo hiter pregled.

Spironolakton je lahko zelo koristno zdravilo za prava stanja. Razumevanje, kako deluje in na kaj biti pozoren, vas postavlja v boljši položaj, da ga varno uporabljate. Vprašanje telesne teže je pogosta skrb, odgovor za večino ljudi pa je pomirjujoč. Samo zdravilo verjetno ni vzrok. Ob rednem spremljanju in malo pozornosti lahko ostanete na vrhu vseh sprememb in se počutite dobro glede svojega načrta zdravljenja.