Katere zdravil ne smete jemati z benzonatatnom?

Benzonatate je zdravilo na recept za zatiranje kašlja, ki deluje tako, da otrne raztezne receptorje v vaših pljučih in dihalnih poteh. Običajno ga telo dobro prenaša, če ga jemljete samostojno. Toda v kombinaciji z nekaterimi drugimi zdravili lahko poveča zaspanost, upočasni dihanje ali poslabša neželene učinke, kot je zmedenost. Glavna zdravila, s katerimi morate biti previdni, so opioidi, benzodiazepini, antihistaminiki, drugi zaviralci kašlja, mišični relaksanti, uspavala in alkohol.

Zakaj so medsebojne interakcije zdravil z benzonatatnom pomembne?

Benzonatate sam po sebi lahko povzroči neželene učinke, kot so zaspanost, omotica in sedacija. Ko dodate drugo zdravilo, ki povzroča podobne učinke, se ti neželeni učinki lahko seštevajo. To se včasih imenuje aditivni učinek. Kar je morda blaga zaspanost zaradi enega zdravila, lahko postane močna sedacija ali nevarno upočasnjeno dihanje, ko se združita dva.

Benzonatate je kemično soroden tudi skupini lokalnih anestetikov, kot sta tetrakain in prokain. To pomeni, da ga lahko kombiniranje z drugimi omrtvičevalnimi sredstvi okrepi omrtvičenje na načine, ki jih vaše telo ne pričakuje. To je eden od razlogov, zakaj mora vaš zdravnik ali farmacevt vedeti za vsako zdravilo, ki ga jemljete, preden začnete z benzonatatnom.

Opioidna protibolečinska zdravila

To je ena najpomembnejših kombinacij, ki se jima je treba izogniti. Opioidi, kot so oksikodon, hidrokodon, kodein in morfin, so depresivi centralnega živčnega sistema (CNS). Upočasnjujejo možgansko aktivnost, s čimer zmanjšujejo bolečino. Vendar pa tudi upočasnijo vaše dihanje.

Benzonatate lahko poveča to sedacijo. Ko ju jemljete skupaj, se poveča tveganje za prekomerno zaspanost, zmedenost in respiratorno depresijo. Respiratorna depresija pomeni, da postane vaše dihanje nevarno počasno ali plitko. To je še posebej zaskrbljujoče, če že jemljete večje odmerke opioida ali če ste starejši.

Če potrebujete tako zaviralec kašlja kot protibolečinsko zdravilo, vam lahko zdravnik pomaga najti varnejšo kombinacijo ali prilagodi vaše odmerke.

Benzodiazepini in zdravila proti tesnobi

Benzodiazepini, kot so diazepam (Valium), lorazepam (Ativan) in alprazolam (Xanax), se pogosto predpisujejo za tesnobo, panične motnje in nespečnost. Delujejo tako, da pomirjajo centralni živčni sistem. Ta pomirjujoči učinek je natančno tisto, zaradi česar so tvegani ob benzonatatnom.

Jemanje obeh skupaj lahko povzroči prekomerno sedacijo, poslabšano koordinacijo in težave pri jasnem razmišljanju. Druga zdravila proti tesnobi, kot sta buspiron in hidroksizin, lahko prav tako povečata zaspanost v kombinaciji z benzonatatnom. Če redno jemljete katero od teh zdravil, obvestite svojega zdravnika, preden začnete z benzonatatnom. Morda vam bo predlagal drugo zdravljenje kašlja, ki ne nosi enakega tveganja.

Zdravila za kašelj in prehlad brez recepta

Številni ljudje brez pomislekov posežejo po zdravilih za prehlad brez recepta. Toda nekatere od teh izdelkov vsebujejo sestavine, ki se z benzonatatnom ne ujemajo dobro.

Tukaj so glavne, na katere morate biti pozorni:

• Dextromethorphan (DXM): Ta je v številnih sirupih za kašelj in izdelkih za prehlad. Čeprav deluje drugače kot benzonatate, lahko hkratno jemanje obeh zaviralcev kašlja prekomerno zatira vaš kašeljni refleks. Lahko tudi poveča možnost omotice in zmedenosti.
• Antihistaminiki prve generacije: Zdravila, kot sta difenhidramin (Benadryl) in doksilamin (najdemo v NyQuilu), povzročajo znatno zaspanost. Njihova kombinacija z benzonatatnom povečuje to sedacijo in lahko poslabša vašo sposobnost vožnje ali ohranjanja budnosti.

Zoprno je, da številni kombinirani izdelki za prehlad in gripo vsebujejo več aktivnih sestavin. En sam izdelek bi lahko vključeval tako antihistaminik kot zaviralec kašlja. Vedno pozorno preberite nalepko ali prosite farmacevta, da preveri, preden vzamete katero koli zdravilo za prehlad brez recepta ob benzonatatnom.

Mišični relaksanti in uspavala

Mišični relaksanti, kot sta ciklobenzaprin in tizanidin, se predpisujejo za bolečine in mišične krče. Uspavala, vključno s predpisanimi možnostmi, kot je zolpidem (Ambien), in uspavala brez recepta, so zasnovana tako, da povzročajo zaspanost. Obe kategoriji zdravil sta depresiva CNS.

Njihova kombinacija z benzonatatnom poveča tveganje za prekomerno sedacijo. Morda se boste počutili izjemno zaspani, zmedeni ali nestabilni na nogah. Če jemljete mišični relaksant ali uspavalo, vam lahko zdravnik priporoči, da ju časovno ločite od odmerka benzonatatona ali da izberete drugo zdravilo za kašelj.

Lokalni anestetiki

O tem se manj govori, vendar je še vedno vredno vedeti. Benzonatate spada v isto kemično družino kot lokalni anestetiki, kot so tetrakain, prokain in lidokain. Če uporabljate druga omrtvičevalna sredstva, bodisi lokalne kreme, zobozdravstvene anestetike ali injekcijske lokalne anestetike za poseg, lahko njihova kombinacija z benzonatatnom okrepi omrtvičevalni učinek nad pričakovanega.

To je redka skrb za večino ljudi. Če pa imate zobozdravniški pregled ali manjši poseg med jemanjem benzonatatona, to omenite svojemu ponudniku, da lahko ustrezno prilagodi.

Zaviralci MAO in nekateri antidepresivi

Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) so starejša skupina antidepresivov. Čeprav neposredne interakcije z benzonatatnom niso trdno ugotovljene, lahko MAOI vplivajo na presnovo drugih zdravil v vašem telesu. Kombinacija z benzonatatnom lahko poveča tveganje za neželene učinke, kot je nizek krvni tlak ali povečani učinki CNS.

Triciklični antidepresivi lahko nosijo podobno opozorilo. Če jemljete katero koli vrsto antidepresiva, je dobro, da se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, preden začnete z benzonatatnom.

Alkohol

Alkohol je sam po sebi depresiv centralnega živčnega sistema. Pitje med jemanjem benzonatatona lahko okrepi zaspanost, omotico in poslabšano koordinacijo. Lahko vpliva tudi na vašo sposobnost pravilnega požiranja kapsule. To je pomembno, ker je treba kapsule benzonatatona pogoltniti cele. Če se kapsula raztopi v ustih, lahko otrne vaše grlo in dihalne poti, kar lahko povzroči zadušitev.

Najvarnejši pristop je popolna izogibanje alkoholu med jemanjem benzonatatona.

Kaj je varno jemati z benzonatatnom?

Benzonatate je običajno varno jemati s pogostimi protibolečinskimi sredstvi, kot sta acetaminofen (Tylenol) ali ibuprofen (Advil). Dekongestivi, kot je pseudoefedrin, so prav tako običajno v redu. Ekspektoransi, kot je guaifenezin (Mucinex), ki pomagajo redčiti sluz, se običajno lahko uporabljajo skupaj z benzonatatnom brez težav.

Kljub temu vedno dvakrat preverite pri svojem farmacevtu, še posebej, če jemljete kombinirani izdelek, ki bi lahko vseboval skrite sestavine, kot so antihistaminiki ali dextromethorphan.

Kdaj se morate pogovoriti s svojim zdravnikom?

Če med jemanjem benzonatatona z drugim zdravilom doživite močno zaspanost, zmedeno, halucinacije, težko dihanje ali omrtvičenje prsnega koša, takoj poiščite zdravniško pomoč. Tudi če se kombinacija zdi neškodljiva, se vsak odziva drugače. Vaš zdravnik ali farmacevt je najboljša oseba, ki lahko pregleda vaš celoten seznam zdravil in potrdi, da je benzonatate za vas varno.