Health Library Logo

Health Library

Aktinčna Keratoza

Pregled

Aktinična keratoza (ak-TI-ni-čna ke-ra-TO-za) je hrapav, luskast madež na koži, ki se razvije zaradi dolgotrajnega izpostavljanja soncu. Pogosto se nahaja na obrazu, ustnicah, ušesih, podlahteh, lasišču, vratu ali hrbtu rok.

Simptomi

Aktinične keratoze se pojavljajo v različnih oblikah. Simptomi vključujejo:

  • Hrapav, suh ali luskast kožni madež, običajno manjši od 1 palca (2,5 centimetra) v premeru
  • Raven ali rahlo dvignjen madež ali izboklina na zgornji plasti kože
  • V nekaterih primerih trda, bradavicasta površina
  • Spremembe barve, vključno z roza, rdečo ali rjavo
  • Srbenje, pekoč občutek, krvavitev ali nastanek skorjic
  • Novi madeži ali izbokline na soncu izpostavljenih predelih glave, vratu, rok in podlahti
Kdaj k zdravniku

Težko je razlikovati med nekancerogenimi in kancerogenimi spremembami na koži. Zato je najbolje, da zdravstveni delavec oceni nove spremembe na koži – še posebej, če se luskast madež ali ploskev obdrži, poveča ali krvavi.

Vzroki

Aktinična keratoza je posledica pogoste ali intenzivne izpostavljenosti ultravijoličnim (UV) žarkom sonca ali solarijev.

Dejavniki tveganja

Aktinične keratoze se lahko razvijejo pri vsakomer. Vendar pa je vaše tveganje večje, če:

  • Imate rdeče ali blond lase in modre ali svetle oči
  • Imate zgodovino velike izpostavljenosti soncu ali sončnih opeklin
  • Ste nagnjeni k pegam ali opeklinam ob izpostavljenosti sončni svetlobi
  • Ste starejši od 40 let
  • Živite na sončnem območju
  • Delate na prostem
  • Imate oslabljen imunski sistem
Zapleti

Če se aktinična keratoza zdravi zgodaj, se lahko očisti ali odstrani. Če se ne zdravi, se lahko nekateri od teh madežev razvijejo v ploščatocelični karcinom. To je vrsta raka, ki ob zgodnjem odkrivanju in zdravljenju običajno ni smrtno nevarna.

Preprečevanje

Zaščita pred soncem pomaga preprečevati aktinične keratoze. Za zaščito kože pred soncem upoštevajte naslednje korake:

  • Omejte čas, ki ga preživite na soncu. Izogibajte se predvsem sončenju med 10. in 14. uro. Izogibajte se tudi prekomernemu sončenju, ki bi povzročilo sončne opekline ali porjavitev.
  • Uporabljajte kremo za sončenje. Preden greste na prostem, nanesite širokospektralno vodoodporno kremo za sončenje z zaščitnim faktorjem (SPF) vsaj 30, kot priporoča Ameriška akademija za dermatologijo. To storite tudi v oblačnem vremenu. Nanesite kremo za sončenje na vso izpostavljeno kožo. Na ustnice pa nanesite balzam za ustnice s kremo za sončenje. Kremo za sončenje nanesite vsaj 15 minut preden greste ven in jo ponovno nanesite vsakih dve uri – ali pogosteje, če se kopate ali potite. Krema za sončenje ni priporočljiva za dojenčke, mlajše od 6 mesecev. Namesto tega jih, če je mogoče, hranite izven sonca. Ali pa jih zaščitite s senco, klobuki in oblačili, ki pokrivajo roke in noge.
  • Pokrijte se. Za dodatno zaščito pred soncem nosite tesno tkana oblačila, ki pokrivajo roke in noge. Nosite tudi širokokrajni klobuk. To nudi boljšo zaščito kot baseball kapa ali golf vizir.
  • Izogibajte se solarijem. UV sevanje iz solarija lahko povzroči enako veliko škodo na koži kot porjavitev na soncu.
  • Redno pregledujte kožo in o spremembah obvestite svojega zdravnika. Redno pregledujte svojo kožo in iščite nove kožne izrastke ali spremembe obstoječih znamenj, peg, izboklin in znamenj na rojstvu. S pomočjo ogledal preglejte obraz, vrat, ušesa in lasišče. Preglejte zgornjo in spodnjo stran rok in dlani.
Diagnoza

Vaš zdravstveni delavec bo verjetno lahko ugotovil, ali imate aktinično keratozo, preprosto tako, da si ogleda vašo kožo. Če obstaja kakršen koli dvom, vam lahko zdravstveni delavec opravi druge preiskave, kot je biopsija kože. Med biopsijo kože se vzame majhen vzorec kože za analizo v laboratoriju. Biopsijo se običajno lahko opravi v ambulanti po injekciji anestetika.

Tudi po zdravljenju aktinične keratoze vam lahko zdravstveni delavec predlaga, da si vsaj enkrat letno pregledate kožo zaradi znakov kožnega raka.

Zdravljenje

Aktinična keratoza včasih izgine sama od sebe, vendar se lahko po ponovni izpostavljenosti soncu vrne. Težko je določiti, katere aktinične keratoze se bodo razvile v kožnega raka, zato se običajno odstranijo kot previdnostni ukrep.

Če imate več aktiničnih keratoz, vam lahko zdravstveni delavec predpiše mazilo ali gel za njihovo odstranitev, kot so fluorouracil (Carac, Efudex in drugi), imiquimod (Aldara, Zyclara) ali diklofenak. Ti izdelki lahko povzročijo vnetje kože, luščenje ali pekoč občutek za nekaj tednov.

Za odstranitev aktinične keratoze se uporablja veliko metod, vključno z:

  • Zamrzovanje (krioterapija). Aktinične keratoze lahko odstranimo z zamrzovanjem s tekočim dušikom. Zdravstveni delavec snov nanese na prizadeto kožo, kar povzroči nastanek mehurjev ali luščenje. Ko se koža celi, se poškodovane celice odluščijo, kar omogoča nastanek nove kože. Krioterapija je najpogostejši način zdravljenja. Traja le nekaj minut in se lahko opravi v ordinaciji zdravstvenega delavca. Neželeni učinki so lahko mehurji, brazgotine, spremembe teksture kože, okužba in spremembe barve kože na prizadetem območju.
  • Strganje (kiretaža). Pri tem postopku zdravstveni delavec uporabi instrument, imenovan kireta, za odstranitev poškodovanih celic. Strganju lahko sledi elektrokirurgija, pri kateri se s svinčnikom podobnim instrumentom z električnim tokom reže in uniči prizadeto tkivo. Ta postopek zahteva lokalno anestezijo. Neželeni učinki so lahko okužba, brazgotine in spremembe barve kože na prizadetem območju.
  • Laserska terapija. Ta tehnika se vse bolj uporablja za zdravljenje aktinične keratoze. Zdravstveni delavec uporabi ablativni laserski instrument za uničenje lezije, kar omogoča nastanek nove kože. Neželeni učinki so lahko brazgotine in razbarvanje prizadete kože.
  • Fotodinamična terapija. Zdravstveni delavec lahko na prizadeto kožo nanese kemično raztopino, občutljivo na svetlobo, nato pa jo izpostavi posebni svetlobi, ki bo uničila aktinično keratozo. Neželeni učinki so lahko vnetje kože, oteklina in pekoč občutek med terapijo.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet