Kaj je bakterijska vaginoza? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Bakterijska vaginoza je pogosta vaginalna okužba, ki se pojavi, ko se naravno ravnovesje bakterij v vagini poruši. Predstavljajte si to kot rahlo neravnovesje v vašem vaginalnem ekosistemu, ne pa kot resno zdravstveno krizo.

To stanje prizadene milijone žensk in je dejansko najpogostejši vzrok nenavadnega vaginalnega izcedka pri ženskah v rodni dobi. Čeprav se lahko ob prvem opazku simptomov počutite zaskrbljeno, je bakterijska vaginoza običajno blaga in se dobro odziva na zdravljenje.

Kaj je bakterijska vaginoza?

Bakterijska vaginoza se pojavi, ko se škodljive bakterije prekomerno razmnožijo in prekašajo koristne bakterije, ki običajno živijo v vagini. Vaša vagina naravno vsebuje mešanico različnih bakterij, pri čemer dobre bakterije (predvsem laktobacili) ohranjajo vse uravnoteženo in zdravo.

Ko se to ravnovesje prevesi v prid škodljivim bakterijam, kot so Gardnerella vaginalis, Prevotella ali Mobiluncus, dobite bakterijsko vaginozo. Ni spolno prenosljiva bolezen, čeprav lahko spolna aktivnost včasih sproži okužbo.

Stanje ustvari okolje, kjer postane vaša vagina manj kisla kot običajno. Ta sprememba pH olajša preživetje in razmnoževanje problematičnih bakterij.

Kakšni so simptomi bakterijske vaginoze?

Številne ženske z bakterijsko vaginozo opazijo značilno spremembo v svojem vaginalnem izcedku in vonju. Najbolj zgovoren znak je pogosto redek, sivkasto-bel izcedek z močnim ribjim vonjem, ki postane bolj opazen po spolnem odnosu ali med menstruacijo.

Tukaj so glavni simptomi, ki jih lahko doživite:

• Rede, siv, bel ali zelen vaginalni izcedek
• Močan riblji vonj, zlasti po spolnem odnosu
• Vaginalno srbenje ali draženje
• Pečenje med uriniranjem
• Blaga medenično nelagodje

Treba je omeniti, da približno polovica žensk z bakterijsko vaginozo nima nobenih simptomov. Morda boste izvedeli šele med rutinskim ginekološkim pregledom ali med testiranjem za druge bolezni.

Ribji vonj pogosto postane močnejši, če se pomeša s semenom ali menstrualno krvjo, ker sta ti snovi bolj alkalni in stopnjujeta vonj.

Kaj povzroča bakterijsko vaginozo?

Natančen sprožilec bakterijske vaginoze ni vedno jasen, vendar izhaja iz neravnovesja vaginalnih bakterij. Več dejavnikov lahko moti krhek ekosistem v vaši vagini in omogoči prevlado škodljivih bakterij.

Pogosti dejavniki, ki lahko vodijo do tega bakterijskega neravnovesja, vključujejo:

• Več spolnih partnerjev ali novi spolni partnerji
• Špricanje ali uporaba ostrim vaginalnih izdelkov
• Uporaba antibiotikov za druge okužbe
• Uporaba dišečih mil, kopalnih izdelkov ali izdelkov za intimno higieno
• Kajenje cigaret
• Uporaba intrauterine naprave (IUD)
• Naravne hormonske spremembe med menstruacijo, nosečnostjo ali menopavzo

Spolna aktivnost lahko vnese nove bakterije ali spremeni vaginalno okolje, vendar se lahko bakterijska vaginoza pojavi tudi pri ženskah, ki niso spolno aktivne. Ključni dejavnik je vse, kar moti vaše naravno bakterijsko ravnovesje.

Stres, pomanjkanje spanja in oslabljen imunski sistem vas lahko tudi bolj ogrozijo. Naravna obramba vašega telesa deluje najbolje, ko ste na splošno zdravi.

Kdaj se je treba obrniti na zdravnika zaradi bakterijske vaginoze?

Obrnite se na svojega zdravnika, če opazite nove ali nenavadne vaginalne simptome, zlasti izcedek z ribjim vonjem. Čeprav bakterijska vaginoza ni nevarna, je pomembno, da dobite pravilno diagnozo, saj lahko podobne simptome povzročajo tudi druga stanja.

Naročite se na pregled, če imate nenehno vaginalno srbenje, pekoč občutek ali izcedek, ki se ne izboljša po nekaj dneh. Ne poskušajte sami postaviti diagnoze ali se zdraviti z zdravili brez recepta za glivično okužbo, saj ta ne bodo pomagala pri bakterijski vaginozi.

Poiščite zdravniško pomoč takoj, če se vam pojavi vročina, huda medenično bolečina ali če ste noseči in opazite kakršne koli vaginalne simptome. Med nosečnostjo lahko nezdravljena bakterijska vaginoza včasih povzroči zaplete.

Če ste se že prej zdravili zaradi bakterijske vaginoze in se simptomi vrnejo, je vredno ponovnega obiska, da se prepričate, da dobivate najučinkovitejše zdravljenje za vaš primer.

Kakšni so dejavniki tveganja za bakterijsko vaginozo?

Nekateri dejavniki vas lahko bolj ogrozijo za bakterijsko vaginozo, saj vplivajo na vaše vaginalno okolje ali bakterijsko ravnovesje. Razumevanje teh dejavnikov tveganja vam lahko pomaga pri sprejemanju informiranih odločitev o vašem zdravju.

Najpomembnejši dejavniki tveganja vključujejo:

• Spolna aktivnost, zlasti z več partnerji
• Redno špricanje ali uporaba vaginalnega namakanja
• Kajenje tobaka
• Naravno manj kislo vaginalno okolje
• Nedavna uporaba antibiotikov za druge okužbe
• Pripadnost afriško-ameriški narodnosti (iz razlogov, ki niso povsem jasni)
• Ženski spolni partnerji
• Uporaba intrauterine naprave za kontracepcijo

Nekatere ženske so zaradi svoje individualne vaginalne kemije videti bolj nagnjene k bakterijski vaginozi. To ni nekaj, kar lahko nadzirate, vendar vam poznavanje vaše nagnjenosti lahko pomaga vam in vašemu zdravniku pri razvoju najboljše strategije preprečevanja.

Vlogo igra tudi starost, pri čemer je bakterijska vaginoza najpogostejša v rodni dobi, ko so ravni estrogena višje in je spolna aktivnost pogostejša.

Kakšni so možni zapleti bakterijske vaginoze?

Čeprav je bakterijska vaginoza običajno blaga, lahko nezdravljenje občasno privede do resnejših zdravstvenih težav. Dobra novica je, da so s pravilnim zdravljenjem ti zapleti precej redki.

Možni zapleti, za katere bi morali vedeti, vključujejo:

• Povečano tveganje za spolno prenosljive okužbe, vključno z virusom HIV
• Vnetna bolezen medenice (PID), če se bakterije razširijo na reproduktivne organe
• Zapleti nosečnosti, kot so prezgodnji porod ali nizka porodna teža
• Večje tveganje za okužbo po ginekoloških posegih
• Ponovljene okužbe sečil
• Povečano tveganje za splav v zgodnji nosečnosti

Moteno vaginalno okolje olajša prijemanje drugih okužb, ker so vaše naravne zaščitne pregrade ogrožene. Zato je pravočasno zdravljenje pomembno, še posebej, če ste spolno aktivni.

Med nosečnostjo si bakterijska vaginoza zasluži dodatno pozornost, saj lahko včasih sproži prezgodnji porod ali vpliva na razvoj vašega otroka. Vendar pa ima večina nosečnic z bakterijsko vaginozo z ustrezno zdravniško oskrbo zdrave nosečnosti.

Kako se diagnosticira bakterijska vaginoza?

Vaš zdravnik lahko običajno diagnosticira bakterijsko vaginozo z enostavnim ginekološkim pregledom in laboratorijskimi testi. Postopek je preprost in običajno zagotavlja hitre, natančne rezultate.

Med vašim sestankom vas bo zdravnik vprašal o vaših simptomih in zdravstveni anamnezi. Nato bo opravil ginekološki pregled, da si bo ogledal vaš vaginalni izcedek in preveril druge znake okužbe.

Diagnostični postopek običajno vključuje zbiranje vzorca vaginalnega izcedka za pregled pod mikroskopom. Vaš zdravnik bo iskal ključne celice, ki so vaginalne celice, prekrite z bakterijami, ki kažejo na bakterijsko vaginozo.

Morda bo preveril tudi pH vrednost vašega vaginalnega izcedka z uporabo preprostega testnega traku. pH nad 4,5 nakazuje bakterijsko vaginozo, saj stanje naredi vašo vagino manj kislo kot običajno.

Včasih bo vaš zdravnik opravil test vonja, kjer doda kapljico kalijevega hidroksida v vaš vzorec izcedka. Močan riblji vonj potrdi prisotnost bakterijske vaginoze.

Kakšno je zdravljenje bakterijske vaginoze?

Bakterijska vaginoza se dobro odziva na antibiotično zdravljenje in večina žensk se počuti bolje v nekaj dneh po začetku zdravljenja. Vaš zdravnik vam bo predpisal bodisi peroralne antibiotike bodisi vaginalna zdravila, odvisno od vašega specifičnega stanja.

Najpogosteje predpisana zdravila vključujejo:

• Metronidazol (Flagyl), ki se jemlje peroralno ali kot vaginalni gel
• Klindamicin kot vaginalna krema ali peroralne kapsule
• Tinidazol, ki se jemlje peroralno v primeru odpornih primerov
• Seknidazol kot enkratni peroralni odmerek v granulah

Vaš zdravnik bo izbral najboljšo možnost glede na vašo zdravstveno anamnezo, ali ste noseči in vaše želje. Vaginalna zdravila pogosto povzročajo manj stranskih učinkov, vendar so lahko manj priročna kot peroralna zdravila.

Pomembno je, da dokončate celoten potek antibiotikov, tudi če se počutite bolje, preden jih dokončate. Prekinitev zdravljenja lahko omogoči, da se okužba vrne in potencialno postane odporna na zdravljenje.

Če ste spolno aktivni, vam bo zdravnik morda priporočil, da se tudi vaš partner zdravi, da se prepreči ponovna okužba, čeprav to ni vedno potrebno, saj bakterijska vaginoza ni tehnično spolno prenosljiva okužba.

Kako ravnati z bakterijsko vaginozo doma?

Čeprav bakterijske vaginoze ne morete pozdraviti brez antibiotikov na recept, vam lahko več domačih strategij pomaga, da se počutite bolj udobno in podpre vaše okrevanje. Ti pristopi najbolje delujejo skupaj z vašim predpisanim zdravljenjem.

Osredotočite se na nežne higienske prakse, ki ne bodo dodatno motile vašega vaginalnega ravnovesja. Uporabljajte samo blago, neodišavljeno milo na zunanji strani genitalnega področja in se izogibajte špricanju ali uporabi razpršil za intimno higieno.

Nosite zračno bombažno spodnje perilo in ohlapna oblačila, da boste ohranili vaginalno področje suho in dobro prezračeno. Takoj se preoblecite iz mokrih kopalk ali znojnih oblačil za vadbo, da preprečite ustvarjanje vlažnega okolja, kjer lahko bakterije uspevajo.

Razmislite o dodajanju probiotikov v svojo rutino, bodisi s prehranskimi dopolnili bodisi s hrano, kot je jogurt z živimi kulturami. Čeprav so raziskave še vedno v teku, nekatere ženske ugotavljajo, da probiotiki pomagajo ohranjati zdrave vaginalne bakterije.

Izogibajte se spolni aktivnosti, dokler ne dokončate antibiotičnega zdravljenja in se simptomi ne umirijo. To daje vašemu vaginalnemu okolju čas, da se vrne v normalno stanje, in zmanjša tveganje za ponovno okužbo.

Kako se pripraviti na obisk zdravnika?

Priprava na vaš sestanek lahko pomaga zagotoviti, da dobite najnatančnejšo diagnozo in učinkovito zdravljenje. Malo vnaprejšnjega načrtovanja naredi obisk bolj produktiven tako za vas kot za vašega zdravstvenega delavca.

Če je mogoče, načrtujte svoj sestanek za čas, ko ne menstruirate, saj lahko menstrualna kri vpliva na rezultate testov. Vendar pa ne odlašajte z iskanjem zdravniške pomoči, če imate zaskrbljujoče simptome samo zato, ker imate menstruacijo.

Izogibajte se špricanju, uporabi vaginalnih zdravil ali spolnim odnosom 24 ur pred sestankom. Te dejavnosti lahko sperejo dokaze, ki pomagajo pri diagnozi.

Zapišite si svoje simptome, vključno s tem, kdaj so se začeli, kaj jih izboljša ali poslabša in kakšne vzorce ste opazili. Zapišite si tudi vse nedavne spremembe v vaši rutini, zdravilih ali spolni aktivnosti.

Prinesite seznam vseh zdravil in dodatkov, ki jih trenutno jemljete, vključno s kontracepcijo. Nekatera zdravila lahko vplivajo na vaše vaginalno okolje ali interagirajo z zdravili.

Kaj je ključni zaključek o bakterijski vaginozi?

Bakterijska vaginoza je pogosto, zdravljivo stanje, ki prizadene številne ženske v nekem trenutku življenja. Čeprav so lahko simptomi neprijetni in zaskrbljujoči, je pomembno vedeti, da se ta okužba dobro odziva na ustrezno zdravniško zdravljenje.

Najpomembnejši korak je pridobitev natančne diagnoze od vašega zdravstvenega delavca, namesto da bi poskušali sami zdraviti. To, kar se zdi bakterijska vaginoza, bi lahko bila druga vrsta okužbe, ki zahteva drugačno zdravljenje.

Z ustreznim antibiotičnim zdravljenjem večina žensk vidi izboljšanje v nekaj dneh in popolno okrevanje v enem tednu. Sledite svojemu načrtu zdravljenja v celoti in naredite nekaj preprostih sprememb v življenjskem slogu, da preprečite ponovitev.

Ne pozabite, da bakterijska vaginoza ne odraža slabe higiene ali osebnih izbir. To je preprosto pogosto zdravstveno stanje, ki se lahko zgodi kateri koli ženski, in iskanje zdravljenja je pozitiven korak k ohranjanju vašega zdravja.

Pogosto zastavljena vprašanja o bakterijski vaginozi

Ali lahko bakterijska vaginoza izgine sama od sebe?

Včasih se lahko bakterijska vaginoza pozdravi brez zdravljenja, vendar to ni zanesljivo ali priporočeno. Okužba se pogosto vrne in se lahko sčasoma poslabša. Ustrezno antibiotično zdravljenje zagotavlja popolno odpravo in zmanjša tveganje za zaplete, še posebej, če ste noseči ali spolno aktivni.

Ali je bakterijska vaginoza spolno prenosljiva?

Bakterijska vaginoza ni razvrščena kot spolno prenosljiva okužba, vendar jo lahko spolna aktivnost sproži z uvedbo novih bakterij ali spremembo vašega vaginalnega okolja. Ženske, ki niso spolno aktivne, lahko še vedno razvijejo bakterijsko vaginozo. Vendar pa ima več partnerjev poveča vaše tveganje.

Ali lahko imam spolne odnose med zdravljenjem bakterijske vaginoze?

Najbolje je, da se izogibate spolni aktivnosti, dokler ne dokončate antibiotičnega zdravljenja in se simptomi ne umirijo. Seks med zdravljenjem lahko ponovno vnese bakterije, moti celjenje in potencialno prenese okužbo na vašega partnerja. Počakajte, da vaš zdravnik potrdi, da je okužba izginila.

Zakaj se bakterijska vaginoza vedno znova vrača?

Bakterijska vaginoza se lahko pri nekaterih ženskah ponovi zaradi dejavnikov, kot so hormonske spremembe, spolna aktivnost, špricanje ali naravno neravnovesno vaginalno okolje. Če imate pogoste ponovitve, vam bo zdravnik morda priporočil daljše tečaje zdravljenja, vzdrževalno terapijo ali probiotike, da preprečite prihodnje epizode.

Ali lahko probiotiki pomagajo preprečiti bakterijsko vaginozo?

Nekatere raziskave kažejo, da lahko probiotiki, ki vsebujejo laktobacile, pomagajo ohranjati vaginalno zdravje in zmanjšati ponovitev bakterijske vaginoze. Čeprav niso zdravilo, lahko probiotiki podpirajo vaše naravno bakterijsko ravnovesje, če se uporabljajo skupaj z ustreznim zdravniškim zdravljenjem. Pogovorite se s svojim zdravnikom o tem, ali bi bili probiotiki koristni za vaš primer.