Kolecistitis

Žolčnik hrani rumeno-zeleno tekočino, ki jo proizvaja jetra, imenovano žolč. Žolč teče iz jeter v žolčnik. Tam ostane, dokler ni potreben za prebavo hrane. Med jedjo žolčnik sprosti žolč v žolčni vod. Vodnik prenaša žolč v zgornji del tankega črevesa, imenovan dvanajstnik, da pomaga razgraditi maščobe v hrani.

Holecistitis (ko-luh-sis-TIE-tis) je oteklina in draženje, imenovano vnetje, žolčnika. Žolčnik je majhen, hruškast organ na desni strani trebuha pod jetri. Žolčnik hrani tekočino, ki prebavlja hrano. Ta tekočina se imenuje žolč. Žolčnik sprosti žolč v tanko črevo.

Najpogosteje holecistitis povzročajo žolčni kamni, ki blokirajo cev, ki vodi iz žolčnika. To povzroči kopičenje žolča, kar lahko povzroči vnetje. Drugi vzroki za holecistitis vključujejo spremembe žolčnih vodov, tumorje, resne bolezni in nekatere okužbe.

Če se holecistitis ne zdravi, lahko privede do resnih zapletov, kot je ruptura žolčnika. Ti lahko ogrozijo življenje. Zdravljenje holecistitisa pogosto vključuje operacijo za odstranitev žolčnika.

Simptomi holecistitisa lahko vključujejo: Hudo bolečino v zgornjem desnem ali srednjem delu trebuha. Bolečina, ki se širi v desno ramo ali hrbet. Bolečino na otip v predelu trebuha. Slabost. Bruhanje. Zvišana telesna temperatura. Simptomi holecistitisa se pogosto pojavijo po obroku. Velik ali masten obrok najverjetneje povzroči simptome. Če imate simptome, ki vas skrbi, se naročite k zdravniku. Če je vaša bolečina v trebuhu tako huda, da ne morete sedeti mirno ali se udobno namestiti, naj vas nekdo odpelje na urgenco.

Dogovorite se za pregled pri svojem zdravstvenem delavcu, če imate simptome, ki vas skrbijo. Če so vaše bolečine v trebuhu tako hude, da ne morete sedeti mirno ali se udobno namestiti, naj vas kdo odpelje na urgenco.

Kolecistitis je vnetje žolčnika. Vnetje žolčnika lahko povzročijo:

• Žolčni kamni. Najpogosteje je kolecistitis posledica trdih delcev žolča, ki se lahko tvorijo v žolčniku, imenovani žolčni kamni. Žolčni kamni lahko blokirajo cev, ki prenaša žolč, ko zapusti žolčnik. Cev se imenuje cistični vod. Žolč se kopiči v žolčniku, kar povzroča oteklino in draženje.
• Tumor. Tumor lahko prepreči odtekanje žolča iz žolčnika, kot bi moral. To povzroči kopičenje žolča, kar lahko privede do kolecistitisa.
• Zapora žolčnega voda. Kamni ali zgoščen žolč in drobni delci, imenovani blato, lahko zamašijo žolčni vod in povzročijo kolecistitis. Zvijanje ali brazgotinjenje žolčnih vodov lahko prav tako povzroči zaporo.
• Infekcija. AIDS in druge okužbe, ki jih povzročajo virusi, lahko povzročijo oteklino in draženje žolčnika.
• Huda bolezen. Zelo huda bolezen lahko poškoduje krvne žile in zmanjša pretok krvi v žolčnik. To lahko privede do kolecistitisa.

Žolčni kamni so glavni dejavnik tveganja za nastanek holecistitisa.

Če se ne zdravi, lahko holecistitis privede do resnih zapletov, vključno z:

• Infekcijo v žolčniku. Če se žolč kopiči v žolčniku, se lahko okuži.
• Odmiranjem tkiva žolčnika. Nezdravljeni holecistitis lahko povzroči odmiranje tkiva v žolčniku. To se imenuje gangrena. Ta najpogostejši zaplet predvsem prizadene starejše ljudi, tiste, ki odložijo zdravljenje, in tiste z diabetesom. Gangrena lahko privede do raztrganine žolčnika. Lahko pa povzroči tudi pretrganje žolčnika.
• Raztrgan žolčnik. Raztrganina, imenovana perforacija, v žolčniku lahko nastane zaradi otekanja žolčnika ali okužbe ali odmiranja tkiva žolčnika.

Spodnje ukrepe lahko sprejmete za zmanjšanje tveganja za holecistitis z preprečevanjem nastanka žolčnih kamnov:

• Postopno hujšajte. Hitro hujšanje lahko poveča tveganje za nastanek žolčnih kamnov.
• Vzdržujte zdravo telesno težo. Prekomerna teža poveča verjetnost nastanka žolčnih kamnov. Za dosego zdrave telesne teže zmanjšajte vnos kalorij in povečajte telesno aktivnost. Zdravo telesno težo ohranjajte z zdravim prehranjevanjem in gibanjem.
• Izberite zdrav prehranski načrt. Uživanje hrane z veliko maščob in malo vlaknin lahko poveča tveganje za nastanek žolčnih kamnov. Za zmanjšanje tveganja jejte veliko sadja, zelenjave in polnozrnatih žitaric.

Za diagnosticiranje holecistitisa bo zdravstveni delavec opravil telesni pregled in se pozanimali o vaših simptomih in zdravstveni anamnezi. Testi in postopki, ki se uporabljajo za diagnosticiranje holecistitisa, vključujejo:

• Krvni testi. Krvni testi lahko poiščejo znake okužbe ali drugih težav z žolčnikom.
• Slikovni testi, ki prikazujejo vaš žolčnik. Abdominalni ultrazvok, endoskopski ultrazvok, CT pregled ali magnetna resonanca holangiopancreatografije lahko ustvarijo slike vašega žolčnika in žolčnih vodov. Te slike lahko kažejo znake holecistitisa ali kamnov v žolčnih vodih in žolčniku.
• Skeniranje, ki prikazuje gibanje žolča skozi telo. Skeniranje z hepatobiliarno iminodiacetno kislino (HIDA) spremlja nastajanje in pretok žolča iz jeter v tanko črevo. Skeniranje HIDA vključuje vnos radioaktivnega barvila v vaše telo. Barvilo se veže na celice, ki proizvajajo žolč. Med pregledom je barvilo vidno, ko potuje z žolčem skozi žolčne vode. To lahko pokaže morebitne blokade.

Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija Povečaj sliko Zapri Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija Endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP) uporablja barvilo za poudarjanje žolčnih vodov na rentgenskih slikah. Tanka, prožna cev s kamero na koncu, imenovana endoskop, gre skozi grlo in v tanko črevo. Barvilo vstopi v kanale skozi majhno votlo cev, imenovano kateter, ki se prenese skozi endoskop. Majhna orodja, ki se prenesejo skozi kateter, se lahko uporabijo tudi za odstranjevanje žolčnih kamnov. Laparoskopska holecistektomija Povečaj sliko Zapri Laparoskopska holecistektomija Laparoskopska holecistektomija Med laparoskopsko holecistektomijo se skozi reze, imenovane incizije, v trebuh vstavijo posebna kirurška orodja in majhna videokamera. Ogljikov dioksid napolni trebuh, da se ustvari prostor za kirurga, da dela s kirurškimi instrumenti. Zdravljenje holecistitisa najpogosteje vključuje bolnišnično bivanje za nadzor otekanja in draženja, imenovanega vnetje, v žolčniku. Včasih je potreben kirurški poseg. V bolnišnici lahko zdravljenja za nadzor vaših simptomov vključujejo: Post. Sprva morda ne boste mogli jesti ali piti, da bi razbremenili obremenitev vnetega žolčnika. Tekočine skozi veno v roki. To zdravljenje pomaga preprečevati izgubo telesnih tekočin, imenovano dehidracija. Antibiotiki za boj proti okužbi. Morda jih boste potrebovali, če je vaš žolčnik okužen. Zdravila proti bolečinam. Ta lahko pomagajo nadzorovati bolečino, dokler se vnetje v žolčniku ne umiri. Postopek za odstranitev kamnov. Morda boste imeli postopek, imenovan endoskopska retrogradna holangiopancreatografija (ERCP). Ta postopek uporablja barvilo, da se žolčni vodi pokažejo med slikanjem. Nato lahko zdravstveni delavec uporabi instrumente za odstranitev kamnov, ki blokirajo žolčne vode ali cistični vod. Drenaža žolčnika. Včasih lahko drenaža žolčnika, imenovana holecistostomija, odstrani okužbo. Morda boste imeli ta postopek, če ne morete opraviti operacije za odstranitev žolčnika. Za drenažo žolčnika lahko zdravstveni delavec preide skozi kožo na trebuhu. Ta metoda se imenuje perkutana drenaža. Ali pa lahko zdravstveni delavec prenese endoskop skozi usta, imenovano endoskopska drenaža. Vaši simptomi se bodo verjetno izboljšali v 2 do 3 dneh. Vendar se vnetje žolčnika pogosto vrne. Sčasoma večina ljudi s holecistitisom potrebuje operacijo za odstranitev žolčnika. Operacija za odstranitev žolčnika Postopek za odstranitev žolčnika se imenuje holecistektomija. Najpogosteje je to minimalno invaziven postopek, imenovan laparoskopska holecistektomija. Ta vrsta operacije uporablja nekaj majhnih rezov, imenovanih incizije, v trebuhu. Odprti postopek, pri katerem se v trebuhu naredi dolg rez, je redko potreben. Čas operacije je odvisen od tega, kako slabi so vaši simptomi in vaše celotno tveganje za zaplete med in po operaciji. Če je vaše kirurško tveganje nizko, boste morda imeli operacijo med bolnišničnim bivanjem. Ko je žolčnik odstranjen, se žolč iz jeter pretaka v tanko črevo, namesto da bi se shranjeval v žolčniku. Hrano lahko še vedno prebavljate brez žolčnika. Zahtevajte sestanek Obstaja težava z informacijami, označenimi spodaj, in ponovno oddajte obrazec. Pridobite najnovejše zdravstvene informacije iz klinike Mayo, dostavljene v vaš nabiralnik. Naročite se brezplačno in prejmite vaš poglobljen vodnik do časa. Kliknite tukaj za predogled e-pošte. E-poštni naslov Napaka Polje za e-pošto je obvezno Napaka Vnesite veljaven e-poštni naslov Naslov 1 Naroči se Več o uporabi podatkov klinike Mayo. Da vam zagotovimo najustreznejše in najkoristnejše informacije in razumemo, katere informacije so koristne, lahko združimo vaše informacije o e-pošti in uporabi spletnega mesta z drugimi informacijami, ki jih imamo o vas. Če ste pacient klinike Mayo, lahko to vključuje zaščitene zdravstvene informacije. Če te informacije združimo z vašimi zaščitenimi zdravstvenimi informacijami, bomo vse te informacije obravnavali kot zaščitene zdravstvene informacije in jih bomo uporabljali ali razkrivali le, kot je določeno v našem obvestilu o praksah zasebnosti. E-poštno komunikacijo se lahko kadar koli odjavite tako, da kliknete povezavo za odjavo v e-pošti. Hvala za naročilo Vaš poglobljen vodnik za zdravje prebavil bo kmalu v vašem nabiralniku. Prejemali boste tudi e-poštna sporočila iz klinike Mayo o najnovejših zdravstvenih novicah, raziskavah in oskrbi. Če v 5 minutah ne prejmete našega e-poštnega sporočila, preverite mapo za neželeno pošto in se nato obrnite na nas na [email protected]. Oprostite, nekaj je šlo narobe z vašo naročnino Prosimo, poskusite čez nekaj minut znova Poskusi znova