Kronična Travmatska Encefalopatija

Kronična travmatična encefalopatija (KTE) je možganska motnja, ki jo verjetno povzročajo ponavljajoče se poškodbe glave. Povzoča smrt živčnih celic v možganih, kar je znano kot degeneracija. KTE se sčasoma poslabša. Edini način za dokončno diagnozo KTE je po smrti med obdukcijo možganov.

KTE je redka motnja, ki še ni dobro razumljena. KTE se ne zdi povezana z eno samo poškodbo glave. Povezana je s ponavljajočimi se poškodbami glave, ki se pogosto pojavljajo pri kontaktnih športih ali vojaških bojih. Razvoj KTE je bil povezan s sindromom drugega udara, pri katerem se pojavi druga poškodba glave, preden se simptomi prejšnje poškodbe glave v celoti pozdravijo.

Strokovnjaki še vedno poskušajo razumeti, kako lahko ponavljajoče se poškodbe glave in drugi dejavniki prispevajo k spremembam v možganih, ki povzročijo KTE. Raziskovalci preučujejo, kako lahko število poškodb glave, ki jih nekdo doživi, in resnost poškodb vplivajo na tveganje za KTE.

KTE so našli v možganih ljudi, ki so igrali ameriški nogomet in druge kontaktne športe, vključno z boksom. Lahko se pojavi tudi pri vojakih, ki so bili izpostavljeni eksplozivnim eksplozijam. Simptomi KTE naj bi vključevali težave z razmišljanjem in čustvi, fizične težave in druga vedenja. Menijo, da se ti razvijejo leta do desetletja po nastanku travme glave.

KTE ni mogoče dokončno diagnosticirati med življenjem, razen pri ljudeh z visokim tveganjem izpostavljenosti. Raziskovalci trenutno razvijajo diagnostične biomarkere za KTE, vendar še noben ni bil potrjen. Ko se pojavijo simptomi, povezani s KTE, lahko zdravstveni delavci diagnosticirajo sindrom travmatične encefalopatije.

Strokovnjaki še ne vedo, kako pogosto se KTE pojavlja v populaciji, vendar se zdi, da je redka. Prav tako ne razumejo v celoti vzrokov. Za KTE ni zdravila.

Za CTE ni značilnih simptomov, ki bi bili jasno povezani z njim. Nekateri možni simptomi se lahko pojavijo pri mnogih drugih stanjih. Pri ljudeh, pri katerih je bila CTE potrjena na obdukciji, so bili simptomi vključevali kognitivne, vedenjske, razpoloženjske in motorične spremembe. Težave z razmišljanjem. Izguba spomina. Težave s planiranjem, organizacijo in izvajanjem nalog. Impulzivno vedenje. Agresija. Depresija ali apatija. Čustvena nestabilnost. Zloraba substanc. Samomorilne misli ali vedenje. Težave z hojo in ravnotežjem. Parkinsonizem, ki povzroča tresenje, počasne gibe in težave z govorom. Motnja motoričnih nevronov, ki uničuje celice, ki nadzorujejo hojo, govor, požiranje in dihanje. Simptomi CTE se ne razvijejo takoj po poškodbi glave. Strokovnjaki menijo, da se razvijejo v letih ali desetletjih po ponavljajoči se travmi glave. Strokovnjaki tudi menijo, da se simptomi CTE pojavijo v dveh oblikah. V zgodnjem življenju, med pozno dvajsetimi in zgodnjimi tridesetimi leti, lahko prva oblika CTE povzroči težave z duševnim zdravjem in vedenjem. Simptomi te oblike vključujejo depresijo, tesnobo, impulzivno vedenje in agresijo. Za drugo obliko CTE se domneva, da povzroča simptome pozneje v življenju, okoli 60. leta starosti. Ti simptomi vključujejo težave s spominom in razmišljanjem, ki se verjetno razvijejo v demenco. Celoten seznam znakov, ki jih je treba iskati pri ljudeh s CTE na obdukciji, še vedno ni znan. Prav tako je malo znanega o tem, kako CTE napreduje. Za CTE se domneva, da se razvija skozi mnoga leta po ponavljajočih se poškodbah možganov, ki so lahko blage ali hude. Poiščite zdravniško pomoč v teh primerih: Samomorilne misli. Raziskave kažejo, da so ljudje s CTE lahko bolj izpostavljeni tveganju za samomor. Če imate misli o samopoškodovanju, pokličite 112 ali lokalno številko za nujne primere. Ali se obrnite na telefonsko linijo za pomoč pri samomoru. V ZDA pokličite ali pošljite sporočilo na 988, da se obrnete na 988 Suicide & Crisis Lifeline ali uporabite Lifeline Chat. Poškodba glave. Poiščite zdravniško pomoč, če ste imeli poškodbo glave, tudi če niste potrebovali nujne zdravstvene oskrbe. Če je vaš otrok utrpel poškodbo glave, ki vas skrbi, takoj pokličite zdravnika vašega otroka. Glede na simptome lahko vaš ali zdravnik vašega otroka priporoči takojšnjo zdravniško pomoč. Težave s spominom. Poiščite zdravniško pomoč, če vas skrbi vaš spomin. Poiščite tudi zdravnika, če imate druge težave z razmišljanjem ali vedenjem. Spremembe osebnosti ali razpoloženja. Poiščite zdravniško pomoč, če imate depresijo, tesnobo, agresijo ali impulzivno vedenje.

Menijo, da se KTE razvije v mnogih letih po ponavljajočih se poškodbah možganov, ki so lahko blage ali hude. V teh primerih se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem: Samomorilske misli. Raziskave kažejo, da so ljudje s KTE lahko bolj izpostavljeni tveganju za samomor. Če imate misli o samopoškodovanju, pokličite 112 ali lokalno številko za nujne primere. Ali se obrnite na telefonsko številko za pomoč pri samomoru. V ZDA pokličite ali pošljite sporočilo na 988, da se obrnete na telefonsko številko za pomoč pri samomoru in krizi 988 ali uporabite klepet Lifeline. Poškodba glave. Če ste imeli poškodbo glave, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem, tudi če niste potrebovali nujne zdravstvene oskrbe. Če je vaš otrok utrpel poškodbo glave, ki vas skrbi, takoj pokličite zdravstvenega delavca vašega otroka. Glede na simptome lahko vaš ali zdravstveni delavec vašega otroka priporoči takojšnjo zdravstveno oskrbo. Težave s spominom. Če vas skrbi vaš spomin, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem. Posvetujte se tudi s svojim zdravstvenim delavcem, če imate druge težave s razmišljanjem ali vedenjem. Spremembe osebnosti ali razpoloženja. Če imate depresijo, tesnobo, agresijo ali impulzivno vedenje, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

Strežni udarec nastane, ko udarec v glavo ali nenaden sunk strese glavo in povzroči premikanje možganov znotraj kostne in toge lobanje.

Ponovljena travma glave je verjetno vzrok za CTE. Ameriški nogometaši, igralci ledu in vojaki, ki služijo v vojnih območjih, so bili v središču večine študij CTE. Vendar pa lahko do ponavljajočih se poškodb glave privedejo tudi drugi športi in dejavniki, kot je fizično zloraba.

Poškodba glave lahko povzroči strežni udarec, ki lahko povzroči glavobole, težave s spominom in druge simptome. Ni vsak, ki doživi ponavljajoče se strežne udarce, vključno s športniki in vojaki, razvije CTE. Nekatere študije niso pokazale povečanega pojavljanja CTE pri ljudeh, izpostavljenih ponavljajočim se poškodbam glave.

V možganih z CTE so raziskovalci ugotovili, da se okoli krvnih žil kopiči beljakovina, imenovana tau. Kopičenje tau pri CTE se razlikuje od kopičenja tau, ki ga najdemo pri Alzheimerjevi bolezni in drugih oblikah demence. Menijo, da CTE povzroča propadanje predelov možganov, znano kot atrofija. To se zgodi, ker poškodbe živčnih celic, ki prevajajo električne impulze, vplivajo na komunikacijo med celicami.

Možno je, da se pri ljudeh s CTE pojavijo znaki druge nevrodegenerativne bolezni, vključno z Alzheimerjevo boleznijo, amiotrofično lateralno sklerozo (ALS), Parkinsonovo boleznijo ali frontotemporalno lobno degeneracijo, znano tudi kot frontotemporalna demenca.

Ponovljena izpostavljenost travmatski poškodbi možganov naj bi povečala tveganje za CTE. Strokovnjaki se še vedno učijo o dejavnikih tveganja.

Za CTE ni zdravljenja. Vendar se CTE lahko prepreči, ker je povezan z večkratnimi pretresi možganov. Ljudje, ki so imeli en pretres možganov, imajo večjo verjetnost, da bodo utrpeli še eno poškodbo glave. Trenutno priporočilo za preprečevanje CTE je zmanjšanje blagih travmatičnih poškodb možganov in preprečevanje dodatnih poškodb po pretresu možganov.

Trenutno ni načina za dokončno diagnosticiranje CTE med življenjem. Toda strokovnjaki so razvili klinična merila za sindrom travmatske encefalopatije (TES). TES je klinična motnja, povezana s CTE. CTE se sumi pri ljudeh, ki so zaradi ponavljajočih se poškodb glave skozi leta med športom ali vojaškimi izkušnjami izpostavljeni visokemu tveganju. Diagnoza zahteva dokaze o degeneraciji možganskega tkiva in odlaganju tau in drugih beljakovin v možganih. To je mogoče videti šele po smrti med obdukcijo. Nekateri raziskovalci aktivno poskušajo najti test za CTE, ki se lahko uporablja, medtem ko so ljudje še živi. Drugi nadaljujejo z raziskovanjem možganov umrlih posameznikov, ki so morda imeli CTE, kot so ameriški nogometaši. Upamo, da bomo sčasoma lahko z nevropsiološkimi testi, slikanjem možganov, kot so specializirani MRI, in drugimi biomarkirji diagnosticirali CTE. Skrb v kliniki Mayo Naša skrbna ekipa strokovnjakov klinike Mayo vam lahko pomaga pri zdravstvenih težavah, povezanih s kronično travmatsko encefalopatijo. Začnite tukaj Več informacij Skrb za kronično travmatsko encefalopatijo v kliniki Mayo EEG (elektroencefalogram) MRI Poztronska emisijska tomografija SPECT pregled Prikaži več povezanih informacij

Za CTE ni zdravljenja. Možganska motnja je progresivna, kar pomeni, da se sčasoma slabša. Potrebnih je več raziskav o zdravljenju, vendar je trenutni pristop preprečevanje poškodb glave. Pomembno je tudi, da ste obveščeni o tem, kako odkriti in obvladovati travmatično poškodbo možganov. Zahtevajte termin.