Febrilni Napad

Febrilni krč je konvulzija pri otroku, ki jo povzroči vročina. Vročina je pogosto posledica okužbe. Febrilni krči se pojavijo pri majhnih, zdravih otrocih z normalnim razvojem, ki prej niso imeli nevroloških simptomov.

Lahko je strašljivo, ko ima vaš otrok febrilni krč. Na srečo so febrilni krči običajno neškodljivi, trajajo le nekaj minut in običajno ne kažejo na resen zdravstveni problem.

Pomagate lahko tako, da med febrilnim krčem poskrbite za varnost svojega otroka in mu po tem ponudite tolažbo. Pokličite svojega zdravnika, da čim prej po febrilnem krču pregleda vašega otroka.

Navadno se otrok s febrilnim napadom trese po celem telesu in izgubi zavest. Včasih se otrok lahko zelo otrdi ali trza le na enem delu telesa.

Otrok s febrilnim napadom lahko:

• ima zvišano telesno temperaturo nad 38,0 °C
• izgubi zavest
• trese ali trza z rokami in nogami

Febrilni napadi so razvrščeni kot preprosti ali kompleksni:

• Preprosti febrilni napadi. Ta najpogostejši tip traja od nekaj sekund do 15 minut. Preprosti febrilni napadi se ne ponovijo v 24 urah in niso omejeni na en del telesa.
• Kompleksni febrilni napadi. Ta tip traja dlje kot 15 minut, se pojavi več kot enkrat v 24 urah ali je omejen na eno stran otrokovega telesa.

Febrilni napadi se najpogosteje pojavijo v 24 urah od začetka vročine in so lahko prvi znak, da je otrok bolan.

Čim prej po prvem febrilnem napadu pri otroku se posvetujte z otrokovim zdravnikom, tudi če traja le nekaj sekund. Pokličite reševalno vozilo in otroka odpeljite na urgenco, če napad traja dlje kot pet minut ali ga spremljajo naslednji znaki:

• Bruhanje
• Okostenel vrat
• Težave z dihanjem
• Zelo velika zaspanost

Zvišana telesna temperatura običajno povzroča febrilne krče. Tudi nizka vročina lahko sproži febrilni krč.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za pojav vročinskega krča, vključujejo:

• Mlada starost. Večina vročinskih krčev se pojavi pri otrocih med 6. mesecem in 5. letom starosti, največje tveganje pa je med 12. in 18. mesecem starosti.
• Družinska anamneza. Nekateri otroci podedujejo družinsko nagnjenost k krčem ob vročini. Raziskovalci so poleg tega povezali več genov z dovzetnostjo za vročinske krče.

Večina vročičnih napadov ne povzroča dolgotrajnih posledic. Preprosti vročični napadi ne povzročajo poškodb možganov, intelektualne invalidnosti ali težav z učenjem in ne pomenijo, da ima vaš otrok resnejšo osnovno motnjo.

Vročični napadi so sproženi napadi in ne kažejo na epilepsijo. Epilepsija je stanje, za katero so značilni ponavljajoči se nesproženi napadi, ki jih povzročajo nenormalni električni signali v možganih.

Večina febrilnih krčev se pojavi v prvih nekaj urah vročine, med začetnim dvigom telesne temperature.

Febrilni napadi se pojavijo pri otrocih z normalnim razvojem. Vaš zdravnik bo skrbno pregledal zdravstveno in razvojno anamnezo vašega otroka, da bi izključil druge dejavnike tveganja za epilepsijo. Pri otrocih z normalnim razvojem je prvi korak po febrilnem napadu ugotavljanje vzroka za otrokovo vročino.

Otroci, ki so cepljeni po urniku in imajo prvi preprost febrilni napad, ne potrebujejo testiranja. Vaš zdravnik lahko febrilni napad diagnosticira na podlagi anamneze.

Pri otrocih z zamudo pri cepljenju ali oslabljenim imunskim sistemom lahko vaš zdravnik priporoči teste za odkrivanje hudih okužb:

Za diagnosticiranje vzroka kompleksnega febrilnega napada lahko vaš zdravnik priporoči tudi elektroencefalogram (EEG), test, ki meri možgansko aktivnost.

Vaš zdravnik lahko priporoči tudi magnetnoresonančno slikanje (MRI) za pregled možganov vašega otroka, če vaš otrok ima:

• Preiskavo krvi

• Preiskavo urina

• Lumbalno punkcijo (spinalno punkcijo), da se ugotovi, ali ima vaš otrok okužbo osrednjega živčnega sistema, kot je meningitis

• Nenavadno veliko glavo

• Nenormalno nevrološko oceno

• Znaki in simptomi povečanega pritiska v lobanji

• Febrilni napad, ki je trajal nenavadno dolgo

Večina vročičnih napadov se sama ustavi v nekaj minutah. Če ima vaš otrok vročinski napad, ostanite mirni in upoštevajte naslednje korake:

Pokličite nujno medicinsko pomoč, če:

Zdravnik lahko predpiše zdravila za ustavitev napada, ki traja več kot pet minut.

Otrokovega zdravnika lahko hospitalizira otroka za opazovanje, če:

Toda bolnišnično bivanje običajno ni potrebno pri preprostih vročinskih napadih.

• Položite otroka na bok na mehko, ravno površino, kjer ne bo padel.

• Začnite meriti čas napada.

• Ostanite blizu, da opazujete in tolažite otroka.

• Odstranite trde ali ostre predmete v bližini otroka.

• Sprostite tesna ali omejevalna oblačila.

• Ne zadržujte otroka ali se ne vmešavajte v otrokove gibe.

• Ne dajajte ničesar v otrokova usta.

• Vaš otrok ima vročinski napad, ki traja več kot pet minut.

• Vaš otrok ima ponavljajoče se napade.

• Napad vašega otroka je trajal manj kot pet minut, vendar se vaš otrok ne izboljšuje hitro.

• Napad je podaljšan

• Otrok je mlajši od 6 mesecev

• Napad spremlja resna okužba

• Izvora okužbe ni mogoče najti