Galaktoreja

Galaktoreja (guh-lack-toe-REE-uh) je izcedek iz bradavice, ki ni povezan z običajno proizvodnjo mleka med dojenjem. Galaktoreja sama po sebi ni bolezen, ampak je lahko znak drugega zdravstvenega stanja. Običajno se pojavlja pri ženskah, tudi pri tistih, ki niso imele otrok ali so šle skozi menopavzo. Toda galaktoreja se lahko pojavi pri moških in dojenčkih.

Prekomerna stimulacija dojk, neželeni učinki zdravil ali stanja hipofize lahko vsi prispevajo k galaktoreji. Pogosto je galaktoreja posledica povečanih ravni prolaktina, hormona, ki spodbuja proizvodnjo mleka.

Včasih vzroka za galaktorejo ni mogoče ugotoviti. Stanje lahko mine samo od sebe.

Simptomi, povezani z galaktorejo, vključujejo: Izcedek iz bradavic, ki je lahko mlečnat, stalen ali občasen. Izcedek iz bradavic, ki vključuje več mlečnih kanalov. Izcedek iz bradavic, ki se pojavi spontano ali se iztisne ročno. Izcedek iz bradavic ene ali obeh dojk. Izostanek ali nepravilne menstruacije. Glavoboli ali težave z vidom. Če imate vztrajen, spontan mlečni izcedek iz bradavic ene ali obeh dojk in niste noseči ali dojite, se naročite na pregled k zdravniku. Če stimulacija dojk – kot je prekomerno manipuliranje z bradavicami med spolno aktivnostjo – sproži izcedek iz bradavic iz več kanalov, nimate veliko razloga za skrb. Izcedek verjetno ne kaže na nič resnega. Ta izcedek pogosto izgine sam od sebe. Če imate vztrajen izcedek, ki ne izgine, se naročite na pregled k zdravniku. Nemlečni izcedek iz bradavic – zlasti krvav, rumen ali bistri spontan izcedek, ki prihaja iz enega kanala ali je povezan s tipno bulico – zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Lahko je znak osnovnega raka dojke.

Če imate vztrajen, spontani mlečni izcedek iz ene ali obeh dojk in niste noseči ali dojite, se naročite k zdravstvenemu delavcu. Če stimulacija dojk – na primer prekomerno manipuliranje z bradavicami med spolno aktivnostjo – sproži izcedek iz bradavic iz več kanalov, nimate veliko razloga za skrb. Izcedek verjetno ne kaže na nič resnega. Ta izcedek pogosto izgine sam od sebe. Če imate vztrajen izcedek, ki ne izgine, se naročite k zdravstvenemu delavcu, da ga pregleda. Nemlečni izcedek iz bradavic – zlasti krvavi, rumeni ali prozorni spontani izcedek, ki prihaja iz enega kanala ali je povezan s tipno bulico – zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. Lahko je znak osnovnega raka dojke.

Hipofiza in hipotalamus sta v možganih. Nadzirata proizvodnjo hormonov.

Galaktoreja je pogosto posledica prevelike količine prolaktina v telesu. Prolaktin je hormon, ki je odgovoren za proizvodnjo mleka po rojstvu otroka. Prolaktin proizvaja hipofiza, majhna, fižolu podobna žleza na dnu možganov, ki izloča in uravnava več hormonov.

Možni vzroki za galaktorejo vključujejo:

• Uporabo opioidov.
• Zeliščna dopolnila, kot so janež, komarček ali semena grškega sena.
• Peroralne kontraceptive.
• Nenadzorovan tumor hipofize, imenovan prolaktinom, ali druga stanja hipofize.
• Nerazvit ščitnični, imenovan hipotiroidizem.
• Kronična bolezen ledvic.
• Prekomerna stimulacija dojk, ki je lahko povezana s spolno aktivnostjo, pogostimi samopregledi dojk z manipulacijo bradavic ali dolgotrajnim trenjem oblačil.
• Poškodba živcev na steni prsnega koša zaradi operacije prsnega koša, opeklin ali drugih poškodb prsnega koša.
• Operacija hrbtenjače, poškodba ali tumorji.
• Stres.

Včasih zdravstveni delavci ne najdejo vzroka za galaktorejo. To se imenuje idiopatska galaktoreja. To lahko pomeni, da je vaše dojkno tkivo še posebej občutljivo na hormon za proizvodnjo mleka, prolaktin, v vaši krvi. Če imate povečano občutljivost na prolaktin, lahko tudi normalne ravni prolaktina povzročijo galaktorejo.

Pri moških je lahko galaktoreja povezana z pomanjkanjem testosterona, imenovanim moški hipogonadizem. To se običajno zgodi skupaj z razširitvijo ali občutljivostjo dojk, imenovano ginekomastija. Erektna disfunkcija in pomanjkanje spolne želje sta prav tako povezana s pomanjkanjem testosterona.

Galaktoreja se včasih pojavi pri novorojenčkih. Visoke ravni materinskega estrogena prehajajo skozi posteljico v kri dojenčka. To lahko povzroči povečanje dojknega tkiva dojenčka, kar je lahko povezano z izcedkom iz bradavic, ki je podoben mleku. Ta izcedek iz bradavic je začasen in izgine sam od sebe. Če je izcedek vztrajen, naj novorojenčka pregleda zdravstveni delavec.

Vsakršen dejavnik, ki sproži sproščanje hormona prolaktina, lahko poveča tveganje za galaktorejo. Dejavniki tveganja vključujejo:

• Nekatera zdravila, nedovoljene droge in zeliščna dopolnila.
• Stanja, ki vplivajo na hipofizo, kot so nekancerozni tumorji hipofize.
• Nekatera bolezenska stanja, kot so kronična bolezen ledvic, poškodba hrbtenjače, poškodbe prsnega koša in hipotiroidizem.
• Veliko dotikanja in drgnjenja dojk.
• Stres.

Iskanje osnovnega vzroka galaktoreje je lahko zapleteno, saj obstaja veliko možnosti. Testiranje lahko vključuje: telesni pregled, med katerim lahko zdravstveni delavec poskuša iztisniti nekaj tekočine iz bradavice z nežnim pregledom območja okoli bradavice. Zdravstveni delavec lahko preveri tudi na prisotnost grudic v dojkah ali drugih sumljivih predelov odebeljenega dojknega tkiva. krvni test za preverjanje ravni prolaktina v telesu. Če je vaša raven prolaktina visoka, bo zdravstveni delavec najverjetneje preveril tudi raven hormona, ki stimulira ščitnico (TSH). test nosečnosti, da se izključi nosečnost kot možni vzrok za izcedek iz bradavic. diagnostična mamografija, ultrazvok ali oboje, za pridobitev slik dojknega tkiva, če zdravstveni delavec odkrije grudico v dojki ali opazi druge sumljive spremembe na dojkah ali bradavicah med telesnim pregledom. magnetnoresonančno slikanje (MRI) možganov za preverjanje tumorja ali drugih nepravilnosti hipofize, če krvni test pokaže povišano raven prolaktina. Če je zdravilo, ki ga jemljete, lahko vzrok za galaktorejo, vam lahko zdravstveni delavec svetuje, da ga začasno prenehate jemati. Več informacij Mamogram MRI Ultrazvok

Če je potrebno, se zdravljenje galaktoreje osredotoča na odpravo osnovnega vzroka. Včasih zdravstveni delavci ne morejo najti natančnega vzroka za galaktorejo. Potem boste morda potrebovali zdravljenje, če imate moteč ali dolgotrajen izcedek iz bradavic. Zdravilo, ki blokira učinke prolaktina ali znižuje raven prolaktina v telesu, lahko pomaga odpraviti galaktorejo. Osnovni vzrok Možno zdravljenje Uporaba zdravil Prenehajte jemati zdravilo, spremenite odmerek ali preklopite na drugo zdravilo. Spremembe zdravil naredite samo, če vam to dovoljuje zdravstveni delavec. Nedovoljno aktivna ščitnica, imenovana hipotiroidizem Jemljite zdravilo, kot je levotiroksin (Levothroid, Synthroid, drugi), za nadomeščanje nezadostne proizvodnje hormonov v ščitnici (zamenjalna terapija ščitnice). Tumor hipofize, imenovan prolaktinom Uporabite zdravilo za krčenje tumorja ali opravite operacijo za njegovo odstranitev. Neznan vzrok Poskusite zdravilo, kot je bromokriptin (Cycloset, Parlodel) ali kabergolin, za znižanje ravni prolaktina in zmanjšanje ali prenehanje mlečnega izcedka iz bradavic. Med stranskimi učinki teh zdravil so pogosto slabost, omotica in glavoboli. Zahtevajte pregled