Gilbertov Sindrom

Sindrom Gilbert (ʒil-bɛr) je pogosto, neškodljivo jetrno obolenje, pri katerem jetra ne predelajo bilirubina pravilno. Bilirubin nastane pri razgradnji rdečih krvničk.

Najpogostejši znak Gilbertovega sindroma je občasen rumenkast odtenek kože in beljakovin v očeh zaradi nekoliko višjih vrednosti bilirubina v krvi. Pri ljudeh z Gilbertovim sindromom se lahko raven bilirubina poveča zaradi:

• Bolezni, kot je prehlad ali gripa
• Postenja ali uživanja zelo nizkokalorične prehrane
• Dehidracije
• Menstruacije
• Naporne vadbe
• Stresa

Če imate zlatenico, ki ima veliko možnih vzrokov, se naročite k zdravstvenemu delavcu.

Sindrom Gilbert je posledica spremenjenega gena, ki ga podedujete od staršev. Ta gen običajno nadzoruje encim, ki pomaga razgraditi bilirubin v jetrih. Ko imate neustrezen gen, vaša kri vsebuje prekomerno količino bilirubina, ker vaše telo ne proizvaja dovolj encima.

Čeprav je Gilbertov sindrom prisoten že od rojstva, se običajno ne opazi pred puberteto ali pozneje, saj se proizvodnja bilirubina v puberteti poveča. Povečano tveganje za Gilbertov sindrom imate, če:

• Oba starša nosita spremenjeni gen, ki povzroča motnjo
• Ste moškega spola

Nizka raven encima, ki obdeluje bilirubin in povzroča Gilbertov sindrom, lahko prav tako poveča neželene učinke nekaterih zdravil, saj ta encim igra vlogo pri odstranjevanju teh zdravil iz telesa.

Med ta zdravila spadajo:

• Irinotekan (Camptosar), zdravilo za kemoterapijo raka
• Nekateri zaviralci proteaz, ki se uporabljajo za zdravljenje virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV)

Če imate Gilbertov sindrom, se pred jemanjem novih zdravil pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem. Tudi katerokoli drugo stanje, ki ovira uničevanje rdečih krvničk, lahko poveča tveganje za nastanek žolčnih kamnov.

Zdravstveni delavec lahko sumi na Gilbertov sindrom, če imate nepojasnjeno zlatenico ali če je raven bilirubina v krvi zvišana. Drugi simptomi, ki nakazujejo na Gilbertov sindrom, pa tudi na številne druge jetrne bolezni, vključujejo temen urin in bolečine v trebuhu.

Za izključitev pogostejših jetrnih obolenj vam lahko zdravstveni delavec naroči popolno krvno sliko in teste delovanja jeter.

Kombinacija standardnih krvnih preiskav in jetrnih encimov z zvišano ravenjo bilirubina je pokazatelj Gilbertovega sindroma. Običajno ni potrebno nobeno drugo testiranje, čeprav lahko gensko testiranje potrdi diagnozo.

Gilbert-ov sindrom ne zahteva zdravljenja. Raven bilirubina v vaši krvi lahko sčasoma niha. Občasno se lahko pojavi zlatenica, ki se običajno sama od sebe pozdravi brez škodljivih učinkov.

Nekateri življenjski dogodki, kot je stres, lahko pri Gilbertovem sindromu sprožijo epizode zvišanih vrednosti bilirubina, kar vodi do zlatenice. Ukrepi za obvladovanje teh situacij lahko pomagajo ohranjati raven bilirubina pod nadzorom.

Ti ukrepi vključujejo:

• Poskrbite, da vaši zdravstveni delavci vedo, da imate Gilbertov sindrom. Ker Gilbertov sindrom vpliva na način, kako vaše telo predela določena zdravila, mora vsak zdravstveni delavec, ki ga obiščete, vedeti, da imate to bolezen.
• Jejte zdravo prehrano. Izogibajte se zelo nizkokaloričnim dietam. Držite se rednega urnika prehranjevanja in se izogibajte postenju ali preskakovanju obrokov.
• Obvladajte stres. Poiščite načine za spopadanje s stresom v vašem življenju. Telesna vadba, meditacija in poslušanje glasbe so lahko v pomoč.