Impetigo

Impetigo (im-puh-TIE-go) je pogosta in zelo nalezljiva kožna okužba, ki prizadene predvsem dojenčke in majhne otroke. Običajno se pojavi kot rdečkaste razjede na obrazu, zlasti okoli nosu in ust ter na rokah in nogah. V približno enem tednu se razjede preluknjajo in razvijejo medu podobne skorjice.

Glavni simptom impetiga so rdečkasti mehurji, pogosto okoli nosu in ust. Mehurji hitro počijo, nekaj dni se iz njih cedi tekočina, nato pa se na njih tvori medu podobna skorjica. Mehurji se lahko prenesejo na druge dele telesa s stikom, oblačili in brisačami. Srbenje in bolečina sta običajno blaga.

Manj pogosta oblika bolezni, imenovana bulozni impetigo, povzroča večje mehurje na trupu dojenčkov in majhnih otrok. Ektima je resna oblika impetiga, ki povzroča boleče mehurje, napolnjene s tekočino ali gnojem.

Če sumite, da imate vi ali vaš otrok impetigo, se posvetujte s svojim družinskim zdravnikom, otroškim zdravnikom ali dermatologom.

Impetigo povzročajo bakterije, običajno stafilokoki.

Bakterije, ki povzročajo impetigo, se lahko prenesejo ob stiku z ranami okužene osebe ali z predmeti, ki se jih je okužena oseba dotikala – kot so oblačila, posteljnina, brisače in celo igrače.

Dejavniki, ki povečajo tveganje za impetigo, vključujejo:

• Starost. Impetigo se najpogosteje pojavi pri otrocih, starih od 2 do 5 let.
• Tesni stik. Impetigo se zlahka širi znotraj družin, v prenatrpanih okoljih, kot so šole in vrtci, in pri športnih aktivnostih, ki vključujejo stik kože s kožo.
• Toplo, vlažno vreme. Okužbe z impetigo so pogostejše v toplem in vlažnem vremenu.
• Poškodovana koža. Bakterije, ki povzročajo impetigo, pogosto vstopijo v kožo skozi majhen rez, pik insekta ali izpuščaj.
• Druga zdravstvena stanja. Otroci z drugimi kožnimi boleznimi, kot je atopijski dermatitis (ekcem), imajo večjo verjetnost, da bodo zboleli za impetigo. Starejši odrasli, ljudje z diabetesom ali ljudje s šibkejšim imunskim sistemom imajo prav tako večjo verjetnost, da bodo zboleli.

Impetigo običajno ni nevaren. Razjede pri blagih oblikah okužbe se običajno zacelijo brez brazgotin.

Redko se lahko pojavijo zapleti impetiga, ki vključujejo:

• Celulitis. Ta potencialno smrtno nevarna okužba prizadene tkiva pod kožo in se lahko sčasoma razširi na bezgavke in krvni obtok.
• Težave z ledvicami. Ena od vrst bakterij, ki povzročajo impetigo, lahko poškoduje tudi ledvice.
• Brazgotine. Razjede, povezane z ektimo, lahko pustijo brazgotine.

Ohranjanje čiste kože je najboljši način, da jo ohranite zdravo. Pomembno je, da takoj operete rane, praske, pike žuželk in druge poškodbe. Za preprečevanje širjenja impetiga na druge:

• Obolela mesta nežno umijte z blagim milom in tekočo vodo ter nato rahlo pokrijte z gazo.
• Obleko, posteljnino in brisače okužene osebe perite vsak dan v vroči vodi in jih ne delite z nikomer drugim v družini.
• Pri nanašanju antibiotične mazila nosite rokavice in si nato temeljito umijte roke.
• Okuženemu otroku strižite nohte, da preprečite poškodbe zaradi praskanja.
• Spodbujajte redno in temeljito umivanje rok in splošno dobro higieno.
• Otroka z impetigo imejte doma, dokler zdravnik ne reče, da ni več kužen.

Za diagnozo impetiga bo zdravnik pregledal rane na obrazu ali telesu. Laboratorijski testi običajno niso potrebni.

Če se rane ne zacelijo niti z antibiotičnim zdravljenjem, bo zdravnik morda vzel vzorec tekočine iz rane in ga pregledal, da bi ugotovil, katere vrste antibiotikov bi bile najbolj učinkovite. Nekatere vrste bakterij, ki povzročajo impetigo, so postale odporne na nekatere antibiotike.

Impetigo se zdravi z mazilom ali kremo z antibiotikom mupirocinom na recept, ki se nanaša neposredno na rane dvakrat do trikrat na dan pet do deset dni. Pred nanosom zdravila, predel namočite v toplo vodo ali nanesite obkladek z mokro krpo za nekaj minut. Nato ga nežno osušite in odstranite morebitne krast, da lahko antibiotik prodre v kožo. Na predel nanesite nedrseč povoj, da preprečite širjenje ran. Pri ektimi ali če je prisotnih več kot le nekaj ran z impetigo, vam bo zdravnik morda predpisal antibiotike za peroralno uporabo. Zdravljenje je potrebno dokončati do konca, tudi če so rane že zacelile.

Za manjše okužbe, ki se niso razširile na druga področja, lahko poskusite zdraviti rane z brez recepta dostopno antibiotično kremo ali mazilom. Če na to mesto položite nedrseč povoj, lahko preprečite širjenje ran. Med kužnim obdobjem se izogibajte souporabi osebnih predmetov, kot so brisače ali športna oprema.