Health Library Logo

Health Library

Intoleranca Na Laktozo

Pregled

Ljudje z intoleranco na laktozo ne morejo v celoti prebaviti sladkorja (laktoze) v mleku. Posledično imajo po uživanju mlečnih izdelkov drisko, napenjanje in napihnjenost. Težava, ki se imenuje tudi malabsorpcija laktoze, je običajno neškodljiva, vendar so lahko njeni simptomi neprijetni.

Premajhna količina encima, ki se proizvaja v tankem črevesju (laktaza), je običajno odgovorna za intoleranco na laktozo. Lahko imate nizko raven laktaze in še vedno lahko prebavljate mlečne izdelke. Če pa je vaša raven prenizka, postanete intolerantni na laktozo, kar vodi do simptomov po tem, ko jeste ali pijete mlečne izdelke.

Simptomi

Znaki in simptomi intolerance na laktozo se običajno začnejo od 30 minut do dveh ur po zaužitju hrane ali pijač, ki vsebujejo laktozo. Pogosti znaki in simptomi vključujejo:

  • Driska
  • Slabost in včasih bruhanje
  • Krči v trebuhu
  • Napenjanje
  • Plini
Kdaj k zdravniku

Če imate po uživanju mlečnih izdelkov pogosto simptome intolerance na laktozo, se naročite k zdravniku, še posebej, če vas skrbi, ali uživate dovolj kalcija.

Vzroki

Nesnašanje laktoze se pojavi, kadar vaše tanko črevo ne proizvaja dovolj encima (laktaze) za prebavo sladkorja v mleku (laktoze).

Normalno laktaza pretvori sladkor v mleku v dva preprosta sladkorja – glukozo in galaktozo – ki se skozi črevesno sluznico absorbirata v krvni obtok.

Če imate pomanjkanje laktaze, laktoza v vaši hrani preide v debelo črevo, namesto da bi bila predelana in absorbirana. V debelem črevesu normalne bakterije reagirajo z neprebavljeno laktozo, kar povzroči znake in simptome nesnašanja laktoze.

Obstajajo tri vrste nesnašanja laktoze. Različni dejavniki povzročajo pomanjkanje laktaze, ki je v ozadju vsake vrste.

Dejavniki tveganja

Dejavniki, ki lahko vas ali vašega otroka bolj nagnejo k intoleranci na laktozo, vključujejo:

  • Starost. Intoleranca na laktozo se običajno pojavi v odrasli dobi. Bolezen je pri dojenčkih in majhnih otrocih redka.
  • Etniciteta. Intoleranca na laktozo je najpogostejša pri ljudeh afriškega, azijskega, hispanskega in ameriškega indijanskega porekla.
  • Prezgodnji porod. Dojenčki, rojeni prezgodaj, imajo lahko zmanjšano raven laktaze, ker se v tankem črevesju celice, ki proizvajajo laktazo, ne razvijejo do pozne tretjega trimesečja.
  • Bolezni, ki prizadenejo tanko črevo. Težave s tankim črevesjem, ki lahko povzročijo intoleranco na laktozo, vključujejo prekomerno rast bakterij, celiakijo in Crohnovo bolezen.
  • Nekateri načini zdravljenja raka. Če ste imeli radioterapijo za raka v želodcu ali imate črevesne zaplete zaradi kemoterapije, se vaše tveganje za razvoj intolerance na laktozo poveča.
Diagnoza

Zdravnik lahko sumi na intoleranco na laktozo na podlagi vaših simptomov in vašega odziva na zmanjšanje količine mlečnih izdelkov v vaši prehrani. Zdravnik lahko potrdi diagnozo z izvedbo enega ali več od naslednjih testov:

  • Vodikov dihalni test. Po tem, ko popijete tekočino z visoko vsebnostjo laktoze, zdravnik redno meri količino vodika v vašem izdihanem zraku. Prekomerno izdihavanje vodika kaže, da laktoze ne prebavljate in ne absorbirate v celoti.
  • Test tolerance na laktozo. Dve uri po tem, ko popijete tekočino z visoko vsebnostjo laktoze, vam bodo opravili preiskave krvi za merjenje količine glukoze v krvnem obtoku. Če se vaša raven glukoze ne dvigne, to pomeni, da vaše telo ne prebavlja in ne absorbira pijače z laktozo pravilno.
Zdravljenje

Pri ljudeh z intoleranco na laktozo, ki jo povzroča osnovno obolenje, lahko zdravljenje tega obolenja obnovi sposobnost telesa za prebavo laktoze, čeprav ta proces lahko traja mesece. Pri drugih vzrokih se lahko nelagodju zaradi intolerance na laktozo izognete z dieto z malo laktoze.

Za zmanjšanje količine laktoze v vaši prehrani:

  • Omejite mleko in druge mlečne izdelke
  • Vključite majhne porcije mlečnih izdelkov v vaše redne obroke
  • Jejite in pijte sladoled in mleko z zmanjšano vsebnostjo laktoze
  • Dodajte tekoči ali praškasti laktazni encim mleku, da razgradite laktozo
Samopomoč

Z nekaj poskusi in napakami boste morda lahko napovedali odziv vašega telesa na živila, ki vsebujejo laktozo, in ugotovili, koliko lahko pojeste ali popijete brez nelagodja. Le malo ljudi ima tako hudo intoleranco na laktozo, da morajo izločiti vse mlečne izdelke in biti previdni pri brezlaktoznih živilih ali zdravilih, ki vsebujejo laktozo.

Zmanjšanje mlečnih izdelkov ne pomeni, da ne morete dobiti dovolj kalcija. Kalcij najdemo v mnogih drugih živilih, kot so:

Poskrbite tudi za zadosten vnos vitamina D, ki ga običajno dobimo v obogatenem mleku. Jajca, jetra in jogurt prav tako vsebujejo vitamin D, vaše telo pa proizvaja vitamin D, ko preživite čas na soncu.

Tudi brez omejevanja mlečnih živil mnogi odrasli ne dobijo dovolj vitamina D. Pogovorite se s svojim zdravnikom o jemanju dodatkov vitamina D in kalcija, da boste prepričani.

Večina ljudi z intoleranco na laktozo lahko uživa nekatere mlečne izdelke brez simptomov. Morda boste nizkomastne mlečne izdelke, kot je posneto mleko, bolje prenašali kot polnomastne izdelke. Morda boste lahko tudi povečali toleranco na mlečne izdelke tako, da jih postopoma uvajate v svojo prehrano.

Načini za spremembo prehrane, da zmanjšate simptome intolerance na laktozo, vključujejo:

Eksperimentiranje z različnimi mlečnimi izdelki. Niso vsi mlečni izdelki enako bogati z laktozo. Na primer, trdi siri, kot sta švicarski ali cheddar, vsebujejo majhne količine laktoze in običajno ne povzročajo simptomov.

Sladoled in mleko vsebujeta največ laktoze, vendar visoka vsebnost maščob v sladoledu lahko omogoči, da ga jeste brez simptomov. Morda boste prenašali fermentirane mlečne izdelke, kot je jogurt, ker bakterije, ki se uporabljajo v postopku fermentacije, naravno proizvajajo encim, ki razgrajuje laktozo.

  • Brokoli in listnata zelenjava

  • Izdelki, obogateni s kalcijem, kot so žitarice in sokovi

  • Konzervirani losos ali sardine

  • Nadomestki mleka, kot so sojino mleko in riževo mleko

  • Pomaranče

  • Mandlji, brazilski oreščki in posušeno stročnice

  • Izbira manjših obrokov mlečnih izdelkov. Pijte majhne količine mleka – do 4 unče (118 mililitrov) naenkrat. Manjši kot je obrok, manj verjetno je, da bo povzročil prebavne težave.

  • Shranjevanje mleka za obroke. Pijte mleko z drugo hrano. To upočasni prebavni proces in lahko zmanjša simptome intolerance na laktozo.

  • Eksperimentiranje z različnimi mlečnimi izdelki. Niso vsi mlečni izdelki enako bogati z laktozo. Na primer, trdi siri, kot sta švicarski ali cheddar, vsebujejo majhne količine laktoze in običajno ne povzročajo simptomov.

    Sladoled in mleko vsebujeta največ laktoze, vendar visoka vsebnost maščob v sladoledu lahko omogoči, da ga jeste brez simptomov. Morda boste prenašali fermentirane mlečne izdelke, kot je jogurt, ker bakterije, ki se uporabljajo v postopku fermentacije, naravno proizvajajo encim, ki razgrajuje laktozo.

  • Nakup izdelkov z zmanjšano vsebnostjo laktoze ali brez laktoze. Te izdelke lahko najdete v večini supermarketov v oddelku z mlečnimi izdelki.

  • Uporaba tablet ali kapljic z encimom laktazo. Brez recepta dostopne tablete ali kapljice, ki vsebujejo encim laktazo (Lactaid, drugi), vam lahko pomagajo pri prebavi mlečnih izdelkov. Tablete lahko vzamete tik pred obrokom ali prigrizkom. Kapljice pa lahko dodate v škatlo mleka. Ti izdelki ne pomagajo vsem, ki imajo intoleranco na laktozo.

Naslov: 506/507, 1st Main Rd, Murugeshpalya, K R Garden, Bengaluru, Karnataka 560075

Izjava o omejitvi odgovornosti: August je platforma za zdravstvene informacije in njegovi odgovori ne predstavljajo zdravniškega nasveta. Pred kakršnimi koli spremembami se vedno posvetujte z licenciranim zdravnikom v vaši bližini.

Izdelano v Indiji, za svet