Lihen Planus

Liken planus (LIE-kun PLAY-nus) je stanje kože, las, nohtov, ust in genitalij. Na koži se lihen planus pogosto kaže kot vijoličaste, srbeče, ravne izbokline, ki se razvijejo v nekaj tednih. V ustih in na sluznici genitalij lihen planus tvori čipkaste bele lise, včasih z boleči razjedami.

Blagi lihen planus kože morda ne potrebuje zdravljenja. Če stanje povzroča bolečino ali močno srbenje, boste morda potrebovali zdravilo na recept.

Simptomi lišaja planusa se razlikujejo glede na prizadet del telesa. Bolezen nohtov običajno prizadene več nohtov. Simptomi vključujejo: Vijoličaste, sijoče, ravne izbokline, pogosto na notranji strani podlahti, zapestij ali gležnjev. Črte izpuščaja, kjer je bila koža opraskana. Čipkaste bele lise na jeziku ali notranji strani lic. Srbenje. Boleče razjede v ustih ali na genitalijah. Redko izpadanje las. Poškodbe ali izguba nohtov. Temne črte od konice nohta do osnove. Poiščite zdravniško pomoč, če se vam na koži pojavijo majhne izbokline ali izpuščaj brez znanega razloga, kot je stik s strupenim bršljanom. Poiščite tudi zdravniško pomoč, če imate kakršne koli simptome, povezane z lišajem planusom v ustih, na genitalijah, lasišču ali nohtih. Najbolje je, da dobite hiter in pravilen diagnozo, ker lahko številna stanja kože in sluznic povzročijo razjede in bolečine.

Poiščite zdravstvenega delavca, če se vam na koži pojavijo majhne izbokline ali izpuščaj brez znanega vzroka, kot je stik s strupenim bršljanom. Poiščite tudi zdravstvenega delavca, če imate kakršne koli simptome, povezane z lišajem planusom v ustih, na genitalijah, lasišču ali nohtih. Najbolje je dobiti hiter in pravilen diagnozo, saj lahko številna stanja kože in sluznic povzročijo razjede in bolečine.

Vzrok lišajev planusa je verjetno povezan z imunskim sistemom, ki napade celice kože ali sluznic. Ni jasno, zakaj se pojavi ta nepravilen imunski odziv. Bolezen ni nalezljiva.

Lišaj planus lahko sprožijo:

• Okužba s hepatitisom C.
• Analgetiki in druga zdravila.
• Alergijska reakcija na kovino v zobnih zalivkah.

Lichen planus se lahko razvije pri vsakomer. Najpogosteje prizadene odrasle v srednjih letih. Lichen planus v ustih pogosteje prizadene ženske kot moške.

Lichen planus je lahko na vulvi in v vagini težaven za zdravljenje. Lahko povzroči brazgotinjenje in močne bolečine. Bolečine na spolovilih lahko otežijo spolne odnose.

Prizadeta koža in nohti lahko ostanejo nekoliko temnejši tudi po celjenju.

Oralne razjede lahko vplivajo na vašo sposobnost prehranjevanja. Oralni lichen planus poveča tveganje za raka ustne votline. Redko lichen planus prizadene ušesni kanal. Če ga ne zdravimo, lahko privede do izgube sluha.

Za ugotovitev vzroka vaše bolezni se bo vaš zdravstveni delavec verjetno pogovoril z vami o vaših simptomih in zdravstvenem stanju ter opravil telesni pregled. Morda boste potrebovali tudi nekaj testov. To lahko vključuje:

• Biopsija. Vaš zdravstveni delavec odstrani majhen košček prizadetega tkiva za pregled v laboratoriju. Tkivo se pregleda, da se ugotovi, ali ima celične vzorce, značilne za lišaj planus.
• Krvi preiskave. Morda vam bodo odvzeli kri za preiskavo zdravstvenih težav, povezanih z lišajem planusom. Na primer, hepatitis C.

Če nimate bolečin ali nelagodja, morda ne potrebujete zdravljenja. Lichen planus na koži se pogosto sam pozdravi v nekaj mesecih ali letih. Zdravila in druga zdravljenja lahko pomagajo pri lajšanju srbenja, bolečin in pospeševanju celjenja. Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem, da boste lahko pretehtali prednosti in slabosti možnosti zdravljenja. Morda boste potrebovali več kot en pristop za nadzor simptomov. Če bolezen prizadene sluznice in nohte, je zdravljenje težje. Tudi če zdravljenje deluje, se lahko simptomi vrnejo. Verjetno boste morali vsaj enkrat letno obiskati svojega zdravstvenega delavca za nadaljnjo oskrbo. Kortikosteroidi Pogosto je prva izbira za zdravljenje kožnega lišaja planusa krema ali mazilo s kortikosteroidi na recept. To lahko pomaga pri lajšanju bolečin, oteklin in vnetja. Če lokalni kortikosteroid ne pomaga in je vaše stanje hudo ali razširjeno, vam lahko zdravstveni delavec predlaga kortikosteroidne tablete ali injekcije. Stranski učinki se razlikujejo glede na način uporabe. Kortikosteroidi so varni, če se uporabljajo po navodilih. Peroralna zdravila proti okužbam Druga peroralna zdravila, ki se uporabljajo za lišaj planus, sta antimalarično zdravilo hidroksiklorokin (Plaquenil) in antibiotik metronidazol (Flagyl, drugi). Zdravila za imunski odziv Pri hujših simptomih boste morda potrebovali zdravilo na recept, ki spremeni imunski odziv vašega telesa. Naslednja zdravila so bila uporabljena z nekaj uspeha, vendar so potrebne nadaljnje študije: ciklosporin (Sandimmune). Azatioprin (Azasan). Metotreksat (Trexall). Mikofenolat (Cellcept). Sulfasalazin. Talidomid (Thalomid). Antihistaminiki Antihistaminik, ki se jemlje peroralno, lahko olajša srbečo kožo, ki jo povzroča lišaj planus. Svetlobna terapija Svetlobna terapija lahko pomaga pri zdravljenju lišaja planusa, ki prizadene kožo. Ta pristop se imenuje tudi fototerapija. Ena metoda vključuje izpostavljanje prizadete kože ultravijolični B svetlobi 2 do 3 krat na teden več tednov. Eden od možnih stranskih učinkov so trajne spremembe barve kože (postinflamatorna hiperpigmentacija), tudi po celjenju kože. Retinoidi Vaš zdravstveni delavec vam lahko predpiše retinoidno zdravilo, ki se jemlje peroralno ali nanese na kožo. Eden od primerov je acitretin. Retinoidi lahko povzročijo okvare pri rojstvu, zato ta vrsta zdravila ni primerna za nosečnice ali ženske, ki bi lahko zanosile. Če ste noseči ali dojite, vam lahko zdravstveni delavec predlaga, da odložite zdravljenje ali izberete drugo zdravljenje. Spoprijemanje s sprožilci Če vaš zdravstveni delavec meni, da je vaš lišaj planus povezan z okužbo, alergijami, zdravilom, ki ga jemljete, ali kakšnim drugim sprožilcem, boste morda potrebovali drugo zdravljenje ali teste, da se boste s tem spoprijeli. Na primer, morda boste morali zamenjati zdravilo ali vam bo zdravstveni delavec predlagal dodatne teste za alergene. Več informacij Fotodinamična terapija Zahtevajte termin