Mals

Sredinska ločna vez ustvarja pot med prsnim in trebušnim predelom za glavno krvno žilo telesa, imenovano aorta. Običajno vez poteka čez aorto. Celiakalna arterija se nahaja tik pod lokom.

MALS se lahko pojavi pri vsakomer, celo pri otrocih. Druga imena za MALS so:

• Celiakalni arterijski sindrom.
• Dunbarjev sindrom.

Simptomi MALS vključujejo:

• Bolečine v želodcu po jedi ali vadbi.
• Bolečine v želodcu se zmanjšajo z nagibanjem naprej ali nazaj ali s stanjem med jedjo.
• Strah pred jedjo zaradi bolečin.
• Nenamerna izguba teže.
• Napenjanje.
• Driska.
• Slabost in bruhanje.

Obstaja veliko različnih vzrokov za bolečine v želodcu. Če bolečine v želodcu trajajo kljub domači oskrbi, pokličite svojega zdravnika. Potrebujete popoln fizični pregled in teste, da se določi specifični vzrok.

Če so vaše bolečine v želodcu hude in se poslabšajo zaradi aktivnosti ali gibanja, nemudoma pokličite svojega zdravnika. Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če se bolečine v želodcu pojavijo z:

• Krvavim blatom.
• Zvišanjem telesne temperature.
• Slabostjo in bruhanjem, ki ne mine.
• Hudo bolečino na dotik trebuha.
• Oteklino trebuha.
• Porumenelostjo kože ali beljakovin v očeh, imenovano tudi zlatenica.

Včasih se lahko bolečine v zgornjem delu želodca zamenjajo z bolečinami v prsih. Včasih so bolečine v prsih lahko posledica srčnega infarkta. Pokličite 112 ali nujno medicinsko pomoč, če imate bolečine v prsih ali zgornjem delu želodca z ali brez naslednjih simptomov:

• Bolečina, ki pritiska ali peče in se širi na čeljust, vrat, ramena in eno ali obe roki.
• Bolečina, ki traja več kot nekaj minut ali se poslabša z aktivnostjo.
• Kratka sapa.
• Mraz.
• Omotica ali šibkost.
• Slabost ali bruhanje.

Natančen vzrok sindroma medianusnega ligamentuma arkus, imenovanega tudi MALS, ni znan.

Ker vzrok sindroma MALS ni dobro razumljen, dejavniki tveganja niso jasni. Sindrom mediančnega ločnega ligamenta je pri odraslih pogostejši kot pri otrocih. Prav tako je pogostejši pri ženskah kot pri moških.

Sindrom MALS so opazili tudi pri enojajčnih dvojčkih, zato lahko igra vlogo genetika.

Nekateri ljudje so zboleli za sindromom mediančnega ločnega ligamenta po operaciji trebušne slinavke ali tupini poškodbi zgornjega dela želodca.

Za diagnosticiranje sindroma mediano arcuatnega ligamenta, imenovanega tudi MALS, zdravstveni delavec opravi pregled in postavi vprašanja o vaših simptomih. Zdravstveni delavec lahko sliši šumenje, imenovano šum, ko posluša vaš želodec s stetoskopom. Zvok se lahko pojavi, ko se krvna žila zoži.

Ker lahko številna stanja povzročajo bolečine v želodcu, običajno opravite številne preiskave, da se ugotovi vzrok in izključijo druga možna stanja.

Preiskave za diagnosticiranje sindroma mediano arcuatnega ligamenta lahko vključujejo:

• Krvi preiskave. Te preiskave se izvajajo za preverjanje zdravstvenih stanj, ki vključujejo jetra, trebušno slinavko, ledvice in druge dele telesa. Popolna krvna slika prikazuje raven belih in rdečih krvnih celic. Visoka raven belih krvnih celic lahko pomeni, da obstaja okužba.
• Zgornja endoskopija. Ta postopek se imenuje tudi ezofagogastroduodenoskopija, znana kot EGD. Izvaja se za ogled požiralnika, želodca in zgornjega dela tankega črevesa. Med EGD zdravnik po nanosu anestetične medicine v grlo usmeri dolgo, prožno cev s kamero na koncu. Prav tako se lahko vzamejo vzorci tkiva, imenovani biopsije, za laboratorijske preiskave.
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI). MRI uporablja magnete in radijske valove za ustvarjanje podrobnih slik preučevalnega telesnega področja. Včasih se intravensko da kontrastno sredstvo. Kontrastno sredstvo prikazuje, kako se kri premika skozi arterije. To se imenuje magnetna angiografija, znana tudi kot MRA.
• Abdominalna računalniška tomografija (CT). CT pregled uporablja rentgenske žarke za ustvarjanje presečnih slik delov telesa. Ta pregled lahko pokaže, ali je celiakična arterija zožena ali zamašena. Kontrastno sredstvo se lahko da intravensko. Kontrastno sredstvo pomaga, da se krvne žile na slikah pregleda bolj jasno vidijo. Ko se uporabi kontrastno sredstvo, se pregled imenuje računalniška tomografska angiografija.
• Blokada celiakičnega pleksusa. Anestetična medicina se injicira v živce, ki se nahajajo na vsaki strani celiakične arterije. Anestetična medicina deluje več ur. To zdravljenje posnema, kaj se zgodi med operacijo za zdravljenje MALS. Ta pregled se pogosto uporablja za učenje, kdo bi lahko imel korist od operacije MALS.

Kirurgija je edino zdravljenje za sindrom medianusnega arkusnega ligamenta, imenovan tudi MALS. Kirurgija za MALS lahko pri večini ljudi izboljša ali zmanjša simptome.

Bolečina in stres se pogosto pojavljata v ciklu. Bolečina lahko povzroči stres. Stres lahko poslabša bolečino. Bolečina zaradi sindroma MALS lahko oteži prehranjevanje, gibanje, spanje in opravljanje vsakodnevnih nalog.

Tehnike sproščanja, kot sta globoko dihanje in meditacija, lahko zmanjšajo bolečino in izboljšajo duševno zdravje.

Nacionalna fundacija za MALS nudi informacije in povezave za ljudi s sindromom medianusnega arkusnega ligamenta. Prav tako lahko člana vašega zdravstvenega tima zaprosite za priporočilo podporne skupine v vaši bližini.