Bolezen Mitralne Zaklopke

Mitralna zaklopka ločuje dva prekata na levi strani srca. Pri prolapsu mitralne zaklopke se zaklopke izbočijo v zgornji levi prekat med vsakim utripom srca. Prolaps mitralne zaklopke lahko povzroči, da kri teče nazaj, kar je stanje, imenovano mitralna regurgitacija.

Mitralna stenoza, prikazana na sliki srca na desni, je stanje, pri katerem je mitralna zaklopka srca zožena. Zaklopka se ne odpre pravilno, kar blokira pretok krvi v levi prekat, glavno črpalno komoro srca. Tipično srce je prikazano na levi.

Bolezen mitralne zaklopke je težava z zaklopko, ki se nahaja med levimi srčnimi prekati. Zgornji levi srčni prekat se imenuje levi atrij. Spodnji levi srčni prekat se imenuje levi prekat.

Bolezen mitralne zaklopke vključuje:

• Mitralna regurgitacija. Zaklopke mitralne zaklopke, imenovane tudi lističi, se morda ne zaprejo tesno. To povzroči, da kri teče nazaj.
• Mitralna stenoza. Zaklopke mitralne zaklopke postanejo debele ali toge in se lahko zlijejo. To zoži odprtino zaklopke, kar zmanjša pretok krvi iz levega atrija v levi prekat.

Zdravljenje bolezni mitralne zaklopke je odvisno od resnosti stanja in od tega, ali se poslabšuje. Včasih se priporoča operacija za popravilo ali zamenjavo mitralne zaklopke.

Nekateri ljudje z boleznijo mitralne zaklopke morda leta, če sploh, nimajo simptomov. Simptomi bolezni mitralne zaklopke lahko vključujejo: Utrujenost. Neredni srčni utrip. Zasoplost. Če imate simptome bolezni mitralne zaklopke, vas lahko napotijo k zdravniku, ki je specializiran za srčne bolezni, imenovanem kardiolog.

Če imate simptome mitralne valvularne bolezni, vas lahko napotijo k zdravniku, specializiranemu za srčne bolezni, imenovanem kardiolog.

Tipično srce ima dve zgornji in dve spodnji prekat. Zgornja prekata, desni in levi atrij, prejemata dotok krvi. Spodnja prekata, bolj mišičasti desni in levi ventrikel, črpata kri iz srca. Srčni zaklopki pomagajo ohranjati pretok krvi v pravo smer.

Za razumevanje vzrokov bolezni mitralne zaklopke je lahko v pomoč poznavanje delovanja srca.

Mitralna zaklopka je ena od štirih zaklopk v srcu, ki ohranjajo pretok krvi v pravo smer. Vsaka zaklopka ima lopute, imenovane lističi, ki se odprejo in zaprejo enkrat v vsakem utripu srca. Če se zaklopka ne odpre ali zapre pravilno, se lahko zmanjša pretok krvi skozi srce v telo.

• Pri regurgitaciji mitralne zaklopke se lopute ne zaprejo tesno. Kri teče nazaj, ko je zaklopka zaprta, kar otežuje pravilno delovanje srca.
• Pri stenozi mitralne zaklopke se odprtina zaklopke zoži. Srce mora zdaj bolj delati, da potisne kri skozi manjšo odprtino zaklopke. Če postane odprtina v zaklopki dovolj majhna, lahko zmanjša pretok krvi med levimi srčnimi prekati.

Bolezen mitralne zaklopke ima veliko vzrokov. Nekatere oblike bolezni mitralne zaklopke so lahko prisotne že ob rojstvu. Srčna težava, s katero se rodiš, se imenuje prirojena srčna napaka.

Bolezen mitralne zaklopke se lahko razvije tudi pozneje v življenju. To pomeni, da je pridobljena. Na primer, stenoza mitralne zaklopke je pogosto posledica revmatične vročice. Ta vročica je zaplet streptokokne okužbe, ki lahko prizadene srce. Ko se to zgodi, se imenuje revmatična bolezen mitralne zaklopke.

Drugi vzroki za pridobljeno bolezen mitralne zaklopke vključujejo:

• Druga srčna stanja.
• Okužba.
• Spremembe, povezane s starostjo.
• Avtoimunska bolezen, kot je lupus.

Več dejavnikov lahko poveča tveganje za mitralno valvularno bolezen, vključno z:

• Višjo starostjo.
• Nekaterimi okužbami, ki prizadenejo srce.
• Srčnim infarktom in nekaterimi vrstami srčnih bolezni.
• Uporabo nekaterih zdravil.
• Srčno stanje, prisotno ob rojstvu, imenovano prirojena srčna napaka.
• Obsevanjem prsnega koša.

Bolezen mitralne zaklopke lahko povzroči številne zaplete. Huda mitralna regurgitacija na primer povzroči, da srce dela bolj intenzivno, kar lahko povzroči povečanje levega prekata in oslabitev srčne mišice.

Drugi zapleti bolezni mitralne zaklopke lahko vključujejo:

• Neredni in pogosto hiter srčni utrip, imenovan atrijska fibrilacija.
• Krvne strdke.
• Kongestivno srčno popuščanje.
• Kap.

Za diagnosticiranje bolezni mitralne zaklopke, vključno s stenozo mitralne zaklopke in regurgitacijo mitralne zaklopke, vas zdravstveni delavec pregleda in vam zastavi vprašanja o vaši zdravstveni anamnezi.

Zdravstveni delavec posluša vaše srce z napravo, imenovano stetoskop. Šumenje, imenovano šum na srcu, je lahko znak bolezni mitralne zaklopke.

Testi za diagnosticiranje bolezni mitralne zaklopke lahko vključujejo:

• Ehokardiogram. Zvočni valovi se uporabljajo za ustvarjanje slik srca v gibanju. Ta test prikazuje, kako kri teče skozi srce in srčne zaklopke, vključno z mitralno zaklopko. Ehokardiogram lahko pomaga pri diagnosticiranju prirojene bolezni mitralne zaklopke, revmatične bolezni mitralne zaklopke in drugih bolezni srčnih zaklopk.

  Standardni ehokardiogram se izvaja zunaj telesa. Vendar pa je včasih potreben podrobnejši ehokardiogram, da se podrobneje pregleda mitralna zaklopka. Ta vrsta ehokardiograma se imenuje transesofagealni ehokardiogram. Izvaja se znotraj telesa.

• Elektrokardiogram (EKG). Ta hiter in preprost test meri električno aktivnost srca. Prikazuje, kako hitro ali počasi bije srce. Lepljivi obliži, imenovani senzorji ali elektrode, so pritrjeni na prsni koš in včasih na roke in noge. Žice povezujejo obliže z računalnikom, ki natisne ali prikaže rezultate.

• Röntgenska slika prsnega koša. Rentgenska slika prsnega koša je slika srca in pljuč. Lahko pokaže, ali je srce povečano, kar je lahko znak nekaterih vrst bolezni srčnih zaklopk.

• Magnetna resonanca srca (MR srca). Ta test uporablja magnetna polja in radijske valove za ustvarjanje podrobnih slik srca. MR srca se lahko izvede za določitev resnosti bolezni mitralne zaklopke.

• Testi obremenitve ali stresni testi. Ti testi pogosto vključujejo hojo na tekalni stezi ali vožnjo s stacionarnim kolesom, medtem ko se preverja srce. Testi obremenitve pomagajo razkriti, kako se srce odziva na telesno aktivnost in ali se simptomi bolezni zaklopk pojavijo med vadbo. Če ne morete telovaditi, lahko dobite zdravilo, ki vpliva na srce, kot to počne vadba.

• Srčna kateterizacija. Zdravnik vodi tanko cev, imenovano kateter, skozi krvno žilo do arterije v srcu. Barvilo teče skozi kateter. To omogoča, da se srčne arterije bolj jasno prikažejo na rentgenski sliki.

  Srčna kateterizacija se ne uporablja pogosto za diagnosticiranje bolezni mitralne zaklopke, vendar se lahko uporabi, če drugi testi niso diagnosticirali stanja. Lahko se tudi izvede, da se ugotovi, ali imate koronarno arterijsko bolezen.

Ehokardiogram. Zvočni valovi se uporabljajo za ustvarjanje slik srca v gibanju. Ta test prikazuje, kako kri teče skozi srce in srčne zaklopke, vključno z mitralno zaklopko. Ehokardiogram lahko pomaga pri diagnosticiranju prirojene bolezni mitralne zaklopke, revmatične bolezni mitralne zaklopke in drugih bolezni srčnih zaklopk.

Standardni ehokardiogram se izvaja zunaj telesa. Vendar pa je včasih potreben podrobnejši ehokardiogram, da se podrobneje pregleda mitralna zaklopka. Ta vrsta ehokardiograma se imenuje transesofagealni ehokardiogram. Izvaja se znotraj telesa.

Srčna kateterizacija. Zdravnik vodi tanko cev, imenovano kateter, skozi krvno žilo do arterije v srcu. Barvilo teče skozi kateter. To omogoča, da se srčne arterije bolj jasno prikažejo na rentgenski sliki.

Srčna kateterizacija se ne uporablja pogosto za diagnosticiranje bolezni mitralne zaklopke, vendar se lahko uporabi, če drugi testi niso diagnosticirali stanja. Lahko se tudi izvede, da se ugotovi, ali imate koronarno arterijsko bolezen.

Po tem, ko testi potrdijo diagnozo bolezni mitralne ali drugih srčnih zaklopk, vam lahko zdravstvena ekipa pove stopnjo bolezni. Stopnjevanje pomaga določiti najprimernejše zdravljenje.

Stopnja bolezni srčnih zaklopk je odvisna od mnogih dejavnikov, vključno s simptomi, resnostjo bolezni, strukturo zaklopke ali zaklopk ter pretokom krvi skozi srce in pljuča.

Bolezen srčnih zaklopk je razdeljena na štiri osnovne skupine:

• Stopnja A: Ogroženi. Prisotni so dejavniki tveganja za bolezen srčnih zaklopk.
• Stopnja B: Progresivna. Bolezen zaklopk je blaga ali zmerna. Ni simptomov bolezni srčnih zaklopk.
• Stopnja C: Asimptomatska huda. Ni simptomov bolezni srčnih zaklopk, vendar je bolezen zaklopk huda.
• Stopnja D: Simptomatska huda. Bolezen srčnih zaklopk je huda in povzroča simptome.