Kaj je luskavica? Simptomi, vzroki in zdravljenje

Kaj je luskavica?

Luskavica je kronična kožna bolezen, pri kateri vaš imunski sistem napačno pospeši proizvodnjo kožnih celic, kar povzroči nastanek debelih, luskavih lis na koži. Predstavljajte si, da se proces obnavljanja kože zatakne v hitrem pospešenem načinu.

Namesto da bi kožne celice potrebovale običajnih 28 dni za dozorevanje in luščenje, luskavica povzroči, da se ta proces zgodi v samo 3-4 dneh. Ta hiter obrat ustvari značilne debele, srebrnkasto bele luske in rdeče lise, ki opredeljujejo to bolezen.

Niste sami pri soočanju s to boleznijo. Luskavica prizadene približno 2-3 % ljudi po vsem svetu in se lahko pojavi v kateri koli starosti, čeprav se najpogosteje razvije med 15. in 35. letom starosti.

Kakšni so simptomi luskavice?

Najbolj prepoznavni znaki luskavice so dvignjene, vnete kožne lise, prekrite s srebrnkasto belimi luskami. Te lise se lahko pojavijo kjer koli na telesu, vendar imajo svoje najljubše predele.

Tukaj so glavni simptomi, ki jih lahko opazite:

• Debela, rdeča kožna področja, prekrita s srebrnimi luskami
• Suha, razpokana koža, ki lahko krvavi
• Srbenje, pekoč občutek ali bolečina na prizadetih območjih
• Majhne luskave pike, zlasti pri otrocih
• Debel, hrapav ali naguban nohti na rokah in nogah
• V nekaterih primerih otečeni in togi sklepi

Lice se običajno pojavijo na komolcih, kolenih, lasišču in spodnjem delu hrbta. Vendar pa je luskavica lahko nepredvidljiva in se lahko pojavi na rokah, nogah, vratu, obrazu ali celo v ustih v redkih primerih.

Vaši simptomi se lahko pojavljajo in izginjajo v ciklih, pri čemer izbruhi trajajo tedne ali mesece, sledijo pa jim obdobja remisije. Ta nepredvidljiv vzorec je pri luskavici povsem normalen.

Kakšne so vrste luskavice?

Obstaja več različnih vrst luskavice, vsaka s svojimi značilnostmi. Večina ljudi ima ploščato luskavico, vendar vam lahko razumevanje različnih vrst pomaga prepoznati, s čim se spopadate.

Ploščata luskavica je najpogostejša vrsta, ki prizadene približno 80-90 % ljudi z boleznijo. Ustvari tiste klasične debele, rdeče lise, prekrite s srebrnimi luskami.

Kapljična luskavica se pojavlja kot majhne, kapljice podobne lezije na trupu, rokah, nogah in lasišču. Ta vrsta se pogosto razvije po bakterijski okužbi, zlasti angini, in je pogostejša pri otrocih in mladih odraslih.

Inverzna luskavica se pojavlja v kožnih gubah, kot so pazduhe, dimlje, pod prsmi in okoli spolovil. Te lise so gladke in rdeče, ne pa luskaste, in so lahko zaradi trenja in potenja še posebej neprijetne.

Pustularna luskavica ustvarja bele pustule, obdane z rdečo kožo. Kljub svojemu videzu te pustule niso okužene ali nalezljive. Ta vrsta se lahko lokalizira na rokah in nogah ali pa v redkih primerih prekrije večino telesa.

Eritrodermična luskavica je najredkejša in najhujša oblika, ki prekrije večino telesa z rdečim, luščečim se izpuščajem. Ta vrsta je lahko smrtno nevarna in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Kaj povzroča luskavico?

Luskavica se razvije, ko se vaš imunski sistem zmoti in napačno napade zdrave kožne celice. Ta avtoimunski odziv sproži hitro proizvodnjo kožnih celic, ki ustvari značilne lise.

Vaši geni igrajo pomembno vlogo pri tem, ali boste razvili luskavico. Če imate starša ali brata/sestro z boleznijo, imate večjo možnost, da jo razvijete sami, čeprav ni zagotovljeno.

Več dejavnikov lahko sproži izbruhe luskavice pri ljudeh, ki so genetsko nagnjeni k temu:

• Okužbe, zlasti angina ali kožne okužbe
• Stres, tako fizični kot čustveni
• Poškodbe kože, kot so rezi, praske, piki žuželk ali hude opekline od sonca
• Nekatera zdravila, vključno z litijem, beta-blokatorji in antimalaričnimi zdravili
• Spremembe vremena, zlasti mrzli, suhi pogoji
• Kajenje in prekomerno uživanje alkohola
• Hormonske spremembe med puberteto, nosečnostjo ali menopavzo

Pomembno je razumeti, da luskavica ni nalezljiva. Je ne morete dobiti od druge osebe ali jo širiti s stikom, deljenjem osebnih predmetov ali bivanjem v tesnem stiku.

V redkih primerih lahko luskavico sprožijo drugi avtoimunski pogoji ali hude sistemske bolezni, čeprav je to manj pogosto kot tipični sprožilci, omenjeni zgoraj.

Kdaj se je treba obrniti na zdravnika zaradi luskavice?

Obiskati zdravnika morate, če opazite vztrajne rdeče, luskaste lise na koži, ki se ne izboljšajo z zdravili brez recepta. Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko preprečita poslabšanje stanja.

Poiščite zdravniško pomoč, če vaši simptomi vplivajo na vaše vsakdanje življenje, povzročajo znatno nelagodje ali vplivajo na vašo samozavest. Ni treba trpeti v tišini, ko so na voljo učinkovita zdravila.

Poiščite takojšnjo zdravniško pomoč, če se pojavijo znaki eritrodermične luskavice, kot so razširjena rdečina in luščenje, ki prekriva večino telesa, vročina, mrzlica ali hudo srbenje. Ta redka oblika zahteva nujno zdravljenje.

Posvetujte se tudi z zdravnikom, če se poleg kožnih simptomov pojavi bolečina v sklepih, togost ali oteklina, saj to lahko kaže na psoriatični artritis, ki prizadene približno 30 % ljudi z luskavico.

Kakšni so dejavniki tveganja za luskavico?

Razumevanje dejavnikov tveganja vam lahko pomaga pri sprejemanju informiranih odločitev o preprečevanju in zgodnjem odkrivanju. Nekaterih dejavnikov ne morete nadzorovati, druge pa lahko vplivati ​​s stilom življenja.

Tukaj so glavni dejavniki tveganja, ki povečajo verjetnost za razvoj luskavice:

• Družinska anamneza luskavice ali drugih avtoimunskih bolezni
• Starost, s szczytem pojavljanja med 15. in 35. letom starosti in še enim szczytem okoli 50. do 60. leta starosti
• Stres, tako kronični kot akutni epizode
• Kajenje, ki lahko tudi poslabša obstoječo luskavico
• Prekomerno uživanje alkohola
• Debelost, ki lahko sproži inverzno luskavico v kožnih gubah
• Nekatere okužbe, zlasti angina
• HIV okužba, ki lahko sproži ali poslabša luskavico

Če imate en ali več dejavnikov tveganja, to ne pomeni, da boste zagotovo razvili luskavico. Mnogi ljudje z več dejavniki tveganja nikoli ne razvijejo bolezni, drugi pa z nekaj dejavniki tveganja.

Nekateri redki dejavniki tveganja vključujejo pomanjkanje vitamina D, nekatere avtoimunske bolezni, kot je Crohnova bolezen, in izpostavljenost določenim okoljskim strupom, čeprav se te povezave še vedno raziskujejo.

Kakšni so možni zapleti luskavice?

Medtem ko luskavica v prvi vrsti prizadene vašo kožo, lahko včasih privede do drugih zdravstvenih težav. Razumevanje teh možnih zapletov vam pomaga sodelovati z zdravstvenim timom pri spremljanju in zaščiti vašega splošnega zdravja.

Najpogostejši zaplet je psoriatični artritis, ki se razvije pri približno 30 % ljudi z luskavico. To stanje povzroča bolečine v sklepih, togost in oteklino, ki lahko znatno vplivajo na vašo gibljivost in kakovost življenja.

Ljudje z luskavico imajo tudi povečano tveganje za razvoj nekaterih zdravstvenih stanj:

• Bolezni srca in ožilja, vključno s srčnim infarktom in možgansko kapjo
• Diabetes in presnovni sindrom
• Visok krvni tlak in holesterol
• Vnetna črevesna bolezen
• Depresija in anksioznost
• Motnje spanja
• Bolezni ledvic
• Osteoporoza

Občasno se lahko pojavijo težave z očmi, vključno s konjunktivitisom, blefaritisom in v redkih primerih uveitisom. Ti zapleti so bolj verjetni, če imate hudo luskavico ali psoriatični artritis.

Dobro je vedeti, da lahko pravilno zdravljenje in način življenja znatno zmanjšata tveganje za razvoj teh zapletov. Redno spremljanje in preventivna nega sta ključna za ohranjanje vašega splošnega zdravja.

Kako se diagnosticira luskavica?

Diagnostika luskavice običajno vključuje telesni pregled, kjer zdravnik pregleda vašo kožo, nohte in lasišče. V večini primerov je značilen videz luskavih lis diagnozo preprost.

Zdravnik vas bo vprašal o vaših simptomih, družinski anamnezi in morebitnih sprožilcih, ki ste jih opazili. Želel bo vedeti tudi o zdravilih, ki jih jemljete, in o nedavnih boleznih ali stresu, ki ste jih doživeli.

Včasih je lahko potrebna kožna biopsija za potrditev diagnoze ali izključitev drugih stanj. To vključuje odvzem majhnega vzorca prizadete kože za pregled pod mikroskopom.

Če imate bolečine v sklepih skupaj s kožnimi simptomi, vam lahko zdravnik naroči krvne preiskave za preverjanje markerjev vnetja ali rentgenske posnetke za pregled poškodb sklepov, povezanih s psoriatičnim artritisom.

Ni enega samega krvnega testa, ki bi lahko diagnosticiral luskavico, vendar vam lahko zdravnik opravi teste, da izključi druga stanja, ki so lahko podobna, kot so ekcem, glivične okužbe ali druge avtoimunske bolezni.

Kakšno je zdravljenje luskavice?

Zdravljenje luskavice se osredotoča na upočasnitev proizvodnje kožnih celic, zmanjšanje vnetja in odstranjevanje lusk. Vaš načrt zdravljenja bo odvisen od resnosti vašega stanja in od tega, kako se odziva na različne terapije.

Lokalno zdravljenje je običajno prva obramba pri blagi do zmerni luskavici. To vključuje kortikosteroidne kreme, analoge vitamina D, kot je kalcipotriol, in retinoidi, ki pomagajo normalizirati proizvodnjo kožnih celic.

Pri bolj razširjeni ali trdovratni luskavici je lahko zelo učinkovita svetlobna terapija. To vključuje nadzorovano izpostavljenost ultravijolični svetlobi, bodisi UVB bodisi UVA z zdravilom, imenovanim psoralen.

Za zmerno do hudo luskavico se lahko priporočajo sistemska zdravila:

• Metotreksat, ki zavira imunski sistem
• Ciklosporin za hitro izboljšanje v hudih primerih
• Biologika, ki ciljajo na specifične dele imunskega sistema
• Oralni retinoidi, kot je acitretin
• Novejša peroralna zdravila, kot je apremilast

Biološka zdravila so v zadnjih letih revolucionirala zdravljenje luskavice. To vključuje zdravila, kot so adalimumab, etanercept in novejše možnosti, kot sta secukinumab in ixekizumab, ki lahko dosežejo izjemne stopnje čiščenja.

Vaš načrt zdravljenja lahko vključuje kombiniranje različnih pristopov in lahko traja nekaj časa, da najdete, kaj vam najbolj ustreza. Redni pregledi pri zdravniku so pomembni za spremljanje napredka in prilagajanje zdravljenja po potrebi.

Kako se zdraviti doma med luskavico?

Domače zdravljenje luskavice vključuje vsakodnevne rutine nege, ki lahko znatno izboljšajo vaše simptome in splošno udobje. Doslednost je ključ do izboljšanja z ukrepi domače oskrbe.

Vlaženje je ena najpomembnejših stvari, ki jih lahko storite. Nanesite debele, brez vonja vlažilne kreme takoj po kopanju, medtem ko je vaša koža še vlažna, da zadržite vlago in zmanjšate luščenje.

Tukaj so učinkovite strategije domače oskrbe, ki jih lahko poskusite:

• Kopanje v topli vodi z Epsomovimi solmi, ovsenimi kosmiči ali katranskim raztopinami
• Uporaba nežnih, brez vonja mil in izogibanje grobemu drgnjenju
• Nanašanje vlažilne kreme večkrat na dan, zlasti debelih mazil
• Poskusite zdravila brez recepta, ki vsebujejo salicilno kislino ali katran
• Uporaba vlažilca za dodajanje vlage v suh notranji zrak
• Izpostavite prizadeta območja majhnim količinam sončne svetlobe vsak dan
• Obvladovanje stresa z relaksacijskimi tehnikami, vadbo ali meditacijo

Izogibajte se pogostim sprožilcem, kot so poškodbe kože, stres in določena živila, ki se zdijo, da poslabšajo vaše simptome. Vodite dnevnik simptomov, da prepoznate svoje osebne sprožilce in vzorce.

Nekateri ljudje najdejo olajšanje z naravnimi zdravili, kot sta gel aloe vere, čajevčevo olje ali kurkuma, vendar se o tem pogovorite z zdravnikom, preden jih poskusite, še posebej, če uporabljate druga zdravila.

Kako se pripraviti na obisk zdravnika?

Priprava na obisk zdravnika vam lahko pomaga, da kar najbolje izkoristite svoj sestanek in poskrbite, da ne boste pozabili pomembnih informacij. Mala priprava veliko pomaga pri pridobivanju oskrbe, ki jo potrebujete.

Naredite seznam vseh svojih simptomov, vključno s tem, kdaj so se začeli, kaj jih izboljša ali poslabša in kakšne vzorce ste opazili. Poslikajte prizadeta območja, če niso vidna med pregledom.

Prinesite popoln seznam zdravil, dodatkov in lokalnih zdravil, ki jih trenutno uporabljate ali ste jih uporabljali v preteklosti. Vključite tako zdravila na recept kot zdravila brez recepta.

Zapišite si vprašanja, ki jih želite postaviti zdravniku:

• Kakšno vrsto luskavice imam?
• Katere možnosti zdravljenja so na voljo zame?
• Ali obstajajo spremembe v življenjskem slogu, ki bi lahko pomagale?
• Kakšni so možni stranski učinki priporočenih zdravil?
• Kdaj lahko pričakujem izboljšanje?
• Ali naj bom zaskrbljen zaradi drugih zdravstvenih težav?

Razmislite o tem, da s seboj vzamete družinskega člana ali prijatelja za podporo, še posebej, če ste zaskrbljeni zaradi pregleda. Lahko vam pomagajo zapomniti si pomembne informacije in postaviti vprašanja, ki bi jih lahko pozabili.

Bodite iskreni o tem, kako luskavica vpliva na vaše vsakdanje življenje, delo in odnose. Te informacije pomagajo zdravniku razumeti celoten vpliv in izbrati najprimernejši pristop k zdravljenju.

Kaj je ključni zaključek o luskavici?

Luskavica je obvladljivo kronično stanje, ki prizadene milijone ljudi po vsem svetu. Čeprav ni zdravila, številna učinkovita zdravila vam lahko pomagajo doseči čisto ali skoraj čisto kožo in živeti polno, aktivno življenje.

Najpomembneje je vedeti, da luskavica ni vaša krivda in da vam ni treba sprejeti nelagodja ali omejitev kot neizogibnih. Z ustreznim načrtom zdravljenja in rutino samopomoči lahko večina ljudi z luskavico doseže znatno izboljšanje svojih simptomov.

Zgodnja diagnoza in zdravljenje lahko naredijo veliko razliko v vaših dolgoročnih rezultatih. Ne oklevajte, da poiščete pomoč pri zdravniku, ki razume luskavico in lahko sodeluje z vami pri razvoju učinkovite strategije zdravljenja.

Ne pozabite, da je upravljanje luskavice pogosto potovanje iskanja, kaj najbolje deluje za vašo edinstveno situacijo. Bodite potrpežljivi s postopkom, bodite dosledni pri svojem načrtu zdravljenja in ohranjajte odprto komunikacijo s svojo zdravstveno ekipo.

Pogosto zastavljena vprašanja o luskavici

Ali je luskavica nalezljiva?

Ne, luskavica ni nalezljiva. Je ne morete dobiti od druge osebe ali jo širiti s stikom, deljenjem osebnih predmetov, plavanjem v istem bazenu ali katero koli drugo obliko stika. Je avtoimunska bolezen, ki se razvije zaradi vašega imunskega sistema in genetskih dejavnikov.

Ali se luskavica lahko popolnoma pozdravi?

Trenutno ni zdravila za luskavico, vendar se lahko zelo učinkovito obvladuje. Mnogi ljudje dosežejo popolno ali skoraj popolno izginotje svojih simptomov z ustreznim zdravljenjem. Cilj je nadzorovati bolezen in ohranjati dolga obdobja remisije, kjer imate malo ali nič simptomov.

Se bo moja luskavica sčasoma poslabšala?

Luskavica vpliva na vsakogar drugače. Nekateri ljudje imajo blage simptome, ki ostanejo stabilni leta, drugi pa doživljajo hujše izbruhe. Z ustreznim zdravljenjem in načinom življenja mnogi ljudje ugotovijo, da se njihova luskavica sčasoma lažje nadzoruje, nenehno pa se razvijajo nova zdravila.

Ali lahko spremembe v prehrani pomagajo pri luskavici?

Čeprav ni posebne diete za luskavico, nekateri ljudje ugotovijo, da lahko nekatera živila sprožijo izbruhe. Pogosti sprožilci vključujejo alkohol, predelano hrano in živila z veliko sladkorja. Protivnetna dieta, bogata z sadjem, zelenjavo, ribami in polnozrnimi žitaricami, lahko nekaterim ljudem pomaga bolje obvladovati svoje simptome.

Ali je varno zanositi, če imam luskavico?

Da, večina žensk z luskavico lahko ima zdrave nosečnosti. Vendar pa se morate pred poskusom zanositve pogovoriti o zdravilih z zdravnikom, saj nekatera zdravila za luskavico niso varna med nosečnostjo. Zanimivo je, da mnoge ženske ugotovijo, da se njihova luskavica izboljša med nosečnostjo zaradi hormonskih sprememb.