Sindrom Ramsay Hunt

Sindrom Ramsay Hunt (herpes zoster oticus) se pojavi, ko izbruh herpes zostra prizadene obrazni živec blizu enega od ušes. Poleg bolečega herpesnega izpuščaja lahko sindrom Ramsay Hunt povzroči paralizo obraza in izgubo sluha na prizadetem ušesu.

Sindrom Ramsay Hunt povzroča isti virus, ki povzroča norice. Po tem, ko norice izzvenijo, virus še vedno živi v vaših živcih. Leta kasneje se lahko ponovno aktivira. Ko se to zgodi, lahko prizadene vaše obrazne živce.

Pravočasno zdravljenje sindroma Ramsay Hunt lahko zmanjša tveganje za zaplete, ki lahko vključujejo trajno oslabelost obraznih mišic in gluhost.

Glavna dva znaka in simptoma Ramsay Huntovega sindroma sta:

• Boleč rdeč izpuščaj s tekočino napolnjenimi mehurji na, v in okoli enega ušesa
• Šibkost ali paraliza obraza na isti strani kot prizadeto uho

Običajno se izpuščaj in paraliza obraza pojavita hkrati. Včasih se lahko eden pojavi pred drugim. Drugič se izpuščaj sploh ne pojavi.

Če imate Ramsay Huntov sindrom, lahko doživite tudi:

• Bolečine v ušesu
• Izgubo sluha
• Zvonjenje v ušesih (tinitus)
• Težave pri zapiranju enega očesa
• Občutek vrtenja ali gibanja (vrtoglavica)
• Spremembo zaznavanja okusa ali izgubo okusa
• Suha usta in oči

Pokličite svojega zdravnika, če opazite obrazno paralizo ali pasjiček na obrazu. Zdravljenje, ki se začne v treh dneh od začetka znakov in simptomov, lahko pomaga preprečiti dolgotrajne zaplete.

Sindrom Ramsay Hunt se pojavi pri ljudeh, ki so imeli piščančje koze. Ko se pozdravite od piščančjih koz, virus ostane v telesu - včasih se v poznejših letih ponovno aktivira in povzroči pasovec, boleč izpuščaj s tekočino napolnjenimi mehurji.

Sindrom Ramsay Hunt je izbruh pasovca, ki prizadene obrazni živec blizu enega od ušes. Lahko povzroči tudi enostransko paralizo obraza in izgubo sluha.

Sindrom Ramsay Hunt se lahko pojavi pri vsakomer, ki je imel norice. Pogosteje se pojavlja pri starejših odraslih, tipično pri ljudeh, starejših od 60 let. Pri otrocih je sindrom Ramsay Hunt redek.

Sindrom Ramsay Hunt ni nalezljiv. Vendar pa lahko ponovna aktivacija virusa varicella-zoster povzroči norice pri ljudeh, ki prej niso imeli noric ali niso bili cepljeni proti njim. Okužba je lahko resna za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom.

Dokler se mehurčki na izpuščaju ne pokrijejo s krasto, se izogibajte fizičnemu stiku z:

• Kdor koli, ki še ni imel noric ali ni bil cepljen proti noricam
• Kdor koli z oslabljenim imunskim sistemom
• Novorojenčki
• Nosečnice

Zapleti Ramsay Huntovega sindroma lahko vključujejo:

• Trajna izguba sluha in oslabelost obraza. Pri večini ljudi je izguba sluha in paraliza obraza, povezana z Ramsay Huntovim sindromom, začasna. Vendar pa lahko postane trajna.
• Poškodba oči. Oslabelost obraza, ki jo povzroča Ramsay Huntov sindrom, vam lahko oteži zapiranje veke. Ko se to zgodi, lahko pride do poškodbe roženice, ki ščiti vaše oko. Ta poškodba lahko povzroči bolečine v očeh in zamegljen vid.
• Postherpetična nevralgija. To boleče stanje se pojavi, ko okužba s herpes zoster poškoduje živčna vlakna. Sporočila, ki jih pošiljajo ta živčna vlakna, postanejo zmedena in pretirana, kar povzroča bolečino, ki lahko traja dolgo časa po tem, ko so drugi znaki in simptomi Ramsay Huntovega sindroma izginili.

Otroci se danes rutinsko cepijo proti vetrnicam, kar močno zmanjša možnost okužbe z virusom vetrnic. Priporočeno je tudi cepljenje proti pasjemu kužku za ljudi, stare 50 let ali več.

Zdravniki lahko sindrom Ramsay Hunt pogosto prepoznajo na podlagi zdravstvene anamneze, telesnega pregleda in značilnih znakov in simptomov motnje. Za potrditev diagnoze vam lahko zdravnik vzame vzorec tekočine iz enega od mehurčkov izpuščaja v ušesu za testiranje.

Pravočasno zdravljenje Ramsay Huntovega sindroma lahko omili bolečino in zmanjša tveganje za dolgotrajne zaplete. Zdravila lahko vključujejo:

• Protivirusna zdravila. Zdravila, kot so aciklovir (Zovirax), famciklovir (Famvir) ali valaciklovir (Valtrex), pogosto pomagajo pri boju proti virusu noric.
• Kortikosteroidi. Kratek režim visokih odmerkov prednizona se zdi, da poveča učinek protivirusnih zdravil pri Ramsay Huntovem sindromu.
• Anksiolitiki. Zdravila, kot je diazepam (Valium), lahko pomagajo pri lajšanju vrtoglavice.
• Zdravila proti bolečinam. Bolečina, povezana z Ramsay Huntovim sindromom, je lahko huda. Morda bodo potrebna zdravila proti bolečinam na recept.

Naslednje lahko pomaga zmanjšati nelagodje sindroma Ramsay Hunt:

Če vam zaradi oslabelosti obraznih mišic težko zaprete eno oko, upoštevajte naslednje korake za zaščito vida:

• Ohranjajte čisto območja, ki jih prizadene izpuščaj.

• Na izpuščaj nanašajte hladne, vlažne obkladke, da omilite bolečino.

• Vzemite brez recepta dostopno zdravilo proti bolečinam ali protivnetno zdravilo, kot je ibuprofen (Advil, Motrin IB ali drugo).

• Če se vam oko izsuši, čez dan uporabljajte vlažilne kapljice za oči.

• Ponoči nanesite mazilo na oko in si zalepite veko ali uporabite obliž za oko.