Rak Tankega Črevesa

Kapselna endoskopija se pogosto uporablja za pregled notranjosti tankega črevesa. Tanko črevo ima tri dele – dvanajstnik, jejunum in ileum. Poteka od želodca do debelega črevesa.

Rak tankega črevesa je vrsta raka, ki se začne kot rast celic v tankem črevesu. Tanko črevo, imenovano tudi tanko črevo, je dolga cev, ki prenaša prebavljeno hrano med želodcem in debelim črevesom.

Tanko črevo prebavlja in absorbira hranila iz hrane, ki jo jemo. Proizvaja hormone, ki pomagajo pri prebavi. Tanko črevo ima tudi vlogo v telesnem imunski sistemu, ki se bori proti mikrobom. Vsebuje celice, ki se borijo proti bakterijam in virusom, ki vstopijo v telo skozi usta.

Zdravljenje raka tankega črevesa običajno vključuje operacijo za odstranitev raka. Druga zdravljenja vključujejo kemoterapijo in ciljno terapijo, ki uporabljata zdravila za uničenje rakavih celic. Lahko se uporabi tudi radioterapija, da se rak skrči pred operacijo.

Simptomi raka tankega črevesa vključujejo:

• Bolečine v trebuhu.
• Porumenelost kože in beljakovin v očeh, imenovana zlatenica.
• Občutek velike šibkosti ali utrujenosti.
• Slabost.
• Bruhanje.
• Hujšanje brez truda.
• Kri v blatu, ki je lahko rdeča ali črna.
• Vodena driska.
• Pordelost kože. Naročite se brezplačno in prejmite podrobnega vodnika za spopadanje z rakom, poleg tega pa koristne informacije o tem, kako dobiti drugo mnenje. Od naročila se lahko kadarkoli odjavite. Vaš podrobni vodnik za spopadanje z rakom bo kmalu v vašem nabiralniku. Prav tako

Vzrok za nastanek raka tankega črevesa ni znan. Znano pa je, da se v celicah tankega črevesa nekaj zgodi, kar jih spremeni v rakaste celice.

Rak tankega črevesa se pojavi, ko se v celicah pojavijo spremembe v njihovem DNA. DNA celice vsebuje navodila, ki celici povedo, kaj naj počne. Spremembe celicam sporočajo, naj se hitro množijo. Celice ostanejo žive, medtem ko bi zdrave celice v okviru svojega naravnega življenjskega cikla odmrle. To povzroči preveč celic. Celice lahko tvorijo maso, imenovano tumor. Celice lahko napadajo in uničujejo zdravo telesno tkivo. Sčasoma se lahko celice odcepijo in razširijo na druge dele telesa.

Vrsta raka tankega črevesa, ki ga imate, je odvisna od vrste celice, kjer se je vaš rak začel. Primeri vrst raka tankega črevesa vključujejo:

• Adenokarcinom. Adenokarcinom je najpogostejša vrsta raka tankega črevesa. Adenokarcinom se začne v žleznih celicah, ki proizvajajo sluz.
• Nevroendokrini tumorji. Nevroendokrini tumorji so raki, ki se začnejo v nevroendokrinih celicah. Nevroendokrine celice najdemo na mnogih mestih v telesu. Izvajajo nekatere funkcije živčnih celic in del dela celic, ki proizvajajo hormone.
• Limfom. Limfom je rak, ki se začne v celicah imunskega sistema. Imunski sistem telesa se bori proti mikrobom. Celice imunskega sistema v tankem črevesu se borijo proti bakterijam in virusom, ki v telo vstopijo skozi usta. Večina limfomov v tankem črevesu je vrsta ne-Hodgkinov limfom.
• Mehkotkivni sarkom. Mehkotkivni sarkomi so raki, ki se začnejo v vezivnem tkivu telesa. Ena vrsta mehkotkivnega sarkoma je gastrointestinalni stromalni tumor, znan tudi kot GIST. GIST se začne v posebnih živčnih celicah, ki se nahajajo v steni tankega črevesa.

Vaša zdravstvena ekipa upošteva vašo vrsto raka tankega črevesa pri ustvarjanju načrta zdravljenja.

Dejavniki, ki lahko povečajo tveganje za nastanek raka tankega črevesa, vključujejo:

• Spremembe DNK, ki se pojavljajo v družinah. Nekatere spremembe DNK, ki se prenašajo od staršev, lahko povečajo tveganje za nastanek raka tankega črevesa in drugih vrst raka. Primeri vključujejo Lynch sindrom, familiarno adenomatozno polipozo, imenovano tudi FAP, in Peutz-Jeghersov sindrom.
• Druge bolezni črevesja. Druge bolezni in stanja, ki prizadenejo črevesje, lahko povečajo tveganje za nastanek raka tankega črevesa. Sem spadajo Crohnova bolezen, vnetna črevesna bolezen in celiakija.
• Oslabljen imunski sistem. Če je imunski sistem telesa, ki se bori proti mikrobom, oslabljen, lahko obstaja povečano tveganje za nastanek raka tankega črevesa. Primeri vključujejo ljudi z okužbo HIV in tiste, ki jemljejo zdravila za nadzor imunskega sistema po presaditvi organa.
• Kaj jeste in pijete. Nekatere študije so ugotovile višje tveganje za nastanek raka tankega črevesa pri tistih, ki jedo in pijejo določene stvari. Na primer, tveganje se zdi povezano s pitjem alkohola in prehrano, ki je revna z vlakninami in bogata z rdečim mesom, sladkorjem ter soljeno in prekajenim mesom.

Rak tankega črevesa lahko povzroči zaplete, vključno z:

• Povečanim tveganjem za druge vrste raka. Ljudje z rakom tankega črevesa imajo večje tveganje za nastanek drugih vrst raka. To lahko vključuje raka debelega črevesa, danke, jajčnikov in notranje sluznice maternice, imenovane endometrij.
• Razširjanjem raka na druge dele telesa. Napredovali rak tankega črevesa se lahko razširi na druge dele telesa. Ko se rak razširi, se temu reče metastatski rak. Rak tankega črevesa se najpogosteje razširi v jetra.

Ni jasno, kaj lahko pomaga pri zmanjšanju tveganja za nastanek raka tankega črevesa. Če vas zanima zmanjšanje tveganja za nastanek raka na splošno, vam lahko pomaga, če:

• Jeste raznoliko sadje, zelenjavo in polnozrnate žitarice. Sadje, zelenjava in polnozrnate žitarice vsebujejo vitamine, minerale, vlaknine in antioksidante, ki lahko pomagajo zmanjšati tveganje za nastanek raka in drugih bolezni. Izberite raznoliko sadje in zelenjavo, da boste dobili različne vitamine in hranila.
• Alkohol uživajte zmerno, če sploh. Če se odločite za uživanje alkohola, to počnite zmerno. Za zdrave odrasle to pomeni do ene pijače na dan za ženske in do dve pijači na dan za moške.
• Nehajte kaditi. Pogovorite se z zdravstvenim delavcem o načinih za prenehanje kajenja, ki bi lahko delovali za vas.
• Gibanje večino dni v tednu. Poskusite se gibati vsaj 30 minut večino dni. Če ste bili neaktivni, začnite počasi in postopoma povečujte čas gibanja do 30 minut. Prav tako se pogovorite s svojo zdravstveno ekipo, preden začnete s katerim koli programom vadbe.
• Vzdržujte zdravo telesno težo. Če imate zdravo telesno težo, delajte na tem, da jo ohranite, tako da kombinirate zdravo prehrano z vsakodnevnim gibanjem. Če morate shujšati, se pogovorite s svojo zdravstveno ekipo o zdravih načinih za dosego vašega cilja. Cilj naj bo počasno hujšanje s povečanjem količine gibanja in zmanjšanjem števila zaužitih kalorij.

Raki tankega črevesa so težavni za diagnosticiranje. Iz tega razloga ljudje, pri katerih obstaja sum na raka tankega črevesa, pogosto potrebujejo več preiskav in postopkov, da se rak odkrije ali izključi. To lahko vključuje: Krvne preiskave. Krvne preiskave ne morejo odkriti raka tankega črevesa, vendar lahko dajo namige o vašem zdravju. Krvna preiskava, imenovana popolna krvna slika, lahko zazna nizko število rdečih krvničk. Rdeče krvne celice so lahko nizke, če rak tankega črevesa povzroča krvavitev. Krvne preiskave lahko pokažejo tudi, kako dobro delujejo organi. Na primer, rezultati preiskav delovanja ledvic ali jeter so lahko znak, da se je rak razširil na te organe. Slikovne preiskave. Slikovne preiskave ustvarjajo slike telesa. Lahko pokažejo lokacijo in velikost raka tankega črevesa. Preiskave lahko vključujejo MRI, CT in pozitronsko emisijsko tomografijo, imenovano tudi PET-skeniranje. Odstranitev vzorca tkiva za testiranje, imenovano tudi biopsija. Biopsija je postopek za odstranitev vzorca tkiva za testiranje v laboratoriju. Tkiva se lahko odstrani med postopkom za ogled notranjosti tankega črevesa. Med to vrsto postopka se lahko v tanko črevo vstavijo posebna orodja za zbiranje vzorca. Včasih je za pridobitev vzorca tkiva potreben kirurški poseg. Vzorec se testira v laboratoriju, da se ugotovi, ali je rak. Drugi posebni testi dajo več podrobnosti o rakavih celicah. Vaša zdravstvena ekipa uporablja te informacije za pripravo načrta zdravljenja. Testi za ogled notranjosti tankega črevesa Več testov omogoča zdravnikom pregled notranjosti tankega črevesa. Med temi testi se pogosto zbere vzorec tkiva. Kateri test potrebujete, je odvisno od tega, kje v tankem črevesu se nahaja vaš rak. Možnosti vključujejo: zgornjo endoskopijo. Zgornja endoskopija je postopek za ogled notranjosti požiralnika, želodca in prvega dela tankega črevesa. Skozi usta se vstavi tanek, cev podoben instrument z lučko in lečo za ogled, imenovan endoskop, in se spusti v grlo. Skozi cev se prenesejo orodja za odstranitev vzorca tkiva za testiranje. Kapsulska endoskopija. Pri kapsularni endoskopiji, imenovani tudi kapsula kamera, se pogoltne kapsula v velikosti tablete, ki ima kamero in lučko. Slika se posname, ko se premika skozi prebavni sistem. Kapsula nato izstopi iz telesa med odvajanjem blata. Ta test ne more zbrati vzorca tkiva za testiranje. Če se pri kapsularni endoskopiji nekaj odkrije, boste morda potrebovali druge teste, da ugotovite, kaj je. Enteroskopija. Enteroskopija uporablja posebne naprave za vodenje endoskopa v tanko črevo. Zdravnikom pomaga videti več tankega črevesa, kot je mogoče videti z zgornjo endoskopijo. Med enteroskopijo se lahko zbere vzorec tkiva. Da bi prišli do raka, se lahko endoskop vstavi skozi grlo ali skozi danko in debelo črevo. Kako se izvede vaša enteroskopija, je odvisno od lokacije raka. Včasih potrebujete zdravilo, da vas spravi v stanje, podobno spanju, med enteroskopijo. Kirurgija Včasih so raki tankega črevesa na mestih, ki jih je težko videti z drugimi testi. Če se to zgodi, vam lahko zdravstvena ekipa predlaga kirurški poseg za pregled tankega črevesa in okolice za znake raka. Kirurgija lahko vključuje en velik rez v trebuhu, imenovan laparotomija. Lahko pa vključuje več majhnih rezov, imenovanih laparoskopija. Med laparoskopijo kirurg skozi reze vstavi posebna orodja in videokamero. Kamera omogoča kirurgu vodenje orodij in ogled notranjosti trebuha. Orodja se lahko uporabijo za zbiranje vzorca tkiva za testiranje. Rak se pogosto odstrani med tem postopkom. Skrb v kliniki Mayo Naša skrbna ekipa strokovnjakov klinike Mayo vam lahko pomaga pri vaših zdravstvenih težavah, povezanih z rakom tankega črevesa. Začnite tukaj

Zdravljenje raka tankega črevesa običajno vključuje operacijo za odstranitev raka. Druge možnosti so lahko kemoterapija in radioterapija. Vaša zdravstvena ekipa pri načrtovanju zdravljenja upošteva lokacijo in vrsto vašega raka. Upoštevajo tudi vaše splošno zdravje in vaše želje.

Zdravljenje raka tankega črevesa lahko vključuje:

• Operacija. Kirurgi se potrudijo, da po možnosti odstranijo ves rak tankega črevesa. Če rak prizadene majhen del tankega črevesa, lahko kirurg odstrani le ta del. Nato kirurg ponovno poveže odrezane konce črevesa. Včasih je treba odstraniti vse tanko črevo. Odstranijo se lahko tudi okoliški bezgavki, da se preveri, ali obstaja tveganje za širjenje raka.

Če raka tankega črevesa ni mogoče odstraniti, lahko kirurg opravi obvod, da odpravi zaporo v tankem črevesu.

• Kemoterapija. Kemoterapija uporablja močna zdravila za uničevanje rakavih celic. Kemoterapija običajno vključuje kombinacijo zdravil, ki uničujejo hitro rastoče celice, vključno z rakastimi celicami. Običajno se daje intravensko, nekatera zdravila pa so v obliki tablet.

Pri raku tankega črevesa se lahko kemoterapija uporabi po operaciji, če obstaja tveganje, da se rak lahko vrne. Pri napredovalem raku lahko kemoterapija pomaga pri lajšanju simptomov. Če je rak prevelik, da bi ga odstranili z operacijo, ga je morda treba najprej zdraviti s kemoterapijo, da se skrči.

• Radioterapija. Radioterapija uporablja močne žarke energije za uničevanje rakavih celic. Energija lahko izhaja iz rentgenskih žarkov, protonov ali drugih virov. Med radioterapijo ležite na mizi, medtem ko se naprava premika okoli vas. Naprava usmerja sevanje na natančna mesta na vašem telesu. Radioterapija se včasih kombinira s kemoterapijo pred operacijo, da se zmanjša velikost raka.
• Ciljno zdravljenje. Ciljno zdravljenje uporablja zdravila, ki napadajo specifične kemikalije v rakastih celicah. Z blokiranjem teh kemikalij lahko ciljna zdravljenja povzročijo smrt rakavih celic. Ciljno zdravljenje se lahko uporablja pri raku tankega črevesa, kadar operacija ni možnost ali kadar se rak razširi na druge dele telesa.
• Imunoterapija. Imunoterapija je zdravljenje z zdravili, ki pomagajo telesnemu imunskemu sistemu uničevati rakave celice. Vaš imunski sistem se bori proti boleznim tako, da napade mikrobe in druge celice, ki ne bi smele biti v vašem telesu. Rakave celice preživijo tako, da se skrijejo pred imunskim sistemom. Imunoterapija pomaga imunskim celicam najti in uničiti rakave celice. Imunoterapija je lahko možnost pri napredovalem raku tankega črevesa, če testi pokažejo, da lahko rakave celice odgovorijo na to vrsto zdravljenja.

Operacija. Kirurgi se potrudijo, da po možnosti odstranijo ves rak tankega črevesa. Če rak prizadene majhen del tankega črevesa, lahko kirurg odstrani le ta del. Nato kirurg ponovno poveže odrezane konce črevesa. Včasih je treba odstraniti vse tanko črevo. Odstranijo se lahko tudi okoliški bezgavki, da se preveri, ali obstaja tveganje za širjenje raka.

Če raka tankega črevesa ni mogoče odstraniti, lahko kirurg opravi obvod, da odpravi zaporo v tankem črevesu.

Kemoterapija. Kemoterapija uporablja močna zdravila za uničevanje rakavih celic. Kemoterapija običajno vključuje kombinacijo zdravil, ki uničujejo hitro rastoče celice, vključno z rakastimi celicami. Običajno se daje intravensko, nekatera zdravila pa so v obliki tablet.

Pri raku tankega črevesa se lahko kemoterapija uporabi po operaciji, če obstaja tveganje, da se rak lahko vrne. Pri napredovalem raku lahko kemoterapija pomaga pri lajšanju simptomov. Če je rak prevelik, da bi ga odstranili z operacijo, ga je morda treba najprej zdraviti s kemoterapijo, da se skrči.

Sčasoma boste našli, kaj vam pomaga pri soočanju z negotovostjo in stisko zaradi diagnoze raka tankega črevesa. Do takrat vam lahko pomaga:

• Naučite se dovolj o raku tankega črevesa, da boste lahko sprejemali odločitve o svojem zdravljenju. Vprašajte svojo zdravstveno ekipo o vašem raku, vključno z rezultati testov, možnostmi zdravljenja in, če želite, o vaši prognozi. Ko se boste več naučili o raku tankega črevesa, boste morda bolj samozavestni pri sprejemanju odločitev o zdravljenju.
• Ohranite tesne stike s prijatelji in družino. Ohranjanje močnih odnosov vam bo pomagalo pri soočanju z rakom tankega črevesa. Prijatelji in družina vam lahko nudijo praktično podporo, na primer pomoč pri skrbi za vaš dom, če ste v bolnišnici. In lahko vam nudijo čustveno podporo, ko se počutite preobremenjeni zaradi raka.
• Poiščite nekoga, s kom se lahko pogovorite. Poiščite nekoga, ki vam bo prisluhnil pri vaših upih in strahovih. To je lahko prijatelj ali družinski član. Skrb in razumevanje svetovalca, medicinskega socialnega delavca, duhovnika ali podporne skupine za raka so lahko prav tako v pomoč.

Vprašajte svojo zdravstveno ekipo o podpornih skupinah v vašem okolju. Drugi viri informacij vključujejo Nacionalni inštitut za rak in Ameriško združenje za boj proti raku.

Poiščite nekoga, s kom se lahko pogovorite. Poiščite nekoga, ki vam bo prisluhnil pri vaših upih in strahovih. To je lahko prijatelj ali družinski član. Skrb in razumevanje svetovalca, medicinskega socialnega delavca, duhovnika ali podporne skupine za raka so lahko prav tako v pomoč.

Vprašajte svojo zdravstveno ekipo o podpornih skupinah v vašem okolju. Drugi viri informacij vključujejo Nacionalni inštitut za rak in Ameriško združenje za boj proti raku.

Sčasoma boste našli, kaj vam pomaga spopasti se z negotovostjo in stisko zaradi diagnoze raka tankega črevesa. Do takrat vam lahko pomaga, če: Se dovolj naučite o raku tankega črevesa, da lahko sprejemate odločitve o svojem zdravljenju. Vprašajte svojo zdravstveno ekipo o vaši bolezni, vključno z rezultati testov, možnostmi zdravljenja in, če želite, o vaši prognozi. Ko se boste več naučili o raku tankega črevesa, boste morda bolj samozavestni pri sprejemanju odločitev o zdravljenju. Ohranite bližino prijateljev in družine. Ohranjanje močnih odnosov vam bo pomagalo pri soočanju z rakom tankega črevesa. Prijatelji in družina vam lahko nudijo praktično podporo, kot je pomoč pri skrbi za vaš dom, če ste v bolnišnici. In lahko vam nudijo čustveno podporo, ko se počutite preobremenjeni zaradi raka. Poiščite nekoga, s kom se lahko pogovarjate. Poiščite nekoga, ki vam bo prisluhnil pri vaših upih in strahovih. To je lahko prijatelj ali družinski član. Skrb in razumevanje svetovalca, medicinskega socialnega delavca, duhovnika ali podporne skupine za bolnike z rakom je lahko prav tako v pomoč. Vprašajte svojo zdravstveno ekipo o podpornih skupinah v vašem okolju. Drugi viri informacij vključujejo Nacionalni inštitut za rak in Ameriško združenje za boj proti raku.