Health Library Logo

Health Library

Supraventrikularna Tahikardija

Pregled

Supraventrikularna tahikardija (SVT) je vrsta nepravilnega srčnega utripa, imenovana tudi aritmija. Gre za zelo hiter ali nepravilen srčni utrip, ki prizadene zgornje srčne prekate. SVT se imenuje tudi paroksizmalna supraventrikularna tahikardija.

Tipično srce bije približno 60 do 100-krat na minuto. Med SVT srce bije približno 150 do 220-krat na minuto. Občasno bije hitreje ali počasneje.

Večina ljudi s supraventrikularno tahikardijo ne potrebuje zdravljenja. Če je priporočeno, lahko zdravljenje vključuje specifične ukrepe ali gibe, zdravila, srčni poseg ali napravo za nadzor srčnega utripa.

Supraventrikularna tahikardija (SVT) spada v tri glavne skupine:

  • Atrioventrikularna nodularna reentrantna tahikardija (AVNRT). To je najpogostejša vrsta supraventrikularne tahikardije.
  • Atrioventrikularna recipročna tahikardija (AVRT). To je druga najpogostejša vrsta supraventrikularne tahikardije. Najpogosteje se pojavlja pri mlajših ljudeh.
  • Atrijska tahikardija. Ta vrsta SVT se pogosteje pojavlja pri ljudeh s srčnimi boleznimi. Atrijska tahikardija ne vključuje AV vozla.

Druge vrste supraventrikularne tahikardije vključujejo:

  • Sinusna nodularna reentrantna tahikardija (SNRT).
  • Neprimerna sinusna tahikardija (IST).
  • Multifokalna atrijska tahikardija (MAT).
  • Junkcijska ektopična tahikardija (JET).
  • Ne-paroksizmalna junkcijska tahikardija (NPJT).
Simptomi

Glavni simptom supraventrikularne tahikardije (SVT) je zelo hiter srčni utrip, ki lahko traja nekaj minut ali nekaj dni. Srce bije 100 ali večkrat na minuto. Običajno med SVT srce bije 150 do 220-krat na minuto. Hiter srčni utrip se lahko nenadoma pojavi in izgine. Simptomi supraventrikularne tahikardije lahko vključujejo: Občutek tolčenja ali trepetanja v prsih, imenovan palpitacije. Občutek tolčenja v vratu. Bolečine v prsih. Omotica ali skoraj omedlevica. Omotičnost ali vrtoglavica. Zasoplost. Znojenje. Šibkost ali izjemna utrujenost. Nekateri ljudje s SVT ne opazijo simptomov. Pri dojenčkih in zelo majhnih otrocih so lahko simptomi SVT nejasni. Simptomi lahko vključujejo znojenje, slab dojenček, spremembo barve kože in hiter pulz. Če ima vaš dojenček ali majhen otrok katerega koli od teh simptomov, se pogovorite z zdravstvenim delavcem. Supraventrikularna tahikardija (SVT) običajno ni življenjsko nevarna, razen če imate poškodbo srca ali drugo srčno bolezen. Če pa je SVT huda, lahko nepravilen srčni utrip povzroči, da se vsa srčna aktivnost nenadoma ustavi. To se imenuje nenadna srčna smrt. Pokličite zdravstvenega delavca, če imate prvič zelo hiter srčni utrip ali če nepravilen srčni utrip traja dlje kot nekaj sekund. Simptomi SVT so lahko povezani s resnim zdravstvenim stanjem. Pokličite 112 ali vašo lokalno številko za nujne primere, če imate zelo hiter srčni utrip, ki traja več kot nekaj minut, ali če se hiter srčni utrip pojavi s temi simptomi: Bolečine v prsih. Omotičnost. Zasoplost. Šibkost.

Kdaj k zdravniku

Supraventrikularna tahikardija (SVT) običajno ni življenjsko nevarna, razen če imate poškodbo srca ali drugo srčno bolezen. Če pa je SVT huda, lahko nepravilen srčni utrip povzroči, da se vsa srčna aktivnost nenadoma ustavi. To se imenuje nenadna srčna smrt. Pokličite zdravstvenega delavca, če imate prvič zelo hiter srčni utrip ali če nepravilen srčni utrip traja dlje kot nekaj sekund. Simptomi SVT so lahko povezani s resnim zdravstvenim stanjem. Pokličite 112 ali lokalno številko za nujne primere, če imate zelo hiter srčni utrip, ki traja več kot nekaj minut, ali če se hiter srčni utrip pojavi s temi simptomi:

  • Bolečine v prsih.
  • Omotica.
  • Zasoplost.
  • Šibkost.
Vzroki

Supraventrikularna tahikardija (SVT) je posledica napačnega signaliziranja v srcu. Električni signali v srcu nadzorujejo srčni utrip.

Pri SVT sprememba v srčnem signaliziranju povzroči, da se srčni utrip začne prehitro v zgornjih srčnih prekatih. Ko se to zgodi, se srčni utrip pospeši. Srce se ne more pravilno napolniti s krvjo. Pojavijo se lahko simptomi, kot so omotica ali vrtoglavica.

Pri tipičnem srčnem ritmu majhna skupina celic v sinusnem vozlišču pošlje električni signal. Signal nato potuje skozi atrije do atrioventrikularnega (AV) vozlišča in nato preide v ventrikle, kar povzroči njihovo krčenje in izčrpavanje krvi.

Supraventrikularna tahikardija (SVT) je nepravilno hiter ali neenakomeren srčni utrip. Pojavi se, ko napačno električno signaliziranje v srcu sproži vrsto prezgodnjih utripov v zgornjih prekatih srca.

Za razumevanje vzroka supraventrikularne tahikardije (SVT) je lahko v pomoč, če vemo, kako srce običajno deluje.

Srce ima štiri prekate:

  • Dva zgornja prekata se imenujeta atrija.
  • Dva spodnja prekata se imenujeta ventrikla.

Znotraj zgornjega desnega srčnega prekata je skupina celic, ki se imenuje sinusni vozel. Sinusni vozel ustvarja signale, ki sprožijo vsak srčni utrip.

Signali se premikajo čez zgornje srčne prekate. Nato signali prispejo do skupine celic, ki se imenuje AV vozel, kjer se običajno upočasnijo. Signali nato gredo v spodnje srčne prekate.

V zdravem srcu ta proces srčnega signaliziranja običajno poteka gladko. Srce običajno bije približno 60 do 100-krat na minuto v mirovanju. Toda pri SVT srce bije hitreje kot 100 utripov na minuto. Srce lahko bije 150 do 220-krat na minuto.

Dejavniki tveganja

Supraventrikularna tahikardija (SVT) je najpogostejša vrsta aritmije pri dojenčkih in otrocih. Prav tako se pogosteje pojavlja pri ženskah, zlasti med nosečnostjo.

Zdravstvena stanja ali zdravljenja, ki lahko povečajo tveganje za supraventrikularno tahikardijo, vključujejo:

  • Ishemična bolezen srca, bolezen srčnih zaklopk in druge srčne bolezni.
  • Srčno popuščanje.
  • Srčna napaka, prisotna ob rojstvu, imenovana tudi prirojena srčna napaka.
  • Prejšnja operacija srca.
  • Motnja spanja, imenovana obstruktivna apneja v spanju.
  • Bolezni ščitnice.
  • Neaktivni diabetes.
  • Nekatera zdravila, vključno z zdravili za zdravljenje astme, alergij in prehladov.

Druge stvari, ki lahko povečajo tveganje za SVT, vključujejo:

  • Čustveni stres.
  • Preveč kofeina.
  • Prekomerna uporaba alkohola, ki je opredeljena kot 14 ali več pijač na teden za moške in sedem ali več pijač na teden za ženske.
  • Kajenje in uporaba nikotina.
  • Sredstva za spodbujanje, vključno s kokainom in metamfetaminom.
Zapleti

Ko srce bije prehitro, morda ne pošlje dovolj krvi v telo. Posledično organi in tkiva morda ne dobijo dovolj kisika.

Sčasoma lahko nezdravljeni in pogosti napadi supraventrikularne tahikardije (SVT) oslabijo srce in vodijo do srčnega popuščanja. To še posebej velja za ljudi, ki imajo tudi druge zdravstvene težave.

Hudega napada SVT lahko povzroči omedlevico ali nenadno izgubo vse srčne aktivnosti, imenovano nenadna srčna smrt.

Preprečevanje

Enaki življenjski slogi, ki se uporabljajo za zdravljenje nadkomorske tahikardije (SVT), lahko pomagajo tudi pri preprečevanju. Poskusite te nasvete.

  • Upoštevajte zdrav življenjski slog. Jej zdravo hrano, ne kadi, redno telovadi in obvladuj stres.
  • Ne uživajte veliko kofeina. Izogibajte se velikim količinam kofeina. Za večino ljudi z nadkomorsko tahikardijo zmerne količine kofeina ne sprožijo epizod SVT.
  • Zdravila uporabljajte previdno. Nekatera zdravila, vključno s tistimi, ki se kupijo brez recepta, lahko vsebujejo stimulanse, ki lahko sprožijo SVT.
Diagnoza

Testi za diagnosticiranje supraventrikularne tahikardije (SVT) lahko vključujejo:

  • Krvne preiskave. Vzorec krvi se vzame, da se preveri, ali obstajajo drugi vzroki za hiter srčni utrip, kot je bolezen ščitnice.
  • Elektrokardiogram (EKG). Ta hiter test preveri srčni utrip. Lepljivi obliži, imenovani elektrode, se pritrdijo na prsni koš in včasih na roke ali noge. EKG prikazuje, kako hitro ali počasi bije srce. Nekatere osebne naprave, kot so pametne ure, lahko izvajajo EKG. Vprašajte svojo zdravstveno ekipo, če je to možnost za vas.
  • Holterjev monitor. Ta prenosna naprava EKG se nosi 1 do 2 dni, da se zabeleži aktivnost srca med vsakodnevnimi dejavnostmi. Lahko zazna nepravilne srčne utripe, ki jih ni mogoče zaznati med rednim EKG.
  • Naprava za snemanje dogodkov. Ta naprava je podobna Holterjevemu monitorju, vendar snema le v določenih časih nekaj minut naenkrat. Običajno se nosi približno 30 dni. Običajno pritisnete gumb, ko čutite simptome. Nekatere naprave samodejno snemajo, ko se pojavi nepravilen srčni utrip.
  • Vsadljivi zanki snemalnik. Ta naprava neprekinjeno snema srčni utrip do tri leta. Imenuje se tudi snemalnik srčnih dogodkov. Prikazuje, kako srce bije med vsakodnevnimi dejavnostmi.
  • Ehokardiogram. Zvočni valovi se uporabljajo za ustvarjanje slik utripajočega srca. Ta test lahko pokaže, kako kri teče skozi srce in srčne zaklopke.

Drugi testi, ki se lahko opravijo za diagnosticiranje SVT, vključujejo:

  • Test obremenitve z vadbo. Vadba lahko sproži ali poslabša supraventrikularno tahikardijo. Med testom obremenitve običajno telovadite na tekalni stezi ali stacionarnem kolesu, medtem ko se preverja aktivnost srca. Če ne morete telovaditi, vam lahko dajo zdravilo, ki poveča srčni utrip, kot to počne vadba. Včasih se med testom obremenitve opravi ehokardiogram.
  • Elektrofiziološka (EP) študija. Ta test pomaga pokazati, kje se v srcu začnejo napačni srčni signali. EP študija se večinoma uporablja za diagnosticiranje nekaterih specifičnih vrst tahikardij in nepravilnih srčnih utripov.

Med tem testom zdravnik vodi eno ali več prožnih cevk skozi krvno žilo, običajno v dimljah, do različnih predelov srca. Senzorji na koncih cevk snemajo električne signale srca.

Elektrofiziološka (EP) študija. Ta test pomaga pokazati, kje se v srcu začnejo napačni srčni signali. EP študija se večinoma uporablja za diagnosticiranje nekaterih specifičnih vrst tahikardij in nepravilnih srčnih utripov.

Med tem testom zdravnik vodi eno ali več prožnih cevk skozi krvno žilo, običajno v dimljah, do različnih predelov srca. Senzorji na koncih cevk snemajo električne signale srca.

Zdravljenje

Večina ljudi s supraventrikularno tahikardijo (SVT) ne potrebuje zdravljenja. Če se zelo hiter srčni utrip pojavlja pogosto ali traja dolgo časa, vam lahko vaša zdravstvena ekipa predlaga zdravljenje.

Zdravljenje SVT lahko vključuje:

  • Vagalne manevre. Preprosti, vendar specifični ukrepi, kot so kašljanje, pritisk, kot da bi odvajali blato, ali polaganje hladnega obkladka na obraz, lahko pomagajo upočasniti srčni utrip. Ti ukrepi vplivajo na vagusni živec, ki pomaga uravnavati srčni utrip.
  • Zdravila. Če se SVT pojavlja pogosto, se lahko predpišejo zdravila za nadzor srčnega utripa ali ponovno vzpostavitev srčnega ritma. Zelo pomembno je jemati zdravilo natančno po navodilih, da se zmanjšajo zapleti.
  • Kardioverzija. Elektrode ali obliži na prsih oddajajo šoke, ki ponovno vzpostavijo srčni ritem. To zdravljenje se običajno uporablja, kadar je potrebna nujna oskrba ali kadar vagalni manevri in zdravila ne delujejo. Kardioverzijo je mogoče izvesti tudi z zdravili.
  • Katetrska ablacija. Pri tem zdravljenju zdravnik vstavi eno ali več tankih, prožnih cevk, imenovanih katetri, skozi krvno žilo, običajno v dimljah. Senzorji na konici katetra uporabljajo toplotno ali hladno energijo za ustvarjanje majhnih brazgotin v srcu. Brazgotine blokirajo napačne srčne signale, ki povzročajo nepravilen srčni utrip.
  • Srčni spodbujevalnik. Redko je potreben majhen pripomoček, imenovan srčni spodbujevalnik, ki pomaga srcu, da bije. Po potrebi stimulira srce, da ohranja reden utrip. Srčni spodbujevalnik se v manjši operaciji namesti pod kožo blizu ključnice. Žice povezujejo napravo s srcem.

footer.address

footer.talkToAugust

footer.disclaimer

footer.madeInIndia