Toksoplazmoza

Toksplazmoza (toks-o-plaz-MOE-zis) je okužba s parazitom, imenovanim Toxoplasma gondii. Ljudje se pogosto okužijo z uživanjem neustrezno prepečenega mesa. Okužijo se lahko tudi s stikom z mačjim iztrebkom. Parazit se lahko med nosečnostjo prenese na otroka.

Večina ljudi, okuženih s parazitom, nima simptomov. Nekateri ljudje imajo gripi podobne simptome. Resna bolezen najpogosteje prizadene dojenčke in ljudi s šibkim imunskim sistemom. Toksplazmoza med nosečnostjo lahko povzroči splav in prirojene okvare.

Večina okužb ne potrebuje zdravljenja. Zdravljenje z zdravili se uporablja za ljudi s hujšimi primeri, nosečnice, novorojence in ljudi s šibkim imunskim sistemom. Z več koraki za preprečevanje toksoplazmoze lahko zmanjšate tveganje za okužbo.

Večina ljudi, okuženih s toksoplazmozo, nima nobenih simptomov. Pogosto niti ne vedo, da so okuženi. Nekateri ljudje imajo gripi podobne simptome, vključno z: Zvišana telesna temperatura.Otekle bezgavke, ki lahko trajajo nekaj tednov.Glavobol.Bolečine v mišicah.Izpuščaj na koži.Toksoplazemski paraziti lahko okužijo tkiva notranjosti očesa. To se lahko zgodi pri ljudeh z zdravim imunskim sistemom. Toda bolezen je resnejša pri ljudeh s šibkejšim imunitetom. Okužba v očesu se imenuje očesna toksoplazmoza. Simptomi lahko vključujejo: Bolečine v očeh.Slab vid.Plavajoče pike, ki se zdijo, da plavajo v vašem vidnem polju.Nezdravljena očesna bolezen lahko povzroči slepoto.Ljudje s šibkejšim imunskim sistemom imajo verjetno resnejšo bolezen zaradi toksoplazmoze. Okužba s toksoplazmozo iz prejšnjega življenja se lahko znova aktivira. Med ogrožene spadajo ljudje, ki živijo z virusom HIV/AIDS, ljudje, ki prejemajo zdravljenje raka, in ljudje s presajenim organom. Poleg resne očesne bolezni lahko toksoplazmoza pri osebi s šibkejšim imunitetom povzroči hudo pljučno ali možgansko bolezen. Redko se okužba lahko pojavi v drugih tkivih po telesu. Pljučna okužba lahko povzroči: Težave z dihanjem.Zvišana telesna temperatura.Kašelj.Toksoplazmoza lahko povzroči vnetje možganov, imenovano tudi encefalitis. Simptomi lahko vključujejo: Zmedenost.Slaba koordinacija.Šibkost mišic.Konvulzije.Spremembe v budnosti.Toksoplazmoza se lahko prenese z matere na plod med nosečnostjo. To se imenuje kongenitalna toksoplazmoza. Okužba v prvem trimesečju pogosto povzroči resnejšo bolezen. Lahko povzroči tudi splav. Pri nekaterih dojenčkih s toksoplazmozo je lahko resna bolezen prisotna ob rojstvu ali se pojavi zgodaj v dojenčkovstvu. Med zdravstvene težave lahko spadajo: Preveč tekočine v ali okoli možganov, imenovano tudi hidrocefalus.Resna očesna okužba.Neenakomernost v možganskem tkivu.Povečana jetra ali vranica.Simptomi hude bolezni so različni. Lahko vključujejo: Težave z duševnimi ali motoričnimi sposobnostmi.Slepoto ali druge težave z vidom.Težave s sluhom.Konvulzije.Bolezni srca.Porumenelost kože in beljakovin v očeh, imenovana tudi zlatenica.Izpuščaj.Večina dojenčkov s toksoplazmozo ne kaže simptomov. Toda težave se lahko pojavijo pozneje v otroštvu ali najstniških letih. Te vključujejo: Vrnitev očesnih okužb.Težave z razvojem motoričnih sposobnosti.Težave z razmišljanjem in učenjem.Izguba sluha.Zaviran rast.Zgodnja puberteta.Pogovorite se s svojim zdravstvenim delavcem o testu, če vas skrbi izpostavljenost parazitu. Če načrtujete nosečnost ali ste noseči, se posvetujte s svojim zdravnikom, če sumite na izpostavljenost. Simptomi hude toksoplazmoze vključujejo zamegljen vid, zmedenost in izgubo koordinacije. Ti potrebujejo takojšnjo zdravniško pomoč, še posebej, če imate oslabljen imunski sistem.

O testu se pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem, če vas skrbi izpostavljenost parazitu. Če načrtujete nosečnost ali ste noseči, se ob sumu na izpostavljenost posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem. Simptomi hude toksoplazmoze vključujejo zamegljen vid, zmedenost in izgubo koordinacije. Ti zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, še posebej, če imate oslabljen imunski sistem.

Toxoplasma gondii je parazit, ki lahko okuži večino živali in ptic. Celoten reprodukcijski cikel lahko opravi le v domačih in divjih mačkah. Te so glavni gostitelji parazita.

Nezrela jajčeca, vmesna faza razmnoževanja, se lahko nahajajo v mačjem iztrebku. To nezrelo jajčece omogoča parazitu, da se prenese skozi prehranjevalno verigo. Lahko preide iz zemlje in vode v rastline, živali in ljudi. Ko parazit najde novega gostitelja, se reprodukcijski cikel nadaljuje in povzroči okužbo.

Če ste zdravi, vaš imunski sistem nadzoruje parazite. Ti ostanejo v telesu, vendar niso aktivni. To pogosto zagotavlja doživljenjsko imunost. Če ste ponovno izpostavljeni parazitu, ga bo vaš imunski sistem odstranil.

Če se vaš imunski sistem oslabi pozneje v življenju, se lahko razmnoževanje parazitov ponovno začne. To povzroči novo aktivno okužbo, ki lahko privede do resnih bolezni in zapletov.

Ljudje se pogosto okužijo s toksoplazmo na enega od naslednjih načinov:

• Mačji iztrebki s parazitom. Mačke, ki lovijo ali se hranijo s surovim mesom, imajo večjo verjetnost, da nosijo toksoplazemske parazite. Okužili se lahko, če se dotaknete ust po dotikanju česar koli, kar je bilo v stiku z mačjim iztrebkom. To je lahko vrtnarjenje ali čiščenje mačjega stranišča.
• Kontaminirana hrana ali voda. Nedostopno goveje, jagnječje, svinjsko, jelenje, piščančje meso in školjke so znani prenašalci parazita. Nepasteurizirano kozje mleko in neobdelana pitna voda sta lahko prav tako prenašalca.
• Neoprano sadje in zelenjava. Na površini sadja in zelenjave se lahko nahajajo paraziti.
• Kontaminirano kuhinjsko orodje. Paraziti se lahko nahajajo na deskah za rezanje, nožih in drugem priboru, ki pride v stik s surovim mesom ali neopranim sadjem in zelenjavo.
• Okužena presaditev organov ali prelivanje krvi. Redko se toksoplazemski paraziti prenesejo s presaditvijo organov ali transfuzijo krvi.

Parazit se pojavlja po vsem svetu. Okužijo se lahko 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Nekateri previdnostni ukrepi lahko pomagajo preprečiti toksoplazmozo:

• Pri delu na vrtu ali ob stiku z zemljo nosite rokavice. Pri delu na prostem nosite rokavice. Nato si umijte roke z milom in vodo.
• Ne jejte surovega ali nezadostno pečenega mesa. Z uporabo termometra za meso preverite, ali je meso dovolj pečeno. Meso in ribe pecite na vsaj 63 °C (145 °F) in pustite počivati vsaj tri minute. Mleto meso pecite na vsaj 71 °C (160 °F). Perutnino pecite na vsaj 74 °C (165 °F).
• Ne jejte surovih školjk. Ne jejte surovih školjk, dagnjev ali ostrige, še posebej med nosečnostjo.
• Temeljito umijte kuhinjski pribor. Deske za rezanje, nože in drug pribor umijte z milnico po stiku s surovim mesom ali nepomitimi sadeži in zelenjavo. Pred in po pripravi hrane si temeljito umijte roke.
• Umijte vse sadje in zelenjavo. Sveže sadje in zelenjavo umijte pred jedjo, lupljenjem ali kuhanjem.
• Ne pijte nepasteriziranega kozjega mleka. Izogibajte se nepasteriziranemu kozjemu mleku ali izdelkom iz njega.
• Ne pijte neprečiščene vode. Med nosečnostjo ne pijte neprečiščene vode.
• Pokrijte otroške peskovnike. Pokrijte peskovnike, da preprečite mačkam, da jih uporabljajo kot stranišča. Če ste noseči ali ste na kakršen koli drug način izpostavljeni tveganju za toksoplazmozo, upoštevajte te korake za zaščito sebe:
• Poskrbite za zdravje svoje mačke. Mačko hranite v zaprtih prostorih. Hranite jo s suho ali konzervirano mačjo hrano, ne s surovim ali nezadostno pečenim mesom.
• Izogibajte se potepuškim mačkam ali mladičem. Izogibajte se potepuškim mačkam, še posebej mladičem. Med nosečnostjo si ne omislite nove mačke.
• Naj peskovnik čisti nekdo drug. Peskovnik čistite vsak dan, če je mogoče. Če ga ne more čistiti nihče drug, pri menjavi peska nosite rokavice in masko za obraz. Nato si dobro umijte roke.

Diagnoza toksoplazmoze temelji na preiskavah krvi. Laboratorijski testi lahko zaznajo dve vrsti protiteles. Eno protitelo je del imunskega sistema in je prisotno med novo in aktivno okužbo s parazitom. Drugo protitelo je prisotno, če ste imeli okužbo kadar koli v preteklosti. Glede na rezultate vam lahko zdravstveni delavec ponovi test po dveh tednih.

Uporabljajo se dodatni diagnostični testi, odvisno od drugih simptomov, vašega zdravja in drugih dejavnikov.

Če imate očesne simptome, boste potrebovali pregled pri zdravniku, ki je specializiran za očesne bolezni, imenovanem oftalmolog. Pregled lahko vključuje uporabo posebnih leč ali kamer, ki zdravniku omogočajo ogled tkiv znotraj očesa.

Če so prisotni simptomi vnetja možganov, lahko testi vključujejo naslednje:

• Slikanje možganov. Za ustvarjanje slik možganov se uporabljajo MRI ali CT pregledi. Ti lahko zaznajo nepravilne strukture v možganih, povezane s toksoplazmozo.
• Preiskava cerebrospinalne tekočine (CSF). CSF je tekočina, ki obdaja in ščiti možgane in hrbtenjačo. Laboratorijski testi lahko zaznajo toksoplazmo v CSF, če je okužba v možganih.
• Možgansko tkivo. Redko se tkivo odstrani iz možganov, da se zazna parazit.

V Združenih državah Amerike nosečnice rutinsko ne pregledujejo za toksoplazmozo. Priporočila za presejanje se razlikujejo v drugih državah.

Vaš zdravstveni delavec vam lahko naroči diagnostični krvni test, če:

• Vaši simptomi so lahko posledica aktivne okužbe s toksoplazmo.
• Ultrazvočni posnetki vašega otroka kažejo nepravilne značilnosti, povezane s toksoplazmozo.

Če imate aktivno okužbo, se lahko prenese na vašega otroka v maternici. Diagnoza temelji na preiskavah tekočine, ki obdaja otroka, imenovane amnionska tekočina. Vzorec se vzame s fino iglo, ki gre skozi vašo kožo in v vrečko, napolnjeno s tekočino, ki drži otroka.

Vaš zdravstveni delavec bo naročil test, če:

• Ste pozitivni na parazit.
• Vaši rezultati testa niso jasni.
• Ultrazvočni posnetki ploda kažejo nepravilne značilnosti, povezane s toksoplazmozo.

Pri novorojenčku se za diagnozo toksoplazmoze naročijo krvni testi, če se sumi na okužbo. Dojenček, ki je pozitiven, bo imel veliko testov za odkrivanje in spremljanje bolezni. To bi verjetno vključevalo:

• Ultrazvok ali CT slikanje možganov.
• Preiskave tekočine, ki obdaja možgane in hrbtenjačo.
• Očesne preiskave.
• Preiskave sluha.
• Preiskavo možganske aktivnosti, imenovano elektroencefalogram.