Kaj je amantadin: uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Amantadin je zdravilo na recept, ki pomaga pri zdravljenju simptomov Parkinsonove bolezni in nekaterih vrst gripe. Prvotno razvit kot protivirusno zdravilo v 60. letih prejšnjega stoletja, so zdravniki ugotovili, da pomaga tudi ljudem z motnjami gibanja, da se počutijo bolj stabilne in usklajene.

To zdravilo deluje v vašem telesu na dva glavna načina. Lahko se bori proti specifičnim virusom gripe in pomaga uravnotežiti kemikalije v možganih, ki nadzorujejo gibanje in razpoloženje. Mnogi ljudje ugotovijo, da jim daje več energije in pomaga zmanjšati okorelost ali tresenje.

Kaj je amantadin?

Amantadin spada v skupino zdravil, imenovanih adamantani. Je sintetično zdravilo, ki je podobno naravni kemikaliji v možganih, imenovani dopamin. Vaš zdravnik vam ga lahko predpiše v kapsulah, tabletah ali tekočini, ki jo jemljete peroralno.

Zdravilo se varno uporablja že desetletja in pomaga milijonom ljudi. Velja za zdravilo z zmerno močjo, ki v vašem sistemu deluje nežno. Za razliko od nekaterih močnejših zdravil amantadin običajno povzroča manj resnih stranskih učinkov, hkrati pa zagotavlja pomembno olajšanje.

Za kaj se uporablja amantadin?

Zdravniki predpisujejo amantadin za več specifičnih stanj. Najpogostejša uporaba je zdravljenje simptomov Parkinsonove bolezni, kot so tresenje, okorelost in počasno gibanje. Lahko pomaga tudi pri motnjah gibanja, ki jih povzročajo zdravila in se včasih pojavijo pri nekaterih psihiatričnih zdravilih.

Tukaj so glavna stanja, pri katerih amantadin pomaga:

• Simptomi Parkinsonove bolezni (tresenje, togost, počasno gibanje)
• Motnje gibanja, ki jih povzročajo zdravila iz antipsihotičnih zdravil
• Okužbe z virusom influence A (čeprav se zdaj manj pogosto uporablja)
• Utrujenost pri multipli sklerozi (uporaba izven označbe)
• Nekateri primeri okrevanja po travmatski poškodbi možganov

Vaš zdravnik bo določil, ali je amantadin primeren za vašo specifično situacijo. Zdravilo najbolje deluje, če je del celovitega načrta zdravljenja, ki lahko vključuje druga zdravila, fizikalno terapijo ali spremembe življenjskega sloga.

Kako deluje amantadin?

Amantadin deluje tako, da poveča raven dopamina v vaših možganih. Dopamin je kemični prenašalec, ki pomaga nadzorovati gibanje, razpoloženje in motivacijo. Ko imate stanja, kot je Parkinsonova bolezen, vaši možgani ne proizvajajo dovolj dopamina.

Zdravilo prav tako blokira določene receptorje v vaših možganih, imenovane NMDA receptorji. To blokirajoče delovanje pomaga zmanjšati nenormalne gibe in lahko izboljša vašo splošno motorično kontrolo. Predstavljajte si ga kot pomoč pri glajenju komunikacije med vašimi možgani in mišicami.

Kot antivirusno zdravilo amantadin preprečuje vstop virusov gripe v vaše celice in njihovo razmnoževanje. Vendar pa je veliko sevov gripe razvilo odpornost proti njemu, zato ga zdravniki zdaj redko predpisujejo za zdravljenje gripe. Koristi za motnje gibanja ostajajo njegova primarna uporaba danes.

Kako naj jemljem amantadin?

Amantadin jemljite natančno po navodilih zdravnika, običajno enkrat ali dvakrat na dan. Lahko ga jemljete s hrano ali brez nje, čeprav lahko jemanje s hrano pomaga zmanjšati želodčne težave. Kapsule ali tablete pogoltnite cele z veliko vode.

Najbolje je, da amantadin jemljete zgodaj čez dan, po možnosti zjutraj. Jemanje prepozno zvečer lahko moti vaš spanec, saj lahko povzroči blago stimulacijo. Če ga jemljete dvakrat na dan, odmerke razporedite enakomerno čez dan.

Tukaj je nekaj pomembnih smernic za varno jemanje amantadina:

• Zaužijte ga vsak dan ob istem času, da ohranite enakomerno raven zdravila.
• Ne drobite, žvečite ali lomite kapsul s podaljšanim sproščanjem.
• Tekoče oblike natančno odmerjajte s priloženo merilno napravo.
• Med jemanjem tega zdravila ostanite dobro hidrirani.
• Izogibajte se alkoholu, ki lahko poveča omotico in zaspanost.

Če imate težave z ledvicami, vam bo zdravnik morda prilagodil odmerek ali vas natančneje spremljal. Zdravilo se iz telesa izloča skozi ledvice, zato lahko težave z ledvicami vplivajo na to, kako dolgo ostane v vašem sistemu.

Kako dolgo naj jemljem amantadin?

Trajanje zdravljenja z amantadinom je odvisno od vašega specifičnega stanja in tega, kako dobro se odzovete nanj. Pri Parkinsonovi bolezni ga boste morda morali jemati dolgoročno kot del tekočega zdravljenja. Vaš zdravnik bo redno ocenjeval, ali še vedno pomaga pri vaših simptomih.

Nekateri ljudje opazijo izboljšanje v nekaj dneh, medtem ko drugi morda potrebujejo več tednov, da občutijo polne koristi. Ne prenehajte nenadoma jemati amantadina, saj lahko to povzroči odtegnitvene simptome ali poslabša vaše prvotne simptome. Vaš zdravnik vam bo postopoma zmanjševal odmerek, če boste morali prenehati.

Pri motnjah gibanja, ki jih povzročajo druga zdravila, boste morda potrebovali amantadin le začasno. Ko se problematično zdravilo preneha jemati ali se prilagodi, vam bo zdravnik morda počasi zmanjševal odmerek amantadina. Redni kontrolni pregledi pomagajo zagotoviti, da dobivate pravi odmerek za pravo količino časa.

Kakšni so neželeni učinki amantadina?

Večina ljudi dobro prenaša amantadin, vendar lahko, tako kot vsa zdravila, povzroči neželene učinke. Dobra novica je, da so resni neželeni učinki redki in da se številni blagi neželeni učinki izboljšajo, ko se vaše telo prilagodi zdravilu.

Pogosti neželeni učinki, ki jih morda občutite, vključujejo:

• Slabost ali želodčne težave
• Omotica ali ošibkost
• Težave s spanjem ali živahne sanje
• Suha usta
• Zaprtje
• Otekanje gležnjev ali stopal
• Vijolični ali rdeči lise na koži (livedo reticularis)

Obarvanje kože, čeprav je videti zaskrbljujoče, je običajno neškodljivo in pogosto izgine, ko prenehate jemati zdravilo. Kljub temu bi morali to omeniti svojemu zdravniku pri naslednjem obisku.

Resnejši, a redki neželeni učinki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:

• Huda zmedenost ali halucinacije
• Težave z dihanjem ali bolečine v prsih
• Hudo otekanje obraza, ustnic ali grla
• Misli o samopoškodovanju ali nenavadne spremembe v vedenju
• Znaki težav s srčnim ritmom (hiter, počasen ali nepravilen srčni utrip)

Če opazite katerega od teh resnih simptomov, se takoj obrnite na svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč. Večina ljudi, ki jemljejo amantadin po navodilih, doživi le blage, obvladljive neželene učinke, ki ne vplivajo na vsakdanje življenje.

Kdo ne sme jemati amantadina?

Amantadin ni varen za vse. Vaš zdravnik bo pred predpisom pregledal vašo anamnezo in trenutna zdravila. Določena stanja in situacije naredijo to zdravilo neprimerno ali zahtevajo posebno spremljanje.

Ne smete jemati amantadina, če imate:

• Znano alergijo na amantadin ali podobna zdravila
• Hudo bolezen ledvic ali odpoved ledvic
• Nezdravljen glavkom z zaprtim zakotjem
• Hude motnje srčnega ritma

Posebna previdnost je potrebna, če imate ta stanja:

• Blage do zmerne težave z ledvicami
• Bolezni srca ali visok krvni tlak
• Zgodovina napadov ali epilepsije
• Bolezen jeter
• Zgodovina duševnih bolezni
• Težave s prostato ali težave z uriniranjem

Nosečnost in dojenje zahtevata skrbno premislek. Čeprav ni dokazano, da bi bil amantadin škodljiv za razvoj dojenčkov, se med nosečnostjo ne priporoča, razen če koristi očitno odtehtajo tveganja. Zdravilo lahko prehaja v materino mleko, zato se posvetujte s svojim zdravnikom o alternativah, če dojite.

Blagovne znamke amantadina

Amantadin je na voljo pod več blagovnimi znamkami, čeprav generična različica deluje enako dobro. Najpogostejša blagovna znamka je Symmetrel, ki je na voljo že vrsto let. Morda ga boste videli tudi v prodaji kot Gocovri, ki je različica s podaljšanim sproščanjem, posebej odobrena za Parkinsonovo bolezen.

Druge blagovne znamke vključujejo Osmolex ER, še eno formulacijo s podaljšanim sproščanjem. Te različice z daljšim delovanjem so lahko bolj priročne, saj jih jemljete manj pogosto. Vendar so običajno dražje od generičnega amantadina.

Vaša lekarna lahko nadomesti generični amantadin z blagovno znamko, razen če vaš zdravnik na recept izrecno napiše "samo blagovna znamka". Učinkovina je enaka, zato boste dobili enake terapevtske koristi po nižji ceni.

Alternative amantadina

Številna druga zdravila lahko zdravijo podobna stanja, če amantadin ni primeren za vas. Za Parkinsonovo bolezen so alternative karbidopa-levodopa (najpogostejše zdravljenje prve izbire), agonisti dopamina, kot sta pramipeksol ali ropinirol, in zaviralci MAO-B, kot je selegilin.

Če imate opravka z motnjami gibanja, ki jih povzročajo zdravila, bo vaš zdravnik morda poskusil antiholinergična zdravila, kot sta benztropin ali triheksifenidil. Ta delujejo drugače kot amantadin, vendar so lahko enako učinkoviti pri določenih vrstah težav z gibanjem.

Za utrujenost pri multipli sklerozi so alternative modafinil, metilfenidat ali celo nekateri antidepresivi. Vaš zdravnik bo pri izbiri najboljše alternative upošteval vaše specifične simptome, druga zdravila in splošno zdravje.

Ali je amantadin boljši od karbidopa-levodope?

Amantadin in karbidopa-levodopa imata različne vloge pri zdravljenju Parkinsonove bolezni. Karbidopa-levodopa je običajno zdravljenje prve izbire, ker je učinkovitejša za glavne simptome Parkinsonove bolezni. Amantadin se pogosto doda kasneje za pomoč pri specifičnih težavah, kot so nehoteni gibi (diskinezija).

Karbidopa-levodopa neposredno nadomešča manjkajoči dopamin v vaših možganih, zaradi česar je zelo učinkovita pri tresenju, okorelost in počasnem gibanju. Vendar pa lahko po več letih uporabe povzroči težavne nehotene gibe. Tu amantadin zasije - pomaga zmanjšati te gibe, ki jih povzročajo zdravila.

Veliko ljudi na koncu jemlje oba zdravila skupaj. Delujejo prek različnih mehanizmov in se dobro dopolnjujejo. Vaš zdravnik bo določil najboljšo kombinacijo na podlagi vaših simptomov, kako dolgo imate Parkinsonovo bolezen in kako se odzivate na zdravljenje.

Pogosto zastavljena vprašanja o amantadinu

Ali je amantadin varen za ljudi s sladkorno boleznijo?

Da, amantadin je na splošno varen za ljudi s sladkorno boleznijo. Zdravilo neposredno ne vpliva na raven sladkorja v krvi ali ne ovira večine zdravil za sladkorno bolezen. Vendar pa morate redno spremljati raven sladkorja v krvi, zlasti pri začetku jemanja amantadina, saj lahko vsako novo zdravilo potencialno vpliva na vaše splošno zdravje.

Če opazite nenavadne spremembe v vzorcih sladkorja v krvi po začetku jemanja amantadina, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom. Morda bodo želeli prilagoditi vaša zdravila za sladkorno bolezen ali vas natančneje spremljati v prvih nekaj tednih zdravljenja.

Kaj naj storim, če po nesreči vzamem preveč amantadina?

Če pomotoma vzamete več amantadina, kot vam je predpisano, se takoj obrnite na svojega zdravnika ali center za zastrupitve. Ne čakajte, da se pojavijo simptomi. Prevelik odmerek lahko povzroči resne težave, vključno z močno zmedenostjo, halucinacijami, nepravilnostmi srčnega ritma in težavami z dihanjem.

Med čakanjem na zdravniško pomoč ostanite mirni in ne poskušajte bruhati, razen če vam je to izrecno naročeno. Imejte stekleničko z zdravili pri sebi, da bo medicinsko osebje lahko natančno videlo, kaj in koliko ste vzeli. Če je na voljo nekdo drug, naj vas odpelje v urgentni oddelek namesto da bi se vozili sami.

Kaj naj storim, če izpustim odmerek amantadina?

Če izpustite odmerek amantadina, ga vzemite takoj, ko se spomnite, razen če je skoraj čas za naslednji odmerek. Ne vzemite dveh odmerkov hkrati, da bi nadomestili izpuščeni odmerek, saj to poveča tveganje za neželene učinke.

Če pogosto pozabljate na odmerke, poskusite nastaviti alarm na telefonu ali uporabiti organizator tablet. Dosledno jemanje amantadina pomaga ohranjati stabilno raven v telesu za najboljšo kontrolo simptomov. Če izpustite več odmerkov zapored, se pred nadaljevanjem posvetujte s svojim zdravnikom, saj boste morda morali začeti znova z manjšim odmerkom.

Kdaj lahko preneham jemati amantadin?

Nikoli ne prenehajte jemati amantadina nenadoma, ne da bi se najprej pogovorili s svojim zdravnikom. Nenadna prekinitev lahko povzroči odtegnitvene simptome in poslabša vaše prvotne simptome. Vaš zdravnik bo ustvaril načrt za postopno zmanjševanje odmerka v obdobju več tednov ali mesecev.

Morda boste lahko prenehali jemati amantadin, če se vaše osnovno stanje izboljša, če se pojavijo nevzdržni neželeni učinki ali če postanejo drugi načini zdravljenja primernejši. Nekateri ljudje s Parkinsonovo boleznijo ga morajo jemati dolgoročno, medtem ko ga drugi morda uporabljajo začasno med določenimi fazami zdravljenja.

Ali lahko vozim med jemanjem amantadina?

Pri jemanju amantadina morate biti previdni pri vožnji. Zdravilo lahko povzroči omotico, zaspanost ali zamegljen vid, zlasti v prvih nekaj tednih. Počakajte, da ugotovite, kako amantadin vpliva na vas, preden vozite ali upravljate stroje.

Mnogi ljudje lahko varno vozijo, ko se navadijo na zdravilo, vendar vedno uporabite svojo najboljšo presojo. Če se počutite omotični, zmedeni ali nenavadno utrujeni, ne vozite. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če ti simptomi vztrajajo, saj bo morda treba prilagoditi odmerek ali čas jemanja zdravila.