Kaj je nazalni sprej kalcitonina: uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Nazalni sprej kalcitonina je zdravilo na osnovi hormonov, ki pomaga krepiti kosti in zmanjšati tveganje za zlome pri ljudeh z osteoporozo. Je sintetična različica naravnega hormona, ki ga vaše telo proizvaja za uravnavanje ravni kalcija in zdravja kosti.

Ta nazalni sprej ponuja priročno alternativo dnevnim tabletam za zaščito kosti. Mnogi ljudje ugotovijo, da je lažji za uporabo kot druga zdravljenja osteoporoze, zlasti če imajo težave s požiranjem tablet ali imajo želodčne težave z oralnimi zdravili.

Kaj je kalcitonin?

Kalcitonin je hormon, ki ga naravno proizvaja vaša ščitnica in pomaga nadzorovati raven kalcija v krvi in kosteh. Ko uporabljate obliko nazalnega spreja, dobivate umetno različico tega istega hormona.

Sintetični kalcitonin v nazalnem spreju prihaja iz lososa, zato ga morda vidite pod imenom "kalcitonin lososa". Ne skrbite - to ne pomeni, da vsebuje ribje beljakovine, ki bi lahko sprožile alergije. Zdravilo je posebej predelano, da je varno za uporabo pri ljudeh.

Vaše telo uporablja kalcitonin za upočasnitev razgradnje kosti in pomoč pri ohranjanju moči kosti. Ko se staramo, se naša naravna proizvodnja kalcitonina zmanjšuje, kar lahko prispeva k izgubi kostne mase in osteoporozi.

Za kaj se uporablja nazalni sprej kalcitonina?

Nazalni sprej kalcitonina se primarno predpisuje za zdravljenje osteoporoze pri ženskah po menopavzi, ki so vsaj pet let po menopavzi. Pomaga zmanjšati tveganje za zlome hrbtenice z upočasnitvijo izgube kostne mase in ohranjanjem gostote kosti.

Vaš zdravnik lahko priporoči to zdravilo, če ne morete jemati ali se ne odzovete dobro na druga zdravljenja osteoporoze, kot so bisfosfonati. Nekatere ženske imajo hude želodčne težave z oralnimi zdravili za kosti, zaradi česar je nazalni sprej nežnejša alternativa.

V nekaterih primerih zdravniki predpisujejo tudi nazalni sprej s kalcitoninom za pomoč pri obvladovanju bolečin v kosteh, povezanih z osteoporotičnimi zlomi. Zdravilo lahko zagotovi lajšanje bolečin, hkrati pa sčasoma krepi vaše kosti.

Kako deluje nazalni sprej s kalcitoninom?

Nazalni sprej s kalcitoninom deluje tako, da upočasni celice, ki razgrajujejo kostno tkivo, imenovane osteoklasti. To pomaga prevesiti ravnotežje v smer gradnje kosti namesto izgube kosti.

Zdravilo velja za zdravljenje kosti z zmerno močjo. Ni tako močno kot nekatera novejša zdravila za osteoporozo, vendar je nežnejše za vaš sistem in povzroča manj stranskih učinkov kot močnejša zdravila.

Ko ga razpršite v nos, se zdravilo absorbira skozi nosna tkiva in vstopi v vaš krvni obtok. Od tam potuje do vaših kosti, kjer začne delovati za ohranjanje kostne gostote in zmanjšanje tveganja za zlome.

To zdravilo boste morali dosledno uporabljati več mesecev, preden boste opazili pomembne izboljšave kostne gostote. Večina ljudi začne opažati zmanjšanje bolečin v kosteh v nekaj tednih, če je to bil problem.

Kako naj jemljem nazalni sprej s kalcitoninom?

Nazalni sprej s kalcitoninom jemljite enkrat na dan, po možnosti ob istem času vsak dan, da si boste lažje zapomnili. Uporabljate ga lahko s hrano ali brez nje, vendar ga mnogi lažje vključijo v svojo jutranjo rutino.

Pred uporabo pršila nežno izpihajte nos, da odstranite sluz. Stekleničko držite pokonci in konico vstavite v eno nosnico. Trdno pritisnite na črpalko, medtem ko nežno vdihavate skozi nos.

Menjajte nosnici vsak dan, da preprečite draženje. Če ste včeraj uporabili desno nosnico, danes uporabite levo nosnico. Ta preprosta rotacija pomaga ohranjati vaše nosne poti zdrave.

Po pršenju ne nagibajte glave nazaj ali močno vdihavajte. Preprosto normalno dihajte in pustite, da se zdravilo naravno absorbira. Če okusite nekaj rahlo slanega ali ribjega, je to normalno in pomeni, da zdravilo pravilno deluje.

Kako dolgo naj jemljem nazalni sprej kalcitonina?

Večina zdravnikov priporoča uporabo nazalnega spreja kalcitonina ne dlje kot pet let zaradi možnih dolgoročnih tveganj. Nedavne študije so sprožile pomisleke glede povečanega tveganja za raka pri podaljšani uporabi po tem časovnem obdobju.

Vaš zdravnik bo verjetno vsako leto ocenil gostoto kosti in tveganje za zlome, da bi ugotovil, ali naj nadaljujete zdravljenje. Nekateri ljudje bodo morda morali preiti na druga zdravila za osteoporozo po zaključku zdravljenja s kalcitoninom.

Zdravilo običajno potrebuje 6–12 mesecev, da pokaže znatno izboljšanje rezultatov testov gostote kosti. Vendar pa boste morda opazili zmanjšanje bolečin v kosteh prej, pogosto v prvih nekaj tednih dosledne uporabe.

Ne prenehajte jemati zdravila nenadoma, ne da bi se najprej pogovorili s svojim zdravnikom. Morda vas bodo želeli preusmeriti na drugo zdravljenje za krepitev kosti, da bi ohranili napredek, ki ste ga dosegli.

Kakšni so stranski učinki nazalnega spreja kalcitonina?

Večina ljudi dobro prenaša nazalni sprej kalcitonina, pri čemer so stranski učinki običajno blagi in začasni. Najpogostejše težave so povezane z draženjem nosu, saj zdravilo pršite neposredno v nos.

Tukaj so stranski učinki, ki jih lahko doživite, začenši z najpogostejšimi:

• Izcedek iz nosu ali zamašen nos
• Kihanje ali draženje nosu
• Krvavitve iz nosu (običajno manjše)
• Glavobol
• Omotica
• Slabost ali želodčne težave
• Bolečine v sklepih ali hrbtu
• Zardevanje ali občutek toplote

Ti pogosti stranski učinki se običajno izboljšajo, ko se vaše telo v prvih nekaj tednih uporabe prilagodi zdravilu.

Manj pogosti, a resnejši neželeni učinki se lahko pojavijo, čeprav so redki. Obrnite se na svojega zdravnika, če imate hude krvavitve iz nosu, vztrajno bolečino v sinusih ali znake alergijske reakcije, kot so izpuščaj, oteklina ali težave z dihanjem.

Nekateri ljudje razvijejo zadebelitve ali rane v nosnih prehodih pri dolgotrajni uporabi. Vaš zdravnik bi moral med zdravljenjem redno pregledovati vaš nos, da bi spremljal te spremembe.

Kdo ne sme uporabljati nazalnega pršila kalcitonina?

Nazalni pršilo kalcitonina ni primerno za vsakogar in določena zdravstvena stanja ali okoliščine onemogočajo varno uporabo. Vaš zdravnik mora poznati vašo celotno zdravstveno anamnezo, preden vam predpiše to zdravilo.

Ne smete uporabljati nazalnega pršila kalcitonina, če ste alergični na lososa ali katero koli sestavino zdravila. Ljudje z določenimi nosnimi stanji, kot so hud rinitis ali nosni polipi, se morajo morda izogibati temu zdravljenju.

Tukaj so situacije, v katerih nazalni pršilo kalcitonina običajno ni priporočljivo:

• Nosečnost ali dojenje
• Huda bolezen ledvic
• Aktivne nosne okužbe ali rane
• Zgodovina alergijskih reakcij na kalcitonin
• Kronični sinusitis ali huda zamašenost nosu
• Nedavna operacija nosu
• Otroci in mladostniki (varnost ni ugotovljena)

Vaš zdravnik bo skrbno pretehtal koristi v primerjavi s potencialnimi tveganji, preden vam predpiše to zdravilo, zlasti če imate katero od teh stanj.

Blagovne znamke nazalnega pršila kalcitonina

Najpogostejše ime blagovne znamke za nazalni pršilo kalcitonina je Miacalcin, ki ga proizvaja Novartis. To je različica, ki se najpogosteje predpisuje v Združenih državah Amerike.

Morda ga boste videli tudi kot nazalni pršilo lososovega kalcitonina ali preprosto kot raztopino kalcitonina za nos. Nekatere lekarne imajo lahko generične različice, čeprav se različica z blagovno znamko še vedno pogosto uporablja.

Vedno se posvetujte s svojim farmacevtom, da se prepričate, da dobivate pravilno zdravilo in jakost, ki vam jo je predpisal zdravnik. Koncentracija in navodila za odmerjanje se lahko razlikujejo med različnimi formulacijami.

Alternative za nazalni sprej kalcitonina

Za zdravljenje osteoporoze je na voljo več drugih zdravil, če nazalni sprej kalcitonina ni primeren za vas. Najpogostejše alternative so bisfosfonati, kot sta alendronat (Fosamax) ali risedronat (Actonel), ki se običajno jemljejo kot tedenske tablete.

Novejše možnosti vključujejo denosumab (Prolia), ki se daje kot injekcija vsakih šest mesecev, ali teriparatid (Forteo), ki zahteva dnevne injekcije, vendar dejansko gradi novo kost in ne le preprečuje izgubo kostne mase.

Vaš zdravnik vam lahko priporoči tudi hormonsko terapijo, selektivne modulatorje estrogenskih receptorjev ali novejša zdravila, kot je romosozumab (Evenity), odvisno od vaše specifične situacije in dejavnikov tveganja.

Vsako zdravljenje ima svoje prednosti in stranske učinke, zato vam bo zdravnik pomagal izbrati najboljšo možnost glede na vašo zdravstveno anamnezo, življenjski slog in želje.

Je nazalni sprej kalcitonina boljši od alendronata?

Nazalni sprej kalcitonina in alendronat (Fosamax) zdravita osteoporozo, vendar delujeta različno in imata različne prednosti. Alendronat na splošno velja za učinkovitejši pri povečevanju kostne gostote in zmanjševanju tveganja za zlome.

Vendar pa je nazalni sprej kalcitonina lahko boljši za ljudi, ki imajo hude težave z želodcem z alendronatom. Nazalni sprej v celoti obide prebavni sistem, zaradi česar je nežnejši za vaš želodec.

Alendronat zahteva stroga navodila za odmerjanje - jemati ga morate na prazen želodec in ostati pokonci vsaj 30 minut. Nazalni sprej kalcitonina je veliko bolj priročen z manj omejitvami.

Vaš zdravnik bo pri odločanju med temi načini zdravljenja upošteval vašo individualno situacijo, vključno s tem, kako dobro prenašate zdravila, stopnjo tveganja za zlom in vaše življenjske preference.

Pogosto zastavljena vprašanja o nazalnem spreju s kalcitoninom

Ali je nazalni sprej s kalcitoninom varen za ljudi s sladkorno boleznijo?

Nazalni sprej s kalcitoninom je na splošno varen za ljudi s sladkorno boleznijo, saj bistveno ne vpliva na raven sladkorja v krvi. Kljub temu morate obravnavati svojega zdravnika o svoji sladkorni bolezni, ko razpravljate o možnostih zdravljenja osteoporoze.

Nekateri ljudje s sladkorno boleznijo imajo povečano tveganje za zlome zaradi zapletov, ki vplivajo na zdravje kosti. Vaš zdravnik bo morda želel natančneje spremljati gostoto vaših kosti in zagotoviti dobro nadzorovano sladkorno bolezen med uporabo kalcitonina.

Kaj naj storim, če po nesreči uporabim preveč nazalnega spreja s kalcitoninom?

Če po nesreči uporabite več kot eno pršilo ali vzamete dodaten odmerek, ne paničarite. Prevelik odmerek kalcitonina je redek in običajno povzroča blage simptome, kot so slabost, bruhanje ali omotica.

Za nasvet se obrnite na svojega zdravnika ali farmacevta, zlasti če se ne počutite dobro. Lahko vam svetujejo, ali potrebujete zdravniško pomoč ali lahko preprosto nadaljujete z običajnim urnikom odmerjanja naslednji dan.

Kaj naj storim, če izpustim odmerek nazalnega spreja s kalcitoninom?

Če izpustite odmerek nazalnega spreja s kalcitoninom, ga vzemite takoj, ko se spomnite, še isti dan. Če pa je skoraj čas za naslednji odmerek, izpustite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim urnikom.

Nikoli ne jemljite dveh odmerkov v enem dnevu, da bi nadomestili izpuščeni odmerek. To bi lahko povečalo tveganje za neželene učinke, ne da bi zagotovili dodatno korist.

Kdaj lahko preneham jemati nazalni sprej s kalcitoninom?

Nazalni sprej s kalcitoninom smete prenehati jemati le po navodilih svojega zdravnika. Večina strokovnjakov priporoča omejitev uporabe na pet let ali manj zaradi potencialnih dolgoročnih tveganj za raka, ugotovljenih v nedavnih študijah.

Vaš zdravnik bo verjetno želel vsako leto ponovno oceniti zdravje vaših kosti in vam lahko priporoči prehod na drugačno zdravljenje osteoporoze, ko bo čas za prekinitev kalcitonina.

Ali lahko uporabljam nosni sprej s kalcitoninom, če sem prehlajen?

Nosni sprej s kalcitoninom lahko običajno uporabljate tudi pri blagem prehladu, vendar lahko huda zamašenost nosu prepreči pravilno absorpcijo. Če je vaš nos popolnoma zamašen, zdravilo morda ne bo učinkovito delovalo.

Obrnite se na svojega zdravnika, če imate hud prehlad ali okužbo sinusov, ki traja več kot nekaj dni. Morda vam bodo priporočili začasno prekinitev zdravljenja osteoporoze in prehod na drugo zdravilo, dokler se nosni prehodi ne sprostijo.