Kaj je kanabidiol (CBD): uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Kanabidiol, splošno znan kot CBD, je naravna spojina, ki jo najdemo v rastlinah konoplje in ne povzroča občutka "zadrogiranosti" kot THC. To nežno, neintoksikacijsko zdravilo je pritegnilo pozornost zaradi svojega potenciala pri zdravljenju nekaterih zdravstvenih stanj, zlasti motenj napadov pri otrocih in odraslih.

Za razliko od rekreativne marihuane, CBD na recept vsebuje natančno izmerjene količine aktivne sestavine. FDA je odobrila eno specifično zdravilo CBD, imenovano Epidiolex, za zdravljenje redkih oblik epilepsije, kar družinam in zdravnikom omogoča zanesljivo možnost zdravljenja, podprto s kliničnimi raziskavami.

Za kaj se uporablja kanabidiol?

CBD se primarno predpisuje za specifične vrste motenj napadov, ki jih je težko nadzorovati s tradicionalnimi zdravili. Glavne odobrene uporabe vključujejo Lennox-Gastautov sindrom in Dravetov sindrom, dve redki, a resni obliki epilepsije, ki se običajno začneta v otroštvu.

Ta stanja lahko povzročijo pogoste, hude napade, ki pomembno vplivajo na vsakdanje življenje in razvoj. Za družine, ki se spopadajo s temi zahtevnimi motnjami, CBD ponuja upanje, ko druge terapije niso zagotovile ustreznega nadzora napadov.

Nekateri zdravniki lahko predpišejo CBD tudi za kompleks tuberozne skleroze, drugo redko stanje, ki lahko povzroči napade. Raziskave o drugih možnih uporabah se nadaljujejo, vendar so motnje napadov trenutno glavna medicinska uporaba za CBD na recept.

Kako deluje kanabidiol?

CBD deluje tako, da sodeluje z endokanabinoidnim sistemom vašega telesa, mrežo receptorjev, ki pomagajo uravnavati različne funkcije, vključno z možgansko aktivnostjo. Predstavljajte si ga kot nežno prilagajanje električne aktivnosti v vaših možganih, da zmanjšate verjetnost pojava napadov.

To zdravilo velja za zmerno močno, kar pomeni, da je lahko precej učinkovito za ustrezna stanja, ne da bi bilo premočno. V nasprotju z nekaterimi zdravili za napade, ki lahko povzročajo znatno zaspanost ali kognitivne učinke, ima CBD običajno blažji vpliv na vsakodnevno delovanje.

Natančen mehanizem še ni popolnoma pojasnjen, vendar raziskave kažejo, da CBD pomaga stabilizirati aktivnost živčnih celic v možganih. Ta stabilizacija lahko znatno zmanjša pogostost in resnost napadov pri mnogih bolnikih.

Kako naj jemljem kanabidiol?

Peroralno raztopino CBD je treba jemati natančno po navodilih zdravnika, običajno dvakrat na dan s hrano. Jemanje s hrano, zlasti tisto, ki vsebuje nekaj maščob, pomaga telesu učinkoviteje absorbirati zdravilo.

CBD boste prejeli kot tekočino, ki jo natančno odmerjate s priloženo peroralno brizgo. Tekočino lahko pogoltnete neposredno ali jo zmešate z mehko hrano, kot sta jabolčna omaka ali puding, če je okus problem, zlasti za otroke.

Vedno uporabljajte merilno napravo, ki je priložena receptu, in ne gospodinjskih žlic. Shranjujte stekleničko v hladilniku in jo pred vsakim odmerkom nežno pretresite, da se zdravilo pravilno zmeša.

Poskusite jemati odmerke ob istem času vsak dan, da ohranite enakomerno raven v sistemu. Če jemljete tudi druga zdravila za napade, jih nadaljujte po navodilih, razen če vam zdravnik izrecno naroči, da naredite spremembe.

Kako dolgo naj jemljem kanabidiol?

Trajanje zdravljenja s CBD se znatno razlikuje glede na vaše specifično stanje in kako dobro se odzivate na zdravilo. Za obvladovanje epilepsije mora veliko ljudi jemati CBD dolgoročno, da ohranijo nadzor nad napadi, včasih več let.

Zdravnik vas bo običajno začel z manjšim odmerkom in ga postopoma povečeval v nekaj tednih, medtem ko bo spremljal vaš odziv. Ta previden pristop pomaga zmanjšati neželene učinke in hkrati najti najučinkovitejši odmerek za vašo situacijo.

Redni kontrolni pregledi so bistveni za oceno, kako dobro zdravilo deluje in ali so potrebne kakršne koli prilagoditve. Zdravnik bo spremljal tudi morebitne neželene učinke in interakcije z drugimi zdravili, ki jih morda jemljete.

Nikoli ne prenehajte nenadoma jemati CBD, saj bi to lahko privedlo do povečane aktivnosti napadov. Če morate prenehati z jemanjem zdravila, bo zdravnik ustvaril postopen načrt zmanjševanja odmerka, da boste sčasoma varno zmanjšali odmerek.

Kakšni so neželeni učinki kanabidiola?

Večina ljudi dobro prenaša CBD, vendar lahko, tako kot vsa zdravila, pri nekaterih posameznikih povzroči neželene učinke. Dobra novica je, da so resni neželeni učinki razmeroma redki in da se številni blagi učinki izboljšajo, ko se vaše telo prilagodi zdravilu.

Tukaj so najpogosteje poročani neželeni učinki, ki jih morda doživljate:

• Zaspanost ali utrujenost, zlasti ob začetku zdravljenja
• Zmanjšan apetit ali spremembe v prehranjevalnih navadah
• Driska ali mehko blato
• Spremembe razpoloženja, vključno z razdražljivostjo ali vznemirjenostjo
• Motnje spanja ali spremembe v vzorcih spanja
• Blag kožni izpuščaj ali srbenje

Ti pogosti učinki se pogosto zmanjšajo, ko se vaše telo prilagodi zdravilu, običajno v nekaj tednih po začetku zdravljenja.

Čeprav manj pogosto, lahko nekateri ljudje doživijo pomembnejše učinke, ki zahtevajo zdravniško pomoč:

• Spremembe delovanja jeter, ki jih bo zdravnik spremljal s krvnimi preiskavami
• Znatna izguba teže ali trajna izguba apetita
• Hude spremembe razpoloženja ali misli o samopoškodovanju
• Nenavadne krvavitve ali podplutbe
• Znaki okužbe, kot so vročina ali trajna utrujenost

Obrnite se na svojega zdravstvenega delavca, če opazite kakršne koli zaskrbljujoče simptome ali če neželeni učinki ovirajo vaše vsakodnevne aktivnosti. Večino težav je mogoče obvladati s prilagoditvijo odmerka ali časa jemanja.

Kdo ne bi smel jemati kanabidiola?

Čeprav je CBD na splošno varen za večino ljudi, bi se morale nekatere osebe izogibati temu zdravilu ali ga uporabljati z dodatno previdnostjo. Vaš zdravnik bo pred predpisovanjem CBD skrbno pregledal vašo zdravstveno anamnezo, da se prepriča, ali je primeren za vašo situacijo.

Ljudje z obstoječimi težavami z jetri morajo biti še posebej previdni, saj lahko CBD vpliva na delovanje jeter. Vaš zdravnik bo verjetno naročil krvne preiskave za preverjanje jetrnih encimov pred začetkom zdravljenja in občasno med terapijo.

Tukaj so situacije, ko CBD morda ni priporočljiv:

• Znana alergija na CBD ali katero koli sestavino zdravila
• Huda bolezen jeter ali znatno povišani jetrni encimi
• Trenutno jemljete določena zdravila, ki medsebojno delujejo s CBD
• Zgodovina resnih psihiatričnih stanj, ki bi se lahko poslabšala z zdravljenjem
• Nosečnost ali dojenje, saj učinki na razvijajoče se dojenčke niso popolnoma znani

Če jemljete druga zdravila, zlasti druga zdravila za napade, antikoagulante ali določena zdravila za srce, vas bo moral zdravnik natančno spremljati zaradi morebitnih interakcij.

Blagovne znamke kanabidiola

Edino zdravilo CBD na recept, ki ga je odobrila FDA, se imenuje Epidiolex, ki ga proizvaja Greenwich Biosciences. To je oblika, ki jo zdravniki predpisujejo za zdravljenje motenj napadov, in je edini izdelek CBD, ki je bil podvržen strogim kliničnim preskušanjem glede varnosti in učinkovitosti.

Epidiolex je na voljo kot peroralna raztopina s točno koncentracijo CBD, kar zagotavlja dosledno odmerjanje in kakovost. Ta farmacevtski izdelek se zelo razlikuje od izdelkov CBD, ki jih morda najdete v trgovinah ali na spletu, ki jih FDA ne regulira.

Če vam zdravnik predpiše CBD, bo izrecno napisal za zdravilo Epidiolex, da zagotovi, da boste prejeli testirano, zanesljivo zdravilo. Izdelki CBD, ki so na voljo brez recepta, se zelo razlikujejo po kakovosti in koncentraciji, zaradi česar niso primerni za zdravljenje resnih zdravstvenih stanj.

Alternative kanabidiola

Če CBD ni primeren za vašo situacijo ali ne zagotavlja ustrezne kontrole napadov, lahko pri obvladovanju epilepsije pomaga več drugih zdravil. Vaš zdravnik bo sodeloval z vami, da bi našel najboljši način zdravljenja za vašo specifično vrsto napadov.

Tradicionalna zdravila za napade, ki bi jih lahko upoštevali, vključujejo:

• Valprojska kislina (Depakote) - učinkovita za številne vrste napadov, vendar zahteva spremljanje
• Levetiracetam (Keppra) - dobro prenašan z manj interakcijami z zdravili
• Lamotrigin (Lamictal) - dober za različne vrste napadov z obvladljivimi stranskimi učinki
• Topiramat (Topamax) - učinkovit, vendar lahko povzroči kognitivne stranske učinke
• Klobazam (Onfi) - posebej uporaben za Lennox-Gastautov sindrom

Za nekatere ljudi je kombinacija CBD s tradicionalnimi zdravili za napade boljša kot kateri koli pristop posebej. Vaš zdravnik bi lahko v določenih situacijah upošteval tudi druge specializirane terapije, kot so stimulacija vagusnega živca ali diete.

Je kanabidiol boljši od drugih zdravil za napade?

CBD ni nujno "boljši" od drugih zdravil za napade, vendar ponuja edinstvene prednosti za določene situacije. Najboljše zdravilo za napade je odvisno od vaše specifične vrste epilepsije, drugih zdravstvenih stanj in tega, kako se odzivate na različna zdravljenja.

Glavne prednosti CBD vključujejo manj zaspanosti kot pri mnogih tradicionalnih zdravilih za napade in manj interakcij z drugimi zdravili. Za otroke z Dravetovim sindromom ali Lennox-Gastautovim sindromom je CBD pokazal obetavne rezultate v kliničnih preskušanjih.

Vendar imajo tradicionalna zdravila za napade za seboj desetletja raziskav in zelo dobro delujejo za številne ljudi. Nekatera so cenovno ugodnejša od CBD in imajo dobro uveljavljene smernice za odmerjanje za različne starostne skupine in vrste napadov.

Vaš zdravnik bo pri odločanju, ali je CBD ali drugo zdravilo morda najboljše za vas, upošteval dejavnike, kot so vzorec napadov, druga zdravila, ki jih jemljete, in vaš življenjski slog.

Pogosto zastavljena vprašanja o kanabidiolu

V1. Ali je kanabidiol varen za otroke?

Da, CBD je odobren s strani FDA za otroke, stare že 2 leti, s posebnimi vrstami epilepsije. Klinična preskušanja, ki so privedla do odobritve s strani FDA, so vključevala veliko otrok, zdravilo pa je pokazalo dobre rezultate varnosti pri pediatričnih bolnikih.

Otroci običajno dobro prenašajo CBD, čeprav lahko doživijo nekatere enake stranske učinke kot odrasli, kot so zaspanost ali zmanjšan apetit. Pediatrično odmerjanje se skrbno izračuna na podlagi telesne teže, redno spremljanje pa pomaga zagotoviti varno in učinkovito zdravljenje.

V2. Kaj naj storim, če po nesreči zaužijem preveč kanabidiola?

Če po nesreči vzamete več CBD, kot je predpisano, se takoj obrnite na svojega zdravnika ali center za zastrupitve. Čeprav je prevelik odmerek CBD redko nevaren, lahko zaužitje prevelike količine povzroči povečano zaspanost, zmedenost ali prebavne motnje.

Ne poskušajte

Poskusite ohranjati dosledno odmerjanje tako, da nastavite opomnike na telefonu ali jemljete zdravila vsak dan ob istem času. Če pogosto pozabljate na odmerke, se posvetujte s svojim zdravnikom o strategijah za izboljšanje skladnosti z zdravljenjem.

V4. Kdaj lahko preneham jemati kanabidiol?

Nikoli ne prenehajte jemati CBD nenadoma, ne da bi se najprej posvetovali s svojim zdravnikom. Nenadna prekinitev zdravil za napade lahko sproži prebojne napade, ki so lahko nevarni. Vaš zdravnik bo ustvaril postopen načrt zmanjševanja odmerka, če boste morali prenehati jemati zdravilo.

Odločitev o prenehanju jemanja CBD je odvisna od dejavnikov, kot so, kako dobro so vaši napadi nadzorovani, neželeni učinki, ki jih doživljate, in vaši splošni cilji zdravljenja. To odločitev je treba vedno sprejeti v sodelovanju z vašim zdravstvenim delavcem.

V5. Ali lahko vozim med jemanjem kanabidiola?

CBD lahko povzroči zaspanost, zlasti ko ga prvič začnete jemati ali ko se vaš odmerek poveča. Izogibajte se vožnji ali upravljanju strojev, dokler ne veste, kako CBD vpliva na vas osebno.

Mnogi ugotovijo, da se zaspanost izboljša po nekaj tednih zdravljenja. Če pa se še naprej počutite zaspani ali imate druge simptome, ki bi lahko poslabšali vašo sposobnost varne vožnje, se o tem pogovorite s svojim zdravnikom, namesto da bi domnevali, da se bo to rešilo samo od sebe.