Kaj je bakreni maternični vložek: uporaba, odmerjanje, stranski učinki in več

Bakreni maternični vložek je majhna naprava v obliki črke T, ki jo zdravnik vstavi v maternico, da prepreči nosečnost. Je ena najučinkovitejših oblik dolgotrajne kontracepcije, ki deluje do 10 let po vstavitvi. Naprava sprošča majhne količine bakra, ki ustvarja okolje, ki je sovražno za spermije in preprečuje oploditev.

Kaj je bakreni maternični vložek?

Bakreni maternični vložek (intrauterini pripomoček) je kontracepcijsko sredstvo brez hormonov, ki je zloženo približno velikosti četrt dolarja. Naprava ima plastični okvir v obliki črke T, ovit s tanko bakreno žico, ki dejansko preprečuje nosečnost. Za razliko od hormonskih metod kontracepcije ne spreminja naravne ravni hormonov v telesu.

Bakreni maternični vložek je v Združenih državah Amerike znan tudi pod blagovno znamko ParaGard. Velja za LARC (dolgotrajno reverzibilno kontracepcijo), kar pomeni, da zagotavlja zaščito več let, vendar ga je mogoče odstraniti, kadar želite poskusiti zanositi. Ko ga zdravnik vstavi, vam ni treba vsak dan razmišljati o kontracepciji.

Za kaj se uporablja bakreni maternični vložek?

Primarna uporaba bakrenega materničnega vložka je preprečevanje nosečnosti do 10 let. Je več kot 99 % učinkovit pri preprečevanju nosečnosti, zaradi česar je ena najbolj zanesljivih oblik kontracepcije. Mnoge ženske se odločijo zanj, ker želijo dolgotrajno zaščito, ne da bi si morale zapomniti dnevne tabletke ali mesečne injekcije.

Bakreni maternični vložek lahko služi tudi kot nujna kontracepcija, če ga vstavite v petih dneh po nezaščitenem spolnem odnosu. V tem primeru je dejansko učinkovitejši od tablet za nujno kontracepcijo. Poleg tega ga nekatere ženske raje uporabljajo, ker ne vsebuje hormonov, zaradi česar je primeren za tiste, ki ne morejo ali nočejo uporabljati hormonskih metod kontracepcije.

Kako deluje bakreni maternični vložek?

Bakreni maternični vložek deluje tako, da v vašo maternico in jajcevode sprošča majhne količine bakrovih ionov. Ti bakrovi ioni so strupeni za spermije in jajčeca, kar preprečuje oploditev. Baker prav tako zgosti vašo sluz materničnega vratu, zaradi česar je spermijem težje doseči jajčece.

To velja za zmerno močno kontracepcijsko metodo, saj zagotavlja neprekinjeno zaščito, ne da bi zahtevala kakršno koli dejanje z vaše strani. Baker ustvari vnetni odziv v vaši maternici, ki je za vas neškodljiv, vendar preprečuje nosečnost. Če do oploditve pride (kar je izjemno redko), bakreni maternični vložek oteži tudi vsaditev oplojenega jajčeca v steno vaše maternice.

Kako naj se pripravim na vstavitev bakrenega materničnega vložka?

Preden dobite bakreni maternični vložek, se boste morali posvetovati s svojim zdravstvenim delavcem, da se prepričate, da ste primerna kandidatka. Opravili bodo ginekološki pregled in morda testirali na spolno prenosljive okužbe. Pred posegom vam ni treba biti tešči ali se izogibati uživanju hrane, prav tako lahko nadaljujete z jemanjem rednih zdravil.

Vaš zdravnik vam lahko priporoči, da približno eno uro pred terminom vzamete protibolečinsko zdravilo brez recepta, kot je ibuprofen, da bi olajšali krče. Nekateri ponudniki storitev predlagajo tudi načrtovanje vstavitve med menstruacijo, ko je vaš maternični vrat naravno bolj odprt. Morali bi poskrbeti, da vas bo nekdo odpeljal domov, če vas skrbi zaradi krčev ali slabosti po posegu.

Kako dolgo naj imam bakreni maternični vložek?

Bakreni maternični vložek lahko ostane na mestu do 10 let, vendar ga lahko odstranite kadar koli, če želite poskusiti zanositi ali če imate težave. Naprava sčasoma ne izgubi učinkovitosti, zato ste enako zaščiteni v prvem letu kot v desetem letu.

Po 10 letih boste morali dati odstraniti maternični vložek in se lahko odločite za takojšnje vstavljanje novega, če želite nadaljevati s to obliko kontracepcije. Nekatere ženske se odločijo za odstranitev materničnega vložka prej, če želijo zanositi, imajo moteče stranske učinke ali pa želijo preprosto preizkusiti drugačno kontracepcijsko metodo.

Kakšni so stranski učinki bakrenega materničnega vložka?

Večina žensk občuti nekaj krčev in krvavitev takoj po vstavitvi bakrenega materničnega vložka, kar je povsem normalno. Ti simptomi se običajno izboljšajo v nekaj dneh do tednu dni. Vaše menstruacije se lahko spremenijo tudi po vstavitvi bakrenega materničnega vložka, pogosto postanejo močnejše ali trajajo dlje kot prej.

Tukaj so najpogostejši stranski učinki, ki jih lahko doživite:

• Močnejše menstrualne krvavitve
• Daljše menstruacije
• Bolj boleči menstrualni krči
• Krvavitev med menstruacijami
• Krči v prvih nekaj tednih

Ti stranski učinki se pogosto izboljšajo po prvih nekaj mesecih, ko se vaše telo prilagodi napravi. Če pa vaše menstruacije postanejo nevzdržno močne ali boleče, se posvetujte s svojim zdravstvenim delavcem.

Čeprav redko, se lahko pojavijo nekatere resne zaplete, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:

• Perforacija maternice (pojavlja se pri manj kot 1 od 1000 vstavljanjih)
• Izgon naprave (se zgodi pri približno 2-10 % žensk)
• Vnetna bolezen medenice (zelo redka pri pravilni vstavitvi)
• Ektopična nosečnost (izjemno redka, vendar zahteva nujno zdravljenje)

Če imate hude bolečine, močne krvavitve, vročino ali ne morete čutiti nitk materničnega vložka, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca.

Kdo ne bi smel dobiti bakrenega materničnega vložka?

Bakreni maternični vložek ni primeren za vse in vaš zdravstveni delavec vam bo pomagal ugotoviti, ali je primeren za vas. Ženske z določenimi zdravstvenimi stanji ali anatomskimi variacijami morda niso dobri kandidati za to vrsto kontracepcije.

Bakrenega materničnega vložka ne smete dobiti, če imate:

• Trenutno vnetno bolezen medenice
• Nepojasnjene vaginalne krvavitve
• Rak materničnega vratu ali maternice
• Hudo anemijo
• Alergijo na baker ali Wilsonovo bolezen
• Popačeno maternično votlino

Vaš zdravnik bo upošteval tudi vaše osebne okoliščine, na primer, ali imate več spolnih partnerjev (kar poveča tveganje za spolno prenosljive bolezni) ali če še niste bili noseči (kar lahko oteži vstavljanje).

Blagovne znamke bakrenih materničnih vložkov

V Združenih državah Amerike je bakreni maternični vložek na voljo predvsem pod blagovno znamko ParaGard. To je edini bakreni maternični vložek, ki ga je FDA trenutno odobrila za uporabo v ZDA. ParaGard vsebuje 380 kvadratnih milimetrov bakrene žice, navite okoli navpičnega stebla naprave v obliki črke T.

Druge države imajo lahko na voljo različne blagovne znamke bakrenih materničnih vložkov, vendar je ParaGard globalno najbolj raziskan in uporabljen bakreni maternični vložek. Naprava je v ZDA na voljo od leta 1988 in ima dolgo zgodovino varnosti in učinkovitosti.

Alternative bakrenim materničnim vložkom

Če bakreni maternični vložek ni primeren za vas, je na voljo več drugih dolgotrajnih možnosti kontracepcije, ki jih lahko upoštevate. Hormonski maternični vložki, kot so Mirena, Skyla ali Liletta, delujejo podobno, vendar namesto bakra sproščajo progestin. Ti so morda boljši, če imate močne menstruacije, saj pogosto zmanjšajo menstruacije ali jih popolnoma ustavijo.

Kontracepcijski implantat (Nexplanon) je še ena dolgotrajna možnost, ki se vstavi v roko in traja tri leta. Za tiste, ki imajo raje kratkoročnejše metode, so na voljo tudi kontracepcijske tabletke, obliži, obročki ali injekcije. Vaš zdravstveni delavec vam lahko pomaga primerjati te možnosti glede na vaš življenjski slog, zdravstveno anamnezo in osebne želje.

Ali je bakreni maternični vložek boljši od hormonskih materničnih vložkov?

Ali je bakreni maternični vložek boljši od hormonskega materničnega vložka, je odvisno od vaših individualnih potreb in želja. Bakreni maternični vložek je idealen, če želite kontracepcijo brez hormonov, lahko prenašate potencialno močnejše menstruacije in želite najdlje trajajočo možnost. Prav tako je dobra izbira, če ste imeli v preteklosti negativne izkušnje s hormonsko kontracepcijo.

Hormonski maternični vložki so morda boljši, če imate močne ali boleče menstruacije, saj pogosto zmanjšajo menstruacije ali jih popolnoma ustavijo. Prav tako trajajo 3-7 let, odvisno od vrste, kar je še vedno precej dolgoročno. Nekatere ženske imajo raje hormonske maternične vložke, ker lahko pomagajo pri stanjih, kot so endometrioza ali močne menstrualne krvavitve.

Obe vrsti sta enako učinkoviti pri preprečevanju nosečnosti, zato je izbira pogosto odvisna od tega, kako želite, da metoda vpliva na vaše menstruacije, in ali se želite popolnoma izogniti hormonom.

Pogosto zastavljena vprašanja o bakrenem materničnem vložku

Ali je bakreni maternični vložek varen za ženske z močnimi menstruacijami?

Bakreni maternični vložek morda ni najboljša izbira, če že imate močne ali boleče menstruacije, saj lahko te simptome poslabša. Baker povzroča vnetni odziv v vaši maternici, ki pogosto vodi do močnejših menstrualnih krvavitev in več krčev. Če imate trenutno močne menstruacije, vam bo vaš zdravstveni delavec morda namesto tega priporočil hormonski maternični vložek, ki običajno zmanjša menstruacije.

Če pa so vaše menstruacije normalne in ste pripravljeni sprejeti možnost močnejših krvavitev v zameno za kontracepcijo brez hormonov, je bakreni maternični vložek še vedno lahko dobra možnost. Vaš zdravnik vam lahko pomaga pri tehtanju koristi in tveganj na podlagi vaše specifične situacije.

Kaj naj storim, če po nesreči potegnem ven svoj bakreni maternični vložek?

Če si po nesreči izpulite bakreni maternični vložek ali sumite, da je bil izločen, niste več zaščiteni pred nosečnostjo in morate takoj uporabiti nadomestno kontracepcijo. Takoj se obrnite na svojega zdravstvenega delavca, da se pogovorite o svojih možnostih in se naročite na pregled, da potrdite, da naprave ni več.

Ne poskušajte sami ponovno vstaviti naprave, saj lahko to povzroči resne poškodbe. Vaš zdravnik vas bo moral pregledati, da se prepriča, da je bil maternični vložek popolnoma izločen in da v vaši maternici ni ostankov. Nato se lahko pogovorijo o tem, ali naj vstavijo nov maternični vložek ali vam pomagajo izbrati drugo kontracepcijsko metodo.

Kaj naj storim, če zamudim preverjanje nitk materničnega vložka?

Nitke materničnega vložka bi morali preverjati vsak mesec po menstruaciji, da se prepričate, da je naprava še vedno na mestu. Če ste jih nekaj časa zamudili preverjati, ne paničarite – samo preverite jih takoj, ko se spomnite. S čistimi prsti otipajte okoli materničnega vratu, da poiščete nitke, ki bi morale biti podobne tanki ribiški vrvici.

Če ne morete otipati nitk, se lahko premaknejo navzgor v vaš maternični vrat ali pa se je maternični vložek premaknil. Obrnite se na svojega zdravstvenega delavca, da preveri položaj z ultrazvokom. Dokler ne potrdite, da je maternični vložek pravilno nameščen, uporabljajte nadomestno kontracepcijo, kot so kondomi.

Kdaj lahko odstranim svoj bakreni maternični vložek?

Svoj bakreni maternični vložek lahko odstranite kadar koli, ne glede na razlog. Ni vam treba čakati, da mu poteče rok veljavnosti, ali navajati razlog za odstranitev. Pogosti razlogi za odstranitev vključujejo željo po zanositvi, izkušnjo motečih stranskih učinkov ali preprosto raje drugo kontracepcijsko metodo.

Odstranitev je običajno hitrejša in manj neprijetna kot vstavitev. Vaša plodnost se običajno vrne v normalno stanje takoj po odstranitvi, zato uporabite nadomestno kontracepcijo, če ne želite takoj zanositi. Če želite nadaljevati s kontracepcijo z materničnim vložkom, vam lahko zdravnik vstavi novega med istim pregledom.

Ali lahko normalno telovadim z bakrenim materničnim vložkom?

Da, lahko se vrnete k vsem svojim običajnim dejavnostim, vključno z vadbo, ko si opomorete po postopku vstavitve. Večina zdravstvenih delavcev priporoča, da počakate 24-48 ur po vstavitvi, preden se vrnete k naporni vadbi, da se maternični vrat pravilno zapre in zmanjša tveganje za okužbo.

Bakreni maternični vložek ne bo oviral nobene vrste vadbe ali telesne dejavnosti, ko je nameščen. Nekatere ženske so zaskrbljene, da se naprava med vadbo premakne, vendar je to izjemno malo verjetno. Maternični vložek je zasnovan tako, da ostane na mestu med vsemi običajnimi dejavnostmi, vključno s tekom, plavanjem, dvigovanjem uteži in kontaktnimi športi.