Kaj je rastni hormon (parenteralna pot): uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Rastni hormon je sintetična različica naravnega hormona, ki ga vaše telo proizvaja, da pomaga otrokom rasti in odraslim ohranjati zdrava tkiva. Ko se daje parenteralno, pomeni, da se zdravilo injicira neposredno v vaše telo in ne zaužije peroralno.

Ta terapija je lahko življenjsko pomembna za ljudi s pomanjkanjem rastnega hormona. Vaš zdravnik skrbno spremlja to terapijo, da zagotovi njeno varno in učinkovito delovanje za vaše specifične potrebe.

Kaj je rastni hormon?

Rastni hormon je laboratorijsko izdelana kopija somatropina, hormona, ki ga naravno proizvaja vaša hipofiza. Vaša hipofiza se nahaja na dnu vaših možganov in sprošča ta hormon, da spodbuja rast in celično reprodukcijo skozi vse vaše življenje.

Sintetična različica deluje popolnoma enako kot vaš naravni hormon. Otrokom pomaga doseči normalno višino in odraslim pomaga ohranjati mišično maso, gostoto kosti in splošno zdravje, kadar jih telo ne proizvaja dovolj samo.

Parenteralna pot pomeni, da zdravilo v celoti zaobide vaš prebavni sistem. Namesto da bi vzeli tableto, prejmete hormon z injekcijo pod kožo ali v mišico, kar mu omogoča bolj neposredno in učinkovito delovanje.

Za kaj se uporablja rastni hormon?

Rastni hormon zdravi več stanj, pri katerih vaše telo ne proizvaja dovolj naravnega rastnega hormona. Najpogostejša uporaba je pomoč otrokom, ki ne rastejo s normalno hitrostjo zaradi pomanjkanja rastnega hormona.

Za otroke lahko to zdravilo pomaga pri pomanjkanju rastnega hormona, Turnerjevem sindromu, kronični bolezni ledvic in Prader-Willi sindromu. Vsako od teh stanj vpliva na rast na različne načine, vendar lahko rastni hormon otrokom pomaga doseči bližje pričakovani odrasli višini.

Odrasli morda potrebujejo nadomestno zdravljenje z rastnim hormonom, kadar njihova hipofiza ne deluje pravilno. To se lahko zgodi zaradi tumorjev, operacij, obsevanja ali drugih zdravstvenih stanj, ki poškodujejo hipofizo.

Nekateri odrasli prejmejo to zdravljenje tudi zaradi hude pomanjkljivosti rastnega hormona, ki se je začela v otroštvu. Hormon pomaga ohranjati moč mišic, zdravje kosti in raven energije, ki naravno upade, ko primanjkuje rastnega hormona.

Kako deluje rastni hormon?

Rastni hormon velja za zmerno močno zdravilo, ki deluje tako, da stimulira vašo jetra, da proizvajajo rastni faktor-1, podoben insulinu (IGF-1). Ta snov nato potuje po vašem krvnem obtoku, da spodbuja rast in obnovo v vaših kosteh, mišicah in organih.

Hormon deluje kot glavni stikalo, ki vklopi procese rasti po vsem telesu. Pove vašim kostem, da rastejo daljše in močnejše, vašim mišicam, da gradijo več beljakovin, in vašim organom, da delujejo učinkoviteje.

Pri otrocih se rastni hormon osredotoča predvsem na rast kosti, pri čemer pomaga rastnim ploščam v dolgih kosteh, da se razširijo, dokler ne dosežejo odrasle višine. Pri odraslih ohranja obstoječa tkiva in pomaga pri obnavljanju poškodovanih celic po vsem telesu.

Zdravilo običajno potrebuje več mesecev, da pokaže opazne učinke. Morda boste opazili izboljšanje ravni energije in moči mišic, preden postanejo spremembe v višini očitne pri otrocih.

Kako naj jemljem rastni hormon?

Rastni hormon je na voljo kot prašek, ki se zmeša s sterilno vodo, ali kot že pripravljena raztopina za injiciranje. Vaš zdravstveni delavec vas ali vašega otroka nauči, kako varno pripraviti in dati injekcije doma.

Večina ljudi injicira rastni hormon enkrat na dan, običajno zvečer pred spanjem. Ta časovni razpored posnema naravni vzorec vašega telesa pri sproščanju rastnega hormona med spanjem.

Zdravilo lahko injicirate pod kožo stegna, zadnjice ali nadlakti. Pomembno je, da menjate mesta injiciranja, da preprečite draženje kože ali nastanek zatrdlin na enem območju.

Neodprte viale shranjujte v hladilniku in jih nikoli ne zamrzujte. Ko so raztopine zmešane, jih je treba večinoma uporabiti v določenem časovnem obdobju, običajno od 14 do 28 dni, odvisno od znamke.

To zdravilo vzemite z vodo, ne z mlekom ali sokom. Pred ali po injekciji vam ni treba jesti, vendar ohranjanje rednih obrokov telesu pomaga, da hormon uporablja najučinkoviteje.

Kako dolgo naj jemljem hormon rasti?

Trajanje zdravljenja je v celoti odvisno od vašega specifičnega stanja in tega, kako dobro se odzivate na zdravilo. Otroci običajno nadaljujejo zdravljenje, dokler ne dosežejo pričakovane višine odraslega človeka ali se njihove rastne ploščice ne zaprejo, kar se običajno zgodi v puberteti.

Pri otrocih s pomanjkanjem hormona rasti zdravljenje pogosto traja več let. Vaš zdravnik vsakih nekaj mesecev spremlja hitrost rasti, da zagotovi, da zdravilo še naprej učinkovito deluje.

Odrasli s pomanjkanjem hormona rasti bodo morda potrebovali doživljenjsko nadomestno terapijo. Vaš zdravnik redno preverja raven hormonov in po potrebi prilagodi odmerek, da ohrani optimalno zdravje.

Nekatera stanja zahtevajo krajša obdobja zdravljenja. Vaš zdravstveni delavec bo ustvaril prilagojen načrt zdravljenja na podlagi vaše starosti, osnovnega stanja in odziva na terapijo.

Kakšni so stranski učinki hormona rasti?

Večina ljudi dobro prenaša hormon rasti, vendar lahko, tako kot vsako zdravilo, povzroči stranske učinke. Razumevanje, kaj lahko pričakujete, vam pomaga, da se počutite bolj samozavestne glede zdravljenja in veste, kdaj se obrniti na svojega zdravstvenega delavca.

Pogosti stranski učinki so na splošno blagi in se pogosto izboljšajo, ko se vaše telo prilagodi zdravilu:

• Glavoboli, ki sčasoma običajno postanejo manj pogosti
• Bolečine v mišicah ali sklepih, zlasti v prvih nekaj tednih
• Otekanje rok, stopal ali obraza zaradi zadrževanja tekočine
• Reakcije na koži na mestih injiciranja, kot so rdečica ali draženje
• Slabost ali nelagodje v želodcu
• Utrujenost ali spremembe v vzorcih spanja

Ti pogosti učinki se običajno umirijo v nekaj tednih, ko se vaše telo prilagodi nadomestnemu hormonu. Vaš zdravnik vam lahko predlaga načine za zmanjšanje nelagodja v tem obdobju prilagajanja.

Resnejši stranski učinki so manj pogosti, vendar zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Sem lahko spadajo hude alergijske reakcije, spremembe vida ali znaki visoke ravni sladkorja v krvi, kot sta čezmerna žeja in pogosto uriniranje.

Redki, a resni zapleti se lahko pojavijo pri dolgotrajni uporabi, vključno s povečanim tveganjem za nekatere vrste raka ali sladkorno bolezen pri predisponiranih posameznikih. Vaš zdravstveni delavec vas skrbno spremlja zaradi teh potencialnih težav z rednimi pregledi in krvnimi preiskavami.

Nekateri ljudje lahko razvijejo protitelesa proti sintetičnemu hormonu, kar lahko sčasoma zmanjša njegovo učinkovitost. To je redko, vendar vaš zdravnik to spremlja med zdravljenjem.

Kdo ne sme jemati rastnega hormona?

Rastni hormon ni varen za vse in določena stanja naredijo to zdravljenje neprimerno ali nevarno. Vaš zdravnik skrbno oceni vašo anamnezo pred predpisovanjem tega zdravila.

Ljudje z aktivnim rakom ne smejo prejemati rastnega hormona, ker lahko spodbuja rast rakavih celic. Če imate anamnezo raka, bo vaš zdravnik počakal, da ste v stabilni remisiji, preden bo razmislil o tem zdravljenju.

Posamezniki s hudimi težavami z dihanjem ali akutno kritično boleznijo se morajo izogibati rastnemu hormonu, dokler se njihovo stanje ne stabilizira. Zdravilo lahko v nekaterih primerih poslabša ta stanja.

Nosečnost in dojenje zahtevata posebno pozornost. Čeprav ni dokazano, da bi bil hormon rasti škodljiv med nosečnostjo, se zdravniki običajno izogibajo predpisovanju, razen če je nujno potrebno.

Ljudje s sladkorno boleznijo potrebujejo skrbno spremljanje, ker lahko hormon rasti vpliva na raven sladkorja v krvi. Morda bo treba, da vam zdravnik prilagodi zdravila za sladkorno bolezen, medtem ko prejemate hormonsko terapijo.

Če imate v anamnezi možganske tumorje ali povečan pritisk v lobanji, hormon rasti morda ni primeren za vas. Ta stanja zahtevajo temeljito oceno pred začetkom zdravljenja.

Blagovne znamke hormona rasti

Hormon rasti je na voljo pod različnimi blagovnimi znamkami, od katerih ima vsaka nekoliko drugačne formulacije in naprave za injiciranje. Pogoste blagovne znamke vključujejo Genotropin, Humatrope, Norditropin, Nutropin, Saizen in Zomacton.

Vsaka blagovna znamka ima svoj injekcijski pisalo ali sistem za mešanje, zasnovan za lažjo in natančnejšo domačo uporabo. Vaš zdravstveni delavec vam bo pomagal izbrati možnost, ki najbolje ustreza vašemu življenjskemu slogu in potrebam.

Aktivna sestavina, somatropin, je enaka pri vseh blagovnih znamkah. Vendar pa se lahko neaktivne sestavine in načini dostave nekoliko razlikujejo, kar lahko vpliva na to, kako dobro prenašate zdravilo.

Zavarovanje pogosto vpliva na to, katero blagovno znamko boste prejeli. Vaš zdravnik lahko sodeluje z vašo zavarovalnico, da zagotovi, da boste dobili učinkovito in cenovno ugodno možnost.

Alternative hormona rasti

Pri pomanjkanju hormona rasti je sintetični hormon rasti primarno zdravljenje in nima neposrednih alternativ, ki bi delovale na enak način. Vendar pa bi vaš zdravnik lahko razmislil o drugih pristopih, odvisno od vaše specifične situacije.

V nekaterih primerih bi lahko pomagalo zdravljenje osnovnih stanj, ki vplivajo na proizvodnjo hormona rasti. Na primer, odstranitev tumorja hipofize ali obvladovanje drugih hormonskih neravnovesij bi lahko izboljšalo naravno raven hormona rasti.

Prehranska podpora in zagotavljanje zadostnega spanca lahko pomagata povečati naravno proizvodnjo rastnega hormona v telesu. Čeprav ti pristopi ne morejo nadomestiti hormonske terapije, kadar je resnično potrebna, podpirajo splošno zdravje in delovanje hormonov.

Za nekatera stanja, ki vplivajo na rast, se lahko poleg ali namesto rastnega hormona razmisli o drugih zdravljenjih. Vaš endokrinolog bo razpravljal o vseh razpoložljivih možnostih na podlagi vaše specifične diagnoze in okoliščin.

Ali je rastni hormon boljši od drugih zdravljenj rasti?

Rastni hormon je posebej zasnovan za zdravljenje pomanjkanja rastnega hormona in povezanih stanj, zaradi česar je najučinkovitejše zdravljenje za te specifične težave. Za razliko od splošnih prehranskih dopolnil ali drugih zdravljenj za spodbujanje rasti neposredno nadomešča manjkajoči hormon, ki ga vaše telo potrebuje.

Za otroke z resničnim pomanjkanjem rastnega hormona nobena druga terapija ne more doseči enakih rezultatov. Študije dosledno kažejo, da hormonska terapija z rastnim hormonom otrokom pomaga doseči bistveno boljšo višino v odrasli dobi v primerjavi z nobenim zdravljenjem.

Druga zdravljenja rasti, kot so prehranska dopolnila ali programi vadbe, lahko podpirajo zdravo rast, vendar ne morejo nadomestiti manjkajočega rastnega hormona. Ti pristopi najbolje delujejo v kombinaciji s hormonsko terapijo in ne kot alternative.

Učinkovitost rastnega hormona je odvisna od zgodnjega začetka zdravljenja in ohranjanja dosledne terapije. Kadar se uporablja pravilno, velja za zlati standard pri zdravljenju pomanjkanja rastnega hormona.

Pogosto zastavljena vprašanja o rastnem hormonu

Ali je rastni hormon varen za ljudi s sladkorno boleznijo?

Rastni hormon se lahko varno uporablja pri ljudeh s sladkorno boleznijo, vendar zahteva skrbno spremljanje in morebitne prilagoditve zdravil za sladkorno bolezen. Hormon lahko vpliva na raven sladkorja v krvi, kar lahko sprva oteži obvladovanje sladkorne bolezni.

Vaš zdravnik bo tesno sodeloval z vami, da bi pogosteje spremljal raven sladkorja v krvi, ko boste začeli z zdravljenjem z rastnim hormonom. Morda boste potrebovali spremembe v odmerjanju insulina ali drugih zdravilih za diabetes, da bi ohranili dobro kontrolo nad sladkorjem v krvi.

Mnogi ljudje s sladkorno boleznijo uspešno uporabljajo terapijo z rastnim hormonom brez večjih zapletov. Ključno je ohranjanje odprte komunikacije z vašo zdravstveno ekipo in natančno upoštevanje njihovih priporočil za spremljanje.

Kaj naj storim, če po nesreči uporabim preveč rastnega hormona?

Če si po nesreči vbrizgate preveč rastnega hormona, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca za nasvet. Jemanje prevelike količine lahko povzroči simptome, kot so hudi glavoboli, težave z vidom, slabost ali prekomerno znojenje.

Ne poskušajte

Odločitev o prenehanju uporabe rastnega hormona je odvisna od vaših individualnih okoliščin in ciljev zdravljenja. Otroci običajno prenehajo z uporabo, ko dosežejo pričakovano odraslo višino ali ko se zaprejo rastne ploščice, običajno v poznih letih pubertete.

Odrasli s pomanjkanjem rastnega hormona bodo morda potrebovali vseživljenjsko zdravljenje za ohranjanje optimalnega zdravja. Vaš zdravnik redno ocenjuje, ali vam nadaljnja terapija koristi, in po potrebi prilagaja zdravljenje.

Nikoli ne prenehajte jemati rastnega hormona, ne da bi se najprej posvetovali s svojim zdravstvenim delavcem. Nenadna prekinitev lahko povzroči simptome, kot so utrujenost, depresija ali spremembe v sestavi telesa, zlasti pri odraslih, ki so bili na dolgotrajni terapiji.

Ali lahko rastni hormon povzroči raka?

Trenutne raziskave kažejo, da terapija z rastnim hormonom ne poveča tveganja za raka pri ljudeh brez obstoječega raka. Vendar pa ljudje z aktivnim rakom ali nedavno anamnezo raka običajno ne morejo prejemati tega zdravljenja, ker bi lahko spodbudilo rast rakavih celic.

Vaš zdravnik vas bo temeljito pregledal glede kakršnih koli znakov raka, preden boste začeli terapijo z rastnim hormonom. Prav tako vas bo redno spremljal med zdravljenjem, da bi zagotovil vašo nadaljnjo varnost.

Če se vam med jemanjem rastnega hormona razvije rak, bo vaš zdravnik takoj prekinil zdravilo, dokler se vaše zdravljenje raka ne zaključi in ne boste v stabilni remisiji. Vaša varnost je v teh situacijah vedno na prvem mestu.