Kaj je istradefilin: uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Istradefilin je zdravilo, ki pomaga pri obvladovanju "off" epizod pri Parkinsonovi bolezni, ko vaše redno zdravljenje ne deluje tako dobro, kot bi moralo. Če vi ali nekdo, za katerega skrbite, trpi za Parkinsonovo boleznijo, ste morda opazili, da se včasih zdi, da glavni zdravili izzvenijo pred naslednjim odmerkom, zaradi česar se počutite otrple ali imate težave z gladkim gibanjem.

To zdravilo deluje kot dodatno zdravljenje poleg vaših trenutnih zdravil za Parkinsonovo bolezen. Zasnovano je tako, da pomaga zmanjšati tista frustrirajoča obdobja, ko se vaši simptomi vrnejo med odmerki, kar vam daje bolj dosledno olajšanje čez dan.

Kaj je istradefilin?

Istradefilin je vrsta zdravila, ki se imenuje antagonist receptorja adenozina A2A. Preprosteje povedano, deluje tako, da blokira določene signale v vaših možganih, ki lahko ovirajo gladko gibanje in koordinacijo.

Predstavljajte si ga kot zdravilo pomočnik, ki deluje skupaj z vašim glavnim zdravljenjem Parkinsonove bolezni. Medtem ko vaše primarno zdravilo (običajno levodopa/karbidopa) zagotavlja glavne koristi, istradefilin pomaga ohranjati te koristi bolj dosledno čez dan.

Zdravilo je v obliki tablet in se jemlje peroralno. Posebej je odobreno za odrasle s Parkinsonovo boleznijo, ki imajo motorična nihanja, to so obdobja, ko se zdi, da vaši simptomi prihajajo in odhajajo nepredvidljivo.

Za kaj se uporablja istradefilin?

Istradefilin se primarno uporablja za zdravljenje "off" epizod pri ljudeh s Parkinsonovo boleznijo. Te off epizode so obdobja, ko se zdi, da vaše redno zdravilo za Parkinsonovo bolezen preneha učinkovito delovati in se vrnejo vaši simptomi, kot so tresenje, okorelost in počasno gibanje.

Mnogi ljudje z Parkinsonovo boleznijo sčasoma doživljajo ta nihanja, ko njihovo stanje napreduje. Morda boste opazili, da vaše zdravilo dobro deluje nekaj ur po zaužitju, nato pa se pred naslednjim predvidenim odmerkom ponovno začnete počutiti otrdeli ali tresoči.

To zdravilo se vedno uporablja skupaj z levodopo/karbidopo, nikoli samo. Zasnovano je tako, da pomaga podaljšati obdobja, ko se počutite najbolje, in zmanjšati čas, ki ga preživite v teh neprijetnih stanjih izklopa.

Kako deluje istradefylline?

Istradefylline deluje tako, da blokira receptorje adenozina A2A v vaših možganih. Ti receptorji običajno upočasnijo aktivnost dopamina, kemikalije v možganih, ki pomaga nadzorovati gibanje in ki je pri Parkinsonovi bolezni primanjkuje.

Z blokiranjem teh receptorjev istradefylline omogoča, da dopamin deluje učinkoviteje. To pomeni, da lahko vaše obstoječe zdravilo za Parkinsonovo bolezen zagotavlja bolj dosledne koristi čez dan, kar zmanjšuje tista frustrirajoča obdobja izklopa.

Velja za zdravilo z zmerno močjo, ki zagotavlja stalno podporo in ne dramatičnih sprememb. Večina ljudi opazi postopno izboljšanje časa izklopa v nekaj tednih zdravljenja, namesto takojšnjih dramatičnih učinkov.

Kako naj jemljem istradefylline?

Istradefylline jemljite natančno tako, kot vam je predpisal zdravnik, običajno enkrat na dan. Lahko ga jemljete s hrano ali brez nje, kakor vam je bolj udobno.

Najbolje je, da odmerek vzamete vsak dan ob istem času, da ohranite stalno raven v vašem sistemu. Mnogi ljudje ugotovijo, da je koristno, da ga jemljejo skupaj z jutranjimi zdravili kot del svoje dnevne rutine.

Če imate težave s požiranjem tablet, lahko tablete istradefyllina zdrobite in jih zmešate z jabolčno omako ali pudingom. Vendar tablet ne žvečite ali lomite, razen če vam zdravnik izrecno pove, da je to v redu.

Nadaljujte z jemanjem vseh drugih zdravil za Parkinsonovo bolezen, kot je predpisano. Istradefyllin je namenjen delovanju skupaj z vašim trenutnim zdravljenjem, ne da bi ga nadomestil.

Kako dolgo naj jemljem istradefyllin?

Istradefyllin je običajno dolgotrajno zdravljenje, ki ga boste jemali, dokler pomaga pri obvladovanju simptomov Parkinsonove bolezni. Večina ljudi, ki jim to zdravilo koristi, ga mora jemati nedoločen čas, da ohrani izboljšave.

Morda boste začeli opažati nekatere koristi v prvih nekaj tednih, vendar lahko traja do 12 tednov, da izkusite polni učinek. To postopno izboljšanje je normalno in ne pomeni, da zdravilo ne deluje.

Vaš zdravnik bo redno preverjal, kako dobro zdravilo deluje za vas, in lahko sčasoma prilagodi vaš načrt zdravljenja. Nikoli ne prenehajte nenadoma jemati istradefyllina, ne da bi se najprej posvetovali s svojim zdravstvenim delavcem, saj bi to lahko povzročilo ponovitev ali poslabšanje vaših obdobij izklopa.

Kakšni so stranski učinki istradefyllina?

Kot vsa zdravila lahko tudi istradefyllin povzroči stranske učinke, čeprav jih ne doživijo vsi. Razumevanje, kaj pričakovati, vam lahko pomaga, da se počutite bolj pripravljene in veste, kdaj se obrniti na svojega zdravnika.

Najpogostejši stranski učinki so na splošno blagi in se pogosto izboljšajo, ko se vaše telo prilagodi zdravilu:

• Slabost ali razdražen želodec
• Omotica ali omotičnost
• Težave s spanjem ali spremembe v vzorcih spanja
• Zaprtje
• Halucinacije (videnje ali slišanje stvari, ki jih ni)

Ti stranski učinki običajno postanejo manj opazni po nekaj tednih zdravljenja. Jemanje zdravila s hrano lahko pomaga zmanjšati slabost, hidracija pa lahko pomaga pri zaprtju.

Nekateri ljudje lahko doživijo resnejše stranske učinke, ki zahtevajo zdravniško pomoč. Čeprav so ti manj pogosti, je pomembno vedeti, na kaj biti pozoren:

• Neobičajne želje ali vedenja (kot so pretirano igranje na srečo, nakupovanje ali prehranjevanje)
• Hude spremembe razpoloženja ali depresija
• Znatno povečanje nehotenih gibov
• Bolečina v prsih ali nereden srčni utrip
• Huda omotica ali omedlevica

Če opazite katerega od teh resnejših učinkov, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Pomagajo vam lahko ugotoviti, ali je treba zdravilo prilagoditi ali ali potrebujete dodatno podporo.

Kdo ne sme jemati istradefilina?

Istradefilin ni primeren za vsakogar, določena zdravstvena stanja ali zdravila pa lahko poskrbijo, da je nesiguren. Zdravnik bo pred predpisom tega zdravila skrbno pregledal vašo zdravstveno anamnezo.

Istradefilina ne smete jemati, če ste alergični na to zdravilo ali katero od njegovih sestavin. Obvestite svojega zdravnika o morebitnih preteklih alergijskih reakcijah na zdravila, tudi če se zdijo nepovezane.

Ljudje z določenimi zdravstvenimi stanji bodo morda potrebovali posebno spremljanje ali pa tega zdravila ne bodo mogli varno jemati:

• Huda bolezen ledvic
• Huda bolezen jeter
• Zgodovina težav s srčnim ritmom
• Aktivna psihoza ali huda duševna bolezen
• Nosečnost ali dojenje

Nekatera zdravila lahko medsebojno delujejo z istradefilinom, zaradi česar je lahko manj učinkovit ali poveča neželene učinke. Poskrbite, da boste svojemu zdravniku povedali o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta in prehranskimi dopolnili.

Blagovna znamka istradefilina

Istradefilin se v Združenih državah Amerike prodaja pod blagovno znamko Nourianz. To je najpogostejši način, kako ga boste videli predpisanega in izdanega v lekarnah.

Ko se pogovarjate s svojim zdravnikom ali farmacevtom, lahko uporabite bodisi generično ime (istradefilin) bodisi blagovno znamko (Nourianz). Točno bodo razumeli, za katero zdravilo gre.

Trenutno je Nourianz edina različica blagovne znamke, ki je na voljo v ZDA, čeprav bodo generične različice morda na voljo v prihodnosti, ko potečejo patenti.

Alternative za istradefylline

Če istradefylline ni prava izbira za vas, obstajajo druga zdravila, ki lahko pomagajo pri obvladovanju obdobij izklopa pri Parkinsonovi bolezni. Vaš zdravnik se lahko pogovori o teh možnostih glede na vašo specifično situacijo.

Druga zdravila, ki delujejo podobno za zmanjšanje časa izklopa, vključujejo:

\n
• Safinamide (Xadago) - še eno dodatno zdravilo
\n
• Rasagilin (Azilect) - zaviralec MAO-B
\n
• Selegilin (Eldepryl) - še en zaviralec MAO-B
\n
• Entakapon (Comtan) - zaviralec COMT
\n

Vaš zdravnik bi lahko razmislil tudi o prilagoditvi vašega trenutnega režima odmerjanja levodope/karbidope ali prehodu na drugo formulacijo, preden dodate novo zdravilo. Najboljša izbira je odvisna od vaših specifičnih simptomov, drugih zdravstvenih stanj in tega, kako ste se odzvali na prejšnja zdravljenja.

Je istradefylline boljši od rasagilina?

Tako istradefylline kot rasagilin lahko pomagata zmanjšati obdobja izklopa pri Parkinsonovi bolezni, vendar delujeta prek različnih mehanizmov v vaših možganih. Ni preprostega odgovora o tem, kateri je

Osebe s srčnimi obolenji lahko pogosto varno jemljejo istradefilin, vendar bodo morda potrebovale natančnejše spremljanje. Zdravilo lahko občasno vpliva na srčni ritem, zato bo zdravnik želel skrbno pregledati vaše zdravje srca, preden začnete z zdravljenjem.

Če imate v anamnezi težave s srcem, vam bo zdravnik morda naročil EKG (test srčnega ritma), preden začnete jemati istradefilin in morda med zdravljenjem. To pomaga zagotoviti, da zdravilo ne vpliva na vaš srčni ritem.

Ne dovolite, da bi vas skrbi glede srca odvrnile od pogovora o tej možnosti zdravljenja z zdravnikom. Mnogi ljudje s srčnimi obolenji uspešno jemljejo istradefilin z ustreznim spremljanjem.

V2. Kaj naj storim, če po nesreči vzamem preveč istradefilina?

Če po nesreči vzamete več istradefilina, kot vam je predpisano, se takoj obrnite na svojega zdravnika ali center za zastrupitve. Jemanje prevelike količine lahko poveča tveganje za neželene učinke, kot so slabost, omotica ali spremembe srčnega ritma.

Ne poskušajte

Jemanje zdravila istradefylline smete prekiniti le pod nadzorom zdravnika. Ker je zdravilo namenjeno obvladovanju stalnih simptomov Parkinsonove bolezni, bo prekinitev jemanja verjetno povzročila ponovitev obdobij izklopa.

Zdravnik vam lahko priporoči prekinitev zdravljenja, če imate pomembne neželene učinke, ki pretehtajo koristi, ali če je Parkinsonova bolezen napredovala do te mere, da bi bili drugi načini zdravljenja primernejši.

Če se z zdravnikom odločite za prekinitev jemanja zdravila istradefylline, boste zdravilo običajno opuščali postopoma in ne nenadoma. To pomaga preprečiti poslabšanje simptomov.

V5. Ali lahko pijem alkohol med jemanjem zdravila istradefylline?

Na splošno je najbolje omejiti uživanje alkohola med jemanjem zdravila istradefylline. Alkohol lahko poveča tveganje za omotico in lahko vpliva na učinkovitost zdravila.

Če se odločite za občasno pitje, to počnite zmerno in bodite pozorni na to, kako se počutite. Nekateri ugotovijo, da se zaradi majhnih količin alkohola v kombinaciji s tem zdravilom počutijo bolj nestabilne ali omotične.

Posvetujte se z zdravnikom o svojih navadah pitja alkohola, da vam bo lahko dal osebne nasvete glede na vaše splošno zdravje in druga zdravila, ki jih jemljete.