Kaj je naltrekson: uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Naltrekson je zdravilo na recept, ki pomaga ljudem premagati odvisnost od alkohola in opioidov, tako da blokira nagrajujoče učinke teh snovi. Predstavljajte si ga kot zaščitni ščit, ki preprečuje, da bi vaš um občutil "zadovoljstvo", ki običajno prihaja od alkohola ali opioidov, kar olajša ohranjanje predanosti vaši poti okrevanja.

To zdravilo pomaga ljudem, da si že desetletja ponovno pridobivajo življenje od odvisnosti. Deluje drugače kot druge terapije odvisnosti, ker ne nadomešča ene snovi z drugo. Namesto tega preprosto odstrani prijetne občutke, zaradi katerih se je snovem tako težko upreti.

Za kaj se uporablja naltrekson?

Naltrekson se primarno predpisuje za zdravljenje motnje uporabe alkohola in motnje uporabe opioidov pri odraslih, ki so že prenehali piti ali uporabljati opioide. Zasnovan je tako, da vam pomaga ohraniti treznost, ko ste naredili ta ključni prvi korak, da se očistite.

Za odvisnost od alkohola naltrekson zmanjšuje željo po pitju in nagrajujoče učinke pitja. Mnogi ljudje ugotovijo, da alkohol preprosto ni tako privlačen ali zadovoljiv, ko jemljejo to zdravilo. Je kot stalni opomnik, ki pomaga okrepiti vašo predanost treznosti.

Ko gre za odvisnost od opioidov, naltrekson popolnoma blokira opioidne receptorje v vaših možganih. To pomeni, da če nekdo poskuša uporabiti heroin, zdravila proti bolečinam na recept ali druge opioide med jemanjem naltreksona, ne bo občutil tipičnih evforičnih učinkov. Ta zaščita je lahko življenjsko pomembna v ranljivih trenutkih okrevanja.

Nekateri zdravniki predpisujejo naltrekson tudi za druga stanja, kot so kompulzivna vedenja, čeprav se to šteje za uporabo izven oznake. Vaš zdravstveni delavec bo razpravljal o tem, ali je naltrekson primeren za vašo specifično situacijo.

Kako deluje naltrekson?

Naltrekson deluje tako, da blokira opioidne receptorje v vaših možganih, ki so isti receptorji, na katere se alkohol in opioidi vežejo, da ustvarijo prijetne občutke. Ko so ti receptorji blokirani, se snovi ne morejo vezati nanje in proizvajati svojih tipičnih učinkov.

To zdravilo velja za zmerno močno glede na njegovo blokirno delovanje. Ko naltrekson zasede te receptorje, se jih tesno oprime približno 24 ur. To pomeni, da ste zaščiteni ves dan in noč z le enim dnevnim odmerkom.

Za alkohol je blokirni učinek nekoliko drugačen. Čeprav alkohol neposredno ne cilja na opioidne receptorje, sproži sproščanje naravnih opioidov v vaših možganih, ki prispevajo k prijetnim občutkom pitja. Z blokiranjem teh receptorjev naltrekson zmanjšuje nagrajujoče vidike uživanja alkohola.

Zdravilo ne povzroča slabosti, če pijete ali uporabljate opioide. Namesto tega preprosto odstrani pozitivno okrepitev, ki ohranja cikel zasvojenosti. Mnogi ljudje ga opisujejo kot snovi, ki se zdijo

Za zdravljenje odvisnosti od alkohola vam ni treba čakati po zadnji pijači. Vendar bo vaš zdravnik želel zagotoviti, da ste medicinsko stabilni in da ne doživljate hudih simptomov odtegnitve, preden začnete jemati zdravilo.

Kako dolgo naj jemljem naltrekson?

Dolžina zdravljenja z naltreksonom se zelo razlikuje od osebe do osebe, vendar ga večina ljudi jemlje vsaj tri do šest mesecev. Nekateri nadaljujejo eno leto ali dlje, odvisno od njihovih individualnih potreb in okoliščin okrevanja.

Vaš zdravnik bo sodeloval z vami, da bi določil pravi čas trajanja na podlagi vašega napredka, stabilnosti pri okrevanju in osebnih dejavnikov tveganja. Ni standardnega časovnega okvira

Ti simptomi običajno izzvenijo v prvih dveh tednih, ko se vaše telo prilagodi. Jemanje naltreksona s hrano lahko pomaga zmanjšati slabost, ohranjanje dobre hidracije pa lahko pomaga pri glavobolih.

Manj pogosti, a resnejši neželeni učinki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Sem spadajo hude bolečine v trebuhu, vztrajna slabost in bruhanje, temen urin, porumenelost kože ali oči ali nenavadna utrujenost. To bi lahko kazalo na težave z jetri, ki so redke, a resne.

Nekateri ljudje doživljajo spremembe razpoloženja, vključno z depresijo ali samomorilnimi mislimi. Če opazite pomembne spremembe v svojem razpoloženju ali duševnem zdravju, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca. To je še posebej pomembno v zgodnjih fazah okrevanja, ko so čustva lahko še posebej intenzivna.

Kdo ne sme jemati naltreksona?

Naltrekson ni primeren za vsakogar in vaš zdravnik bo pred predpisovanjem zdravila skrbno pregledal vašo anamnezo. Razumevanje, kdo ne bi smel jemati tega zdravila, pomaga zagotoviti vašo varnost in uspeh zdravljenja.

Naltreksona ne smete jemati, če trenutno uporabljate opioide, vključno z zdravili proti bolečinam na recept, heroinom ali zdravili proti kašlju na osnovi opioidov. Jemanje naltreksona, medtem ko so opioidi v vašem sistemu, lahko povzroči hude simptome odtegnitve, ki zahtevajo nujno zdravniško pomoč.

Ljudje z akutnim hepatitisom ali odpovedjo jeter ne morejo varno jemati naltreksona, ker se zdravilo predeluje skozi jetra. Vaš zdravnik bo pred začetkom zdravljenja opravil krvne preiskave za preverjanje delovanja jeter in ga redno spremljal med jemanjem zdravila.

Če ste noseči ali dojite, naltrekson morda ni primeren. Čeprav študije niso pokazale dokončne škode, ni dovolj raziskav, ki bi potrdile njegovo varnost med nosečnostjo. Vaš zdravnik bo v vaši specifični situaciji pretehtal koristi v primerjavi s potencialnimi tveganji.

Tisti s hudo boleznijo ledvic bodo morda potrebovali prilagoditev odmerka ali alternativna zdravljenja. Ljudje z anamnezo hude depresije ali samomorilnih misli zahtevajo dodatno spremljanje, saj lahko naltrekson včasih vpliva na razpoloženje.

Blagovne znamke naltreksona

Naltrekson je na voljo pod več blagovnimi znamkami, pri čemer je ReVia najpogostejša peroralna formulacija. To je standardna oblika tablet, ki jo večina ljudi jemlje dnevno za odvisnost od alkohola ali opioidov.

Vivitrol je še ena znana blagovna znamka, vendar se daje kot mesečna injekcija in ne kot dnevna tableta. Oba vsebujeta isto aktivno sestavino, vendar se dajeta drugače. Injekcija je morda primernejša za ljudi, ki si težko zapomnijo dnevna zdravila.

Generični naltrekson je prav tako široko dostopen in deluje popolnoma enako kot različice z blagovno znamko. Mnogi zavarovalni načrti dajejo prednost generičnim zdravilom, zaradi česar je zdravljenje lahko bolj dostopno, hkrati pa zagotavlja enake terapevtske koristi.

Vaš farmacevt vam lahko pomaga razumeti, katero formulacijo prejemate, in odgovoriti na vsa vprašanja o določeni blagovni znamki ali generični različici, ki vam je predpisana.

Alternative naltreksonu

Številna druga zdravila lahko pomagajo pri odvisnosti od alkohola in opioidov, vaš zdravnik pa lahko te alternative upošteva glede na vaše posebne potrebe in zdravstveno anamnezo.

Za odvisnost od alkohola sta akamprosat (Campral) in disulfiram (Antabuse) dve drugi možnosti, ki jih je odobrila FDA. Akamprosat pomaga zmanjšati željo in dobro deluje pri ljudeh, ki so že prenehali piti. Disulfiram ustvarja neprijetne reakcije v kombinaciji z alkoholom, ki deluje kot odvračilno sredstvo.

Za odvisnost od opioidov sta buprenorfin (Suboxone, Subutex) in metadon možnosti zdravljenja s pomočjo zdravil. Za razliko od naltreksona so to sami opioidni zdravili, vendar delujejo tako, da zadovoljujejo željo na nadzorovan način, hkrati pa blokirajo učinke drugih opioidov.

Izbira med temi zdravili je odvisna od številnih dejavnikov, vključno z vašo zgodovino zasvojenosti, zdravstvenim stanjem, življenjskim slogom in osebnimi preferencami. Nekaterim ljudem bolj ustrezajo blokirajoča zdravila, kot je naltrekson, medtem ko imajo drugi koristi od nadomestnih terapij.

Ali je naltrekson boljši od buprenorfina?

Naltrekson in buprenorfin sta učinkoviti zdravili za odvisnost od opioidov, vendar delujeta na bistveno drugačen način. Nobeno ni univerzalno "boljše" od drugega, ker je najboljša izbira odvisna od vaših individualnih okoliščin in ciljev okrevanja.

Naltrekson je popoln blokator, ki vam preprečuje, da bi čutili kakršne koli učinke opioidov. Zaradi tega je idealen za ljudi, ki želijo popolno abstinenco in so se že uspešno razstrupljali od opioidov. Ne zahteva posebnih dovoljenj za predpisovanje in sam po sebi ne nosi potenciala za zasvojenost.

Buprenorfin je delni opioid, ki zadovoljuje hrepenenje, hkrati pa blokira druge opioide. Lahko se začne, medtem ko še vedno doživljate simptome odtegnitve, kar olajša prehod na zdravljenje. Vendar pa zahteva posebne zahteve za predpisovanje in ima določen potencial za zasvojenost.

Vaš zdravnik vam bo pomagal pri izbiri na podlagi dejavnikov, kot so vaša pripravljenost na popolno abstinenco, prejšnje izkušnje zdravljenja, socialna podpora in zdravstvena anamneza. Nekateri ljudje celo preidejo z buprenorfina na naltrekson, ko napredujejo v okrevanju.

Pogosto zastavljena vprašanja o naltreksonu

Ali je naltrekson varen za ljudi s sladkorno boleznijo?

Naltrekson je na splošno varen za ljudi s sladkorno boleznijo, vendar zahteva skrbno spremljanje. Zdravilo neposredno ne vpliva na raven sladkorja v krvi, vendar lahko spremembe v apetitu in prehranjevalnih navadah med zgodnjim okrevanjem vplivajo na obvladovanje sladkorne bolezni.

Vaš zdravnik se bo želel uskladiti z vašo ekipo za oskrbo sladkorne bolezni, da bi zagotovili stabilno raven sladkorja v krvi med začetkom jemanja naltreksona. To je še posebej pomembno, če hkrati izvajate pomembne spremembe življenjskega sloga kot del programa okrevanja.

Kaj naj storim, če po nesreči vzamem preveč naltreksona?

Če po nesreči vzamete več naltreksona, kot vam je predpisano, se takoj obrnite na svojega zdravnika ali center za zastrupitve. Čeprav je prevelik odmerek naltreksona redek, lahko prevelik odmerek povzroči slabost, bruhanje, omotico in težave z jetri.

Ne poskušajte se izzvati bruhanja ali jemati drugih zdravil za nevtralizacijo prevelikega odmerka. Takoj poiščite zdravniško pomoč in s seboj prinesite stekleničko z zdravili, da bodo zdravstveni delavci natančno vedeli, kaj in koliko ste vzeli.

Kaj naj storim, če izpustim odmerek naltreksona?

Če izpustite odmerek naltreksona, ga vzemite takoj, ko se spomnite, razen če je skoraj čas za naslednji predvideni odmerek. V tem primeru izpustite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim urnikom.

Nikoli ne podvojite odmerka, da bi nadomestili izpuščenega. Če pogosto pozabljate na odmerke, se posvetujte s svojim zdravnikom o strategijah, ki vam bodo pomagale pri spominu, na primer nastavljanju telefonskih alarmov ali uporabi organizatorja tablet.

Kdaj lahko preneham jemati naltrekson?

Odločitev o prenehanju jemanja naltreksona je treba vedno sprejeti v posvetu z vašim zdravstvenim delavcem. Večina zdravnikov priporoča, da ostanete na zdravilu vsaj tri do šest mesecev, nekateri pa imajo koristi od daljših obdobij zdravljenja.

Vaš zdravnik bo pri odločanju o času upošteval dejavnike, kot so vaša stabilnost pri okrevanju, raven stresa, socialna podpora in osebni dejavniki tveganja. Morda bo priporočil tudi dodatne podporne storitve ali spremljanje med prehodom z zdravila.

Ali lahko imam operacijo med jemanjem naltreksona?

Če potrebujete operacijo med jemanjem naltreksona, je ključno, da o svojem zdravilu obvestite vse svoje zdravstvene delavce. Naltrekson lahko blokira učinke opioidnih zdravil proti bolečinam, ki se običajno uporabljajo med in po operaciji.

Vaš zdravnik in anesteziolog bosta morala načrtovati alternativne strategije obvladovanja bolečine. To lahko vključuje začasno prekinitev jemanja naltreksona pred operacijo ali uporabo tehnik obvladovanja bolečine brez opioidov. Nikoli ne prekinite jemanja naltreksona na lastno pest brez zdravniškega nadzora.