Kaj je vadadustat: uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Vadadustat je novejša vrsta zdravila, ki pomaga vašemu telesu proizvajati več rdečih krvnih celic, ko imate anemijo, povezano s kronično boleznijo ledvic. Deluje drugače kot tradicionalna zdravljenja, saj posnema, kaj se naravno dogaja, ko vaše telo potrebuje več rdečih krvnih celic, ki prenašajo kisik.

To peroralno zdravilo ponuja alternativo injekcijskim zdravljenjem, ki so jih številni bolniki z ledvicami uporabljali že leta. Razumevanje, kako deluje in kaj pričakovati, vam lahko pomaga, da se počutite bolj samozavestne glede svojega načrta zdravljenja.

Kaj je vadadustat?

Vadadustat je peroralno zdravilo, ki spada v skupino zdravil, imenovanih HIF-PHI (inhibitorji prolil hidroksilaze, ki jih inducira hipoksija). Pomaga pri zdravljenju anemije pri odraslih s kronično boleznijo ledvic, ki so na dializi.

Predstavljajte si ga kot zdravilo, ki vaše telo pretenta, da potrebuje več kisika. Ko vaše telo zazna nizko raven kisika, naravno proizvaja več rdečih krvnih celic, da prenašajo kisik po vašem telesu. Vadadustat aktivira isto pot, s čimer spodbuja vaš kostni mozeg, da proizvaja več rdečih krvnih celic, tudi ko je raven kisika normalna.

To zdravilo predstavlja pomemben napredek pri zdravljenju anemije, ker ga je mogoče jemati peroralno in ne z injekcijami. Vaš zdravnik ga predpiše kot tablete, ki jih jemljete dnevno, zaradi česar je bolj priročen kot nekatera tradicionalna zdravljenja.

Za kaj se uporablja vadadustat?

Vadadustat je posebej odobren za zdravljenje anemije pri odraslih s kronično boleznijo ledvic, ki prejemajo dializo. Anemija se pojavi, ko nimate dovolj zdravih rdečih krvnih celic, da bi prenašale zadostno količino kisika v tkiva vašega telesa.

Ko vaše ledvice ne delujejo pravilno, ne proizvajajo dovolj hormona, imenovanega eritropoetin, ki pove vašemu kostnemu mozgu, da proizvaja rdeče krvne celice. To vodi do anemije, zaradi katere se lahko počutite utrujene, šibke in zadihane.

Vaš zdravnik bi lahko razmislil o vadadustatu, če ste že na dializi in imate težave s simptomi anemije. Posebej koristno je za ljudi, ki želijo možnost peroralnega zdravljenja namesto rednih injekcij.

Kako deluje vadadustat?

Vadadustat deluje tako, da blokira določene encime v telesu, ki običajno razgrajujejo beljakovine, vključene v proizvodnjo rdečih krvnih celic. To velja za zmerno močan pristop k zdravljenju anemije.

Ko so ti encimi blokirani, se vaše telo odzove, kot da bi bile ravni kisika nizke. To sproži naravno kaskado, ki poveča proizvodnjo eritropoetina, hormona, ki spodbuja nastajanje rdečih krvnih celic v kostnem mozgu.

Zdravilo prav tako pomaga vašemu telesu učinkoviteje absorbirati železo in ga premakniti tja, kjer je potrebno za proizvodnjo rdečih krvnih celic. To dvojno delovanje je učinkovito za ljudi, katerih anemija je povezana z nizkimi ravnmi eritropoetina in težavami pri upravljanju železa.

Kako naj jemljem vadadustat?

Vadadustat jemljite natančno po navodilih zdravnika, običajno enkrat na dan s hrano ali brez nje. Lahko ga jemljete z vodo in ni posebne zahteve, da ga jemljete z mlekom ali se izogibate določeni hrani.

Najbolje je, da odmerek vzamete vsak dan ob istem času, da si boste lažje zapomnili in ohranili stabilno raven v telesu. Pred jemanjem vam ni treba jesti nič posebnega, čeprav vam lahko jemanje s hrano pomaga zmanjšati morebitne želodčne težave, če jih imate.

Tablete pogoltnite cele, ne da bi jih zdrobili, žvečili ali lomili. Če imate težave s požiranjem tablet, se posvetujte z zdravnikom o alternativah, namesto da bi poskušali sami spremeniti tablete.

Kako dolgo naj jemljem vadadustat?

Vadadustat boste verjetno morali jemati tako dolgo, kot imate kronično ledvično bolezen in anemijo. To je običajno dolgotrajno zdravljenje in ne kratek tečaj zdravil.

Vaš zdravnik bo redno spremljal vašo krvno sliko, da bi ugotovil, kako dobro zdravilo deluje. Preverjal bo vašo raven hemoglobina in morda prilagodil odmerek glede na to, kako se vaše telo odziva.

Nikoli ne prenehajte nenadoma jemati vadadustat, ne da bi se najprej pogovorili s svojim zdravnikom. Simptomi anemije se lahko ponovijo, če nenadoma prekinete zdravljenje, vaš zdravnik pa vas bo morda moral preusmeriti na drugo zdravljenje.

Kakšni so neželeni učinki vadadustata?

Kot vsa zdravila lahko tudi vadadustat povzroča neželene učinke, čeprav jih ne doživijo vsi. Večina neželenih učinkov je obvladljivih in so običajno blagi do zmerni.

Tukaj so pogostejši neželeni učinki, ki jih morda doživite:

• Driska ali spremembe pri odvajanju blata
• Bolečine v trebuhu ali nelagodje v želodcu
• Visok krvni tlak ali poslabšanje obstoječe hipertenzije
• Kašelj ali simptomi dihal
• Glavobol
• Utrujenost, čeprav se lahko izboljša, ko se vaša anemija izboljša

Ti pogosti neželeni učinki se običajno izboljšajo, ko se vaše telo prilagodi zdravilu. Če trajajo ali postanejo moteči, vam lahko zdravnik pomaga pri njihovem obvladovanju.

Nekateri manj pogosti, a resnejši neželeni učinki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč:

• Krvni strdki v nogah, pljučih ali drugih delih telesa
• Hude bolečine v trebuhu, ki ne izginejo
• Nenadna kratka sapa ali bolečina v prsih
• Hudi glavoboli ali spremembe vida
• Znaki kapi, kot so nenadna oslabelost ali težave pri govoru

Takoj se obrnite na svojega zdravstvenega delavca, če opazite katerega od teh resnih simptomov. Čeprav so redki, te zaplete potrebujejo takojšnjo zdravniško oceno.

Kdo ne sme jemati vadadustata?

Vadadustat ni primeren za vsakogar in vaš zdravnik bo skrbno ocenil, ali je primeren za vas. Določena stanja ali okoliščine lahko to zdravilo potencialno škodijo.

Ne smete jemati vadadustata, če:

• Ste alergični na vadadustat ali katero koli od njegovih sestavin
• Imate kronično ledvično bolezen, vendar niste na dializi
• Ste noseči ali načrtujete nosečnost
• Dojite
• Imate določene vrste raka, zlasti raka krvi

Vaš zdravnik bo prav tako ravnal z dodatno previdnostjo, če imate v anamnezi krvne strdke, srčno bolezen ali možgansko kap. Ta stanja lahko povečajo tveganje za resne zaplete med jemanjem vadadustata.

Blagovne znamke vadadustata

Vadadustat je v nekaterih državah na voljo pod blagovno znamko Vafseo. Zdravilo ima lahko različna blagovna imena, odvisno od tega, kje živite in katero farmacevtsko podjetje ga distribuira v vaši regiji.

Vedno uporabljajte blagovno znamko, ki vam jo predpiše zdravnik, saj imajo lahko različne formulacije rahle razlike v tem, kako jih vaše telo absorbira ali obdeluje. Če morate zamenjati blagovno znamko, vas bo zdravnik varno vodil skozi postopek.

Alternative vadadustatu

Obstaja več drugih zdravil, ki lahko zdravijo anemijo pri bolnikih s kronično ledvično boleznijo, vsako z različnimi prednostmi in premisleki. Vaš zdravnik lahko predlaga alternative glede na vašo specifično situacijo in želje.

Možnosti za injiciranje vključujejo sredstva za spodbujanje eritropoeze (ESA), kot sta epoetin alfa ali darbepoetin alfa. Ti se uporabljajo že vrsto let in zahtevajo redne injekcije, ki jih običajno dajemo v vašem dializnem centru.

Druga peroralna zdravila HIF-PHI, kot je roksadustat, so morda na voljo v nekaterih regijah. Dodatki železa, tako peroralni kot intravenski, pogosto delujejo skupaj z zdravili za anemijo, da zagotovijo gradnike, ki jih vaše telo potrebuje za proizvodnjo rdečih krvnih celic.

Vaš zdravnik vam bo pomagal pretehtati koristi in slabosti vsake možnosti glede na vašo anamnezo, življenjski slog in cilje zdravljenja.

Je vadadustat boljši od epoetina alfa?

Tako vadadustat kot epoetin alfa učinkovito zdravita anemijo pri kronični bolezni ledvic, vendar delujeta različno in imata različne prednosti. "Boljša" izbira je odvisna od vaših individualnih okoliščin in preferenc.

Vadadustat ponuja priročnost peroralnega odmerjanja, ki ga veliko bolnikov raje kot redne injekcije. Deluje tudi prek drugačnega mehanizma, ki lahko zagotavlja bolj stabilne ravni hemoglobina skozi čas.

Epoetin alfa se uporablja že desetletja z dobro uveljavljenim varnostnim profilom. Običajno se daje kot injekcije med dializnimi sejami, kar se nekaterim bolnikom zdi bolj priročno, saj so že v centru za zdravljenje.

Vaš zdravnik bo priporočil najboljšo možnost za vas glede na dejavnike, kot so vaše trenutne ravni hemoglobina, kako dobro ste se odzvali na prejšnja zdravljenja in vaše osebne preference.

Pogosto zastavljena vprašanja o vadadustatu

V1. Ali je vadadustat varen za ljudi s srčnimi boleznimi?

Vadadustat zahteva skrbno spremljanje pri ljudeh s srčnimi boleznimi, saj lahko poveča tveganje za krvne strdke in srčno-žilne dogodke. Vaš zdravnik bo pretehtal koristi v primerjavi s tveganji na podlagi vašega specifičnega stanja srca.

Če imate srčno bolezen, vas bo vaša zdravstvena ekipa verjetno natančneje spremljala z rednimi krvnimi preiskavami in ocenami srca. Morda bodo prilagodili tudi vaš odmerek ali priporočili dodatna zdravila za zmanjšanje srčno-žilnih tveganj.

V2. Kaj naj storim, če po nesreči vzamem preveč vadadustata?

Če po nesreči vzamete več vadadustata, kot je predpisano, se takoj obrnite na svojega zdravnika ali center za zastrupitve. Če vzamete preveč, lahko potencialno povzroči nevarne povečanje proizvodnje rdečih krvnih celic ali druge resne zaplete.

Ne čakajte, da vidite, ali čutite simptome. Tudi če se počutite dobro, je pomembno, da dobite zdravniški nasvet o možnih učinkih prevelikega odmerka in o tem, kakšno spremljanje boste morda potrebovali.

V3. Kaj naj storim, če izpustim odmerek vadadustata?

Če izpustite odmerek, ga vzemite takoj, ko se spomnite, razen če je skoraj čas za naslednji načrtovani odmerek. V tem primeru izpustite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim urnikom.

Nikoli ne vzemite dveh odmerkov hkrati, da bi nadomestili izpuščeni odmerek. To lahko poveča tveganje za neželene učinke, ne da bi zagotovili dodatne koristi.

V4. Kdaj lahko preneham jemati vadadustat?

Vadadustat prenehajte jemati le, ko vam to naroči zdravnik. Ker sta kronična ledvična bolezen in anemija dolgotrajni stanji, boste verjetno potrebovali dolgotrajno zdravljenje za ohranjanje zdrave ravni rdečih krvnih celic.

Vaš zdravnik lahko preneha z vadadustatom, če se delovanje vaših ledvic znatno izboljša, če imate resne neželene učinke ali če morate preiti na drugačen način zdravljenja.

V5. Ali lahko jemljem vadadustat z drugimi zdravili?

Vadadustat lahko medsebojno deluje z nekaterimi zdravili, zato je ključnega pomena, da zdravniku poveste o vseh receptih, zdravilih brez recepta in prehranskih dopolnilih, ki jih jemljete. Nekatere interakcije lahko vplivajo na učinkovitost vadadustata ali povečajo tveganje za neželene učinke.

Vaš zdravnik bo pregledal vaš celoten seznam zdravil in bo morda moral prilagoditi odmerke ali čas jemanja drugih zdravil. Ne začnite jemati nobenih novih zdravil ali prehranskih dopolnil, ne da bi se najprej posvetovali s svojim zdravstvenim delavcem.