Kaj je zafirlukast: uporaba, odmerjanje, neželeni učinki in več

Zafirlukast je zdravilo na recept, ki pomaga preprečevati napade astme z blokiranjem določenih kemikalij v telesu, ki povzročajo vnetje dihalnih poti. Zdravniki ga imenujejo antagonist receptorjev levkotrienov, kar pomeni, da deluje drugače kot inhalatorji za hitro olajšanje, ki jih morda uporabljate med napadom astme.

To zdravilo je namenjeno dolgotrajni kontroli astme, ne pa za nujne primere. Pomislite nanj kot na del vaše dnevne rutine, da ohranite dihalne poti mirne in zmanjšate verjetnost izbruha simptomov astme.

Za kaj se uporablja zafirlukast?

Zafirlukast se primarno predpisuje za preprečevanje simptomov astme pri odraslih in otrocih, starih 5 let in več. Posebej koristen je za ljudi, ki imajo astmo, ki jo sprožijo alergeni, kot so cvetni prah, pršice ali živalska dlaka.

Vaš zdravnik vam lahko priporoči zafirlukast, če imate opravka s persistentno astmo, ki zahteva vsakodnevno obvladovanje. Lahko je še posebej koristen za ljudi, ki imajo poleg astme tudi alergijski rinitis (seneni nahod), saj obravnava nekatere iste vnetne poti.

Nekateri zdravniki predpisujejo zafirlukast tudi izven oznake za astmo, ki jo povzroča telesna vadba, čeprav to ni njegova primarna odobrena uporaba. Zdravilo najbolje deluje, če ga jemljete dosledno kot del celovitega načrta obvladovanja astme.

Kako deluje zafirlukast?

Zafirlukast deluje tako, da blokira levkotriene, ki so naravne kemikalije, ki jih vaše telo proizvaja med alergijskimi reakcijami in vnetji. Te kemikalije povzročajo krčenje mišic dihalnih poti in povečano proizvodnjo sluzi, zaradi česar je dihanje oteženo.

Z blokiranjem teh levkotrienov zafirlukast pomaga ohranjati vaše dihalne poti bolj sproščene in manj vnete. To se razlikuje od bronhodilatatorjev (kot je albuterol), ki hitro odprejo dihalne poti med napadom, ali kortikosteroidov, ki bolj splošno zmanjšujejo vnetje.

Zdravilo velja za zmerno učinkovito pri obvladovanju astme. Čeprav ni tako močno kot inhalacijski kortikosteroidi, je lahko dobra možnost za ljudi, ki imajo težave z inhalatorji ali potrebujejo dodatno podporo poleg trenutnega zdravljenja.

Kako naj jemljem zafirlukast?

Zafirlukast jemljite natančno po navodilih zdravnika, običajno dvakrat na dan, približno 12 ur narazen. Najpomembnejše, kar si je treba zapomniti, je, da ga jemljete na prazen želodec, bodisi eno uro pred obroki ali dve uri po jedi.

Hrana lahko znatno zmanjša, kako dobro vaše telo absorbira zdravilo, zato je časovno usklajevanje z obroki pomembno. Če ga jemljete dvakrat na dan, lahko en odmerek vzamete zjutraj pred zajtrkom in drugega zvečer pred večerjo ali pred spanjem.

Tablete pogoltnite cele z velikim kozarcem vode. Ne drobite, žvečite ali lomite jih. Če imate težave s požiranjem tablet, se posvetujte z zdravnikom o alternativah, namesto da bi jih poskušali sami spreminjati.

Zafirlukast jemljite še naprej, tudi ko se počutite dobro. Ker gre za preventivno zdravilo, lahko prenehanje jemanja, ko se počutite bolje, povzroči, da se simptomi astme vrnejo v nekaj dneh do tednih.

Kako dolgo naj jemljem zafirlukast?

Zafirlukast je običajno dolgotrajno zdravilo, ki ga boste jemali tako dolgo, kot potrebujete za nadzor astme. Večina ljudi ga jemlje mesece ali leta, odvisno od resnosti astme in kako dobro delujejo druga zdravljenja.

Verjetno boste opazili izboljšanje simptomov astme v nekaj dneh do dveh tednih po začetku zdravljenja. Vendar pa lahko traja do štiri tedne, da izkusite vse koristi zdravila.

Vaš zdravnik bo redno preverjal, ali je zafirlukast še vedno prava izbira za vas. Morda bo prilagodil vaš odmerek, dodal druga zdravila ali prešel na druga zdravljenja, odvisno od tega, kako dobro je vaša astma nadzorovana in kakšne stranske učinke imate.

Kakšni so stranski učinki zafirlukasta?

Večina ljudi dobro prenaša zafirlukast, vendar lahko, tako kot vsa zdravila, povzroča neželene učinke. Razumevanje, kaj pričakovati, vam lahko pomaga, da se počutite bolj samozavestni glede zdravljenja.

Pogosti neželeni učinki, ki jih doživlja veliko ljudi, vključujejo:

• Glavobol
• Slabost ali želodčne težave
• Driska
• Omotica
• Šibkost ali utrujenost
• Bolečine v trebuhu
• Zvišana telesna temperatura

Ti neželeni učinki so običajno blagi in se pogosto izboljšajo, ko se vaše telo v prvih nekaj tednih prilagodi zdravilu.

Manj pogosti, a resnejši neželeni učinki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč. Ti vključujejo:

• Hude bolečine v trebuhu
• Rumena obarvanost kože ali oči (zlatenica)
• Temen urin ali bledo blato
• Nenavadna utrujenost ali šibkost
• Izguba apetita
• Simptomi, podobni gripi, ki se ne izboljšajo

Zelo redko se pri nekaterih ljudeh razvije stanje, imenovano Churg-Straussov sindrom, ki vključuje vnetje krvnih žil. Zgodnji znaki vključujejo poslabšanje astme, težave s sinusi, izpuščaje ali otrplost v rokah in stopalih.

Če opazite kakršne koli zaskrbljujoče simptome, ne oklevajte in se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Pomagajo vam lahko ugotoviti, ali so simptomi povezani z zdravilom in katere korake je treba storiti naprej.

Kdo ne sme jemati zafirlukasta?

Zafirlukast ni primeren za vsakogar in vaš zdravnik bo pred predpisovanjem skrbno preučil vašo anamnezo. Tega zdravila ne smete jemati, če ste alergični na zafirlukast ali katero koli njegovo sestavino.

Ljudje z boleznimi jeter potrebujejo posebno pozornost, saj lahko zafirlukast redko povzroči težave z jetri. Vaš zdravnik bo verjetno naročil krvne preiskave za preverjanje delovanja jeter pred začetkom zdravljenja in občasno med jemanjem zdravila.

Če ste noseči ali dojite, se posvetujte z zdravnikom o tveganjih in koristih. Čeprav ni dokončno dokazano, da bi bil zafirlukast škodljiv med nosečnostjo, ni dovolj raziskav, ki bi potrdile njegovo popolno varnost.

Otroci, mlajši od 5 let, ne bi smeli jemati zafirlukasta, saj njegova varnost in učinkovitost v tej starostni skupini nista bili ugotovljeni. Za otroke, stare 5 let in več, bodo zdravniki skrbno izračunali ustrezen odmerek glede na otrokove potrebe in odziv.

Blagovne znamke zafirlukasta

Zafirlukast je v Združenih državah na voljo pod blagovno znamko Accolate. To je najpogosteje predpisana oblika zdravila in je na voljo v tabletah po 10 mg in 20 mg.

Na voljo so tudi generične različice zafirlukasta, ki vsebujejo isto aktivno sestavino kot različica blagovne znamke. Te generične možnosti so lahko cenovno ugodnejše, hkrati pa zagotavljajo enake terapevtske koristi.

Ne glede na to, ali vam je predpisana blagovna znamka ali generična različica, zdravilo deluje enako. Vaš farmacevt vam lahko pomaga razumeti morebitne razlike v videzu ali embalaži med različnimi proizvajalci.

Alternative zafirlukastu

Če zafirlukast ne deluje dobro za vas ali povzroča moteče stranske učinke, lahko pri nadzoru astme pomaga več alternativ. Vaš zdravnik bo sodeloval z vami, da bi našel najprimernejšo možnost.

Drugi modifikatorji levkotrienov vključujejo montelukast (Singulair), ki deluje podobno kot zafirlukast, vendar se jemlje enkrat na dan in se lahko jemlje s hrano. Nekateri ljudje menijo, da je montelukast bolj priročen ali bolje prenašan.

Inhalacijski kortikosteroidi, kot sta flutikazon (Flovent) ali budezonid (Pulmicort), se pogosto štejejo za zlati standard za nadzor astme. Običajno so učinkovitejši od modifikatorjev levkotrienov, vendar zahtevajo pravilno tehniko inhaliranja.

Dolgo delujoči beta-agonisti v kombinaciji z inhalacijskimi kortikosteroidi, kot sta flutikazon/salmeterol (Advair) ali budezonid/formoterol (Symbicort), zagotavljajo protivnetne in bronhodilatacijske učinke v enem inhalatorju.

Za ljudi z alergijsko astmo se lahko razmisli o novejših možnostih, kot je omalizumab (Xolair) ali druga biološka zdravila, čeprav so ta običajno rezervirana za hudo astmo, ki se ne odziva na druge terapije.

Ali je zafirlukast boljši od montelukasta?

Zafirlukast in montelukast sta antagonista receptorjev levkotrienov, ki delujeta na podoben način, vendar imata nekaj pomembnih razlik, zaradi katerih je lahko eno bolj primerno za vas kot drugo.

Montelukast ima prednost enkratnega odmerjanja na dan in se lahko jemlje s hrano ali brez nje, kar je za mnoge ljudi bolj priročno. Zafirlukast zahteva dvakratno odmerjanje na dan in ga je treba jemati na prazen želodec, kar si nekateri težko zapomnijo.

Kar zadeva učinkovitost, se obe zdravili štejeta za enako učinkoviti pri nadzoru astme. Nekatere študije kažejo, da delujeta približno enako dobro pri preprečevanju simptomov astme in zmanjševanju potrebe po reševalnih inhalatorjih.

Izbira med njima je pogosto odvisna od individualnih dejavnikov, kot so vaša dnevna rutina, druga zdravila, ki jih jemljete, in kako dobro prenašate vsakega od njih. Vaš zdravnik vam lahko pomaga pri odločitvi, katera možnost se bolje prilega vašemu življenjskemu slogu in ciljem zdravljenja.

Pogosto zastavljena vprašanja o zafirlukastu

Ali je zafirlukast varen za srčne bolezni?

Zafirlukast se na splošno šteje za varnega za ljudi s srčnimi boleznimi, saj neposredno ne vpliva na delovanje srca kot nekatera druga zdravila za astmo. Za razliko od nekaterih bronhodilatatorjev, ki lahko povečajo srčni utrip, zafirlukast deluje prek drugačnega mehanizma, ki običajno ne vpliva na delovanje srca in ožilja.

Če pa imate srčno bolezen, vas bo zdravnik še vedno želel skrbno spremljati pri začetku novega zdravila. Upošteval bo, kako bi lahko zafirlukast vplival na vaša zdravila za srce in ali je treba prilagoditi vaš celoten načrt zdravljenja.

Kaj naj storim, če po nesreči vzamem preveč zafirlukasta?

Če po nesreči vzamete več zafirlukasta, kot je predpisano, se takoj obrnite na svojega zdravnika ali center za zastrupitve. Čeprav so preveliki odmerki redki, lahko jemanje prevelike količine poveča tveganje za neželene učinke, zlasti želodčne težave in glavobole.

Ne poskušajte nadomestiti prevelikega odmerka s preskočitvijo naslednjega odmerka. Namesto tega se vrnite k rednemu urniku odmerjanja, kot vam je naročil zdravstveni delavec. Ko iščete pomoč, imejte stekleničko z zdravili pri sebi, da bodo zdravstveni delavci vedeli točno, kaj in koliko ste vzeli.

Kaj naj storim, če izpustim odmerek zafirlukasta?

Če izpustite odmerek zafirlukasta, ga vzemite takoj, ko se spomnite, če ga še vedno jemljete na prazen želodec. Če je skoraj čas za naslednji odmerek, izpustite izpuščeni odmerek in nadaljujte z rednim urnikom.

Nikoli ne jemljite dveh odmerkov hkrati, da bi nadomestili izpuščeni odmerek, saj lahko to poveča tveganje za neželene učinke. Če pogosto pozabljate na odmerke, razmislite o nastavitvi opomnikov na telefonu ali uporabi organizatorja tablet, ki vam bo pomagal ostati na tekočem.

Kdaj lahko preneham jemati zafirlukast?

Zafirlukast smete prenehati jemati le po navodilih svojega zdravnika. Ker gre za preventivno zdravilo, lahko nenadna prekinitev jemanja povzroči ponovitev simptomov astme v nekaj dneh do tednih, tudi če se počutite dobro.

Vaš zdravnik vam lahko priporoči prekinitev jemanja zafirlukasta, če je bila vaša astma dobro nadzorovana dlje časa, če imate moteče neželene učinke ali če želi poskusiti drugačen pristop zdravljenja. Verjetno vam bo naročil, da postopoma zmanjšujete odmerek, medtem ko bo natančno spremljal vaše simptome.

Ali lahko jemljem zafirlukast z drugimi zdravili za astmo?

Da, zafirlukast se pogosto uporablja skupaj z drugimi zdravili za astmo kot del celovitega načrta zdravljenja. Varno ga je kombinirati z inhalacijskimi kortikosteroidi, kratkodelujočimi bronhodilatatorji za reševalno uporabo in večino drugih zdravil za astmo.

Vendar pa lahko nekatera zdravila medsebojno delujejo z zafirlukastom, zlasti zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin. Vedno obvestite svojega zdravnika in farmacevta o vseh zdravilih, ki jih jemljete, vključno z zdravili brez recepta in prehranskimi dopolnili, da se izognete morebitnim interakcijam.