Kaj je kontracepcijski vsadek? Namen, postopek in rezultati

Kontracepcijski vsadek je majhna, prožna paličica, približno velikosti vžigalice, ki se vstavi pod kožo nadlakti, da prepreči nosečnost. Ta majhna naprava počasi sprošča hormone v vaše telo do treh let, zaradi česar je ena najučinkovitejših oblik kontracepcije, ki so danes na voljo.

Pomislite na to kot na dolgoročno rešitev, ki deluje tiho v ozadju. Ko je nameščen, se vam ni treba spominjati dnevnih tablet ali skrbeti za kontracepcijo več let. Vsadek je več kot 99 % učinkovit pri preprečevanju nosečnosti, kar pomeni, da bo manj kot 1 od 100 žensk zanosilo med uporabo.

Kaj je kontracepcijski vsadek?

Kontracepcijski vsadek je ena prožna paličica, izdelana iz jedra, ki vsebuje hormon etonogestrel, obdanega s posebnim premazom, ki nadzoruje sproščanje hormona. Najpogostejša znamka je Nexplanon, ki meri približno 4 centimetre v dolžino in 2 milimetra v širino.

Ta majhna naprava deluje tako, da v vaš krvni obtok sprošča stalen, nizki odmerek sintetičnega progestina. Hormon preprečuje ovulacijo, zgosti sluz materničnega vratu, da blokira spermije, in oži sluznico vaše maternice. Vsa ta dejanja skupaj zelo učinkovito preprečujejo nosečnost.

Vsadek je zasnovan tako, da je popolnoma reverzibilen. Če želite zanositi ali preprosto ne želite več vsadka, ga lahko vaš zdravnik kadar koli odstrani in vaša plodnost se običajno vrne v normalno stanje v nekaj tednih.

Zakaj se vstavi kontracepcijski vsadek?

Ženske se odločajo za kontracepcijske vsadke predvsem zaradi zanesljive, dolgoročne preprečitve nosečnosti brez vsakodnevnega vzdrževanja. To je še posebej privlačno, če želite učinkovito kontracepcijo, vendar se težko spomnite, da bi jemali dnevne tablete, ali pa raje ne uporabljate pregradnih metod.

Implant ponuja številne prednosti, zaradi katerih je primeren za številne življenjske situacije. Razmislite o njem, če načrtujete razmik med nosečnostmi, želite odložiti rojstvo otrok ali ste zaključili z družino, vendar niste pripravljeni na trajno sterilizacijo. Je tudi odlična možnost za ženske, ki zaradi zdravstvenih razlogov ne morejo uporabljati kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo estrogen.

Zdravstveni delavci pogosto priporočajo vsadke ženskam, ki želijo preprečevati nosečnost, ki ne posega v spontano intimnost. Za razliko od kondomov ali diafragm ni treba ničesar vstavljati ali si zapomniti v trenutku, kar lahko zmanjša tesnobo in izboljša vašo izkušnjo.

Kakšen je postopek vstavitve kontracepcijskega vsadka?

Vstavitev kontracepcijskega vsadka je hiter postopek v ordinaciji, ki običajno traja manj kot 10 minut. Vaš zdravstveni delavec se bo najprej pogovoril o vaši zdravstveni anamnezi in se prepričal, da niste noseči, preden nadaljuje z vstavitvijo.

Tukaj je, kaj se zgodi med postopkom vstavitve:

1. Vaš zdravnik bo očistil vašo nadlaket in vbrizgal lokalni anestetik, da otopi mesto vstavitve
2. Z uporabo posebnega aplikatorja bo vsadek vstavil tik pod kožo na notranji strani vaše nedominantne roke
3. Vsadke boste lahko čutili pod kožo, vendar ne bodo vidni drugim
4. Vaš zdravnik bo nanesel kompresijski povoj in vam dal navodila za nego po posegu
5. Celoten postopek poteka, medtem ko ste budni in udobni

Večina žensk opisuje vstavitev kot občutek, kot da bi dobile cepljenje. Lokalni anestetik naredi postopek praktično neboleč, čeprav boste morda čutili nekaj pritiska ali rahlo nelagodje. Takoj se boste lahko vrnili k običajnim dejavnostim, čeprav vam bo zdravnik morda priporočal, da se dan ali dva izogibate težkemu dvigovanju.

Kako se pripraviti na postopek vstavitve kontracepcijskega vsadka?

Priprava na vstavitev vsadka je preprosta in ne zahteva večjih sprememb življenjskega sloga. Najpomembnejša priprava je naročanje na termin ob pravem času v vašem menstrualnem ciklu, da se prepričate, da niste noseči.

Vaš zdravstveni delavec bo verjetno priporočil te preproste korake priprave:

\n
• Če je mogoče, načrtujte poseg v prvih petih dneh menstrualnega obdobja
\n
• Izogibajte se jemanju zdravil za redčenje krvi, kot je aspirin, nekaj dni pred vstavitvijo
\n
• Nosite ohlapno majico, ki omogoča enostaven dostop do nadlakti
\n
• Pred terminom pojejte običajen obrok, da se izognete omotici
\n
• Prinesite seznam vseh zdravil in prehranskih dopolnil, ki jih trenutno jemljete
\n

Ni vam treba postiti se ali narediti posebnih dogovorov za prevoz, saj boste po posegu popolnoma budni. Vendar pa je koristno, da vas nekdo odpelje, če ste posebej zaskrbljeni zaradi medicinskih posegov, saj vam to lahko pomaga, da se počutite bolj sproščeno in podprto.

Kako brati rezultate vašega kontracepcijskega vsadka?

Za razliko od krvnih preiskav ali drugih medicinskih postopkov se

Prava mera uspeha pride v naslednjih mesecih in letih. Večina žensk ugotovi, da so njihove menstruacije lažje, neredne ali pa popolnoma prenehajo, kar je normalno in ni škodljivo. Približno 1 od 3 žensk med uporabo vsadka popolnoma preneha imeti menstruacijo, medtem ko imajo druge neredno krvavitev ali madeže.

Kako upravljati izkušnjo s kontracepcijskim vsadkom?

Upravljanje življenja s kontracepcijskim vsadkom je na splošno preprosto, saj deluje samodejno, ko je vstavljen. Vendar pa vam lahko razumevanje, kaj pričakovati in kako obvladovati stranske učinke, pomaga, da se počutite bolj samozavestni in udobni pri svoji izbiri.

Najpogostejša prilagoditev vključuje spremembe v vašem menstrualnem ciklu. Nekatere ženske imajo neredne krvavitve, zlasti v prvih nekaj mesecih. To se običajno umiri, vendar lahko spremljate vzorce krvavitve, da boste bolje razumeli odziv svojega telesa in se pogovorili o morebitnih pomislekih s svojim zdravstvenim delavcem.

Če imate stranske učinke, kot so spremembe razpoloženja, glavoboli ali občutljivost dojk, se ti pogosto izboljšajo po prvih nekaj mesecih, ko se vaše telo prilagodi hormonu. Vendar ne oklevajte in se obrnite na svojega zdravnika, če vas stranski učinki motijo ali se zdijo hudi.

Kakšni so najboljši rezultati kontracepcijskega vsadka?

Najboljši rezultat s kontracepcijskim vsadkom je učinkovita preprečitev nosečnosti z minimalnimi stranskimi učinki, ki ne vplivajo na vaše vsakdanje življenje. Večina žensk izkusi ta idealen scenarij, pri čemer vsadek deluje tiho v ozadju, medtem ko opravljajo svoje običajne dejavnosti.

Mnoge ženske cenijo tudi dodatne koristi poleg preprečevanja nosečnosti. Nekatere ugotovijo, da so njihove menstruacije lažje in manj boleče, kar lahko izboljša njihovo kakovost življenja. Druge uživajo svobodo pred vsakodnevnimi kontracepcijskimi rutinami, spontano intimnost brez skrbi in mir, ki ga prinaša zelo učinkovita kontrola rojstev.

Implant velja za najuspešnejšega, ko se počutite udobno z vsemi spremembami v menstruaciji, ne doživljate motečih stranskih učinkov in ste prepričani v svojo izbiro kontracepcije. Redni pregledi pri vašem zdravstvenem delavcu vam lahko pomagajo zagotoviti, da dobivate najboljšo možno izkušnjo z vašim implantatom.

Kaj so dejavniki tveganja za zaplete pri kontracepcijskem implantatu?

Čeprav so kontracepcijski implantati na splošno zelo varni, lahko določena zdravstvena stanja in osebni dejavniki povečajo tveganje za zaplete ali pa implantat naredijo manj primernega za vas. Razumevanje teh dejavnikov tveganja vam in vašemu zdravniku pomaga pri sprejemanju najboljše odločitve za vašo situacijo.

Več zdravstvenih stanj lahko poveča tveganje za zaplete z implantatom:

• Trenutni ali pretekli krvni strdki v nogah, pljučih ali očeh
• Bolezen jeter ali tumorji jeter
• Nepojasnjene krvavitve iz nožnice
• Trenutni ali pretekli rak dojk
• Huda depresija ali motnje razpoloženja
• Jemanje določenih zdravil, ki vplivajo na raven hormonov

Vaš življenjski slog in osebna zdravstvena anamneza prav tako igrata vlogo pri določanju, ali je implantat pravi za vas. Ženske, ki kadijo, imajo znatno prekomerno telesno težo ali imajo družinsko anamnezo krvnih strdkov, bodo morda potrebovale dodatno spremljanje ali pa bi jim koristile alternativne metode kontracepcije.

Ali je bolje imeti kontracepcijski implantat ali druge metode nadzora rojstev?

Ali je kontracepcijski implantat boljši od drugih metod nadzora rojstev, je v celoti odvisno od vaših osebnih potreb, življenjskega sloga in zdravstvenega stanja. Implantat blesti v učinkovitosti in priročnosti, vendar vam lahko druge metode bolj ustrezajo, odvisno od vaših prioritet.

Implant je idealen, če želite kontracepcijo "nastavi in pozabi" z maksimalno učinkovitostjo. Popoln je za ženske, ki se težko držijo dnevnih rutinskih tablet, želijo dolgoročno preprečevanje nosečnosti ali raje ne prekinjajo intimnih trenutkov z bariernimi metodami. Triletno trajanje je dolgoročno stroškovno učinkovito.

Vendar pa so druge metode morda boljše, če želite ohraniti redne menstruacije, imate raje možnosti brez hormonov ali potrebujete takojšnjo reverzibilnost. Kontracepcijske tabletke ponujajo več nadzora nad ciklusom, medtem ko barierne metode, kot so kondomi, zagotavljajo zaščito pred spolno prenosljivimi okužbami, ki je implant ne nudi.

Kakšni so možni zapleti kontracepcijskih vsadkov?

Resni zapleti kontracepcijskih vsadkov so redki, vendar je pomembno razumeti, na katere znake morate biti pozorni in kdaj poiskati zdravniško pomoč. Večina žensk uporablja vsadke brez večjih težav, vendar vam informiranost pomaga, da se počutite bolj samozavestne pri svoji izbiri.

Pogosti, neresni stranski učinki, ki jih doživi veliko žensk, vključujejo:

• Nepravilne menstrualne krvavitve ali madeži
• Začasne modrice ali bolečine na mestu vstavitve
• Blagi glavoboli ali spremembe razpoloženja
• Občutljivost dojk
• Rahlo povečanje telesne teže (čeprav ni dokazano, da je neposredno posledica vsadka)

Ti se običajno izboljšajo, ko se vaše telo prilagodi hormonu, običajno v prvih nekaj mesecih. Če pa so hudi ali se ne izboljšajo, vam lahko zdravnik pomaga pri odločitvi, ali nadaljevati z vsadkom ali razmisliti o odstranitvi.

Redki, a resni zapleti, ki zahtevajo takojšnjo zdravniško pomoč, vključujejo:

• Znaki okužbe na mestu vstavitve (povečana rdečina, toplota, gnoj ali rdeče proge)
• Premikanje vsadka iz prvotnega položaja ali težave pri otipavanju
• Hude bolečine v trebuhu, ki bi lahko kazale na zunajmaternično nosečnost
• Simptomi krvnih strdkov (bolečina v nogi, bolečina v prsih, kratka sapa)
• Huda depresija ali spremembe razpoloženja

Če opazite katerega od teh simptomov, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Čeprav so ti zapleti redki, lahko hitra zdravniška pomoč prepreči resnejše težave in zagotovi vašo varnost.

Kdaj naj obiščem zdravnika zaradi skrbi glede kontracepcijskega vsadka?

Obrnite se na svojega zdravstvenega delavca, če opazite kakršne koli simptome, ki vas skrbijo ali se zdijo nenavadni, tudi če se ne pojavljajo na tipičnih seznamih "opozorilnih znakov". Zaupajte svojim instinktom glede svojega telesa in ne oklevajte pri iskanju nasvetov, ko se vam zdi, da nekaj ni v redu.

Takoj se naročite na pregled, če opazite katerega od teh zaskrbljujočih simptomov:

• Močna krvavitev, ki prepoji vložek ali tampon vsako uro več ur
• Hude ali poslabšane bolečine na mestu vstavitve
• Znaki okužbe, kot so vročina, mrzlica ali povečana rdečina okoli vsadka
• Vsadka pod kožo ne morete več otipati
• Možni simptomi nosečnosti, kot so slabost, občutljivost dojk ali izostanek menstruacije (če jo običajno imate)

Obrnite se tudi, če imate neželene učinke, ki znatno vplivajo na vaše vsakdanje življenje, kot so hude spremembe razpoloženja, vztrajni glavoboli ali vzorci krvavitev, ki vas skrbijo. Vaš zdravnik vam lahko pomaga ugotoviti, ali gre za normalne prilagoditve ali znake, da vsadek ni prava izbira za vas.

Ne pozabite, da so pomembni tudi redni kontrolni pregledi. Vaš zdravstveni delavec vas bo običajno želel videti nekaj tednov po vstavitvi, da preveri, kako se prilagajate, nato pa vsako leto, da spremlja vaše splošno zdravje in se pogovori o morebitnih pomislekih.

Pogosto zastavljena vprašanja o kontracepcijskih vsadkih

V1: Ali je test kontracepcijskega vsadka dober za odkrivanje nosečnosti?

Kontracepcijski vsadek sam po sebi ni test nosečnosti, temveč naprava, ki preprečuje nosečnost. Če sumite, da ste noseči med uporabo vsadka, boste potrebovali ločen test nosečnosti z urinom ali krvjo.

Čeprav je nosečnost z vsadkom izjemno redka (manj kot 1 od 100 žensk), je še vedno mogoča. Če izpustite menstruacije, ki jih običajno imate, občutite slabost, občutljivost dojk ali druge simptome nosečnosti, naredite test nosečnosti in se obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Vsadka ne škoduje razvijajoči se nosečnosti, vendar ga je treba odstraniti, če ste noseči.

V2: Ali kontracepcijski vsadek povzroča povečanje telesne teže?

Raziskave kažejo, da kontracepcijski vsadek pri večini žensk neposredno ne povzroča znatnega povečanja telesne teže. Klinične študije so pokazale, da so ženske, ki so uporabljale vsadek, pridobile podobno količino teže kot tiste, ki so uporabljale nehormonske metode, kar kaže na to, da so morebitne spremembe teže verjetno posledica običajnih življenjskih dejavnikov in ne samega vsadka.

Vendar pa nekatere ženske poročajo, da se počutijo, kot da so se zredile med uporabo vsadka. To je lahko posledica sprememb apetita, zadrževanja vode ali drugih dejavnikov. Če vas skrbi sprememba teže po vstavitvi vsadka, se o tem pogovorite s svojim zdravstvenim delavcem, ki vam lahko pomaga razumeti, kaj je normalno, in razviti strategije za ohranjanje zdrave teže.

V3: Ali se lahko kontracepcijski vsadek premika po mojem telesu?

Kontracepcijski vsadek je zasnovan tako, da ostane na mestu, ko je pravilno vstavljen, vendar se lahko v redkih primerih nekoliko premakne iz prvotnega položaja. To se običajno zgodi, če vsadek ni bil vstavljen dovolj globoko ali če je prišlo do znatne travme na tem območju.

Svoj vsadek bi morali čutiti kot majhno, čvrsto paličico pod kožo. Če ga ne morete več čutiti, če se zdi, da se je znatno premaknil, ali če opazite kakršne koli nenavadne izbokline ali otekline na tem območju, se takoj obrnite na svojega zdravstvenega delavca. Po potrebi lahko s pomočjo ultrazvoka locirajo vsadek in ugotovijo, ali ga je treba premestiti ali odstraniti.

V4: Koliko časa traja, da zanosite po odstranitvi vsadka?

Večina žensk se vrne v normalno plodnost v nekaj tednih po odstranitvi kontracepcijskega vsadka. Raven hormonov hitro pade, ko je vsadek odstranjen, ovulacija pa se običajno nadaljuje v enem ali dveh mesecih.

Vendar se čas do zanositve zelo razlikuje med posamezniki, tako kot pri ženskah, ki niso uporabljale hormonske kontracepcije. Nekatere ženske zanosijo takoj po odstranitvi, medtem ko lahko druge potrebujejo več mesecev, da zanosijo. Vaša starost, splošno zdravje in drugi dejavniki imajo veliko večjo vlogo pri času zanositve kot vaša prejšnja uporaba vsadka.

V5: Ali lahko opravim MRI z kontracepcijskim vsadkom?

Da, varno lahko opravite MRI preiskavo s kontracepcijskim vsadkom. Vsadek Nexplanon ne vsebuje kovinskih komponent, ki bi ovirale slikanje z MRI ali povzročale varnostne pomisleke med postopkom.

Vendar morate pred skeniranjem vedno obvestiti svojega zdravstvenega delavca in tehničarja MRI, da imate kontracepcijski vsadek. Morda bodo želeli dokumentirati njegovo prisotnost in lokacijo, v nekaterih primerih pa je lahko vsadek viden na slikah MRI, kar je lahko dejansko koristno za potrditev njegove pravilne namestitve.