Dilatacija in kiretaža (D&K) je postopek za odstranitev tkiva iz notranjosti maternice. Zdravstveni delavci izvajajo dilatacijo in kiretažo za diagnosticiranje in zdravljenje nekaterih stanj maternice – kot je močna krvavitev – ali za čiščenje sluznice maternice po splavu ali splavu.
Dilatacija in kiretaža se uporabljata za diagnosticiranje ali zdravljenje stanja maternice.
Zapleti po dilataciji in kiretaži so redki. Vendar pa obstajajo tveganja, vključno z: Perforacija maternice. To se zgodi, ko kirurški instrument prebode luknjo v maternici. To se pogosteje zgodi pri ženskah, ki so bile pred kratkim noseče in pri ženskah, ki so šle skozi menopavzo. Večina perforacij se zaceli sama. Vendar pa, če je poškodovana krvna žila ali drug organ, je morda potreben drugi postopek za popravilo. Poškodba materničnega vratu. Če se maternični vrat med D&K raztrga, lahko zdravnik uporabi pritisk ali zdravilo za ustavitev krvavitve ali pa zapre rano s šivi (šivi). Temu se lahko prepreči, če se maternični vrat pred D&K zmehča z zdravili. Ožiljno tkivo na steni maternice. Redko D&K povzroči nastanek brazgotinskega tkiva v maternici, stanje, znano kot Ashermanski sindrom. Ashermanski sindrom se najpogosteje pojavi, ko se D&K opravi po splavu ali porodu. To lahko privede do nenavadnih, odsotnih ali boleči menstruacijskih ciklusov, prihodnjih splavov in neplodnosti. Pogosto se lahko zdravi z operacijo. Okužba. Okužba po D&K je redka. Obrnite se na svoje zdravstvene delavce, če imate po D&K: Krvavitev, ki je tako močna, da morate vsako uro menjati blazinice. Dolgotrajna omotica ali omotica. Zvišana telesna temperatura. Krči, ki trajajo več kot 48 ur. Bolečina, ki se poslabša namesto da bi se izboljšala. Smrdljiv izcedek iz nožnice.
Dilatacija in kiretaža se lahko izvede v bolnišnici, kliniki ali ordinaciji zdravstvenega delavca, običajno kot ambulantni poseg. Pred posegom: Upoštevajte navodila svojega zdravstvenega tima glede omejevanja hrane in pijače. Poskrbite, da vas bo nekdo odpeljal domov, saj boste po prenehanju delovanja anestezije lahko zaspani. Vzemite si čas za poseg in nekaj ur okrevanja po njem. V nekaterih primerih se lahko dilatacija materničnega vratu začne nekaj ur ali celo dan pred posegom. To pomaga, da se maternični vrat postopoma odpre, in se običajno naredi, kadar je treba maternični vrat bolj razširiti kot pri standardni D&K, na primer pri prekinjanju nosečnosti ali pri nekaterih vrstah histeroskopije. Za spodbujanje dilatacije lahko zdravnik uporabi zdravilo, imenovano misoprostol (Cytotec) – da se ga da peroralno ali vaginalno – da se zmehča maternični vrat. Druga metoda dilatacije je vstavitev tanke palčke iz laminarije v maternični vrat. Laminarija se postopoma širi z absorbiranjem tekočine v materničnem vratu, kar povzroči odprtje materničnega vratu.
Vaša zdravstvena ekipa bo z vami po posegu D&K ali na kontrolnem pregledu razpravljala o rezultatih postopka.