Paratiroidektomija
O tem testu
Paratiroidektomija (pa-ra-ti-roi-dek-to-MI-ja) je operacija za odstranitev enega ali več obščitničnih žlez ali tumorja, ki vpliva na obščitnično žlezo. Obščitnične (pa-ra-TI-roi-d-ne) žleze so štiri majhne strukture, vsaka približno velika kot zrno riža. Nahajajo se za ščitnico na dnu vratu. Te žleze proizvajajo paratiroidni hormon. Ta hormon pomaga vzdrževati pravo ravnovesje kalcija v krvnem obtoku, pa tudi v telesnih tkivih, ki potrebujejo kalcij za pravilno delovanje. Paratiroidni hormon je bistven za pravilno delovanje živcev in mišic ter za zdrave kosti.
Zakaj se izvaja
Kirurškega posega boste morda potrebovali, če ena ali več vaših obščitničnih žlez proizvaja preveč obščitničnega hormona (hiperparatiroidizem). Hiperparatiroidizem lahko povzroči preveč kalcija v krvi. To lahko privede do številnih težav, vključno s šibkimi kostmi, ledvičnimi kamni, utrujenostjo, težavami s spominom, bolečinami v mišicah in kosteh, prekomernim uriniranjem in bolečinami v želodcu, med drugim.
Tveganja in zapleti
Paratiroidektomija je na splošno varen poseg. Toda tako kot pri vsakem kirurškem posegu obstaja tveganje za zaplete. Morebitne težave, ki se lahko pojavijo po tem posegu, vključujejo: okužbo, kopičenje krvi (hematom) pod kožo vratu, kar povzroča oteklino in pritisk, dolgotrajno nizko raven kalcija zaradi odstranitve ali poškodbe vseh štirih obščitničnih žlez, vztrajne ali ponavljajoče se visoke ravni kalcija zaradi obščitnične žleze, ki je ni bilo mogoče najti med operacijo, ali druge obščitnične žleze, ki postane preveč aktivna po operaciji.
Kako se pripraviti
Pred operacijo boste morda morali nekaj časa ne jesti in ne piti. Vaš zdravstveni delavec vam bo dal natančna navodila. Pred operacijo prosite prijatelja ali družinskega člana, naj vam pomaga priti domov po posegu.
Razumevanje rezultatov
Paratiroidektomija pozdravi skoraj vse primere primarnega hiperparatiroidizma in vrne raven kalcija v krvi v zdrav razpon. Simptomi, ki jih povzroča preveč kalcija v krvi, lahko po tem posegu izginejo ali se močno izboljšajo. Po odstranitvi obščitničnih žlez lahko preostale obščitnične žleze potrebujejo nekaj časa, da spet pravilno delujejo. To lahko skupaj z vnosom kalcija v kosti povzroči nizko raven kalcija - stanje, imenovano hipokalcemija. Lahko imate otrplost, mravljinčenje ali krče, če je vaša raven kalcija prenizka. To običajno traja le nekaj dni ali nekaj tednov po operaciji. Vaš zdravstveni delavec vam lahko svetuje, da po operaciji jemljete kalcij, da preprečite nizko raven kalcija. Običajno se raven kalcija v krvi sčasoma vrne na zdravo raven. Redko je lahko hipokalcemija trajna. Če je tako, boste morda potrebovali dolgotrajne dodatke kalcija in včasih vitamina D.