Biopsija prostate
O tem testu
Biopsija prostate je postopek, pri katerem se vzamejo vzorci sumljivega tkiva iz prostate. Prostata je majhna, orehovo oblikovana žleza pri moških, ki proizvaja tekočino, ki hrani in prenaša spermo. Med biopsijo prostate se z iglo vzame več vzorcev tkiva iz prostate. Postopek izvaja zdravnik, ki je specializiran za sečilni sistem in moške spolne organe (urolog).
Zakaj se izvaja
Biopsija prostate se uporablja za odkrivanje raka prostate. Vaš zdravnik vam lahko priporoči biopsijo prostate, če:
- Test PSA kaže višje od normalnih vrednosti za vašo starost
- Zdravnik odkrije bulice ali druge nepravilnosti med digitalnim rektalnim pregledom
- Imeli ste predhodno biopsijo z normalnim rezultatom, vendar imate še vedno zvišane vrednosti PSA
- Predhodna biopsija je pokazala celice prostate, ki so bile nenormalne, vendar niso bile rakaste
Tveganja in zapleti
Tveganja, povezana z biopsijo prostate, vključujejo: Krvavitev na mestu biopsije. Rektalna krvavitev je pogosta po biopsiji prostate. Kri v semenu. Po biopsiji prostate je pogosto opaziti rdečkasto ali rjasto obarvanje semena. To kaže na prisotnost krvi in ni razlog za zaskrbljenost. Kri v semenu lahko vztraja nekaj tednov po biopsiji. Kri v urinu. Ta krvavitev je običajno manjša. Težave z uriniranjem. Biopsija prostate lahko včasih povzroči težave z uriniranjem po posegu. V redkih primerih je treba vstaviti začasni urinski kateter. Okužba. V redkih primerih lahko biopsija prostate povzroči okužbo sečil ali prostate, ki zahteva zdravljenje z antibiotiki.
Kako se pripraviti
Za pripravo na biopsijo prostate vam lahko vaš urolog naroči: Oddajte vzorec urina za analizo na okužbo sečil. Če imate okužbo sečil, se bo biopsija prostate verjetno preložila, dokler ne boste prejeli antibiotikov za odpravo okužbe. Nekaj dni pred posegom prenehajte jemati zdravila, ki lahko povečajo tveganje za krvavitev – kot so varfarin (Jantoven), aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin IB in drugi) ter nekateri zeliščni dodatki. Pred obiskom za biopsijo doma naredite čistilni klistir. Pred biopsijo prostate vzemite antibiotike, da preprečite okužbo zaradi posega.
Razumevanje rezultatov
Zdravnik, specializiran za diagnosticiranje raka in drugih nenormalnosti tkiv (patolog), bo ocenil vzorce biopsije prostate. Patolog lahko ugotovi, ali je odstranjeno tkivo rakavo in če je rak prisoten, oceni, kako agresiven je. Vaš zdravnik vam bo razložil ugotovitve patologa. Vaše patološko poročilo lahko vključuje: Opis vzorca biopsije. Ta del poročila, ki se včasih imenuje makroskopski opis, lahko ocenjuje barvo in konsistenco tkiva prostate. Opis celic. Vaše patološko poročilo bo opisovalo, kako celice izgledajo pod mikroskopom. Celice raka prostate se lahko imenujejo adenokarcinom. Včasih patolog najde celice, ki se zdijo nenormalne, vendar niso rakaste. Besede, ki se uporabljajo za opis teh nerakavih stanj, vključujejo "prostatska intraepitelna neoplazija" in "atipična majhna acinarna proliferacija". Razvrstitev raka. Če patolog najde raka, se razvrsti po lestvici, imenovani Gleasonova ocena. Gleasonovo ocenjevanje združuje dve številki in se lahko giblje od 2 (neagresiven rak) do 10 (zelo agresiven rak), čeprav se spodnji del obsega ne uporablja tako pogosto. Večina Gleasonovih ocen, ki se uporabljajo za oceno vzorcev biopsije prostate, se giblje od 6 do 10. Ocena 6 pomeni rak prostate nizkega razreda. Ocena 7 pomeni rak prostate srednjega razreda. Ocene od 8 do 10 pomenijo raka visokega razreda. Diagnoza patologa. Ta del patološkega poročila navaja diagnozo patologa. Lahko vključuje tudi komentarje, na primer, ali so priporočeni drugi testi.