Vertebroplastika
O tem testu
Vertebroplasty je postopek, pri katerem se cement vbrizga v poškodovano ali zlomljeno hrbtenico, da se lajša bolečina. Hrbtenice imenujemo vretence. Vertebroplasty se najpogosteje uporablja za zdravljenje tipa poškodbe, imenovane kompresijski zlom. Te poškodbe so pogosto posledica osteoporoze, stanja, ki oslabi kosti. Osteoporoza je najpogostejša pri starejših ljudeh. Kompresijski zlomi pa so lahko tudi posledica raka, ki se širi na hrbtenico.
Zakaj se izvaja
Vertebroplastika lahko olajša bolečine, ki jih povzročajo kompresijski zlomi vretenc. Kompresijski zlomi se najpogosteje pojavijo, ko osteoporoza ali rak oslabita hrbtenična kost. Oslabljene hrbtenična kosti se lahko zlomijo ali razpadejo na več kosov. Zlomi se lahko pojavijo med dejavnostmi, ki običajno ne bi zlomile kosti. Primeri vključujejo: sukanje, upogibanje, kašljanje ali kihanje, dvigovanje, obračanje v postelji.
Tveganja in zapleti
Vertebroplastika vključuje injiciranje neke vrste kostnega cementa v zlomljeno hrbteničasto kost. Pri podobnem zdravljenju, imenovanem kyphoplastika, se najprej v hrbteničasto kost vstavi balon. Balon se napihne, da se v kosti ustvari več prostora. Nato se balon spusti in odstrani, preden se injicira cement. Tveganja, povezana z obema postopkoma, vključujejo: Puščanje cementa. Del cementa lahko pušča iz hrbteničaste kosti. To lahko povzroči nove simptome, če cement pritiska na hrbtenjačo ali živce. Majhni koščki tega puščajočega cementa lahko vstopijo tudi v krvni obtok in se premaknejo v pljuča, srce, ledvice ali možgane. Zelo redko lahko to poškoduje te organe in včasih celo povzroči smrt. Dodatni zlomi. Ti postopki lahko povečajo tveganje za zlome v sosednjih hrbteničnih kosteh. Krvavitev ali okužba. Vsak postopek, ki ga vodi igla, ima majhno tveganje za krvavitev. Obstaja tudi majhno tveganje, da se mesto okuži.
Kako se pripraviti
Pred vertebroplastiko ali kifoplastiko se boste morali nekaj ur vzdržati jeda in pitja. Če jemljete zdravila vsak dan, jih boste morda lahko vzeli še zjutraj pred posegom, z nekaj požirki vode. Morda se boste morali nekaj dni pred posegom vzdržati jemanja antikoagulantov. Upoštevajte navodila svojega zdravstvenega delavca. Oblecite udobna oblačila in pustite nakit doma. Večina ljudi gre isti dan domov. Poskrbite vnaprej za prevoz domov.
Razumevanje rezultatov
Rezultati študij so bili glede učinkovitosti vertebroplastike mešani. Nekatere zgodnje študije so pokazale, da vertebroplastika ni delovala nič bolje kot injekcija, ki ni nudila zdravljenja, imenovana placebo. Vendar pa sta tako vertebroplastika kot placebo injekcija olajšali bolečino. Novejše študije kažejo, da vertebroplastika in kifoplastika pogosto lajšata bolečino zaradi kompresijskih zlomov vsaj eno leto. Kompresijski zlom je znak oslabljenih kosti. Ljudje, ki imajo en kompresijski zlom, imajo večje tveganje za več zlomov v prihodnosti. Zato je pomembno tudi diagnosticirati in zdraviti vzrok za oslabelost kosti.